Kköy

Ordinary ☺️ ปรับปรุงตัวเองและโตได้แล้วนะ

[Roger Smith, Chief Operating Officer @augmentinabuser]

อันนี้แนะนำให้ลบ ข้อมูลมัน mislead ไปหน่อย

อย่างแรกคือ loratadine เม็ดเจล อาจจะออกฤทธิ์พร้อมกับ cetirizine เม็ดธรรมดา เพราะตัวยา lora ออกฤทธิ์ช้ากว่าอยู่แล้ว ใช้แบบเม็ดเจลก็ไม่ได้ช่วยอะไรขนาดนั้น

อันที่สอง anaphylaxis ไม่น่าจะให้เป็นยากิน ควรจะเป็น CPM / diphen ฉีดมากกว่า เว้นแต่หมายถึงผื่นลมพิษ urticaria อันนั้นกิน cetirizine ก็ยังออกฤทธิ์เร็วพอยับยั้งได้

[Roger Smith, Chief Operating Officer @augmentinabuser]

เหมือน interaction นี้เพิ่งมาดัง แต่ก่อนก็ไม่รู้ว่าตีกัน เพิ่งรู้สักช่วง 2-3 ปีก่อนนี่เอง

[Aertha @AerthH]

เฉลยยยยย

สรุปเค้าเอาเชื้อมาจากผิวหน้าเรานี่แหละ มาทำ Lyophilization (Freeze Dry) + เอาไปละลายใน Lipid ไม่ให้เจออากาศ

Strain CA-31 & CA-81 ที่ Function การย่อยไขมันให้กลายเป็นสารอักเสบไม่ได้ดีมาก

มี Surveillance ที่ 12 เดือน เชื้อยังอยู่

เหมือนทา Probiotic มีชีวิตลงผิวไปเลยโดยตรง ให้ไปคุมกำเนิด C.acnes อื่นๆ (เมื่อก่อนเราเติมแค่ Prebiotic อาหารเชื้อดี )

[dot @pttt236]

เรื่องจริงของวัยผู้ใหญ่คือ เราต้องตัดสินใจทั้งที่ไม่มีทางรู้ว่าทางไหนจะดีที่สุด บางการตัดสินใจอาจจะพาเราไปถูกทาง บางครั้งก็อาจจะพาเราไปผิดทาง แต่ก็ไม่เป็นไร เพราะตอนที่เลือก เราก็เลือกจากสิ่งที่เรารู้และดีที่สุดเท่าที่เราทำได้ในเวลานั้น ไม่มีใครรู้อนาคตล่วงหน้าหรอก สิ่งที่ทำได้คือยอมรับผล เรียนรู้จากมัน แล้วเดินหน้าต่อให้ได้ไวที่สุด

[Roger Smith, Chief Operating Officer @augmentinabuser]

เพิ่งว่างดู study จริงๆ ถามว่ามีผลต่อการดูดซึมยามั้ย ก็คงมี แต่ไม่ได้ significant เท่าการกินพร้อมกับตระกูลยาลดกรดที่มี aluminium / magnesium หรือพวกวิตามินอาหารเสริมที่มี calcium iron

ถ้าพิจารณาปริมาณ TDS ของน้ำสิงห์ที่ประมาณ 300 ppm อาจจะคิดแบบ worst case ว่าทั้งหมดเป็นแคลเซียม ก็เท่ากับ 300 mg ต่อลิตร

มี study ให้คนกินยาต้านไวรัสสูตรผสม dolutegravir คู่กับน้ำแร่ contrex (calcium 468 mg/l, magnesium 75 mg/l) เทียบกับกลุ่มที่กินน้ำปกติ ผลออกมาว่าระดับยาในเลือดไม่ต่างกัน

ดังนั้น คหสต คิดตามนี้
- น้ำแร่ลดการดูดซึมยาจริงมั้ย ลด ด้วยกลไก chelation ของยา แต่ระดับยาในเลือดไม่ได้ต่างกันมาก ถ้าซีเรียส ก็เลี่ยงไปกินยี่ห้อที่ TDS ต่ำๆ ก็ได้
- อันที่ต้องเลี่ยงจริง ๆ คือยาลดกรด แคลเซียม ธาตุเหล็ก กินคู่กับยาไม่ได้ ลดการดูดซึมจริง (อ่านใน link เพิ่มเติมได้ มีระบุ)

https://t.co/xgC1xG70rG

[Sim_Cin @Sim_Cin]

