Paciente de 19 anos, fenotipicamente feminina, procurou atendimento ginecológico por amenorreia primária. Relatava desenvolvimento normal de mamas desde a puberdade, porém sempre achou “estranho” nunca ter menstruado. Tinha vida sexual ativa com o namorado há cerca de 1 ano, referindo dificuldade ocasional na penetração profunda, mas sem dor importante. O casal buscou avaliação inicialmente por infertilidade “precoce”, motivada mais pela curiosidade e ansiedade do parceiro.
Ao exame físico, apresentava estatura elevada, mamas bem desenvolvidas (Tanner V), escassa pilificação pubiana e axilar, e genitália externa feminina. O exame ginecológico evidenciou fundo vaginal curto e ausência de colo uterino palpável. Ultrassonografia pélvica não identificou útero ou ovários.
Na investigação laboratorial, destacavam-se níveis de testosterona total de 650 ng/dL (dentro da faixa masculina: ~300–1000 ng/dL), LH elevado (18 mUI/mL) e FSH discretamente aumentado (9 mUI/mL), sugerindo resistência periférica aos andrógenos. O cariótipo revelou 46,XY.
Ressonância magnética identificou estruturas ovais intra-abdominais, próximos aos canais inguinais.
Qual é o diagnóstico?
🤍 𝐓𝐎𝐃𝐎𝐒 𝐃𝐄 𝐁𝐋𝐀𝐍𝐂𝐎
El próximo sábado tendremos la segunda batalla. El sevillismo sabe cómo se pelean estos partidos y, por eso, el primer gol se debe marcar desde la grada.
¡JUNTOS LO VAMOS A LOGRAR! 💪
“Lo que yo te mando es que tengas valor y seas valiente. No tengas miedo ni te acobardes, que contigo está el Señor, tu Dios, en cualquier cosa que emprendas”. (Josué 1,9)
💥 Tres socios del Sevilla denuncian el trato del Betis en La Cartuja
▪ "El cacheo fue totalmente excesivo. Era algo premeditado".
▪ "No nos vendían ni agua, la tuvo que dar la Policía".
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Todos creen que los médicos ganan fortunas. Es la ilusión del monopolio estatal para ocultar un fallo masivo de incentivos.
He cruzado los datos. Autopsia de un mito. 👇
Publica tarde las listas, infravalora los baremos de los expedientes de egresados españoles y no aplica la corrección a los baremos de extracomunitarios (>30% de aspirantes).
Quieren al médico español en Irlanda para traer médicos de Tegucigalpa, que se quejan menos.
La Calle Asunción se ha ido de las manos. Un macrobotellon en el que los niños pasan al segundo plano para satisfacer a veinteañeros y cuarentones sin mayor ilusión en su vida que robarsela a los verdaderos protagonistas de la noche.
“El balcón de la ilusión” lo llaman. Más bien, el balcón que le ha robado la ilusión a todos los niños del barrio en busca, como siempre de likes e historias guapas.
Vergonzoso. Un attrezzo, como tantos otros tiene Sevilla ahora mismo que destrozan nuestras tradiciones reales.
❤️ La historia de Haizea, una sevillista de 13 años que padece Retinosis Pigmentaria.
🔴 Vasca… pero enamorada del @SevillaFC y con un objetivo: “Que nos ayuden dándonos visibilidad”.
🇦🇷 ¿Su ídolo? “El Mudo Vázquez”.
📹 @jmrodriguezper | #ZonaMixta