📌 EBMT 2026 Hodgkin Lenfoma Nakil Rehberi: Güncellenen Yaklaşım
Avrupa Kemik İliği Transplantasyonu Derneği (EBMT), erişkin nüks/dirençli Hodgkin lenfoma hastalarında otolog ve allojeneik kök hücre nakline ilişkin güncel önerilerini “The Lancet Haematology” dergisi güncel sayısında yayımladı.
Rehberden öne çıkan mesajlar:
🔹 Kurtarma tedavisinde brentuksimab vedotin (BV) ve/veya PD-1 inhibitörleri (nivolumab veya pembrolizumab) temel bileşenler arasında yer alıyor.
🔹 Nakil öncesinde PET metabolik tam yanıt (CMR) elde edilmesi, otolog kök hücre nakli başarısını artıran en önemli hedef olarak vurgulanıyor.
🔹 Otolog kök hücre nakli (OKHN), kemoterapiye duyarlı ilk nükste standart tedavi olmayı sürdürüyor.
🔹 Yüksek riskli hastalarda brentuksimab konsolidasyonu önerilmeye devam ediyor.
🔹 Allojeneik kök hücre nakli (AKHN), OKHN sonrası nüks eden uygun hastalarda önerilirken; Yoğunluğu Azaltılmış Hazırlama Rejimi (RIC) ve Post-transplant siklofosfamit (PTCy) güncel standart yaklaşım olarak öne çıkıyor.
🔹 AKHN sonrası rutin idame tedavisi önerilmiyor; tedavi kararlarının hasta bazında
İyi okumalar...
https://t.co/K252RSX753
#Lenfoma #Hematoloji #StemCellTransplant #KökHücreNakli #EBMT #Lymphoma #Hodgkin #Transplantasyon #CellularTherapy #EvidenceBasedMedicine #MedicalEducation #profdrfevzialtuntas
📍 Gurur Verici Bir Başarı!
🎉 Tebrikler Dr. Tuğba Zorlu ve Dr. Mert Seyhan!
➡️Ankara Onkoloji Eğitim ve Araştırma Hastanesi Hematoloji Kliniği ve Kök Hücre Nakli Merkezimizin fellowları Uz. Dr. Tuğba Zorlu ve Uz. Dr. Mert Seyhan, Avrupa Hematoloji Derneği (European Hematology Association – EHA) tarafından düzenlenen European Hematology Exam 2026 sınavını başarıyla geçerek EHA Certified Hematologist unvanını almaya hak kazanmışlardır.
➡️Bu önemli başarı;
🔹 Güncel hematoloji bilgisinin uluslararası standartlarda doğrulandığını,
🔹 Kanıta dayalı tıp uygulamalarına olan bağlılığı,
🔹 Sürekli mesleki gelişim anlayışını,
🔹 Kurumumuzun nitelikli uzman yetiştirme ve akademik vizyonunu ortaya koymaktadır.
✔ Bu anlamlı başarılarından dolayı değerli meslektaşlarımızı içtenlikle kutluyor, meslek yaşamlarında başarılarının artarak devam etmesini diliyorum.
✔ Genç hematologlarımızın uluslararası platformlarda elde ettiği her başarı; yalnızca bireysel bir kazanım değil, aynı zamanda ülkemiz hematolojisinin bilimsel gücüne, sağlık sistemimize ve geleceğine yapılan önemli bir yatırımdır.
👏 Tebrikler Dr. Tuğba Zorlu ve Dr. Mert Seyhan! Başarılarınızla gurur duyuyoruz.
#EHA #EuropeanHematologyAssociation #Hematology #EHACertified #Hematoloji #MedicalEducation #ContinuousProfessionalDevelopment #AnkaraOnkoloji #HematologyFellow #AcademicExcellence #StemCellTransplantation #ProfDrFevziAltuntas
📍 Çin'de tamamladığımız teorik ve pratik yapay zeka eğitim programı, yalnızca yeni teknolojileri tanıma fırsatı değil; yapay zekanın sağlık sistemleri, tıp eğitimi, bilimsel araştırmalar ve kamu yönetiminde oluşturduğu dönüşümü yerinde gözlemleme imkanı sundu.
➡️ Görünen odur ki yapay zeka, geleceğin değil, bugünün stratejik altyapısıdır. Özellikle sağlık alanında; klinik karar destek sistemleri, tıbbi görüntüleme, genomik analizler, ilaç geliştirme, klinik araştırmalar, hastane yönetimi ve kişiselleştirilmiş tıp uygulamalarında önemli bir paradigma değişimi yaşanmaktadır.
➡️ Bu dönüşüm yalnızca teknoloji yatırımıyla değil; nitelikli insan kaynağı, güçlü veri altyapısı, etik ilkeler ve disiplinler arası iş birliğiyle sürdürülebilir hale gelebilir.
➡️ Yapay zekayı geliştiren, yöneten ve etkin kullanan ülkeler; bilimde, sağlıkta, ekonomide ve küresel rekabette önemli avantajlar elde edecektir.
➡️ Çin'de edindiğimiz bilgi ve gözlemler, ülkemizde sağlıkta dijital dönüşüm, klinik araştırmalar ve yapay zeka ekosisteminin geliştirilmesine yönelik çalışmalarımıza önemli katkılar sağlayacaktır.
✔ Çin'i anlamak, aslında geleceğin sağlık sistemlerini ve teknolojik dönüşümünü anlamaktır.
