خالد | Lab

🧪 Medical Laboratory Specialist
🔬 Daily Lab Challenges & Clinical Cases
📖 أشارك المعرفة وأتعلم معكم، حالة بعد أخرى

[خالد | Lab @laboratorykh]

@it_w56 اجابة صحيحة 👏🏻
فعلاً قد يستخدم ل Nocardia
لكن لايُعد الوسط الافضل لعزلها

[خالد | Lab @laboratorykh]

سؤال اليوم 🔬🎯

ما اسم هذا الوسط الزراعي؟
ولاي نوع من البكتيريا يستخدم؟🦠
#مختبرات_طبيه
#microbiology

[خالد | Lab @laboratorykh]

@ArwaFaran اجابة صحيحة 👏🏻👏🏻

[خالد | Lab @laboratorykh]

Hepcidin🔬

📌 من المعلومات المهمة في Hematology

🧬 ما هو Hepcidin؟

هو هرمون ببتيدي مكوّن من 25 حمضًا أمينيًا، يُنتَج بشكل رئيسي في الكبد، ويُعد من Positive Acute-Phase Proteins وأحد أهم المنظمات لمستوى الحديد في الجسم

⚙️ ما وظيفته؟

يعمل Hepcidin على تثبيط Ferroportin، وهو البروتين المسؤول عن إخراج الحديد إلى الدم من:

🔹 خلايا الأمعاء
🔹 Macrophages
🔹 Hepatocytes

عندما يرتبط Hepcidin بـ Ferroportin يؤدي إلى دخوله للخلية وتحلله، وبالتالي ↓ خروج الحديد إلى الدم.

🔥 علاقته بـ Anemia of chronic disease 🩸

في حالات Chronic Inflammation يرتفع IL-6 → يحفّز الكبد على زيادة إنتاج Hepcidin → ↓ Ferroportin → احتجاز الحديد داخل الـMacrophages وانخفاض امتصاص الحديد من الأمعاء.

⬇️ Serum Iron
⬇️ Iron availability for erythropoiesis
⬆️ Ferritin

وهذا أحد أهم الآليات التي تؤدي إلى Anemia of Chronic Disease / Anemia of Inflammation؛ أي أن الحديد موجود في الجسم لكن غير متاح بشكل كافٍ لنخاع العظم

⭐ احفظها للـSLLE:

Inflammation → IL-6 ↑ → Hepcidin ↑ → Ferroportin ↓ → Iron sequestration →
Serum Iron ↓ → ACD

#مختبرات_طبيه
#hematology

[خالد | Lab @laboratorykh]

@Lab_Lens_SA26 وياكم يارب 🌹

[خالد | Lab @laboratorykh]

🧪 Celiac Disease | كيف نشخّصها مخبريًا؟

تخيّل مريضًا يعاني من إسهال + سوء امتصاص + فقدان وزن أو Anemia… 🤔
هنا يبدأ الشك في Celiac disease

أهم الفحوصات :
( tTG-IgA , EMA-IgA , Gliadin-IgA , tTG-IgG, EMA-IgG)

تُستخدم كـ Screening / Serological assessment، وليست وحدها التشخيص النهائي

موضح لكم بالصورة حساسية وخصوصية كل فحص 👇

️ نقطة مهمة جدًا⚠️

لا تنسَ Total IgA

لأن بعض مرضى Celiac disease لديهم Selective IgA deficiency، وبالتالي قد تظهر اختبارات IgA-based سلبية كاذبة

🎯احفظها بهذي الطريقة:

tTG-IgA = Screening ⭐
EMA-IgA = High specificity 🎯
Total IgA = لا تنساه ⚠️
IgA deficiency → IgG-based tests

🎯التشخيص النهائي (Definitive diagnosis):
يكون بإجراء Small intestinal biopsy وإثبات وجود Villous atrophy، مع التحسن السريري بعد اتباع Gluten-free diet

#مختبرات_طبيه

[خالد | Lab @laboratorykh]

Erysipelothrix rhusiopathiae

📌 من المعلومات المهمة في اختبار الهيئة SLLE

🥩 Erysipelothrix rhusiopathiae تُعرف بـ “بكتيريا الجزار”
لأنها ترتبط بالعدوى المهنية لدى الجزارين والعاملين مع الحيوانات والأسماك والأطباء البيطريين

🔬 ما هي؟
بكتيريا Gram-positive rod، غير مكوِّنة للأبواغ، وتتميز بأنها Non-motile & Catalase negative

🦠 أهم الأنواع سريريًا:
E. rhusiopathiae

🐷 في الحيوانات:
تسبب Erysipelas، خصوصًا في الخنازير.

👨‍⚕️ في الإنسان:
تسبب Erysipeloid، وهي عدوى جلدية موضعية تحدث غالبًا بعد دخول البكتيريا عبر جرح أو خدش بالجلد أثناء التعامل مع الحيوانات أو الأسماك واللحوم المصابة

⭐ احفظها للاختبار:

Butcher + Animal/Fish exposure + Skin lesion → Erysipelothrix rhusiopathiae

Gram-positive rod + Non-motile + Catalase negative 🧫

#مختبرات_طبيه
#microbiology
#bacteria

[خالد | Lab @laboratorykh]

🔬🧪 | Howell–Jolly Body

📌 من الأسئلة المتكررة في اختبار الهيئة SLLE

🔬 ما هو؟
Howell–Jolly body هو بقايا DNA نووي داخل كريات الدم الحمراء الناضجة

🩸 لماذا يظهر؟
عادةً يقوم الطحال بإزالة هذه البقايا عبر Pitting، لذلك تظهر عند وجود Asplenia أو Hyposplenism أو بعد استئصال الطحال

📍 يظهر في حالات مثل:

