Iva Kuz Hervertová

🍀🌸🍀

[Iva Kuz Hervertová @ivahervertova]

❤️❤️❤️

[Iva Kuz Hervertová @ivahervertova]

@MartinKrejzar69 Krásné odpoledne, Martine. Pohlazení pro Becky a Flokyho 🙋‍♀️🐾❤️🍀

[Iva Kuz Hervertová @ivahervertova]

@HouzvicRendl Děkuji Blahoslávku, měj se hezky 🙋‍♀️🍀❤️🌸

[Jeremy Johaness Johnson @3JART91]

Ahoj všem!!!🙋
Za RT předem děkuji!!!

Je tu pondělí a to znamená že tu jsou?
Roztroušené noviny #43!!! 📰

Co přináší nový týden? Třeba o: nových cestách v léčbě progresivních forem RS (slibná data nosního spreje Foralumab a intratekálně podávaného methotrexátu), podíváme se na velmi časné známky poškození míchy, které by mohly být detekovatelné pokročilou MRI ještě před rozvojem atrofie, na význam sledování hladin B-buněk u pacientů léčených Ocrevem pro predikci progrese a také na překvapivou souvislost mezi specifickými střevními bakteriemi (z čeledi Lachnospiraceae) a možným rizikem vzniku RS. ⬇️ #RS #roztrousenenoviny

1⃣/5⃣

👁️Nový pohled na poškození míchy u RS: Studie analyzující vzorky míchy zemřelých pacientů pomocí velmi silné 7T magnetické rezonance (MRI) a detailního rozboru tkáně přinesla zajímavé zjištění. Vědci identifikovali specifický typ lézí, které vykazovaly prokazatelné poškození nervových vláken (axonů), ale zároveň měly zachovalou nebo jen mírně poškozenou myelinovou pochvu. Tyto časné změny nebyly patrné na běžných klinických MRI skenech.

Podle autorů studie (publikované v časopise Neurology) by tyto "myelinizované léze s poškozením axonů" mohly představovat úplně první stadium neurodegenerace v míše u RS, které předchází rozsáhlé ztrátě myelinu a nevratné ztrátě axonů vedoucí k atrofii (zmenšení objemu) míchy. Pokud by se tyto léze podařilo v budoucnu detekovat i u žijících pacientů (např. pomocí pokročilejších MRI technik), mohly by sloužit jako velmi časný biomarker poškození a otevřít tak "okno" pro terapeutický zásah ještě před vznikem nevratných změn.⬇️
https://t.co/d0ZgwlYFPK

#micha #leze #mri #neurodegenerace

---

2⃣/5⃣

👃Nosní sprej Foralumab (od Tiziana Life Sciences) ukázal slibné výsledky v malé otevřené studii u 10 pacientů s neaktivní sekundárně progresivní RS (SPRS), kteří se i přes předchozí léčbu (anti-CD20) dále zhoršovali. Lék, který unikátním způsobem moduluje T-buňky a podává se 3x týdně (2 týdny aplikace, 1 týden pauza), byl podle předběžných dat dobře snášen. Po 6 měsících léčby došlo u všech pacientů ke stabilizaci invalidity (měřeno škálou EDSS), u tří z deseti dokonce k mírnému zlepšení. Významně (u 6 z 10 pacientů) se také snížila často velmi zatěžující únava.

Pacienti dále zaznamenali zlepšení zraku a analýza biomarkerů naznačila utlumení aktivity mikroglií v mozku, které jsou spojovány s tzv. "tichou" progresí u RS. Ačkoliv se jednalo o malou studii bez kontrolní placebové skupiny (výsledky jsou zatím ve formě preprintu a neprošly recenzním řízením), tato povzbudivá data podpořila zahájení větší, placebem kontrolované studie Fáze 2a. Foralumab by tak mohl představovat novou naději pro pacienty s neaktivní SPRS, pro které jsou v současnosti léčebné možnosti velmi omezené.⬇️
https://t.co/z6AWgaS66e