➡️ Önümüzdeki 10 yıl, yapay zekanın bilim, sağlık, eğitim, ekonomi ve kamu yönetimi başta olmak üzere yaşamın hemen her alanında bugünkünden çok daha derin ve kalıcı etkiler oluşturacağı öngörülmektedir.
🎯 Sonuç olarak,
✔ Onümüzdeki dönemin temel sorusu "Yapay zeka insanın yerini alacak mı?" değildir.
✔ Asıl soru; "Yapay zekayı en doğru, en etik ve en etkin şekilde kim geliştirecek, kim yönetecek ve kim kullanacak?" olacaktır.
#ArtificialIntelligence #YapayZeka #HealthcareAI #DigitalHealth #AkıllıHastane #Hematoloji #Hematology #Kanser #Cancer #ClinicalResearch #KlinikAraştırma #Biotechnology #Biyoteknoloji #Innovation #İnovasyon #MedicalEducation #Bilim #Teknoloji #fudanuniversity #ProfDrFevziAltuntas
📍 Akademik bir program vesilesiyle bulunduğum Çin'de, yoğun çalışma temposu içerisinde yalnızca bilim ve teknoloji merkezlerini değil; bu büyük medeniyetin tarihini, şehirlerini ve kalkınma anlayışını da yerinde gözlemleme fırsatı buluyorum.
📌 Bugün sizlerle, Çin'in siyasi merkezi, kültürel hafızası ve stratejik karar alma merkezi olan Pekin (Beijing) hakkında birkaç gözlemimi paylaşmak isterim.
✅ Çin Seddi
✔ İnsanlık tarihinin en büyük mühendislik başarılarından biridir.
✔ Yaklaşık 21.196 kilometre uzunluğundaki bu dev yapı yalnızca savunma amacıyla değil; Çin'in azim, disiplin, birlik, sabır ve uzun vadeli düşünme kültürünün de sembolü olarak görülmektedir.
✔ Mutianyu bölümü doğal güzelliği ve iyi korunmuş yapısıyla en etkileyici kesimlerden biridir.
✔ Büyük medeniyetler kısa vadeli hedeflerle değil, nesiller boyu süren vizyonlarla inşa edilir.
✔ Çin Seddi, geçmiş ile gelecek arasında kurulmuş taşlardan örülü bir köprü gibidir.
✅ Yasak Şehir
✔ Yaklaşık 500 yıl boyunca Ming ve Qing hanedanlarının imparatorluk sarayı olarak hizmet vermiştir.
✔ 999,5 odası bulunduğu rivayet edilen bu devasa yapı, dünyanın en büyük ve en iyi korunmuş saray komplekslerinden biridir.
✔ Çin'in devlet geleneğini, merkezi yönetim anlayışını ve imparatorluk kültürünü yansıtan en önemli tarihî miraslardan biridir.
✅ Tiananmen Meydanı
✔ Dünyanın en büyük şehir meydanlarından biridir.
✔ Modern Çin tarihinin birçok önemli siyasi ve toplumsal olayına tanıklık etmiştir.
✅ Cennet Tapınağı
✔ Ming ve Qing imparatorlarının bereket ve iyi hasat dilemek amacıyla törenler düzenlediği kutsal yapıdır.
✅ Yazlık Saray
✔ Doğa ile mimarinin mükemmel uyumunu yansıtan en önemli imparatorluk bahçelerinden biridir.
✅ Hutonglar ve Nanluoguxiang
✔ Pekin'in geleneksel yaşam kültürünü günümüze taşıyan tarihi sokaklardır.
✔ Avlulu evleri, dar sokakları ve canlı sosyal dokusuyla eski Pekin'i yakından tanıma fırsatı sunmaktadır.
✅ Wangfujing Caddesi
✔ Pekin'in en hareketli alışveriş ve yaşam merkezlerinden biridir.
✅ Bilim, Teknoloji ve Eğitim Ekosistemi
✔ Pekin; yapay zeka, kuantum teknolojileri, uzay araştırmaları, yarı iletkenler ve ileri mühendislik alanlarında Çin'in en güçlü araştırma merkezidir.
✔ Kanser araştırmaları, genomik, biyoteknoloji, dijital sağlık ve sağlıkta yapay zeka uygulamalarında dünyanın önde gelen bilim merkezlerine ev sahipliği yapmaktadır.
🎯 Sözün Özü
➡️ Pekin'i gezerken yalnızca bir başkenti değil; yaklaşık üç bin yıllık devlet geleneğinin, çağdaş bilim ve teknolojiyle nasıl bütünleştiğini de görüyorsunuz.
➡️ Pekin'in en dikkat çekici özelliği; tarihi mirasını korurken aynı zamanda bilim, eğitim, inovasyon ve teknolojiye stratejik yatırımlar yaparak geleceğini planlamasıdır.
#Pekin #Beijing #Çin #China #ForbiddenCity #GreatWall #TempleOfHeaven #SummerPalace #Bilim #Teknoloji #YapayZeka #Eğitim #İnovasyon #Biyoteknoloji #ProfDrFevziAltuntas
📍 Akademik bir çalışma vesilesiyle Çin’deyim. Yoğun programım elverdiğince yalnızca bilim merkezlerini değil; bu kadim coğrafyanın ruhunu, kalkınma ülküsünü ve kentlerin estetiğini de yerinde gözlemliyorum.
📌 Bugün size, Doğu'nun dünyaya açılan kapısı Şanghay’ın simgelerini, köklü geçmişini ve geleceğe uzanan köprülerini çok kısa anlatmak isterim.
