M.iwmr

介護福祉士、介護支援専門員。 ポケGO、青、フレンド募集。

[神谷宗幣【参政党】 @jinkamiya]

普通に考えてダメでしょう。
何のための国家資格ですか。 https://t.co/oNVuLAj0Wg

[ケアマネカトゥ @kat_t0o]

【ケアマネの嘆きシリーズ】

ケアマネを苦しめる、悪しき〝ローカルルール〟

平成30年度介護報酬改定で明確化された、
医療系サービスを位置づける際の〝主治医等への必要性確認〟

この確認の流れをみても…
頻度や方法、書面の要否など、
自治体によって、運用にかなり差があるようです。

『診察に同席して確認でOK』
『いや、書面で回答が必要』
『更新の度に、また確認を』

医師も困る。
ケアマネも困る。

医療と介護の制度間の不整合と、現場まで落とし込まれていないルールの曖昧さが、
いらぬ確認作業と衝突を生んでいく構図…😩💦

厚労省……
この〝義務〟は、何の為にあるのでしょうか？？？

[ケアマネカトゥ @kat_t0o]

ケアプランデータ連携システム。
令和8年5月現在で、導入率は45.1%。

〝さらに導入率の上昇が見込まれる〟
〝今後、地域の共通基盤として定着させていく必要がある〟

…厚労省はこの様に、資料内で謳っていますが、1つ指摘させてください。

このグラフは令和7年からの統計となっている。

ケアプランデータ連携システムが始まったのは、令和5年4月。

運用開始から約2年近くの間、導入率が10%未満と…低迷し続けていましたよね？

この2年間を、グラフから消し去ったのはなぜですか？
これは決定的な、欺瞞です。

約2年間の間、多額の公金を投じて…全く普及しなかった。

〝地域の共通基盤として定着させていく〟
その為に、2年の間…何をしていたのでしょうか？

現場にとって価値のあるシステムであれば。
図らずとも、普及率は上がっていたでしょう。

その問題の本質から目を逸らし、加算や補助金を盾に。
無理やり普及率を上げているのが、厚労省の今の姿です。

ケアプーのアクセス集中の不具合も、本当に大きな問題です。

現場に〝生産性向上〟を謳いながら、この状況。
厚労省は、どう説明するのでしょうか？

[ケアマネカトゥ @kat_t0o]

改めて感じる、ケアプランデータ連携システムの〝問題点〟

パスワード入力が面倒過ぎる件。
これがボトルネックになりやすい。
今回のアクセス集中・サーバー負荷にも、拍車をかけている。
認証リクエストを増やす要因です。

ログイン失敗、再ログイン、再試行、パスワード再入力が増えるほど…
システム側にも、ユーザー側にも負荷がかかる…

パスキーや、ログイン後のセッション維持の設計は…必須と再認識しました。
UXの向上だけでなく、システム側の負荷対策にもなりますよね。

そして、
『繋がりにくいです。時間をおいて試してね』というのは…
あまりにも雑すぎる。

隅っこに笑顔のケアプーを配置するよりも、やる事がある。

システム側で待機画面や順番待ち、混雑状況の表示…
ユーザーのログイン作業も、ある程度のリトライ間隔の制御などを入れておかないと…
その行動そのものが、システム負荷の要因になる。

とにかく…ケアプーは設計が甘すぎる。

現場がデジタルに弱いから、今回のような問題が起きるのではない。
現場を見ずに、杜撰にシステムだけを置くから…この様な問題が起きるんです。

[ケアマネカトゥ @kat_t0o]

ケアプランデータ連携システムへの改善要求（Ver.1.1）

政策で現場に導入を促すなら、せめてこの辺りは何とかしてください。
本当に。

【ログイン・認証】
・パスワード入力の負担軽減
・パスキー導入

【送受信まわり】
・送信メッセージのテンプレ化
・送受信履歴はログで残せよ…
・送信前後に「誰へ・何を・どの状態で送ったか」を見える化して
・送信一覧、受信一覧のフィルタリングやソート機能実装はよ…

【ファイル管理】
・ダウンロードしたファイル名に、事業所名を入れてほしい（切実）
・スクリーンショットを手動で取らせる運用は見直してほしい（懇願）

【検索まわり】
・提供票、ケアプラン、基本情報等での詳細検索
・視認性を軸としたUI、UXの改善
・画面遷移や導線の見直し（頼むよ…)

【入力負担】
・TAISコードの手入力は絶対に許さない
・事業所番号の手入力はさすがに論外
・介護サービス情報公表システム等のデータベースと連携はよ

ケアプー…
ケアプー…聞こえるか…？？

[ケアマネカトゥ @kat_t0o]

