ちゅら

じんせい。

[ちゅら @Jinsei_churai]

精神科からの
「身体疾患の除外をお願いします」
を聞き飽きた身としてはどっちもどっちじゃね

[素っ頓狂 @zevmtf]

身体科の医者から、毎日ゴミみたいなコンサル受けてるんですけど😅

統合失調症の既往があれば全例コンサル？
せん妄くらい自分でみたら？
説明不足で崩れた医者―患者関係くらい自分で立て直したら？
潰れた専攻医のケアくらい自分でしたら？

[ちゅら @Jinsei_churai]

やっぱサトテルやね()

[良き @yoi_yoi_good]

大谷と佐藤輝明が仲悪いという風潮

ドジャース入団しないなら決まりやね
��お実話

「おまえに言われたくない！」大谷に怒鳴った佐藤輝…WBC内紛の全貌【侍ジャパン惨敗の真相１】
https://t.co/T0sJtiPQeX

[ちゅら @Jinsei_churai]

腹膜透析はもちろんいい治療なんだが、各種合併症を考慮すると、本当にいい適応となる人って一握りじゃない？
PD推しの先生ってなんでもかんでもガンガンPD導入するから苦手

[陽の当たらない腎臓内科医 @ShadowNephro]

血液透析よりは腹膜透析の方が身体への負担��少ないようです。腹膜透析に戻りたいという患者さんは結構いらっしゃいます。

[ちゅら @Jinsei_churai]

日本が嫌い、中国が好き
で伝わります

[山崎 雅弘 @mas__yamazaki]

TBSの「VIVANT」で福澤��督とテレビ局が社会に発信しているメッセージは、端的に言えば「暴支膺懲」です。

「暴戻支那を膺懲す」、つまり「残虐で悪い中国人を懲らしめろ」。大日本帝国的な思考形態を頭に持つ人には、強く響くプロパガンダ。そして高市政権の中国敵視政策とぴったり重なる内容です。

[ちゅら @Jinsei_churai]

そらお互いパクりパクられでやってますからな

[代札に居早浪 @yosatsu_ronin7]

👈2024年度第2回京大プレ
👉2026年度第1回京大実戦

偶然にしてもスゴいな

[ちゅら @Jinsei_churai]

こういうのでいいんだよ

[あかしじあ @Kns3Dqo8d]

何故‼️
千葉西総合病院では❓
この診療録内容で、
確定診断無くして❓
緊急ステント留置されてしまうのか❓❓

[ちゅら @Jinsei_churai]

嘘松���いされるけど、Cr 35、HCO3- 4、pH 6.9とかで歩いてきたことある

[ぎんいろ @ginirodr]

Cre15でも人間吐き気くらいで生きてたりしますよね

皆さんのMax導入Creはいくら？

[ちゅら @Jinsei_churai]

研修医のとき、指導医にターニケット加圧しそうになったら
レミフェンタニルボーラス+流速あげてねって指導されて、にんげんって寝かされても痛いもんは痛いんだなあと思った記憶

[ちんにい @chinniisan]

タニケを「侵襲」と認識してない奴が大杉問題。看護師はほぼ認識してない。

[ちゅら @Jinsei_churai]

透析専門医試験1週間前、、買うか迷う。。

https://t.co/X2TV8lZgnl

[ちゅら @Jinsei_churai]

嘘松詰め合わせセットはこちら

[すずめの婚活💙𝕊𝔼𝔸𝕊𝕆ℕ𝕊6 @suzumenohini]

今日すっぴん＆ラフな服でエルメス入ったら、新人っぽい店員に露骨にスルーされた😢

別のベテラン店員さんが「いらっしゃいませ😊」って丁寧に接客してくれたから、その場でバッグと小物まとめて一括キャッシュで買ったら、さっきの新人店員が裏で店長に激詰めされてた😂

「人は見た目で判断しちゃダメですよ。あなたの時給、わたしの15分相当ですから」って心の中で呟いて、担当してくれた店員さんには感謝✨️ 人を見た目で判断する低知能な人間は、一生平社員のままなんだろうな😗

[ちゅら @Jinsei_churai]

今でもやりますよ
というか高齢+長期透析患者がふえ、上肢のアクセスが難しいケースも増えてますんで

[わん(joslerの犬) @wankosobanyan]

爺医が「昔は足でもシャント作ってた」とか言ってたんだけど本当だろうか🤔

[ちゅら @Jinsei_churai]

ほんとにこれだよなー
なんも考えずにポンポンカテ入���る人多いんだよなー

[シャントの医ンフルエンサー @KotaroSuemitsu]

長期留置型カテーテルの出口戦略を考えていますか？

カテーテルはどうしても感染したり、閉塞したりします。それが頻回に繰り返したときに初めて考えるのではなく、カテーテルを入れる前に考えておく必要があると思います。

頻回に詰まる、脱血不良が起きるような症例には、動脈表在化を併用したり、感染を繰り返すような症例では深部にAVFを作製して、発達を待ってから表在化する、または、患者さんの状態が悪いような症例なら、カテーテルがダメだったら緩和にしましょう　など

後先考えずにカテーテルを入れると中心静脈病変を来したりして、その時可能であったOptionをつぶしてしまう可能性がある

よって、長期カテを入れるときに必ず出口戦略を考えておくべきと思っている

カテーテルは時間的猶予を買う手段であ���。 得た時間を何に使うかを決めず、無駄に過ごしてしまった症例は将来本当に困る可能性がある。

[ちゅら @Jinsei_churai]

@ginirodr 透析前と後でFV結構変わってくること自体はしられてると思います。FV低下以外にPTA適応の判断ができるのが重要では

[ちゅら @Jinsei_churai]

@forex1979 そうですよねえ… 薬医者が届けにきたとかと嘘くさスギィ

[ちゅら @Jinsei_churai]

日付け記入間違えて期限切れの処方箋を出された

ってどういう状況だってばよ

[ちゅら @Jinsei_churai]

@moutebanasenai そんなとこありませんよねえ⁉️

[シャントの医ンフルエンサー @KotaroSuemitsu]

@jinzoish 笑

自分で責任持ってエコー下穿刺してるなら、術式を含めて責任持ってると思いますが、術者がこのシャントはエコー下で刺してくださいっていうのは、怠慢だと思ってます

[ちゅら @Jinsei_churai]

それは元々狭窄してるだけ

[ひろろん @toshihiro45]

狭窄部のシャントPTAしたら次の日別のシャント血管部分が狭窄することありますか？

[ちゅら @Jinsei_churai]

俺らも看護師からのしょうもない夜間のコールに本当にうんざりしているので

[関西ナース @nurse_kansai]

看護師からのお願いです。

しょうもないナースコールでうんざりする看護師は多いです。そこで皆さんに知っておいてほしいのが、ナースコールを呼んであなたのもとに来るのは「便利屋さん」や「召使い」などではなく、『"国家資格"を持った看護師』です

もう一度言いますよ？『""国家資格""を持った看

[ちゅら @Jinsei_churai]

これほんとに透析学会頭おかしいと思うのでなんとかしてほしいです！
誰もVA血管内治療認定医とりませんよ！！

[シャントの医ンフルエンサー @KotaroSuemitsu]

JSDTのVA血管内治療認定医の症例100例事前審査
提出終了！！

手術所見をプリントアウトして、
個人情報をアナログに修正テープで消して
スキャン

これを100回するのは、結構しんどかったし、事前審査なければ結構な人が落ちるんではないかと思います・・・