澤田瀑（Baku Sawada)

医療系サービスの中小企業で営業

[澤田瀑（Baku Sawada) @kotetsube]

今からまだ応用情報は申し込めるのか？
試験会場は地方しか選べないのか？

[澤田瀑（Baku Sawada) @kotetsube]

観察、研究、1年生の生活習慣まで！
ちゃんと理にかなった理由があるんだな。

[月を眺めたい夜 @kyumin34159197]

@hsxCtzfbH9b5fxS ５月に種を蒔くと、夏休み前の７月には花が咲く。日々葉っぱが増��、蔓が伸び、花が咲き、毎日の成長が見えて、観察に適している。秋には種が出来、次年度へ繋がる。花は押し花にしたり、色水を作ったりいろいろ遊べる。
たぶん１年生にとってアサガオ以上の教材はないと思います。

[澤田瀑（Baku Sawada) @kotetsube]

こういう人に話しかけに行ったら、病院の院長先生だったことと、事���長さんだったことがあります。

知っている人は畏れ多くて話しかけに行きにくいのかも知れません。
交流会やパーティの場で話しかけてくれると、相手もきっと嬉しいです！

[梅田翔五 @job_and_life]

「勇気出して交流会に参加してみたけど、後悔してる時の営業」

という普段の僕のような動画が撮れました。

[澤田瀑（Baku Sawada) @kotetsube]

訪問看護への転職時に見ておくと参考になる介護サービス情報公表システムについて解説しています。

https://t.co/vI73ndzI4D

[澤田瀑（Baku Sawada) @kotetsube]

@sari_des1 テーザー銃ってあまり効かないんだな。

[タランチュラ | データサイエンティスト @tarantula_ds_]

【統計検定準１級は実務で役に立つのか】
統計検定準１級は実務では必要ないという話をちょくちょく聞くけどポジショントークになっていませんか？

この記事では準１級の範囲で、実務でも活かせる例を示してくれています！https://t.co/vPDNPmtJ3r

[うめちゃん🥃 @mtkmooooooon]

居宅介護支援のケアマネなんて必要ない、制度を無くしてしまった方が良いという意見がありました。

もし仮に居宅介護支援（ケアマネジャー制度）が廃止され、利用者や家族が自らサービスを選択・契約する仕組みになった場合、介護保険制度には様々な影響が生じると考えられますが、その上で制度をなくした方が上手くいくということなんですかね？

一応、居宅介護支援がなくなった場合に想定されることを書いておきます。
ただし、以���は「制度がなくなった場合に想定される影響」であり、実際に必ず起こると断定できるものではありませんので、そこはご了承ください。

