caín reyes

Levántate, una y otra vez ; hasta que los corderos se conviertan en leones 🔱

[Miguel Layun @Miguel_layun]

Tengo un par de ideas para desarrollar un sistema que pueda captar talento, joven en diferentes lugares de la República.

Todo sería transmitido por @layvtime con la intención de qué todos ustedes puedan darle seguimiento al talento, joven, si nos dejan un Follow, ya es suficiente ayuda

[Jose Ramos Vivas @joseramosvivas]

Especial médicos🩺⚕️🏥👨🏻‍⚕️👩🏻‍⚕️.
Os dejo esta carta en JAMA. Se la pondré a mis alumnos en la próxima clase:
He elegido estas frases :
👇🏻⏰
«La medicina puede tener un significado extraordinario. Pero no puede sustituir el estar presente en tu propia vida. El mundo puede necesitarnos como médicos. Pero las personas que nos aman nos necesitan como nosotros mismos. Y ese es el rol que nadie más puede llenar.»

«La residencia refuerza la lección de que las instituciones están diseñadas para perdurar más allá de los individuos. En cambio, las familias no.»

«Creo en formar a la próxima generación. Creo en el significado de este trabajo. Lo que ha cambiado es mi disposición a absorber el desgaste sin cuestionarlo.»

«Ya no estoy dispuesta a seguir posponiendo la vida. La medicina exige mucho. Y nosotros damos profundamente. Pero no puede tomarlo todo.»

«El significado de mi trabajo es profundo. El significado de mi presencia en casa es irremplazable.»

[caín reyes @kaiinrys]

@PlatinumSportMX FIFA Series por DAZN

[caín reyes @kaiinrys]

@Dr_Reyner_Solis Un estornudo y se van con dos de cada una de esas , así será mi doc . Ya verá 😀

[caín reyes @kaiinrys]

@VIX @VIX Como contratar vix mundial . Si ya tengo vix premium vía Amazon prime . ?

[caín reyes @kaiinrys]

@vickywolff92 🥲🤣

[Vicky Wolff @vickywolff92]

La celebran solos #thanksgiving #diadeacciondegracias

[Rogue FitSurgeon @FitSurgeon]

Nunca, nunca.. por mas que un pormitragueño se ponga impertinente, jamás deben perder la cordura y agredir fisicamente...

La raza cada vez se pone mas loca y agresiva en la institución, si, en ese caso, si no es tolerable o cree que es un riesgo para usted.. larguese de ahí..

[caín reyes @kaiinrys]

@Dr_Reyner_Solis Verídico !! 😅

[IntraMed @IntraMedNet]

👉🏽Los 10 mandamientos para la hipertensión arterial, según la Sociedad Europea de Cardiología.

Un equipo multidisciplinario elaboró directrices para el tratamiento de la presión arterial elevada y la hipertensión, incluyendo la opinión de los pacientes.

[HILO]

[IntraMed @IntraMedNet]

1. Clasificación de la presión arterial
Se introduce una nueva clasificación de la presión arterial (PA): no elevada (PA en el consultorio < 120/70 mmHg), elevada (PA en el consultorio 120-139/70-89 mmHg) e hipertensión (PA en el consultorio ≥ 140/90 mmHg).

[IntraMed @IntraMedNet]

2. Diagnóstico
Se recomienda la medición de la PA fuera del consultorio para el diagnóstico y el tratamiento de la PA elevada y la hipertensión cuando sea factible desde el punto de vista logístico y económico (preferible a la PA en el consultorio).

[IntraMed @IntraMedNet]

3. Evaluación de riesgos
Se recomienda la evaluación de riesgos para personas con PA elevada para identificar a las personas con alto riesgo de enfermedad cardiovascular (ECV). La evaluación de riesgos sigue un enfoque gradual: (i) evaluar las condiciones de alto riesgo de ECV (por ejemplo, ECV establecidas), (ii) predecir el riesgo de ECV a 10 años, (iii) evaluar los modificadores de riesgo específicos y compartidos por sexo, y (iv) considerar pruebas adicionales con herramientas de riesgo.

[IntraMed @IntraMedNet]

4. PA elevada con bajo riesgo de ECV
Se recomiendan medidas de estilo de vida para la PA elevada y el riesgo bajo de ECV (sin condiciones de alto riesgo de ECV y el riesgo de ECV previsto a 10 años < 5 % o riesgo límite de 5-<10 % sin modificadores de riesgo o pruebas de riesgo anormales).

[IntraMed @IntraMedNet]

5. PA elevada con alto riesgo de ECV
Para la PA elevada y el alto riesgo de ECV (condiciones de ECV de alto riesgo o riesgo a 10 años ≥ 10 % o riesgo límite de 5-<10 % con modificadores de riesgo o pruebas de riesgo anormales), se recomiendan medidas de estilo de vida inicialmente y después de 3 meses, si la PA permanece ≥ 130/80 mmHg, se recomienda un tratamiento farmacológico.

[IntraMed @IntraMedNet]

6. Hipertensión
Se recomienda el estilo de vida y el tratamiento farmacológico para reducir la presión arterial para la hipertensión. El tratamiento combinado de una sola pastilla y doble se recomienda inicialmente para la mayoría de los pacientes.

[IntraMed @IntraMedNet]

7. Manejo del estilo de vida
Las recomendaciones actualizadas sobre el estilo de vida incluyen entrenamiento aeróbico y de resistencia, aumento de la ingesta de potasio, reducción de la ingesta de sodio (<2 g/día), dieta saludable, mantener un índice de masa corporal normal, dejar de fumar y limitar la ingesta de alcohol.

[IntraMed @IntraMedNet]

8. Objetivo de presión arterial
Para los pacientes en tratamiento, se recomienda un objetivo de presión arterial sistólica de 120 a 129 mmHg [incluso para personas mayores no frágiles (<85 años)]. Si no es posible/tolerado, o en personas ≥ 85 años o con ortostasis sintomática, fragilidad moderada a grave o esperanza de vida limitada, concéntrese en una PA que sea lo más baja posible (ALARA).

[IntraMed @IntraMedNet]

9. Hipertensión resistente
Para la hipertensión resistente se debe considerar la espironolactona (eplerenona si no se tolera), seguida de betabloqueantes y, posteriormente, medicamentos adicionales (por ejemplo, alfabloqueantes). También se puede considerar la denervación renal.

[IntraMed @IntraMedNet]

10. Equipo multidisciplinario
Se recomiendan encarecidamente los enfoques multidisciplinarios para mejorar el control de la PA, incluida la transferencia de tareas de los médicos.