るぽちゃん

6年目🍆

[るぽちゃん @kpns1007]

私の同期凄いな
ちゃんと地元帰ってきて、訪看設立してるわ

[るぽちゃん @kpns1007]

チャッピーに心電図の勉強付き合って頂いて
1度房室ブロック、ウェッケンバッハ、モビッツⅡ型、完全房室ブロックはやっと何となく理解できたような

〘 何年目よ自分！！！！〙

[るぽちゃん @kpns1007]

チャッピーさんに夜な夜な人生相談したら、すごいわかりやすく要約してくれて
謎に占いに行って解決方法を聞いた時くらいの満足感？を得られた笑笑

たまーに聞いてもらうのいいわ笑笑

[るぽちゃん @kpns1007]

今旦那の祖母の介護申請やるやらないですったもんだしておりますが、結局は私は外野の人間だから、できることに限りがあるし、意見書書いて満足してる笑笑

[医師の給与明細｜医師年収・キャリア @ishikyuryo]

【絶対に忘れてはいけない禁忌まとめ】
①クラビット ✖️ 大動脈解離
②頭蓋底骨折・下垂体手術後 ✖️ NGチューブ
③CTRX ✖️ ランソプラゾール
④フルボキサミン ✖️ メラトベル
意外と抜けがち！忘れないようにブックマーク推奨🔖
他にも禁忌はありますか❓

[やたらME機器に詳しい喜多川さん @ce7meliteracy]

よく使う「NPPVのモード」をまとめたよ！👏👏

画面でイメージできるようになっちゃえ！🥳🎉✨🎈

[永井友基@みんほす！ @yukina_minhos]

わかりやすっ👀

とりあえず急変の初療の
ノルアドレナリンの使い方としては
十分な情報ℹ️

[なんでもないか @naikanandemo]

昇圧剤の勉強って、
薬理から入るとしんどいです。

α作用、β作用、SVR、心拍出量……

もちろん大事ですが、
夜間に本当に必要なのは
そこではなく、

「今、どう組んで、何mL/hで始めるか」
です。

だから最初に覚えるべきは、

NOA 100倍希釈でshot
NOA 10倍希釈で持続

この2つ。

ここが決まっているだけで、
ショック初期対応の迷いは
かなり減ります。

バソプレシンやアドレナリンは、
反応不十分な時の
追加候補として整理。

病棟・ICU頻用薬の指示は、
薬剤名の暗記ではなく、
“その場で出せる指示”まで
落としこむのが大事です。

このあたり、
メンバーシップで整理していきます🙃

[なんでもないか @naikanandemo]

👨‍⚕️『心不全の降圧にニカルジピンって使わないのかな』

降圧薬で若手が止まるのは、
薬の名前を知らないからではなく、

「心不全にニカルジピンでいいのか？」
「ニトロを使ってはいけない場面は？」
「大動脈解離で何を選ぶか？」

この“病態ごとの振り分け”が曖昧なまま、
目の前で早く下げないといけない
場面に遭遇するからです。

初学者に向けて
静注降圧薬はシンプルに

✅心不全ならニトロ
✅それ以外はニカルジピン

と整理しておきましょう。

ただし、禁忌事項の確認はマスト。

降圧薬も、
“薬理を全部覚える”より
“最初の振り分け”を持っておく方が
実戦では強いです。

[なんでもないか @naikanandemo]

研修医のころ、
アミオダロンって地味に
使いにくい薬じゃなかったですか？

「何で溶く？」
「CPAとVTでどう違う？」
「持続はどう組む？」

ここが曖昧だと、
いざ必要な場面で
毎回止まります。

だから最初にメモを作っておきましょう。
１目でわかるような。

以下の画像をブックマーク📕

※甲状腺疾患、間質性肺炎の既往の場合
代替薬がないか一度考慮しましょう。

[やたらME機器に詳しい喜多川さん @ce7meliteracy]

よく使う「人工呼吸器のモード」をまとめたよ！👏👏

画面でイメージできるようになっちゃえ！🥳🎉✨🎈

[rtakenaka @rtakenakatky]

今日患者さんからCTとMRIとPETの違いを質問されたので、
CTは昼間に建物を見るみたいに全体がくっきり写る、
MRIは特定の窓を双眼鏡で覗くみたいに狭い範囲を詳しく見る、
PETは夜に建物を見るみたいに形は分かりづらいけどどの部屋に明かりがついているか分かる、
と説明したら納得感が強かったです。

[心電図くま | ECG KUMA @ecgkuma]

STEMIの変化、
順番で言えますか？

T波増高
↓
ST上昇
↓
異常Q波
↓
陰性T波

“流れ”で読めないと危険。

[るぽちゃん @kpns1007]

だめだ、、
予定決めるにあたってギリギリな方得意じゃない笑笑
普段のLINEは全然私もマイペースだからあれだけど
予定の話は日が詰まってるくしお店決めたい派だったりだからギリギリだとなかなか笑

[るぽちゃん @kpns1007]

妊娠5ヶ月、病棟経験あるから準夜できるから病棟に戻せないか案出たらしい

やめていただきたい

[テッテレ @tetteretette]

〜2025年大晦日特番〜
NHK：紅白歌合戦
TBS：オールスター体育祭
テレ朝：ザワつく！大晦日
フジテレビ：新しいカギ
日テレ：八王子リフォーム
テレ東：年忘れにっぽんの歌

[るぽちゃん @kpns1007]

@papachinko911 私の父も「いやいや、第一声それじゃないでしょ」って。久しぶりにテレビに向かってぼやいてた。女の子、めちゃ不安だっただろうから、抱きしめてあげるくらいの勢いであってほしかった。

[るぽちゃん @kpns1007]

個人的に藤木さんと森泉さん、すれ違っちゃったの寂しかった笑

#旅サラダ

[るぽちゃん @kpns1007]

今日の旅サラダ見てて森泉さんが、祖母「ママ森」(森 英恵)さんの生誕100年記念展示会やってたけど、素敵だった！
全然ファッション疎いけど、行ってみたかった、、距離が😂

特にオートクチュールのとこで泉さんが「あたしこれ着たよ！」とか何か朝からほっこりしました🌟

#旅サラダ

[るぽちゃん @kpns1007]

もはや認知症予防に解いていきますわ

[るぽちゃん @kpns1007]

久しぶりに新聞についてる中学生向けの問題解いてみた。国語と理解解いてみた。

国語：文書読解なんて、本当に文章に答え書いてる。私の本当に頭が良かった友達がそう言ってたの思い出したで。

理科：壊滅的な結果に笑笑

算数は小学生でつまずいてるからあれだけど

[るぽちゃん @kpns1007]

それ以外は勉強嫌いじゃなかったのかなとか変なゾーンに入り始めた笑
特に受験生の時、英語解くのが楽しかった

だがしかし喋りは違うぞと現実に戻る笑笑

子供できたら中学生くらいまでの勉強教えれたらなって思い始めた謎意欲