1. 介護給付費が増大する可能性

ケアマネジャーは利用者の状態を評価し、本当に必要なサービス量を調整しています。

制度がなくなると、

利用者・家族が「使えるだけ使おう」と考える
事業者がサービス利用を積極的に勧める

といったケースが増え、過剰サービスによる給付費増加が懸念されます。介護給付適正化でも、適切なケアマネジメントは費用の効率化に重要とされています。

2. サービスの過剰利用・不足利用が増える

専門家が介在しないため、

必要以上のサービス
必要なのに利用されないサービス

の両方が増える可能性があります。

例えば、

デイサービスだけ利用してリハ���リを受けない
訪問看護が必要なのに導入されない

などです。

3. 家族の負担が大幅に増える

現在ケアマネが行っている

事業所��し
空き確認
契約調整
スケジュール管理
トラブル対応

を家族が担うことになります。

仕事をしている家族ほど負担は大きくなります。

4. 医療と介護の連携が弱くなる

ケアマネは

医師
看護師
リハビリ
薬剤師
ヘルパー

など多職種をつなぐ役割を担っています。

調整役がいなくなることで、情報共有不足や支援の重複・漏れが起こりやすくなります。

5. 入退院支援がうまくいかなくなる

退院時には

病院
家族
福祉用具
訪問看護
訪問介護

などを短期間で調整する必要があります。

調整役がいないと退院が遅れたり、退院後すぐに生活が破綻するリスクが高まります。

6. 重度化・施設入所が増える

適切な在宅サービスが導入されなければ

転倒
廃用症候群
誤嚥
栄養状態悪化

などが進みやすくなります。

結果として、

入院
特養入所
老健入所

が増え、社会保障費全体が増える可能性があります。

7. サービス事業所間の競争が過熱する

利用者が直接サービスを選ぶ仕組みになると、

宣伝が上手い事業所
営業力のある事業所

に利用者が集中しやすくなります。

一方で、本来必要なサービスより「売りやすいサービス」が優先されるおそれがあります。

8. 地域資源の活用が減る

ケアマネは介護保険サービスだけでなく、

配食
見守り
ボランティア
地域包括支援センター
民生委員

なども組み合わせています。

制度がなくなると、こうした地域資源が十分活用されず、介護保険サービスへの依存が高まる可能性があります。

9. 虐待・孤立・権利侵害の発見が遅れる

ケアマネは定期訪問を通じて

高齢者虐待
セルフネグレクト
認知症悪化
家族介護疲れ

などを早期に発見しています。

調整役がいなくなることで、問題が深刻化するまで表面化しな���ケースが増える可能性があります。

10. 「利用者本位」の介護が実現しにくくなる

介護保険制度では、ケアマネジメントは利用者本位のサービス提供を実現するための中核として位置付けられています。ケアマネは利用者の意向や生活状況を踏まえてサービスを調整し���事業者との連絡調整を行う役割を担っています。

ケアマネ制度がなくなると、利用者自身が複数事業所と直接調整する必要が生じ、結果として情報量や交渉力の差によって受けられる支援に格差が生じる可能性があります。

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ケアマネジャー制度は「ケアプランを作る人」というだけではなく、

利用者・家族の相談窓口
多職種連携のコーディネーター
介護給付の適正化
重度化防止
権利擁護
地域資源の活用促進

といった複数の役割を担っています。

そのため、制度がなくなれば短期的には人件費の削減効果があるように見えても、中長期的には介護給付費の増大や医療費の増加、家族負担の増大、在宅生活の継続困難など、介護保険制度全体に大きな影響を及ぼす可能性があると考えられます。

とりあえず、ケアマネ制度はなくし��いいと考える人は、「セルフケアプラン」という方法もあるので、それでやってみたら良いと思いますよ！！

[澤田瀑（Baku Sawada) @kotetsube]

@TJinbun 赤ペン先生でレポートを添削して返してくれた時は嬉しかった記憶がある！
フィードバックをもらえて、改善点がわかるのは嬉しいものだよな。

[澤田瀑（Baku Sawada) @kotetsube]

人生で初めてtoeflを受けてきました。
10代、20代の若い人たちが流暢に英語で話していて、刺激になりました。
https://t.co/4raAZfWtW0

[澤田瀑（Baku Sawada) @kotetsube]

面白そう！

https://t.co/1QeOPvwK6y

[澤田瀑（Baku Sawada) @kotetsube]

DAZNのアプリをダウンロードした。
明日には課金しているかもしれない。
大河内さんが3ヶ月割引が1年契約だと注意喚起していたから、毎月プランにする。
開幕戦はメキシコvs南アフリカ

[澤田瀑（Baku Sawada) @kotetsube]

英文を書いているといつまで経っても、aとtheと単数、複数がモヤモヤしていて曖昧だったけど、だいじろーさんのYoutubeとゆる言語学ラジオさんの定冠詞、不定冠詞の回が参考になりそう。

[澤田瀑（Baku Sawada) @kotetsube]

AIを使うためには自分の頭と生身で課金額くらいは稼がないといけない感じになってきている。
数千円くらいの課金額��うちにAIを使ってAI分の課金額くらい稼げるようになっておかないと、業務効率化だけだとハンデを負うことになりそう。

[澤田瀑（Baku Sawada) @kotetsube]

geminiはPDFの読み取りや最新の内容に関するweb検索でも普通にミスるので他のAIと一緒に使ってダブルチェックするのが必須になっている。
勉強のために過去の内容をまとめて、チェックテストをやるには便利！

[澤田瀑（Baku Sawada) @kotetsube]

Youtubeにはショート動画が出てこないようにする設定はないのだろうか？
学習用のコースとかはスマホに入れて隙間時間に勉強したり、問題解きたいんだよな。

[澤田瀑（Baku Sawada) @kotetsube]

昨年、ディズニー行って自撮り棒を出したらすぐに注意しに来たのになぜ？

[澤田瀑（Baku Sawada) @kotetsube]

Langakuのカスタマーサポートにカグラバチの更新を要望していて、ついに更新された！運営の皆さんありがとう！

[澤田瀑（Baku Sawada) @kotetsube]

The Guardianのアプリめっちゃいいな！
ワールドカップ特集のページも出場国の選手の情報が、見やすいUIでまとめられていてめっちゃいい感じ。
テキスト記事と音声の配置もいい感じだし、課金しなくても記事を結構読めそうなところもありがたい！

[澤田瀑（Baku Sawada) @kotetsube]

はじめましての集団で、コミュニケーションを活性化させてくれる人がいるとすごいありがたいと思った。
・飲み会を企画してくれたり
・積極的に話を振ってくれたたり
コミュニティが活性化していく。

[澤田瀑（Baku Sawada) @kotetsube]

スポットワークのアプリで武者修行して、いろんな業種の経験積むのもアリだな。