✅ The Bund:
✔ 19. yüzyılda Çin'in dünyaya açıldığı dönemin ve kolonyal geçmişinin izlerini taşıyan tarihi kıyı şerididir.
✅ Yu Garden (Yuyuan Bahçesi):
✔ Yaklaşık 500 yıllık geçmişiyle klasik Çin bahçe sanatının en önemli örneklerinden biridir. Çin estetiğini, doğa anlayışını ve yaşam felsefesini yansıtır.
✅ Pudong ve Lujiazui Finans Bölgesi:
✔ Yaklaşık 30-35 yıl önce büyük ölçüde tarım arazisi olan bu bölge, bugün dünyanın önde gelen finans merkezlerinden biridir ve Çin'in ekonomik dönüşümünün en güçlü sembollerinden sayılmaktadır.
✅ Oriental Pearl Tower:
✔ 1990'lı yıllarda yükselen modern Şanghay'ın ve reform döneminin simgelerinden biridir.
✅ Shanghai Tower:
✔ 632 metre yüksekliğiyle Çin'in en yüksek, dünyanın ise en yüksek gökdelenlerinden biridir. Yalnızca bir mühendislik harikası değil; sürdürülebilir mimari ve ileri teknolojinin de sembolüdür.
✅ Maglev Treni:
✔ Yaklaşık 430 km/s hıza ulaşabilen dünyanın ilk ticari manyetik levitasyon yüksek hızlı trenlerinden biri olup, Çin'in ulaşım teknolojisindeki vizyonunu göstermektedir.
✅ Şanghay Limanı:
✔ Uzun yıllardır dünyanın en yoğun konteyner limanı olarak küresel ticaret zincirinin en kritik merkezlerinden biridir.
✅ Bilim, Teknoloji ve Sağlık Ekosistemi:
✔ Şanghay; yarı iletken, yapay zeka, biyoteknoloji, ilaç, robotik ve otomotiv sektörlerinde Çin'in en güçlü bilim ve teknoloji merkezlerinden biridir.
✔ Fudan University, Shanghai Jiao Tong University, Tongji University ve East China Normal University gibi Çin'in en saygın üniversitelerine ev sahipliği yapmaktadır.
✔ Kanser, hematoloji, organ nakli, genetik, CAR-T hücresel tedavileri, robotik cerrahi ve biyoteknoloji alanlarında dünyanın önde gelen araştırma merkezlerinden bazıları bu şehirde bulunmaktadır.
✔ Şanghay, akıllı hastane uygulamaları, klinik araştırma altyapısı ve sağlıkta yapay zeka ekosistemi açısından çok önemli bir alt yapıya sahiptir.
🎯 Sözün Özü:
➡️ Şanghay’ı gezerken aslında sadece bir şehri değil; bir uygarlığın gelenekten çağdaşlığa, üretimden bilgi ekonomisine geçiş öyküsünü okuyorsunuz.
➡️ Bana kalırsa bu kentin en büyüleyici yanı bulutları delen gökdelenleri değil; geçmişin köklerini koruyarak geleceği inşa edebilme ülküsüdür.
➡️ Çünkü kentler sadece binalarla değil; ürettikleri bilgiyle, yeşerttikleri insan kaynağıyla ve taşıdıkları vizyonla büyürler.
#Şanghay #Shanghai #Çin #China #Teknoloji #YapayZeka #İnovasyon #Biyoteknoloji #AkıllıŞehir #AkıllıHastane #Bilim #ProfDrFevziAltuntaş
📌 GVHD Profilaksisi: ATG mi? PTCy mi? ATG + PTCy mi?
➡️ Haploidentik periferik kök hücre naklinde Graft versus Host Hastaligi (GVHH) profilaksisi son yılların en önemli tartışma konularından biri olmaya devam ediyor.
🩸 Blood dergisinde güncel yayımlanan bu randomize Faz III çalışma, ilk kez standart ATG, standart PTCy ve düşük doz ATG + düşük doz PTCy kombinasyonunu doğrudan karşılaştırdı.
➡️ Çalışmanın öne çıkan bulguları:
✅ En yüksek GVHD-free Relapse-Free Survival (GRFS) kombinasyon kolunda elde edildi.
✅ Akut ve kronik GVHH insidansı kombinasyon tedavisi ile daha düşük bulundu.
✅ Nakil ilişkili mortalite (NRM) en düşük kombinasyon grubundaydı.
✅ GVHH azalmasına rağmen nüks oranlarında artış izlenmedi; greft-versus-lösemi (GVL) etkisinin korunduğu görüldü.
🎯 Bu çalışma, “ATG mi, PTCy mi?” sorusuna yeni bir bakış açısı getiriyor:
✔ Belki de doğru yaklaşım, her iki yöntemin düşük doz kombinasyonu olabilir.
Her ne kadar sonuçların çok merkezli çalışmalarla doğrulanması gerekse de, özellikle haploidentik periferik kök hücre nakillerinde yeni bir profilaksi stratejisinin kapısını aralayabilecek önemli bir çalışma niteliğinde.
İyi okumalar…
https://t.co/CUGVZUT5z5
#Hematoloji #KemikİliğiNakli #AllojenikNakil #HaploidentikNakil #GVHD #GVHH #PTCy #ATG #Transplantation #ClinicalTrials #HematopoieticStemCellTransplantation #Hematology #ProfDrFevziAltuntaş
📌 Car T Hücre Tedavisi: Uzun Dönem Sonuçlar Nasıl? Etkili mi? Güvenli mi?
