Prof. Jacinto Costa, PhD.

Professor universitário (UFPE), pesquisador (câncer), orientador, citopatologista, palestrante e escritor científico.

[Prof. Jacinto Costa, PhD. @jacinto_costa]

Diferenciar céls benignas x malignas em líq peritoneal: pleomorfismo, hipercromasia, relação núcleo/citoplasma aumentada, contornos nucleares irregulares, nucléolos proeminentes e mitoses freq. Céls malignas formam agrupamentos desorganizados; benignas, arranjos regulares.

[Prof. Jacinto Costa, PhD. @jacinto_costa]

O câncer cervical (CC) é o 4° tipo de câncer feminino mais prevalente, depois do CA de mama, colorretal e pulmão. Anualmente, são mais de 500K de mulheres em no mundo com cerca de 300K mortes. Até 2030, serão 700K de CC no mundo a cada ano, com cerca de 400K mortes anuais

[Prof. Jacinto Costa, PhD. @jacinto_costa]

A infecção pelo HPV, alta prevalência em ambos os sexos, é a infecção sexualmente transmissível mais comum no mundo. 75-80% da população sexualmente ativa é positiva p um ou mais genótipos ao longo da vida. O HPV-oral é cerca de 72% dos CE de orofaringe na América do Norte.

[Prof. Jacinto Costa, PhD. @jacinto_costa]

Já que estamos tentando implementar o teste de HPV como teste primário para o câncer de colo uterino no Brasil (em um sistema "organizado"), onde nem a citologia é parte de um sistema "organizado", lembro que, ter HPV-alto risco não é sinônimo de ter lesão no colo uterino!

[Prof. Jacinto Costa, PhD. @jacinto_costa]

[Pergunta de um colega] Será q a citologia vai acabar, devido ao novo rastreio (primário)?
[Eu] Acho q ela terá mais força!Imagine resultado HPV-posit sem colposcopia ou uma colpo-neg (pode ser falso neg-lesões endocerv), isso quebrará a conduta, restará o que? Pedir citologia!

[Prof. Jacinto Costa, PhD. @jacinto_costa]

@Gloria_SuraMD PTC

[Prof. Jacinto Costa, PhD. @jacinto_costa]

@Gloria_SuraMD metastasis (mesothelioma?)

[Prof. Jacinto Costa, PhD. @jacinto_costa]

@Gloria_SuraMD Metastasis. Adenocarcinoma pattern (mucinous lepidic?). Requires IHC.

[Prof. Jacinto Costa, PhD. @jacinto_costa]

Será que essa é uma das argumentações para implementar o HPV primário no Brasil?
Considerações:
-Falta de informatização;
-Baixa taxa de cobertura da citologia e vacina;
-Desorganização do sistema de rastreio.
-Aumento elevado dos custos.
O que vc acha?

[Prof. Jacinto Costa, PhD. @jacinto_costa]

Gottschlich A. et al., publicou um artigo (Colposcopy referral rates post-introduction of primary screening with human papillomavirus testing: evidence from a large British Columbia cohort study), Lancet Reg Health Am. 2023. Sobre o HPV FOCAL, um ensaio clínico randomizado e..

[Prof. Jacinto Costa, PhD. @jacinto_costa]

Este estudo fornece dados sobre a HIPÓTESE de diminuição das taxas de encaminhamento para colposcopia após rodadas subsequentes de rastreamento do colo do útero baseado em HPV. Isso para um país como o Canadá, com programa de rastreio estruturado...

[Prof. Jacinto Costa, PhD. @jacinto_costa]

O certo seria o uso em conjunto, como em alguns programas de boa relação custo-efetividade. É preciso lembrar: teste primário para HPV não tria lesão, citologia sim, com custo bem inferior. HPV (aumento da sensibilidade), citologia (aumento da especificidade). Os estudos provam!

[Prof. Jacinto Costa, PhD. @jacinto_costa]

É interessante se discutir a maneira correta do uso de teste para HPV no rastreio do câncer de colo uterino, aliás, alguns estudos demonstraram que detectar DNA-HPV e genotipar não é indicativo de lesão, ou seja, não rastreia....segue

[Prof. Jacinto Costa, PhD. @jacinto_costa]

Já temos investimentos em vacinas também. Então, analisando tudo em conjunto, o Brasil vai aumentar custos sem aumentar efetividade. Vale lembrar, não temos taxas de cobertura para vacina, nem para a citologia, nem recursos, como ficaremos agora?...segue

[Prof. Jacinto Costa, PhD. @jacinto_costa]

Toda atividade profissional tem as seguintes etapas:
1-apresentação
2-estudo
3-exercícios teóricos
4-prática
5-tempo de experiência
Na citologia clínica o processo é o mesmo, não adianta queimar etapas.

[Prof. Jacinto Costa, PhD. @jacinto_costa]

Estamos trabalhando no planejamento do nosso IIICBCito, inclusive na busca de citologistas de todo o Brasil que tenham conteúdo para compartilhar.
Os interessados já podem enviar as propostas de palestras, discussão de casos, minicursos etc. Enviar para [email protected]

[Prof. Jacinto Costa, PhD. @jacinto_costa]

Ainda não se inscreveu no nosso curso HÍBRIDO de Atualização em Citologia Cervical?

-Aulas online (24h/dia)
-Aulas de Tira Dúvidas (2 encontros online)
-Um encontro presencial (prática com várias lâminas)

Inscrições:
https://t.co/cJCpRt1ykM