มีจิตแพทย์ชื่อดังคนหนึ่งในญี่ปุ่นเคยกล่าวไว้ว่า สาเหตุของโรคซึมเศร้าทั้งหมดมาจากการครุ่นคิดวนเวียน หรือการคอยนึกถึงเรื่องที่ควรจะลืมไปแล้วซ้ำแล้วซ้ำเล่า ถ้าทำแบบนั้น ก็จะไม่สามารถใช้ชีวิตปกติได้ ในทางกลับกันยังดีกว่าถ้าจะไม่สนใจอะไรเลย แล้วกลายเป็นคนที่ไม่รู้เรื่องรู้ราวบ้าง แบบนั้นอาจจะมีความสุขมากกว่าก็ได้ สรุปสั้น ๆ ก็คือ อย่าคิดถึงอดีตมากเกินไป จงใช้ชีวิตในปัจจุบันนี้ให้ดี

[GNORTS @stongck]

ตอนแรก
🧓🏻: ห้ามเอามาเลี้ยงนะ เอามาใครจะดูแล กูไม่ดูแลให้หรอกนะ

ตอนนี้ ใครจะได้มรดก ดูเอานะ🥹

[เจ๋งจิ๋วแซ่แจ๋ว @yumkiyomchai]

เหมือนพยายามบีบให้คนไทยเลิกทำเกษตรกรรมเลยอะ ล่าสุดเห็นข่าวมีคนไปแจกถุงดินสำหรับเพาะปลูกให้ชาวสวนฟรีๆ แต่เป้นดินผสมสารพิษ ที่มาจากการบดพวกขยะอิเล็กทรอนิกอะ ที่จีนขนมาทิ้งบ้านเรา คือมึงเหี้ยเกิน กะฆ่าพวกกุให้ตายทั้งประเทศเลยหรอ?????

[Guy @mrguy289_]

ในเมื่อสรรพากรรู้หมด ก็ช่วยทำแอพหรือเว็บอะไรก็ได้บอกหน่อยสิว่าเราจ่ายไม่ครบ ยื่นผิดช่อง หรืออะไรไม่ใช่รอ 3-4 ปี ค่อยเรียกไปไถ่ตัง แล้วอ้างว่าคนน้อย 😓

[แพนเค้ก 🥞 @panracel]

แล้ว🐶 ไม่ใช้เท้าเลย ฮื้ออ 😭

[เขียนไว้ข้างฝาว่า “อะไรก็กู” @Jkitikitty]

ยา Tolperisone(Mydocalm) ที่เราใช้แก้ปวดกล้ามเนื้อมากว่า 20 ปี ปัจจุบันกระทรวงประกาศคำสั่งให้จำกัดการใช้แค่ใน Splasticity จาก CNS lesion เท่านั้น

เอาจริงๆยาก็ราคาไม่แพงนะ รอผู้รู้มาให้ความเห็นละกันว่าใช้กันมาตั้งนานทำไมประกาศตอนนี้

[รีวิวอร่อย @ReviewAroii]

และที่ว้าวไปกว่านั้นคือ มันโคตรจะ genius เลยต้นมะพร้าวเนี่ย นางมีระบบกรองน้ำเว้ย!

ไปหาอ่านมา น้ำใต้ดินโคลนขุ่นๆ มันกรองจนกลายเป็นน้ำใสแจ๋วบริสุทธิ์ได้ เพราะรากมันมีระบบกรองระดับนาโน กั้นเชื้อโรคกับสิ่งสกปรกไว้ข้างนอกหมด ยอมให้แค่โมเลกุลน้ำกับแร่ธาตุผ่านขึ้นไป

แถมมีกะลาปิดผนึกแบบสุญญากาศอีก ข้างในเลยสะอาดแบบไร้เชื้อ 100% เครื่องกรองน้ำที่บ้านยังต้องยอมแพ้ 555555

[ฉันเล่าแล้วเธอห้ามบอกใครนะ @Garfield_Lucky]