➡️ Bugün “New England Journal of Medicine” dergisinde yayımlanan “Ten-Year Outcomes after CAR T-Cell Therapy for B-Cell Lymphomas” başlıklı güncel çalışma,
İlk nesil CD19 hedefli CAR-T tedavisi uygulanan hastalarda:
✅Yanıtlar gerçekten kalıcı mı?
✅CAR-T ile iyileşme (functional cure) mümkün mü?
✅Geç toksisiteler var mı?
✅İkinci malignite gelişiyor mu?
✅CAR-T hücreleri yıllarca yaşamaya devam ediyor mu?
sorularını cevaplamaktır.
İyi okumalar...
https://t.co/LASW4ZQVcQ
#Lenfoma #CART #CellularTherapy #Hematoloji #CARTHücre #NEJM #KlinikAraştırma #ProfDrFevziAltuntaş
📌İn vivo CAR-T geliyor!
➡️ Artık CAR-T hücreleri laboratuvarda üretmek yerine,
✔ Vücudun kendi T hücrelerini doğrudan programlamak mümkün olabilir.
✅ Lökaferez yok
✅ Hücre üretimi yok
✅ Damardan doğrudan infüzyon
✅ Ayaktan uygulama potansiyeli
➡️ İlk klinik çalışmalarda
✔ Multiple miyelom ve
✔ Lenfomada dikkat çekici yanıtlar bildirildi.
✔ Ancak uzun dönem etkinlik ve güvenlilik henüz bilinmiyor.
🎯
➡️ Belki de önümüzdeki yıllarda hücresel tedavilerde yeni paradigma:
✅ “mRNA talimatı verir, T hücreleri görevi üstlenir.”
#CART #CellTherapy #InVivoCART #Lymphoma #Myeloma #Hematology #Immunotherapy #ClinicalResearch #Phase1 #ProfDrFevziAltuntas
📌 CAR-T Hücre: Lokal Üretim mi? Ticari Üretim mi?
➡️ Yeni Haematologica çalışması, nüks/dirençli büyük B hücreli lenfomada (DBBHL) lokal üretim (point-of-care) CAR-T ürünlerinin ticari CAR-T ürünleri (axi-cel, tisa-cel) ile karşılaştırılabilir klinik sonuçlar sağlayabildiğini gösterdi.
🔹 En dikkat çekici bulgu:
✓ Lokal üretim CAR-T'de damardan damara süre yalnızca 11 gün iken, Bu süre
✓ Axi-cel için 38 gün,
✓ Tisa-cel için 44 gün olarak bulundu.
🔹 Etkililik sonuçları:
✓ Progresyonsuz sağkalım benzer
✓ Toplam sağkalım benzer
✓ Ticari ürünlere karşı belirgin bir etkinlik kaybı yok
🔹 Güvenlilik:
✓ CRS ve ICANS yan etki oranları kabul edilebilir düzeyde
✓ Lokal üretim CAR-T'nin güvenlik profili ticari ürünlerle uyumlu
🇹🇷 Türkiye açısından ne anlama geliyor?
✅ Daha kısa bekleme süresi
✅ Acil tedavi gerektiren hastalarda daha hızlı erişim
✅ İthalata bağımlılığın azalması
✅ Daha düşük maliyet potansiyeli
✅ Yerli hücresel tedavi ekosisteminin güçlenmesi
✅ Akademik merkezlerin inovasyonda öncü rol üstlenmesi
🎯 Bu çalışma, CAR-T'nin geleceğinin yalnızca ticari ürünlerden ibaret olmadığını; uygun altyapı ve kalite standartları sağlandığında lokal üretim modellerinin de güçlü bir alternatif olabileceğini göstermektedir.
📖 https://t.co/zMhS2p7GUy
#CART #CARTHücre #Lenfoma #HücreselTedavi #Kanser #Hematoloji #BMT #Transplantasyon #KlinikAraştırmalar #SağlıktaTeknoloji #Haematologica #ProfDrFevziAltuntaş
📌 Genç Akademisyenler İçin Daha Verimli Bir Siz
➡️ Akademik başarı yalnızca bilgi ve yetenekle değil;
✔ zamanı, enerjiyi ve dikkati doğru yönetmekle de şekillenir.
➡️ Araştırma, yayın, eğitim, proje, etik ve klinik sorumluluklar arasında denge kurmaya çalışan genç akademisyenler için
✔ verimlilik artık bir tercih değil, bir gerekliliktir.
➡️ Akademik üretkenliği artırmaya yardımcı olabilecek bazı alışkanlıklar:
✅ Plan yap
✅ Zamanını yönet
✅ Dikkat dağıtıcıları azalt
✅ Enerjini koru
✅ Tek işe odaklan
✅ İlerlemeni takip et
🎯 Akademik başarı sadece çok çalışmak değil, doğru çalışmaktır!
✔ Unutmayalım ki akademik kariyer bir sprint değil, bir maratondur. Büyük başarılar çoğu zaman küçük ama istikrarlı adımların sonucunda ortaya çıkar.
✔ Bugün attığınız küçük adım, yarının büyük bilimsel çıktılarının temelini oluşturabilir.
#GençAkademisyenler #BilimselÜretkenlik #Verimlilik #AkademikBaşarı #Araştırma #Yayın #Eğitim #Mentorluk #KariyerGelişimi #Akademi #Bilim #Hematoloji #ProfDrFevziAltuntaş
📌 Erken Başlangıçlı Kanserlerde Yeni Paradigma: Hızlanmış Biyolojik Yaşlanma
➡️ Nature Medicine'da yayımlanan güncel çalışma,
✔ Genç nesillerde görülen erken başlangıçlı kanser artışının altında yatan mekanizmalardan birinin hızlanmış biyolojik yaşlanma olabileceğini düşündürüyor.
