看護ジャーナル編集部みなと

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名前：湊（みなと）

職業：現役看護師（28歳）

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#看護師 #看護師と繋がりたい #医療従事者 #kango_journal

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5月12日の「国際看護師の日」、今年のテーマ知ってる？

ICN(国際看護師協会)が掲げた2026年のテーマは「Our Nurses. Our Future. Empowered Nurses Save Lives」。看護師の働く環境改善と、専門職としての役割強化を訴える内容なんだって。

・世界の看護師数は約2980万人、それでも約580万人の不足が続いているとされているよ
・高齢化・慢性疾患の増加・過去の感染症対応の影響で、現場の負担は世界共通で重くなっているみたい
・例えばインドは、看護学生の卒業者数自体は多いのに、待遇や労働環境の問題で人材が海外に流出し、慢性的な不足が続いているとされているよ
「看護師の力を発揮できる環境をどう作るか」は、国や制度が違っても共通のテーマなんだなって感じたよ。海外の動きも、自分たちの働き方を考えるヒントになるかもね。

▶ 参考：https://t.co/IplBn7BD6q

#国際看護 #国際看護師の日 #看護師不足 #グローバルヘルス

湊より💙

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これ、地味に気になるデータを見つけたよ。

WHO・ICNの最新reportによると、看護師のメンタルヘルスサポート体制が整っている国は、世界でまだ42%程度しかないとされているんだ。

コロナ禍以降、業務負担やトラウマを抱える看護師は世界中で増えているのに、支援体制が追いついていない現状があるみたい。

・世界の看護師の33%が35歳未満と若い世代が多い一方、19%は今後10年以内に定年を迎える見込みとされているよ
・高所得国を中心とした約20か国では、退職者数が新規就業者数を上回ると予測されているんだって
・経験豊富な先輩が減ると、新人指導やメンタリングにも影響が出そう

「バーンアウト予防」は日本だけじゃなくて世界共通の課題なんだなって、あらためて感じたよ。無理してるサインがあったら、ひとりで抱え込まずに周りに相談してみてね。

▶ 参考：https://t.co/3wa8X6pXmJ

#国際看護 #バーンアウト予防 #看護師のメンタルヘルス #グローバルヘルス

湊より💙

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世界の看護師さんの数、実は増えてるって知ってた？

WHOと国際看護師協会(ICN)が発表した「State of the World's Nursing 2025」によると、世界の看護師数は2018年の2790万人から2023年には2980万人まで増加したとされているよ。うれしいニュースだよね。

でも喜んでばかりもいられなくて…

・世界の看護師の約78%が、世界人口のわずか49%が住む国に集中しているとされているよ
・高所得国では看護師の23%が外国出身、つまり海外人材への依存度が高いんだって
・一方、低所得国でその割合はわずか3%程度にとどまるみたい
看護師不足はまだ約580万人規模(2023年時点)残っていて、地域による偏りが根深い課題みたい。自分たちの働く環境も、世界的にみると恵まれている部分があるんだなって実感したよ。
▶ 参考：https://t.co/3wa8X6pXmJ

#国際看護 #看護師不足 #WHO #グローバルヘルス

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「重症心身障害の子の訪問看護、正直どこから手をつければいいか……」

そう感じたことがある人も多いと思う。今年、日本小児科学会が「医療的ケア児の在宅移行のための指針」を更新・普及させているから、確認しておきたいよ📋

在宅移行支援で看護師が最初に意識したいこと——

🔹 医学的課題を整理する
入院中に解決できる問題・できない問題・今後生じうる問題を事前にリストアップする
🔹 家族の現実を見る
「誰が、どの時間帯に、どのケアをできるか」を具体的に把握する。精神的サポートも忘れずに

🔹 在宅ネットワークをつなぐ
訪問看護ステーション・主治医・訪問リハ・福祉サービス・学校との連携窓口を早期に確認
🔹 緊急時の対応を決めておく
「このサインが出たら、誰に、どう連絡するか」を家族と一緒に決める

日本全国の医療的ケア児は今や2万人を超えていて、在宅で必要な医療の重症度はここ10年で大きく上がっている。 Jpeds
「病院の子」だった子どもが、地域で暮らせるかどうかを左右するのは、退院直後の看護師のかかわり方なんだよ。ぜひ、指針を一読してみて🏠

▶ 参考：https://t.co/thkq0G1SSW
#医療的ケア児 #重症心身障害 #在宅移行 #訪問看護

湊より💙

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「抗がん剤の副作用で全然眠れない、だるくて動けない……」