#foralumab #spms #neaktivnispms #vyzkum

---

3⃣/5⃣

💉Mohly by injekce methotrexátu aplikované přímo do páteřního kanálu (intratekálně) pomoci pacientům s progresivními formami RS (PPRS a SPRS bez nedávných relapsů)? Malá klinická studie Fáze 1, které se účastnilo 22 pacientů, naznačuje, že ano. Lék podávaný tímto způsobem každé 3 měsíce byl podle výsledků bezpečný a dobře snášený. Co je nejdůležitější – většině pacientů pomohl udržet stabilní míru invalidity (měřeno škálou EDSS) po dobu jednoho roku. U některých pacientů, kteří v léčbě pokračovali v rámci dlouhodobého sledování (až 9 let), tato stabilita přetrvávala.

Před zahájením studie pacienti v průměru vykazovali zhoršování stavu (medián EDSS skóre se zvýšil o 1 bod během 6 měsíců). Avšak po nasazení intratekálního methotrexátu se u více než dvou třetin (68,2 % po jednom roce) skóre EDSS stabilizovalo nebo dokonce mírně zlepšilo. Stabilní zůstaly i výsledky testů chůze a kognitivních funkcí. Nejčastějším vedlejším účinkem byla bolest hlavy po lumbální punkci. V dlouhodobém sledování (10 pacientů, průměrně přes 4 roky léčby) zůstala invalidita stabilní u 7 z 10 z nich. Studie tak otevírá cestu pro další výzkum této metody u progresivní RS.
https://t.co/BRaNB0aBNz

#methotrexat #intratekalni #progresivnirs #vyzkum

---

4⃣/5⃣

🩸Proč u některých pacientů s relabující RS léčených Ocrevem (ocrelizumab) dochází k tzv. PIRA – progresi nezávislé na relapsu? Německá studie na 148 pacientech naznačuje, že klíčovou roli hraje míra potlačení (deplece) B-buněk, na které Ocrevus cílí. Ukázalo se, že pacienti, kteří neměli žádné známky aktivity nemoci (NEDA), měli v krvi významně nižší hladiny B-buněk než ti, u nichž došlo k PIRA. Naopak pacienti s PIRA měli B-buněk nejvíce.

Studie (publikovaná v Multiple Sclerosis Journal) identifikovala jako nejsilnější faktor předpovídající PIRA právě nedostatečnou depleci B-buněk. Pacienti, u kterých počet B-buněk neklesl pod hranici 10 buněk na mikrolitr krve, měli téměř 4x vyšší pravděpodobnost, že u nich dojde k PIRA, než pacienti s hlubším poklesem. Dalšími faktory spojenými s vyšším rizikem PIRA byly vyšší věk, vyšší míra invalidity na začátku léčby (EDSS) a delší doba trvání léčby. Zjištění zdůrazňují význam sledování hladin B-buněk a otevírají debatu o možné individualizaci dávkování Ocrevu, což by však musely potvrdit další studie.
https://t.co/eSnIQqZONT

#ocrevus #bbunky #pira #vyzkum

---

5⃣/5⃣

🧑‍🍳Mohou konkrétní střevní bakterie hrát roli ve spuštění RS? Nová studie publikovaná v PNAS přináší zajímavé indicie. Vědci nejprve analyzovali střevní mikrobiom u 81 párů jednovaječných dvojčat, kde vždy jen jedno dvojče trpělo roztroušenou sklerózou (tento přístup minimalizuje vliv genetiky a životního stylu). Následně provedli experiment: přenesli střevní bakterie od vybraných dvojčat (s RS i bez ní) do speciálních laboratorních myší bez vlastního mikrobiomu, které jsou náchylné k rozvoji onemocnění podobného RS.