✅ Biyolojik yaş, kronolojik yaştan farklıdır.
✅ Daha genç kuşaklarda biyolojik yaşlanma belirteçleri daha yüksektir.
✅ Hızlanmış yaşlanma; akciğer, gastrointestinal ve uterin kanser riskinde artışla ilişkilidir.
✅ Organ-spesifik yaşlanma, belirli kanser türleriyle bağlantı göstermektedir.
✅ Bu ilişki genetik risklerden bağımsız görünmektedir.
🎯 Belki de gelecekte kanser riskini değerlendirirken yalnızca
✔"Kaç yaşındayız?" sorusunu değil,
✔"Biyolojik olarak ne kadar yaşlıyız?"
sorusunu da sormamız gerekecek.
📖 https://t.co/IHxCsXsdUk
#Kanser #ErkenBaşlangıçlıKanser #BiyolojikYaşlanma #Aging #Onkoloji #Hematoloji #PrecisionMedicine #NatureMedicine #Losemi #Lenfoma #Myeloma #KlinikAraştırma #ProfDrFevziAltuntaş
📍Nüks/Dirençli Lenfoma: CAR-T Hücre Tedavisi mi? Allojenik Kök Hücre Nakli mi?
➡️ Bu sorunun yanıtına ışık tutan önemli bir çalışma, Bone Marrow Transplantation dergisinin güncel sayısında yayımlandı.
✔“The impact of IPI risk factors on CAR T-cell therapy or allogeneic stem cell transplantation for treatment of relapsed or refractory large B-cell lymphoma” başlıklı çalışmada,
✔Nüks/dirençli Diffüz Büyük B Hücreli Lenfoma (DBBHL) hastalarında CAR-T hücre tedavisi ile allojenik kök hücre nakli sonuçları karşılaştırıldı.
🎯 Çalışmanın sonuçlarına göre,
✅Düşük Uluslararası Prognostik İndeks (IPI) riskine sahip hastalarda
✔ CAR-T hücre tedavisi, allojenik kök hücre nakline göre daha iyi toplam sağkalım sağlamaktadır (OS: %49’a karşı %41).
✔Ayrıca CAR-T hücre tedavisi, nüks dışı mortaliteyi belirgin şekilde azaltmaktadır (NRM: %7’ye karşı %30).
Buna karşın,
✅Yüksek IPI ve yüksek LDH varlığında bu avantaj ortadan kalkmaktadır.
Bu bulgular, yüksek riskli hastalarda
✅CAR-T hücre tedavisi başarısızlığını beklemeden,
✔ Erken dönemde allojenik kök hücre nakli stratejisinin planlanmasının önemini ortaya koymaktadır.
İyi okumalar…
🔗 https://t.co/D8VKpTKtsf
#Lenfoma #DBBHL #CART #CellularTherapy #AllojenikNakil #Hematoloji #CARTHücre #EBMT #BoneMarrowTransplantation #KlinikAraştırma #ProfDrFevziAltuntaş
📌 LENFOMA 2026: Kanıta Dayalı Klinik Karar Algoritması
➡️Diffüz Büyük B Hücreli Lenfoma (DLBCL) tedavisi artık yalnızca Uluslararası Prognostik İndeks (IPI) skoruna göre değil;
✅ Moleküler alt tipe (GCB, ABC/non-GCB, Double-hit),
✅ Nüks zamanına,
✅ CAR-T hücre tedavisi uygunluğuna,
✅ Bispesifik antikor tedavisi erişimine
göre kişiselleştirilmektedir.
➡️ Primer direbçli veya <12 ay içinde nüks gelişen hastalarda İkinci basamakta:
✅ CAR-T hücre tedavisi standart yaklaşım haline gelmektedir.
➡️ >12 ay sonra nüks eden ve kemoterapiye duyarlı hastalarda kurtarma tedavisi sonrası:
✅ Otolog kök hücre nakli (OKHN) halen önemli bir seçenektir.
➡️ CAR-T sonrası nüks veya nakil uygun olmayan hastalarda:
✅ Epcoritamab ve Glofitamab gibi bispesifik antikorlar, yeni bir dönemi temsil etmektedir.
🎯 SON SÖZ:
Lenfomada tedavi kararları;
✅ Hastalığın biyolojisi,
✅ Nüks zamanı ve
✅ Hastaya özgü faktörler
birlikte değerlendirilerek hematoloji uzmanı ve multidisipliner ekip tarafından birlikte yönetilmelidir.
#Lenfoma #DBBHL #LenfBeziKanseri #CAR_T #CarTCell #BispesifikAntikor #Epcoritamab #Glofitamab #KokHucre #Hematoloji #Kanser #HücreselTedavi #KlinikArastırma #ProfDrFevziAltuntaş
Baba Ne Demek?
“Baba” kelimesi, biyolojiden hukuka, sosyolojiden kültüre kadar pek çok alanda farklı anlamlar taşır. Türk Dil Kurumu’na göre baba; çocuğu olan erkek kişi, koruyucu ve anlayışlı birey, topluma fayda sağlayan kimse, evin büyüğü ve üstün nitelikli kişi olarak tanımlanmaktadır.
