Leander Muheim

Hausarzt/primary care physician, #mediX zurich management, @medix_CH, 🇨🇭 #ManagedCare, #value_based_care, #koordinierte_Hausarztmedizin, views my own.

[Felix Schneuwly @FelixSchneuwly]

Weiser Entscheid der nationalrätlichen Gesundheitskommission (SGK-N):
Die Erfolgsgeschichte der vielen Netzwerke zur koordinierten medizinischen Versorgung würde mit dem neuen Leistungserbringer und all den Detailvorgaben des Ständerats gefährdet.
1/n
https://t.co/909ZthEUn7

[Leander Muheim @lmuheim]

(Der Selbstbehalt betrifft die leistungsbeziehenden kranken Versicherten im Gegensatz zur Franchise welcher eher die nicht-leistungsbeziehenden gesünderen Versicherten tangiert)

[Leander Muheim @lmuheim]

Lieber Nationalrat, bewahren sie uns vor diesem neuen Leistungserbringer. Sie können ganz einfach den Selbstbehalt für die nicht koordinierten Modelle (non-AVM) hochsetzen um sie für ältere und kränkere P. attraktiver zu machen. Ohne Bürkratie und Abwertung der Hausarztmedizin.

[Leander Muheim @lmuheim]

5) Durch den neuen Leistungserbringer werten sie die Hausarztmedizin massiv ab (!!!): keine Vergütung für Koordination und mehr Bürokratie. Die heutige koordinierte Versorgung über AVM hingegen wertet die Hausarztmedizin auf.

[Leander Muheim @lmuheim]

4) Das Gesundheitspersonal verliert im neuen Leistungserbringer jegliche Motivation eine ressourcenbewusste Medizin zu fördern, für eine Weiterentwicklung der Koordination wird es hier keine Mittel mehr geben

[Leander Muheim @lmuheim]

3) Es leuchtet nicht ein, warum diese nicht-preissenstive Population welche bisher auf Sparanreize zu wenig reagiert hat plötzlich auf den erniedrigten Selbstbehalt substantiell reagieren sollte. Will man sie später in den neuen Leistungserbringer zwingen?

[Leander Muheim @lmuheim]

2) ein neuer Leistungserbringer senkt jedoch den Anreiz in das richtige AVM-Versorgungsmodell zu gehen deutlich, es entsteht ein gewisser Anreiz dem neuen Leistungserbringer beizutreten (weniger Selbstbehalt)

[Leander Muheim @lmuheim]

1) der systemische Effekt dieser Koordination verpufft heute ohne Wahl des richtigen Versicherungsmodells, weil ohne AVM weder Leistungserbringer noch Patient zusätzlich honoriert werden @andreas_glarner @thomas_aeschi

[Leander Muheim @lmuheim]

Sie werden DE FACTO schon heute bei ihrem Hausarzt inkl. interprofessionellem Versorgungsteam und im Versorgungsnetz bestens koordiniert. Wo genau liegt also das Problem? @regine_sauter @meyer_mattea @SamiraMarti @LorenzHess @doppel_m

[Leander Muheim @lmuheim]

Ohje lieber Ständerat! @FWasserfallen @e_ettlin @BinderMarianne @tiana_moser @Sarah_Wyss @andrisilber @BaGysi Ältere+kränkere Patienten sind heute tatsächlich zu oft nicht im richtigen koordinierten Modell versichert. ABER:

[Felix Schneuwly @FelixSchneuwly]

Obwohl Mitte-Links am Sonntag mit ihren beiden #Krankenkassen-Initiativen verloren hat, setzt sie sich im Ständerat mit dem zusätzlichen Leistungserbringer durch. Gut gemeint ist auch hier nicht gut gemacht, denn damit wird nicht gespart. Im Gegenteil: Mehr Bürokratie und Kosten.

[Felix Schneuwly @FelixSchneuwly]

Wie genau der zusätzliche Leistungserbringer ohne Kostenverantwortung zur Kostendämpfung beitragen soll, hat auch in der Debatte im Ständerat niemand plausibel erklärt. @e_ettlin @elisabeth_baume @mayagraf_bl @FWasserfallen

[Leander Muheim @lmuheim]

@FelixSchneuwly @NZZ @tiana_moser @BinderMarianne @chassotisabelle @AGmur @Mitte_Centre Es bleibt die Hoffnung, dass der Nationalrat die Notbremse zieht @andrisilber. Die koordinierte Versorgung in der CH versteht diesen Entscheid nicht. Liegt es daran, dass der SR gar nicht weiss, dass Kostenverantwortung ein integraler Bestandteil von HMO- und Hausarzt-AVM ist?

[Leander Muheim @lmuheim]

Verkehrte Welt: Die ganze Schweiz redet von Kostensparen aber die Kommission des Ständerats empfiehlt das einzige und letzte Element im KVG welches die gesamten Kosten im Auge behält auszuhebeln @Damian_Mueller_ @DittliJosef @AGmur

[Felix Schneuwly @FelixSchneuwly]

Ein zusätzlicher Leistungserbringer ohne Kostenverantwortung wäre der Tod der koordinierten Versorgung in den alternativen Versicherungsmodellen.
Lesen, liebe Ständerät:innen, und morgen wie der Nationalrat den zusätzlichen Leistungserbringer streichen.