Ukázalo se, že myši, které obdržely střevní bakterie od dvojčat s RS, měly významně vyšší pravděpodobnost, že se u nich onemocnění podobné RS rozvine, než myši s bakteriemi od zdravých sourozenců. Detailní analýza mikrobiomu těchto nemocných myší pak konzistentně odhalila vysoké hladiny bakterií patřících do čeledi Lachnospiraceae. Toto zjištění naznačuje, že právě nadměrné množství těchto konkrétních bakterií ve střevě by mohlo působit jako jeden z environmentálních faktorů spouštějících lidskou RS. K potvrzení této hypotézy a k detailnějšímu prozkoumání mechanismů je však zapotřebí další rozsáhlý výzkum.
https://t.co/68cJHZmiiu

#strevnimikrobiom #lachnospiraceae #vyzkum #bakterie

---

To je pro toto vydání Roztroušených novin vše!!!🙋
Děkuji vám za pozornost a přeji jen to dobré!!! ❤️
Krásný a klidný start do nového týdne!!! 🍀

A pamatujte:
Nenechme si brát radost ze života!!!☺️
Já mám RS, ale ne ona mě!!!💪

[Iva Kuz Hervertová @ivahervertova]

@HouzvicRendl To je moc milé ❤️

[Iva Kuz Hervertová @ivahervertova]

@pavla20491371 @Tapr20 @LucieVolencova @PetrHifidesign Jsi moc hodná, děkuji🍀
Moc děkuji za vzpomínku. Na koho se nezapomene, žije dál❤️

Je to už dlouhý rok a 1/4 bez Péti💔
Nesnadné jsou večery a tyhle významné dny …ale každý den byl pro nás něčím významným.
Jsem za ten nádherný čas s Péťou moc vděčná.Přála bych si ještě chvíli…

[Iva Kuz Hervertová @ivahervertova]

@PohleduUhel Děkujeme, moc ráda vyřídím 🐾❤️

[Iva Kuz Hervertová @ivahervertova]

@pavla20491371 Dobrou noc a krásné sny 🙋‍♀️🌸🌜✨🍀

[Iva Kuz Hervertová @ivahervertova]

@PohleduUhel Děkuji, tobě také, Romanko 🙋‍♀️🍀❤️

A děkuji za milé tweety s moc krásnými fotkami ☀️🌲🐦🪶

[Pavla ⚓🛟 🇱🇧 @pavla20491371]

Vzpomínka na Mirka @Tapr20 , Princess @ivahervertova , Barušku @LucieVolencova a další zdejší xkové pejsky kteří nás opustili a zanechali po sobě prázdno....

[Iva Kuz Hervertová @ivahervertova]

@PohleduUhel Moc krásná zpráva, mimirobiňátko 🪺🍼🐦🥰
Robin asi shání potravu, jistě se brzy objeví ✊❤️🍀

[Iva Kuz Hervertová @ivahervertova]

@ivetasojkova1 Ach jo. Ohlídají ho 🙏
Přeji vše dobré 🍀🍀🍀

[Iva Kuz Hervertová @ivahervertova]

@MartinKrejzar69 Moc hezké. Krásný večer 🙋‍♀️🍀🐾🌸

[Eliška 🍀🌼 @Elika433407501]

LÁSKA není zvyk, závazek nebo dluh-láska je.
Bez jakýchkoliv definic. Miluj a moc se neptej. Jenom miluj...

...jestli nenajdete třešeň, líbejte se kdekoliv a nejen dnes...❤️

[Iva Kuz Hervertová @ivahervertova]

@Elika433407501 🍀❤️♾️❤️🍀

[Iva Kuz Hervertová @ivahervertova]

@PohleduUhel Moc děkuji. Lektvarů není nikdy dost 😁
Užij si krásný prvomájový den, Romanko 😘🌸☀️❤️🍀🐦🌲

[Iva Kuz Hervertová @ivahervertova]

Zdravím vás drahé přítelkyně,
už je čas vylézt z jeskyně.
Sraz je večer na Pavoučím vršku.
Snad si na koštěti nerozbijem držku.
Uděláme čáry máry, protáhneme hrb,
umícháme lektvar, povíme si drb.
Věřte, že o filipojakubské noci,
láska a čáry mají nebývalé moci.

Pohodový večer 😊

[Iva Kuz Hervertová @ivahervertova]

@PohleduUhel Za Čertovým mlýnem doprava, proletět údolím, pozor na skalnatou soutěsku a už jsi tu 😉👍

50°5′54,4″ s. š., 14°19′13,94″ v. d.

[Iva Kuz Hervertová @ivahervertova]

@bossiecl Tady máš 😁