Splenectomy / Hyposplenism
Severe hemolytic anemia
Megaloblastic anemia
Hereditary spherocytosis
Myelodysplastic syndrome (MDS)
Sickle cell disease

⭐ للاختبار:

Howell–Jolly bodies → Asplenia / Hyposplenism

#مختبرات_طبيه
#hematology

[خالد | Lab @laboratorykh]

⭐ معلومة مهمة لاختبار الهيئة SLLE:
صورة الـ Clue cell من الصور المجهرية التي تتكرر في أسئلة اختبار الهيئة، لذلك احفظ شكلها جيدًا

هل سبق وشاهدت خلية تبدو حدودها غير واضحة وكأنها مغطاة بطبقة من البكتيريا؟ 👀

هذه تُعرف باسم Clue cell، وهي خلية حرشفية ظهارية (Squamous epithelial cell) تغطي سطحها أعداد كبيرة من البكتيريا، فتُعطيها مظهرًا حبيبيًا وخشنًا وغير منتظم.

🦠 تُعد الـ Clue cells من العلامات المجهرية المرتبطة بـ Bacterial Vaginosis (BV)، وغالبًا ما ترتبط بوجود Gardnerella vaginalis ضمن الفلورا المختلطة المسببة لـ BV

📚 Reference:
Urinalysis and Body Fluids – 5th Edition
Susan King Strasinger & Marjorie Schaub Di Lorenzo

#مختبرات_طبيه

[خالد | Lab @laboratorykh]

@BioNAWAF ماشاء الله تبارك الله
عالبركه والله يوفقك بالجاي 👏🏻

[خالد | Lab @laboratorykh]

@G0jwo اكييد 🫡

[خالد | Lab @laboratorykh]

ما دلالة حرف "C" الموجود في تحليل CRP ؟

CRP ----> C- Reactive Protein

في عام 1930م عندما تم إكتشاف بروتين سي النشط لأول مرة ف الغشاء الخلوي لبكتيريا
Streptococcus Pneumonie
وجدوا أنه مرتبط بــ C-Polysaccharide الموجود ف غشاء خلية البكتيريا

ومن هنا جاءت تسميته بــCRP

It is not related to C-peptide (insulin) or protein C (blood coagulation)

#مختبرات_طبيه

[خالد | Lab @laboratorykh]

@Nw1937 ماشاء الله تبارك الله مبروك ، تستاهل اكثر الله يسعدك

[خالد | Lab @laboratorykh]

🧪 5′-Nucleotidase (5′NT) | علامة مهمة في Biliary Obstruction

عندما يحدث انسداد في القنوات الصفراوية (Biliary obstruction)، يرتفع نشاط ALP بشكل واضح، لكن ALP قد يرتفع أيضًا بسبب أمراض العظام 🦴

هنا يأتي دور 5′-Nucleotidase:

Biliary obstruction → ALP ↑ + 5′NT ↑

📌 لأن 5′NT يرتفع في أمراض الكبد والقنوات الصفراوية، ولا يرتفع عادةً في أمراض العظام؛ لذلك يساعد في تأكيد أن ارتفاع ALP له مصدر Hepatobiliary وليس bone

🎯 مثال :

ALP ↑ + 5′NT ↑
→ فكّر في Cholestasis / Biliary obstruction 🟡

ALP ↑ + 5′NT Normal
→ فكّر أكثر في Bone source 🦴

#مختبرات_طبيه

[خالد | Lab @laboratorykh]

@DrarAbdohAhmd اجابة صحيحة 👏🏻👏🏻

[خالد | Lab @laboratorykh]

🧪 سؤال مخبري | Renal Function

أيٌّ من التالي يُعد أكثر دقة لتقييم وظيفة الكلى (GFR) وأقل تأثرًا بالعوامل غير الكلوية؟

A- Serum Creatinine
B -Cystatin C

🤔 ما إجابتك؟ ولماذا ؟

#مختبرات_طبيه

[خالد | Lab @laboratorykh]

@Sabreen_aldhubi اجابة صحيحة 👏🏻👏🏻

[خالد | Lab @laboratorykh]

@x__mlook اجابه صحيحه 👏🏻

[خالد | Lab @laboratorykh]

@rwasalj اجابة صحيحه 👏🏻

[خالد | Lab @laboratorykh]

🚨 سؤال متكرر في اختبار الهيئة (SLLE) هل تعرف الإجابة؟

❓ Xanthochromia mean what

🧪 الخلاصة ببساطة:
هو مصطلح يُستخدم لوصف الـ CSF supernatant لما يصير لونه وردي، برتقالي، أو أصفر
🔍 وش السبب؟ (سر اختلاف الألوان):
السبب الأبرز هو تحلل الـ RBCs، ويختلف اللون حسب كمية الدم ومدة تواجده:

💗 وردي: نسبة بسيطة جداً من الـ Oxyhemoglobin

🟠برتقالي: تحلل دموي قوي (Heavy hemolysis)

🟡 أصفر: تحول الـ Oxyhemoglobin إلى Unconjugated bilirubin

📌 أسباب أخرى تسبب Xanthochromia:

- ارتفاع الـ Serum bilirubin

-وجود صبغة الـ Carotene

-زيادة ملحوظة في تركيز الـ Proteins

-صبغة الـ Melanoma

(ملاحظة طبية: تظهر بسبب الـ Bilirubin نتيجة عدم نضج الكبد، وغالباً تُرى عند الأطفال الخدج Premature)

💡 شاركنا بالتعليقات: هل مر عليك هذا السؤال من قبل؟ 👇

#مختبرات_طبيه #SLLE #مختبرات

[خالد | Lab @laboratorykh]

@x__mlook اتفهم مقصدك وال GFR يعد Gold standard
ولكن السؤال مقارنة مابين فحصين والعينة Serum