外来化学療法を受けながら、家で生活を続けているがん患者さん。そのしんどさって、病棟で見えていた「副作用」とはまた別の次元の苦しさがあるんだよね。

外来化学療法看護における看護師の役割、改めて整理してみたよ💊

外来化学療法中の患者さんに起きやすいこと——

🔺 投与中：インフュージョンリアクション、アレルギー症状、急性の悪心・嘔吐
🔺 帰宅後：倦怠感、末梢神経障害、口腔粘膜炎、脱毛による心理的ダメージ
🔺 生活全体：仕事との両立、家族への気遣い、経済的な不安
特に外来の患者さんは、医療者のいない自宅でほとんどのケアを自分でやらなければいけない。
「次の来院まで、ひとりで乗り越えてもらう」ための準備が、外来看護師の腕の見せどころなんだ。
· 副作用のグレードと受診目安を具体的に伝えてる？
· 「こんなときはすぐ電話して」の基準、共有できてる？
· 本人だけでなく、家族にも説明できてる？

「また来週来られた」——その一言が、外来看護師にとっての大きなゴールだよ🌟

▶ 参考：https://t.co/aTkBV1XLfL

#外来がん看護 #化学療法 #セルフケア支援 #がん看護
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「なんで生きてるのかわからない」「もう十分生きた」

終末期の患者さんからこんな言葉を受けたとき、どう答えればいいか——悩んだことある人、多いよね。

これはスピリチュアルペインと呼ばれる苦しみで、緩和ケア領域の看護師がずっと向き合い続けてきたテーマなんだ。

今年2026年1月にJ-STAGEで公開された最新の研究（緩和ケア病棟で2年以上勤務する看護師9名へのインタビュー）によると、スピリチュアルケアに関する臨床判断として以下が浮き彫りになったよ——

🔹 気づきの段階：日常的な観察を通じて患者の「内的世界のサイン」を読み取ること
🔹 判断の段階：「今この人に必要なのは、癒しか、それとも自己探求のサポートか」を見極めること
🔹 実践の段階：答えを与えようとするのではなく、患者自身が意味を見出せるように「ともに居る」こと
スピリチュアルペインに「正解」はないんだよね。大切なのは、その問いを一緒に抱えられる存在でいること。
「黙って隣にいるだけでいいんだ」と気づいたとき、ケアの形が少し楽になるかもしれないよ🕯️

▶ 参考：https://t.co/e9zO4mBLex

#緩和ケア #スピリチュアルペイン #看護師 #終末期ケア

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「リハビリ病棟にいる患者さんの、トイレへの思い」——これ、看護師として一度立ち止まって考えてほしいテーマなんだ。

2026年度診療報酬改定で、回復期リハビリ病棟の評価に大きな変化があったよ。

今回の改定では、FIM（機能的自立度評価法）の運動項目のうち「歩行・車椅子」と「トイレ動作」について、入棟中に5点以下から6点以上へ改善した場合にFIM運動項目利得に1点を加える扱いが設けられた。単に総合点を見るだけでなく、生活上重要な動作の改善を重視する方向へシフトしているんだ。 Igaku-hyouka
看護師として意識したいポイントはここ——

🔹 「トイレに自分で行けるかどうか」は患者さんの尊厳に直結する問題
🔹 リハビリ室でのトレーニングだけでなく、病棟での日常動作の積み重ねが改善につながる
🔹 病棟ADL・環境調整・福祉用具・看護介入・家族指導まで一体化させたチームアプローチが求められてる WorkShift

排泄自立支援は「リハビリ職の仕事」じゃなく、看護師が最前線で関わる領域。
「今日のトイレ、どうでしたか？」のひと言から、患者さんの可能性を引き出せるよ🚽

▶ 参考：https://t.co/rjliRVFqRN

#回復期リハ #排泄自立 #看護アセスメント #診療報酬改定

湊より💙

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「この子が18歳になったら、どこに相談すればいいの？」

医療的ケア児の家族が、ずっと抱えてきた問いに、ついて法律がようやく応えたよ。

今月7月24日、「医療的ケア児等および重症心身障害者支援法」が参院本会議で全会一致により可決・成立した。これまで18歳になると支援を受けられなくなっていた現状を改善し、対象を18歳以上にも広げる内容で、2027年4月1日から施行される予定だよ。 Tokyo Nikkei
改正のポイントを整理すると——

📋 何が変わる？
・ 18歳以上の医療的ケア者と、重度の知的障害と肢体不自由が重複する「重症心身障害者」も支援対象に追加
・ 居宅での夜間の保健医療・福祉サービスも利用可能に
・ 法律の名称も新たに改定 自由民主党

📋 背景にある課題
・ 在宅の医療的ケア児数は2万人を超え、15年間で2倍に増加。人工呼吸器を必要とする子は2010年に10人に1人だったが、2021年には4人に1人へと重症度が上がっている
・ 家族会調査では、関係機関との連絡調整を家族が担う割合が8割超という実態がある JpedsKomei
訪問看護師はこれから、成人した医療的ケア者への対応がさらに求められてくる。「子ども時代に知っていたあの子が、大人になった」——その連続性を支える存在として、看護師の役割は大きくなるよ🌿