【シンプルに】

そもそも家でお風呂に入れないから、デイを利用する方が大半です

終わり

[ローソン @akiko_lawson]

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6年も経っているなんて、驚き‼️

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[ケアマネカトゥ @kat_t0o]

ケアプランデータ連携システムへの改善要求。
政策で現場に導入を強いるなら、せめてこの辺りは何とかしてください。

・送信メッセージのテンプレート化
・画面遷移や導線の見直し
・一覧性、視認性含めたUI改善
・送信前後に「誰へ・何を・どの状態で送ったか」を把握しやすくして
・送信一覧、受信一覧のフィルタリングやソート
・提供票、ケアプラン、基本情報等での詳細検索
・事業所番号の手入力は論外。介護サービス情報公表システム等のデータベースとの連携や、手動登録
・PDF等、CSV以外のファイルの一括送信への対応…等々

因みに、未だVer.1.2.0。
リリースから3年経つのに、未だこのレベル。

加算要件に絡めて普及を進めるなら、
現場が迷わずDXを実現出来るように、システムに真摯に向き合ってほしい。

[あおい @a_oi_777]

ケアマネ更新研修、続けるなら初回は業務内容の流れを説明してほしいな。
インテークやアセスメント、市役所届出や担会のアポイント、流れとか…
ここの軸がわからないから新人ケアマネは混乱するんだ。

[ぶらすろ @blaslo01241]

利用票を渡したおばあちゃんに聞かれた。

「あんた、これ毎月持ってくるけど、何が書いてあるの？」

「来月のサービスの予定と、だいたいの料金です」

そう答えたら、めちゃくちゃ的確に返された。

「だいたいって何よ。スーパーのチラシだって値段はピッタリよ」

反論できなかった。

毎月、利用者さんのお宅に利用票を届けに行く。

届けるたびに思う。

これ、誰が読めるんだ？

まず文字が小さすぎる。

届ける相手は80代90代の高齢者だ。

老眼で新聞すら読めない人に、あのフォントサイズを渡す意味を、厚労省の偉い人に真剣に問いたい。

そして別表。

あの別表の文字の小ささは犯罪だ。

利用者どころか、作った私ですら読み返す気が起きない。

利用者さんはたいてい「はいはい、ありがとうね」と中身を見ずに受け取り、そのまま棚の上に置く。

先月の分も、先々月の分も、その上に重なっている。

読まれていない。

1ミリも。

でも来月も届ける。

再来月も届ける。

届け続ける。

読まれない紙を毎月配り歩き、読めない文字で説明責任を果たしたことにする。

この国では、それをケアマネジメントと呼ぶ。

[城之内みな🇯🇵 @7Znv478Zu8TnSWj]

消費税を廃止すると25兆円の税収不足になると財務省とそのパシリは言う。

しかし、それは国民の可処分所得が25兆円増えるということ。

その25兆円の多くはレストランへ行ったり、服を買ったり、家を買ったり、クルマを買ったり、旅行へ行ったりに使われる。

GDPの半分以上は個人消費なので、経済は活性化し、求人は増えて給与は上がる。

良いこと尽くめじゃないですか！

[福祉のリアル @fukushi_real]

【AI予測】2040年 医療福祉職の生存戦略
超高齢化のピークに向けた職種の将来性を分析。

Tier S：将来の柱（最強）
・訪問看護師
・臨床工学技士
・ケアマネジャー
・公認心理師
（理由：在宅シフトの司令塔。機器高度化やメンタルケア急増で代替不能に）

Tier A：安定需要（安泰）
・看護師 / 准看護師
・介護福祉士
・理学療法士
・作業療法士
・言語聴覚士
・社会福祉士
・歯科衛生士
・診療放射線技師
・臨床検査技師
（理由：現場の主軸。今後は在宅・地域への対応力が評価の分かれ道）

↓続き

[のりこ/踊るケアマネ🗽 @LibertyofNoriko]

いいですか？

ケアマネの報酬
誤解されがちなので言います。

ケアマネの介護報酬は
👉介護保険から全額支払われています。

でも「サブスク」じゃない。
👉成功報酬です。

ケアプランを作って
担当者会議をして
毎月訪問してモニタリングしても
サービス利用がなければ
報酬は「0円」

杖1本、手すり1つでも
介護保険サービスを使えば報酬になる。

ケアマネは
慈善事業ではありません。

「生活を支えることで報酬が発生する」仕事です。

[M.iwmr @iwmr_m]

@Coco2Poppin 「物価高対策としては懐疑的」とありますし、社長さんへのアンケートなので、国民の声では無いですね笑

[まこ🎌 @yutakanitsuyoku]

数字は嘘をつきません
国民が耐えてきたのに、よく自分達の歳費はあげてきたなと腹立たしい💢