[Leander Muheim @lmuheim]

1)keine neuen "Netzwerke der koordinierten Versorgung" 2)Daten für Prävention freigeben.Das Gesundheitswesen braucht mehr, nicht weniger Kostenverantwortung, liebe Ständerät*innen https://t.co/mAGVPUio6l . @FelixSchneuwly @ThierryBurkart @danieljositsch @EvaHerzog_BS @mediX_CH

[Leander Muheim @lmuheim]

Das Gesundheitswesen braucht mehr, nicht weniger Kostenverantwortung, liebe Ständerät*innen https://t.co/mAGVPUio6l .1) keine neuen "Netzwerke der koordinierten Versorgung" 2) Daten für Prävention freigeben @NZZ @tiana_moser @bindermarianne @chassotisabelle @AGmur @Mitte_Centre

[Pius Zängerle @zaengerle]

Ein Deckel ist an der Decke, er kann nicht an der Wurzel packen. Da gibt es bessere Kuren…z.B. Qualität, „Dünger“ am richtigen Ort und in der richtigen Dosierung, gezielte Wurzelbehandlung

[Andri Silberschmidt @andrisilber]

Eine 13. AHV-Rente ist, wie wenn Pierre-Yves Maillard mit meiner Kreditkarte einkaufen geht und sagt: «Das muss ich nicht bezahlen. Das bezahlt die kommende Generation.» 💳

Deshalb: Ja zur Renteninitiative und Nein zur Initiative für eine 13. AHV-Rente am 3. März. 🗳️

[Aleksandr X @AleksandrX13]

People, I'll speak frankly about how the war is going.
Things are bad - VERY bad >>

In war, there's such a thing as momentum. Ukraine has all through this war been extremely good at shattering russian momentum.

But, with five months of logistics starvation due to the US that is changing drastically.

As we conserve ammo, russia gains momentum.

If the behavior of the US continues through the coming year, Ukraine stands to lose massive swathes of territory to russia's unchallenged momentum.

UNDERSTAND THE DANGER HERE.

The time for these political games in the US is OVER.

THERE IS NO TIME LEFT.

If you don't want to see us all die, then march in front of this gοԁԁamneԁ Speaker's residence, and MAKE him change his BA$TARD ways.
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REMEMBER...
If things are going badly for Ukraine, that DOES NOT NECESSARILY MEAN that they're going well for russia.

I've been seeing a massive effort by russian trolls to 'negotiate for peace'.

This can only mean one thing - that russia is a lot weaker than the façade it's projecting.

A russia that is confident of victory never bothers to with the concept of peace.

Therefore we're dealing with a russia that's close to the breaking point.
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SO HISTORY HANGS IN THE BALANCE, MY BROTHERS AND SISTERS!

Help us, send us the ammo we need, and we'll kick in the teeth of the bear, and then break it on our knees once and for all.

The bear WON'T be coming back from what we're doing to it.

BUT CUT OUR AMMUNITION AND WE'RE DEAD.
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Americans, MARCH FOR FREEDOM, MARCH FOR DEMOCRACY, and above all, MARCH TO SAVE HUMAN LIFE!!!

March on Johnson, ENEMY OF THE HUMAN RACE!
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Yes, that's what he is.
And I'll tell you EXACTLY why...

If we die, Ukraine falls.

And if Ukraine falls, Russia will set its sights on another nation, and another, and another - the Baltics, Modava, you don't know where the next blow will fall.

Russia is NOT STOPPING HERE.

Ultimately, as Russia expands, America will have to enter the conflict to stop it IN A NEW GREAT WAR, with American boots on the ground, and brave American lads falling in the conflict.
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SAVE THEIR LIVES IN THE FUTURE AT THE SAME TIME THAT YOU SAVE OUR LIVES IN THE PRESENT.

DEAL WITH THAT BA$TARD JOHNSON.... NOW!

At this point, I do not exaggerate, my good friends, my American brothers and sisters....

There is no time left.

Help us now, or we're dead, and a darker future for Ukraine, America and the rest of the world BEGINS.

[FMH @doctorfmh]

«Die Prämien folgen den Kosten» wird in der #Gesundheitspolitik mantraartig wiederholt. Dies ist aber nur die halbe Wahrheit und stimmt nur, wenn man 62% der #Gesundheitskosten ausblendet – und damit wichtige Fragen vermeidet. Wir zeigen die politischen Konsequenzen.

https://t.co/x7wA5rDtP3

#FMH #SÄZ

[Wyatt Decker, MD, MBA @wyattwdecker]

@nejmcatalyst We are building a physician led patient centered healthcare system. Quality. Access. Time with your doctor. Tech enabled- not tech led. Let’s do this!