▶ 参考：https://t.co/l1wMQbmRDg
#医療的ケア児 #重症心身障害 #法改正 #小児在宅看護

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@kamu_houkan 天才！！🤣

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7月31日医療現場にとって大事な節目があるよ。

「まだ古い保険証持ってくる患者さんいるんだよね…」って経験した人、多いと思う。

従来の紙の健康保険証は2025年12月2日に有効期限を迎えていたけど、期限切れの保険証でも受診できる「暫定措置」が続けられてきた。この措置が7月31日、ついに終了するよ。 Hojyokin Portal
8月1日以降はどうなるか、整理しておこう🗒️

📋 必要なもの（どちらか）
・ マイナ保険証（スマホのマイナ保険証も可）
・ 資格確認書（マイナカード未取得者に自動交付）

⚠️ 期限切れ保険証だけ持参した場合
→ 保険証を「忘れた」のと同じ扱いに。いったん全額（10割）支払い、後日償還払いになる可能性あり。
看護師として患者さんに声がけできるポイントは——
・ 「次回からはマイナ保険証か資格確認書が必要になりますね」と一言添えるだけでトラブル予防になる
・ 認知症や高齢の患者さんは家族や施設スタッフへの周知も忘れずに
・ 介護施設の通院同行では、持ち物確認リストに追加を！
制度の切り替わりのタイミングは、患者さんが一番困惑するタイミングでもあるから、私たちが先に知っておこう🙂

▶ 参考：https://t.co/KnKoJ2aiWx
#マイナ保険証 #医療制度 #患者対応 #看護師

湊より💙

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「夜勤明けで全然眠れない……なんか体がバグってる気がする」

そのしんどさ、気のせいじゃないよ。ちゃんとしたデータがあるから聞いて。

日本看護協会は現在、「頻繁な昼夜遷移の生じない交代制勤務による看護職員の心身への影響に関する調査」を大原記念労働科学研究所・労働安全衛生総合研究所との三者合同プロジェクトとして進めてる。夜勤回数の上限設定や勤務間インターバルなど、夜勤負担の軽減に向けた政策提言に資するデータを集積することが目的なんだ。 Japanese Nursing Association
これまでの研究でわかっていること——

🌙 交代制勤務の看護師に多い健康影響
・ 概日リズムの乱れによる慢性的な睡眠障害
・ 消化器症状（胃炎・過敏性腸症候群など）
・ 心血管リスクの上昇（長期的な影響として）
・ うつ・不安症状の発症リスク増加

「夜勤があるから仕方ない」で片付けてしまいがちだけど、それは「仕事の性質だからガマンしろ」ということじゃないよ。
勤務間インターバル（休みの時間）の確保、夜勤前後の睡眠戦略、職場に改善を求める声を上げること——これは全部、正当な権利だよ💙
▶ 参考：https://t.co/CAbnKhZnsi
#夜勤 #看護師の健康 #交代制勤務 #働き方改革
湊より💙

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胃瘻を管理している患者さんを担当しているみんな、これ知っておいてほしい🚨

日本医療機能評価機構（JCQHC）が今年2月、医療安全情報No.231として「使用期間を超過した胃瘻カテーテルの破損」を発出したよ。

報告されていた実際の事例——

・ 交換目安が30日以内のバルーン型カテーテルを4ヶ月間交換せず、看護師が体位変換した際に空気の漏れる音を発見した事例
・ 交換目安が4ヶ月のカテーテルを3年4ヶ月間交換しなかった結果、バンパーが腹腔内に遺残し内視鏡的除去が必要になった事例 Med-safeMed-safe
こういった事故の背景には「誰が交換を管理するか」の問題がある。造設した診療科と管理する病棟・施設が別々だと、交換時期の引き継ぎが抜けてしまうことがあるんだよね。
看護師として確認したいこと——
・ 担当患者の胃瘻カテーテルの種類と交換目安を把握してる？
・ 電子カルテや申し送りに交換予定日は記録されてる？
・ 在宅や施設に退院する際、家族や介護スタッフへの説明は十分にできてる？
「誰かがやってるはず」が一番危ないから、一度確認してみて🔍

▶ 参考：https://t.co/wbfHL3q6ua

#医療安全 #胃瘻管理 #看護アセスメント #患者安全
湊より💙

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ちょっと怖いデータを見てしまったから、みんなにも共有したくて。

今日（7月26日）の日本経済新聞に、こんな記事が出たよ。

「看護学生の受験者、10年で3割減」

専門学校と大学の看護学科への受験者数が、2025年度に計14.1万人。これ、10年前と比べて約3割の減少で、しかも18歳人口の減り（約1割）を大幅に上回るペースで受験者が消えてるんだ。