คุณแม่น้องมิลินมินดาร้องสื่อ ควันหมูกระทะจากร้านเปิดใหม่เข้าบ้านจนน้องแสบจมูก

@แม่น้องมิลินมินดา: แจ้งหน่วยงานแล้วค่ะ แต่ก็ไม่แน่ใจว่าทางหน่วยงานจะดำเนินการต่ออย่างไร เพราะร้านก็ยังเปิดปกติ ถ้าร้านแก้ไขไม่ให้เราได้รับผลกระทบ จัดระบบดูดกลิ่นดูดควันให้ถูกต้อง ไม่ปล่อยมลพิษใส่บ้านเราเป็นพอ

[Pum @Pum201800]

คุณแม่และน้องได้รับผลกระทบจากร้านหมูกะทะข้างบ้าน ร้านมีพัดลมดูดอากาศ8 ตัว พุ่งมาบ้านนี้เต็มๆ แล้วในคลิปน้องบอก “หนูแสบจมูก” 😭 บางคืนต้องไปเช่าโรงแรมข้างนอกนอน เข้าไปดูช่องแม่มาละควันเต็มบ้านเลย

ขนาดไปกินไม่กี่ ชม. ควันยังติดเต็มตัว เต็มเสื้อผ้า แบบนี้แจ้งใครได้ สงสาร🥺

[KAPI @prayutnahee55]

วันนี้ผมอยากมาเตือนเพื่อนๆ คือว่าผมต้องสูญเสียพี่ที่สนิทมากๆ ไปคนหนึ่งอย่างกะทันหัน ทั้งที่ก่อนหน้านั้นแกยังแข็งแรงดีทุกอย่าง ทุกอย่างเกิดขึ้นไวมาก ภายในเวลาแค่ 48 ชั่วโมง จากคนที่แข็งแรงไม่มีโรคประจำตัว กับต้องจากไปอย่างกะทันหัน

ย้อนกลับไปเมื่อวันศุกร์ที่แล้วพี่คนนี้แกเห็นนกเขาตกลงจากต้นไม้ ซึ่งนกตัวนี้มันดูผอมๆ ไม่มีแรงบิน แกเลยจับมาดู แกสงสารมันแกเลยเอาไปเลี้ยง เลี้ยงได้ 3 วันมันก็แข็งแรงแกเลยปล่อยไป หลังจากนั้นแกรู้สึกว่าเหมือนจะไม่สบายเลยไปซื้อยามาทาน พอวันอังคารตอนบ่าย แกรู้สึกเหนื่อยๆ อ่อนเพลีย แกเลยนอนพัก แฟนแกสังเกตุว่า หน้าตาพี่เขาทำไมอยู่ดีๆก็หมองคล้ำ คือแบบหน้าตาเปลี่ยนสีเร็วมาก เลยต้องพาไปโรงพยาบาล

พอพาไปโรงพยาบาล หมอบอกว่าแกมีภาวะ ติดเชื้อในกระแสเลือดอย่างรุนแรง และหลังจากนั้นอาการทรุดลงเร็วมาก ทั้งความดันต่ำ ชีพจรตก น้ำตาลต่ำ เกร็ดเลือดต่ำ ตอนที่ผมไปเยี่ยมเมื่อวาน ผมมองผ่านกระจกเข้าไป สังเกตุหน้าตาพี่เขาดำมากๆ ดำเหมือนว่ามีปานดำขนาดใหญ่ อยู่บนใบหน้าของแก ทั้งที่แกเป็นคนขาวมาก และระหว่างนั้นหมอก็กำลังเร่งส่งเพาะเชื้อ และตรวจหาเชื้อว่ามันคือเชื้อตัวไหน ซึ่งหมอได้บอกกับพวกเราว่าเชื้อตัวนี้มันรุนแรงมากๆ และผู้ป่วยมีโอกาสเสียชีวิตสูงมาก พอมาวันนี้แกทรุดหนักจากร่างกายที่ไม่รับยาน่าจะมาจากเชื้อตัวนี้มันไปทำให้อวัยวะในร่างกายทำงานผิดปกติและสุดท้ายวันนี้ก็ไม่สามารถยื้อชีวิตแกไว้ได้