Türklerde Baba Kavramı ve Rolü
Eski Türklerde baba kavramı için “kang” veya “kanım” ifadeleri kullanılmış, kardeşler ise “kandaş” (kan yoldaşı) olarak adlandırılmıştır. XI. yüzyıldan itibaren “ata” kelimesi yaygınlaşmış, “baba” sözcüğünün yazılı ilk örneği ise 1312 yılında Ebu Hayyan’ın Kitâbü’l-İdrâk li-Lisâni’l-Etrâk adlı eserinde yer almıştır.
Zamanla “baba”, yalnızca biyolojik bir bağı ifade eden bir kavram olmaktan çıkmış; saygının, merhametin, fedakarlığın ve manevi rehberliğin sembolü haline gelmiştir. Türkistan coğrafyasında evliya ve ermişler için de kullanılan bu kelime, Anadolu’da “evin büyüğü ve sahibi” anlamında çeşitli şekillerde yaşamaya devam etmiştir.
Geleneksel Türk ailesinde baba; sadece ailesinin geçimini sağlayan kişi değil, aynı zamanda koruyan, yön veren, çocuklarını yetiştirip geleceğe hazırlayan, otorite ile merhameti, disiplin ile sevgiyi dengeleyen bir rehberdir.
Babalar Günü’nün Hikayesi
Babalar Günü, çocukların hayatlarındaki bu kıymetli insana duydukları sevgi, saygı ve minnettarlığı ifade etme fırsatı sunmaktadır.
Bu özel günün ortaya çıkışı, Amerikan İç Savaşı gazisi William Jackson Smart’ın hikayesine dayanır. Eşinin vefatından sonra altı çocuğunu tek başına büyüten fedakar bir baba olan William Smart’tan ilham alan kızı Sonora Smart Dodd’un girişimleri sonucunda, Babalar Günü ilk kez 19 Haziran 1910’da kutlanmış; 1972 yılında ise Amerika Birleşik Devletleri’nde resmi gün olarak kabul edilmiştir.
Bugün dünyanın birçok ülkesinde Haziran ayının üçüncü pazar günü Babalar Günü olarak kutlanmaktadır. Ülkemizde ise Babalar Günü ilk kez 1981 yılında kutlanmaya başlanmıştır.
Bu vesileyle, başta rahmetli babam olmak üzere ebediyete irtihal eden tüm babalarımızı ve büyüklerimizi rahmet, minnet ve dualarla yad ediyorum.
Hayatta olan tüm babalara sağlık, huzur, bereket ve sevdikleriyle birlikte hayırlı, uzun ömürler diliyorum.
Allah onları evlatlarının başından eksik etmesin.
#BabalarGünü #Baba #Aile #TürkKültürü #ProfDrFevziAltuntaş
📍Gurur verici bir gelişme!
➡️“Ne ekerseniz onu biçersiniz!”
✅"Acta Haematologica Oncologica Turcica" dergisi Scopus'ta indekslenmeye kabul edildi!
➡️“Aynı şeyleri yapıp farklı sonuçlar beklemeyin!”
✔Bu önemli başarı; yazarlarımızın, hakemlerimizin, editörlerimizin ve yayın ekibimizin ortak emeğinin bir sonucudur.
➡️“Kişiliğiniz, öğretiniz ve düsturunuz olsun!”
✔Scopus kabulü, dergimizin uluslararası görünürlüğünü ve bilimsel etkisini daha da güçlendirecek önemli bir kilometre taşıdır.
🎯 Daha iyi bir gelecek için bilim!
✔Tüm paydaşlarımıza teşekkür eder, birlikte daha nice başarılara ulaşmayı dileriz.
#AHOT #scopus #hematology #oncology #ScientificPublishing #AcademicExcellence #ClinicalResearch #profdrfevzialtuntas
📍Sosyal Medya ve Sağlıkta Yanlış Bilgi: Yeni Bir Halk Sağlığı Sorunu
📌 Avrupa Alerji ve Klinik İmmünoloji Akademisi (EAACI) 2026 Kongresi'nde paylaşılan veriler, sağlık alanındaki yanlış bilgilerin artık yalnızca bireysel bir sorun değil, önemli bir halk sağlığı tehdidi haline geldiğini gösteriyor:
✅ SIMODS 2026 analizinde 6 milyon paylaşım ve 42 milyar görüntülenme değerlendirildi.
✅ Sağlık içerikleri, çevrimiçi yanlış bilginin en büyük kategorisini oluşturdu (%43,4).
✅ En yüksek yanlış bilgi oranları TikTok (%24), Facebook (%15) ve YouTube'da (%12) saptandı.
✅ Aşı karşıtlığı ve sağlık dezenformasyonu yalnızca bireyleri değil, tüm sağlık sistemini etkiliyor.
📌 Kanser alanında yanlış bilginin etkisi ise daha da kritik!
✔Kanser hastaları ve yakınları, tanı ve tedavi sürecinde yoğun bilgi arayışı içerisindedir.
✔Bu dönemde sosyal medyada yayılan "mucize tedaviler", kanıtlanmamış alternatif yöntemler ve bilimsel temeli olmayan sağlık önerileri; etkinliği kanıtlanmış tedavilerin gecikmesine veya reddedilmesine neden olmaktadır.
✔Yapılan çalışmalar, bu tür yaklaşımların daha kötü klinik sonuçlarla ilişkili olabileceğini göstermektedir.
➡️Bugün hekimlerin görevi yalnızca tanı koymak ve tedavi etmek değildir.
✅ Aynı zamanda doğru bilgiyi üretmek, anlatmak ve bilimsel kanıtları görünür kılmaktır.