若者が看護を「選ばない」理由として挙げられてるのが——

・ 実習の過密さや精神的・体力的なきつさ
・ 賃金が業務量・責任感に見合っていないというイメージ
・ 他産業に比べた給与の伸びの低さ

青森・むつ総合病院では「患者の受け入れ制御を検討しなければならない危機的状況」と職員が訴えているとも報じられてる。地域の中核病院がそこまで追い詰められてる現実、重く受け止めてほしい。

厚労省は看護専門学校への遠隔授業補助など対策を始めてるけど、根本的な問題は「看護という職業が若者にとって魅力的に映っていない」こと。

この流れを変えるには——
・ 賃金・処遇の継続的な改善
・ 実習の質と負担バランスの見直し
・ 看護の「やりがいと誇り」が届く発信

今この仕事を続けてるみんなの存在が、次世代の看護師を作る。そのことを、あらためて思ってほしい🌱

▶ 参考：https://t.co/XzAWNwAm9H

#看護師不足 #看護学生 #地域医療 #次世代の看護

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@momomo_ns_ 看護師は本当に何でも屋さんですよね😅

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「退院サマリを書くのに2時間かかる……」

こういうリアルな声、すごくわかる。看護記録の重さって本当に大変だよね。

でも今、その状況を変える波が医療現場に来てるよ🌊

大阪病院（JCHO）では今年2026年6月から、退院サマリ作成と看護申し送りに生成AIを導入する取り組みを始めたんだ。電子カルテのデータをAIが読み込み、記録の下書きを自動で生成する仕組みで、「患者と向き合う時間を取り戻す」ことを目指してる。

また東京の済生会向島病院でも、看護サマリーの作成をAIが数分で下書きする取り組みが始まってるよ。

ただ、注意点もある——

⚠️ 患者情報の取り扱いと個人情報保護
⚠️ AIが生成した内容の正確性は必ずナースが確認
⚠️ 「書かせるAI」ではなく「補助するAI」としての位置づけ

AIは看護師の代わりにはなれない。でも「記録の時間」を「ケアの時間」に変えてくれる可能性は十分にあるよ。

自分の職場での導入可能性、一度考えてみて🤔

▶ 参考：https://t.co/eaOMHAJSCw

#医療DX #生成AI #看護記録 #働き方改革

湊より💙

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「訪問看護の給料、なんでこんなに低いの……」

そのモヤモヤ、やっと政策として動き始めてるよ。

日本看護協会・日本訪問看護財団・全国訪問看護事業協会の3団体が今月（7月13日）、厚生労働省の老健局長に「2027年度介護報酬改定に関する要望書」を連名で提出したんだ。

要望のポイントはこの2つ——

🔹 訪問看護師の処遇改善が急務
2024年度の診療報酬改定でベースアップ評価料が整備されたけど、医療保険の訪問看護には加算が付いた一方、介護保険の訪問看護師には処遇改善加算が今も適用されていない。この「格差」をなくすことを訴えてる。

🔹 訪問看護の体制強化と人材確保
2040年に向けて85歳以上の医療・介護ニーズが急増する中、訪問看護の提供体制そのものを底上げする必要があると主張。

在宅ケアを支える看護師がちゃんと評価される制度になるよう、2027年度改定の行方に注目していきたいよ👀

▶ 参考：https://t.co/YdSxvLsxB1介護-27年度介護報酬改定、訪問看護の処遇改善

#訪問看護 #介護報酬改定 #処遇改善 #在宅医療

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「今年の夏、なんかコロナ多くない…？」

そう感じてる人、多いと思う。実際に増えてるよ。

厚生労働省の最新データによると、2026年第27週（6月29日〜7月5日）の全国コロナ報告数は5,482人で、前週から約1,400人増加してるんだ。

しかも今年の流行は「西高東低」の傾向が顕著で、九州地方が特に多い状況。鹿児島県は全国平均の約9倍の定点報告数に達しているとされてるよ。

夏休み・お盆の帰省・旅行と人の移動が活発になるこれからの時期、さらにピークを迎える可能性が高いとされてる。

看護師として今すぐ確認したいこと——
・ エアコン使用でこもりがちな室内の換気を患者さんにも指導してる？
・ 高齢や免疫低下の患者さんは重症化リスクが依然として高いよ
・ 病棟や施設内のクラスター対策、久しぶりに確認しておこう

「5類になったから終わった話」じゃなく、毎年夏と冬に波がくる感染症として備えていこう🌊

▶ 参考：https://t.co/EhhyVvLEf6

#新型コロナ #夏の感染症 #院内感染対策 #看護師

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@NsKgwdy0111 なつかしいやつですね😅