ผลตรวจจากแพทย์ทำให้พวกเราตกใจมาก เพราะสาเหตุเกิดจากการติดเชื้อที่มาจาก นกเขา ที่พี่แกไปจับดูก่อนหน้านั้น เชื้อนี้มีชื่อว่า Chlamydia psittaci เป็นเชื้อแบคทีเรียที่แฝงอยู่ในตัวนก รวมถึงนกเขา นกพิราบ หรือนกกระจอกตามธรรมชาติ ทั้งในขน สารคัดหลั่ง และมูลนก เพียงแค่เราใช้มือเปล่าไปจับ สัมผัส แล้วมาหยิบจับอาหาร ขยี้ตา หรือแค่สูดดมฝุ่นละอองจากตัวมันเข้าไป เชื้อก็สามารถเข้าสู่ปอดและซึมเข้ากระแสเลือด ทำให้อวัยวะล้มเหลวได้อย่างรวดเร็ว

ผมเลยอยากใช้พื้นที่ตรงนี้ เตือนสติทุกคนและคนที่เรารักครับ

1. อย่าจับนกธรรมชาติหรือนกป่วยด้วยมือเปล่าเด็ดขาด ไม่ว่าจะเป็นนกเขา นกพิราบ หรือนกชนิดไหนก็ตาม
2. หากจำเป็นต้องช่วยเหลือนกให้ใส่หน้ากากอนามัย และใช้ผ้าหนาๆ หรือใส่ถุงมือจับเสมอ
3. ถ้าต้องทำความสะอาดขี้นกทอย่าใช้แปรงแห้งขัดจนฝุ่นฟุ้ง ให้ใช้น้ำฉีดให้เปียกก่อนเสมอ และใส่หน้ากากอนามัยป้องกัน
4. หากเคยสัมผัสนก แล้วมีอาการไข้สูง ไอ หายใจลำบาก หรืออ่อนเพลียผิดปกติ ให้รีบไปพบแพทย์ และ ต้องแจ้งประวัติการสัมผัสนกกับหมอทันที เพื่อให้หมอจ่ายยาได้ตรงจุดตั้งแต่นาทีแรก

ขอให้เหตุการณ์การสูญเสียพี่สาวที่แสนดีของผมในครั้งนี้ เป็นบทเรียนเตือนใจให้ทุกคนระมัดระวังตัวกันมากขึ้นนะครับ ไม่อยากให้ใครต้องมาเจอกับความสูญเสียแบบนี้อีกเลย

[แพนเค้ก 🥞 @panracel]

น้องตัวเล็กนิดเดียว แต่ดูสายตาน้องสิสู้มากเก่งมากลูกสาวไทยของชั้น
cr. thai pbs

[Wonder Seven @into_unknow]

สำหรับคนที่อยู่ต่างจังหวัด เรามีร้านออนไลน์แนะนำที่เป็นร้านของคนลำปาง เกรดคุณภาพส่งออก งานเคลือบดีไม่มีตำหนิ แพคของดี ส่งเร็ว ร้านประจำของเราเอง การันตีคุณภาพและตรงปก ราคาก็ดีมาก หลักสิบบาทก็มีเยอะ

[삐약 @Whyy94]

ใจหายมาก ไม่เคยรู้เลยว่าทยอยปิดตัวกันแล้ว😭

ฝากทุกคนที่อยากสั่งออนไลน์ พิกัดแอพส้ม เราเคยสั่งร้านนี้ค่ะ (kbj246) ส่งตรงจากลำปางแพคดีมากๆ ชามหนาลายสวยมีทั้งแบบดั้งเดิมและสมัยใหม่สวยๆเยอะเลย ไปอุดหนุนคนไทยกันนะคะ🥺🙇🏻‍♀️

[小 @lostyouinmay]

ประโยคนี้โคตรจริง,

[น้องหมาคนสวย @prettydoggoes]

รุ่นพี่จิตแพทย์บอกคนเรามีจำนวนโควต้าการตัดสินใจแต่ละวันจำกัด พอหมดแล้วมันจะยิ่งแย่ลง ๆ

ดังนั้นการทำงานไม่หยุดพักมันก็ทำให้โควต้านี้หมดเนอะ

กำลังอค้งอยู่ว่าการตรวจคนไข้หลัก 100 เคสต่อวันทำได้ไง

แล้วคนที่ 101 102 คือไม่อ๊องไปแล้วหรอ นี่งงแบบ เอ่อ อ่า ยังไงนะ อืม คิดไม่ออกค่า แหะ