🎯SON SÖZ
✅ Bilimsel kanıtların sesi, yanlış bilginin gürültüsünden daha güçlü çıkmalıdır.
✅ Kanserle mücadele artık yalnızca hastalıkla değil, yanlış bilgiyle de mücadeledir.
#SağlıktaYanlışBilgi #Misinformation #KanıtaDayalıTıp #hematoloji #kanser #losemi #lenfoma #myeloma #carThucre #KokHucre #EAACI2026 #BilimselKanıt #SağlıkOkuryazarlığı #profdrfevzialtuntas
📍Lenfoma: Paradigma değişiyor mu?
➡️“Cancer Cell” dergisinin Haziran 2026 sayısında yayımlanan önemli bir çalışma, Diffuz Büyük B Hücreli Lenfoma’nın (DLBCL) biyolojisine yeni bir bakış açısı getiriyor.
➡️ Araştırmacılar 478 tümör örneğinde proteomik, transkriptomik ve genomik verileri entegre ederek 7 farklı proteogenotip (PG) tanımladı.
➡️ Çalışmanın en dikkat çekici bulgusu ise PG4 olarak adlandırılan yeni yüksek riskli biyolojik grup oldu.
📌 PG4;
✅ Klasik GCB ve ABC ayrımını aşan bir biyolojiye sahip
✅ MYC aktivasyonu ile ilişkili
✅ BTG1 mutasyonları açısından zenginleşmiş
✅ Dark-zone B hücre programı gösteriyor
✅ TCF3/TCF4 aktivasyonu ile karakterize
✅ Tükenmiş (exhausted) CD8+ T hücrelerinden zengin bir tümör mikroçevresi taşıyor
📌 Daha da önemlisi, PG4’ün kötü prognozu;
✔ Hücre kökeninden (COO)
✔ Uluslararası Prognostik İndeksten (IPI)
✔ Bilinen genetik alt tiplerden
bağımsız olarak devam ediyor.
➡️ Bu çalışma, Diffuz Büyük B Hücreli Lenfoma’da geleceğin sınıflamasının
✔ yalnızca genetik değişikliklere değil,
✔ biyolojik programlara ve proteogenomik özelliklere
dayanabileceğini düşündürüyor.
🎯 Belki de gelecekte soru:
“ABC mi, GCB mi?” olmayacak.
🎯 Onun yerine:
✅“Bu tümör hangi biyolojik program tarafından yönlendiriliyor?”
sorusu ön plana çıkacak.
https://t.co/7fJWJbWkkP
#hematoloji #lenfoma #lenfbezikanseri #kanser #klinikarastirma #profdrfevzialtuntas
📍 Bilimsel Çalışma ile Kanıt Aynı Şey Değildir!
➡️ Sağlık ve özellikle kanser alanındaki bilgiler sosyal medyada hızla yayılmaktadır. Ancak bir çalışmanın sonucu tek başına “tıbbi gerçek” anlamına gelmez.
📌 Çünkü bilimsel çalışma ile kanıt aynı şey değildir.
➡️ Bir çalışma önemli bir veri üretir; ancak kanıt, farklı çalışmaların birlikte değerlendirilmesiyle oluşur.
👉 Örneğin:
• Tek bir Faz II çalışma son derece umut verici sonuçlar gösterebilir.
• Ancak Faz III çalışmalarda aynı etkinlik doğrulanmayabilir.
• Bazı tedaviler progresyonsuz sağkalımı (PFS) uzatırken toplam sağkalımda (OS) avantaj göstermeyebilir.
• İlk yayınlanan sonuçlar, daha sonra yapılan sistematik derlemeler ve meta-analizlerde daha mütevazı bulunabilir.
👉 Bu nedenle klinik kararlarımızı tek bir makaleye değil;
✅ Kanıtların bütününe
✅ Sistematik derlemelere
✅ Meta-analizlere
✅ Ulusal ve uluslararası kılavuzlara (NCCN, ESMO, ASCO, ASH, EHA, ASTRO, ELN, EBMT vb.)
dayandırırız.
➡️ Kanıta dayalı tıp, tek bir çalışmanın ne söylediğine değil; tüm bilimsel verilerin birlikte ne söylediğine ve çalışmaların kanıt düzeyine bakar.
👉 Bu nedenle sonuçların olgunlaşmasını beklemeli, erken heyecan ile nihai gerçek arasındaki farkı görebilmeli, süreç boyunca sabırlı ve etik ilkelere bağlı kalmalıyız.
➡️ Klinik Karar Verirken Üç Temel Eksen
1️⃣ Etkinlik Düzeyi
📌 Yüksek etkinlik
✅ Genel sağkalım (OS) avantajı
✅ Kalıcı ve derin yanıtlar
✅ Güçlü Faz III kanıtı
✅ Meta-analiz ve kılavuz desteği
📌 Orta etkinlik
* PFS veya yanıt oranı avantajı mevcut
* OS verisi henüz olgunlaşmamış
* Belirli alt gruplarda fayda gösterilmiş
📌 Düşük veya belirsiz etkinlik
* Tek kollu çalışmalar
* Erken faz veriler
* Kısa takip süresi
* Doğrulanmamış biyobelirteçler
* Çelişkili sonuçlar
2️⃣ Güvenlik Düzeyi
📌 Yüksek güvenlik
✅ Toksisiteler öngörülebilir ve yönetilebilir
✅ Yaşam kalitesi korunur
📌 Orta güvenlik
* Anlamlı yan etkiler vardır
* Deneyimli merkez ve yakın takip gerekir
📌 Düşük güvenlik
* Ciddi, kalıcı veya ölümcül toksisite riski yüksektir
* Hasta seçimi kritik önem taşır
3️⃣ Maliyet ve Erişilebilirlik
Bir tedavi yalnızca etkili olmakla değerlendirilmez.
👉 Aynı zamanda;
• Güvenli olmalıdır.
• Sürdürülebilir olmalıdır.
• Hastalar tarafından erişilebilir olmalıdır.
• Etik açıdan savunulabilir olmalıdır.
🎯 Son Söz
✅ Kanıta dayalı tıp heyecanı reddetmez; ancak heyecanı sabır, etik ve olgun veri ile dengeler.
👉 Klinik kararlarımızda yalnızca:
“Bu tedavinin etkisi var mı?”
sorusunu değil;
✅“Bu etki ne kadar güçlü, ne kadar güvenli, ne kadar sürdürülebilir ve hangi hasta için gerçekten anlamlı?”
sorusunu da sormalıyız.
👉 Çünkü bilimde asıl soru:
✅“Bir çalışma ne söyledi?” değil,
Kanıtların bütünü bize ne söylüyor?” sorusudur.
#hematoloji #kanser #carThucre #klinikarastirma #kanitadayalitip #faz1 #ATMP #profdrfevzialtuntas
📍Multiple Myeloma’da CAR-T hücre tedavisi mi, bispesifik antikor tedavisi mi?
👉
➡️ "Nature Reviews Clinical Oncology" dergisinin bugün yayımlanan güncel sayısında “Does ciltacabtagene autoleucel have a future in multiple myeloma?” başlıklı yorum yazısı, ASCO 2026’da sunulan MajesTEC-9 verileri sonrası önemli bir tartışmayı gündeme taşıyor.
📌MajesTEC-9 sonrası miyelomda yeni soru şu:
➡️ Cilta-cel’in geleceği nedir?
✅Nüks/dirençli multipl miyelomda BCMA hedefli tedavi paradigması yeniden şekilleniyor. Teclistamab monoterapisi, nüks/dirençli hastalarda standart seçeneklere göre belirgin sağkalım (PFS ve OS) avantajı göstererek tedavi algoritmasını yeniden tartışmaya açtı.
➡️ Artık soru şu:
“Hangi hastaya, hangi zamanda, hangi BCMA hedefli strateji en doğrudur?”
➡️ Cilta-cel’in etkinliği tartışmasız derecede güçlüdür.
✅CARTITUDE-1 çalışmasında, ≥3 basamak tedavi almış nüks/dirençli miyelom hastalarında medyan ilerlemesiz sağkalım (PFS) 34.9 ay olarak bildirilmiş; hastaların yaklaşık üçte biri 5 yılda halen progresyonsuz yaşamaktadır.
✅Bu sonuçlar miyelom tarihinde son derece etkileyici ve dönüştürücü verilerdir.
➡️ Bu nedenle cilta-cel, güçlü ve dönüştürücü bir CAR-T hücre tedavisi olmaya devam etmektedir.
➡️ Ancak sorun, zamanla daha net görülen geç toksisitelerdir:
• Nörotoksisite
• Uzamış sitopeniler
• Enfeksiyonlar
• Sekonder maligniteler
• Nadir immün aracılı komplikasyonlar
➡️ Bu nedenle özellikle erken basamaklarda cilta-cel için risk-fayda dengesi iyi değerlendirilmelidir.
➡️ Teclistamab ise giderek daha erken basamakta, daha kolay erişilebilir, hazır kullanım avantajı olan ve üretim bekleme süresi gerektirmeyen bir seçenek haline gelmektedir.
“Eğer benzer etkinliği daha düşük lojistik yük ve yönetilebilir riskle sağlayabiliyorsak, erken nüks hastasında neden cilta-cel kullanalım?”
➡️ Buna karşın CARTITUDE çalışmaları halen CAR-T lehine çok önemli avantajlar göstermektedir:
✅Daha yüksek sıkı tam yanıt oranları
✅ Daha derin minimal kalıntı hastalık (MRD) negatifliği
✅ Tedavisiz remisyon potansiyeli
✅ Tek seferlik tedavi yaklaşımı
➡️Dolayısıyla Cilta-cel’in geleceği vardır; ancak “her hastaya erken CAR-T” hücre yaklaşımından ziyade, seçilmiş hastada, doğru zamanlamayla, deneyimli merkezlerde ve güçlü toksisite yönetim ekibiyle uygulanacak stratejik bir tedavi seçeneğine evrilecektir
🎯 SON SÖZ
➡️Gelecekte muhtemelen üç hasta grubu öne çıkacaktır:
✅1. Genç, fit, yüksek riskli veya ekstramedüller hastalığı olan erken nüks hastalar: Cilta-cel
✅2. Yaşlı, kırılgan veya komorbid hastalar: Teclistamab
✅3. Ultra yüksek riskli hastalar: Bispesifik + CAR-T sekansları veya çift hedefli hücresel tedaviler
Sonuç olarak miyelomda gelecek artık tek bir tedavinin değil; sekanslama, hasta seçimi, zamanlama ve toksisite yönetiminin geleceğidir.
https://t.co/j1kB0drIKv
#hematoloji #Myeloma #MultipleMyeloma #CARt #CARTHucre #CARTcell #CiltaCel #Teclistamab #Immunoterapi #KlinikAraştırma #ClinicalTrials #profdrfevzialtuntas