ハチ💀面長ちゃん

工事完了👷‍♂️⛏❤️‍🩹埋没2回 全切開 眼瞼下垂修正3回 目上切開 目頭切開 目尻切開 脂肪吸引頬あご下 人中短縮 口角挙上 バック豊胸除去 鼻フル修正完了済み全切開修正完了済

[ハチ💀面長ちゃん @ma09324736]

エルビウムレーザーめちゃくちゃいい
クレーターには絶対やった方がいいめちゃくちゃ良くなった

[ハチ💀面長ちゃん @ma09324736]

キュアジェットとトライフィルの組み合わせやっぱりいいわ

[【絶対美感】美容外科医 前田進太郎 @zettaibikan]

「初めての二重整形が切開法でも、自然で綺麗な二重を創ることができます」


全切開二重術＋眼瞼下垂修正（挙筋前転法）＋ROOF切除
術前と術後半年のメイクなし比較
（術後半年のみ事情によりマツエクとマツパをされ���おります）

【症例解説】
患者様はこれまでに瞼の手術を受けられたことはありません。
初回の切開二重の症例になります。

術前は眼瞼下垂（瞼の開きが悪い）と瞼の厚��ったさが目立ち、全体的に瞼が重たい印象を受けます。
また、比較的眉毛と目の距離が近く、二重幅がやや出しづらい瞼をされております。

二重整形が未経験なため控えめな二重幅であれば埋没法も選択肢の一つですが、
ご本人の希望した仕上がりが切開法でなければ難しかったので二重切開を行うこととしました。

全切開にて皮膚と眼輪筋切除を行い、眼窩脂肪とROOF（眼輪筋下脂肪）を適量切除、挙筋前転及び二重固定を行い二重を作成しました。

術後半年経った仕上がりを見ると、
術前と比べると目に光が入るようになり、黒目がぱっちりとしたことがわかります。
睫毛の生え際も見えるようになりました。
開瞼が良くなることで眼瞼下垂の兆候である下三白眼も軽減しました。

開瞼が良くなり二重が引き込まれると瞼のボリュームは増しますが、脂肪を減量しているので厚ぼったい印象はありません。
劇的��変化で目元の印象が明るくなりました。

瞼が厚ぼったいからといって短絡的に脂肪を取れば良いという考えは危険です。
瞼の脂肪はとても貴重であり、瞼の動きをスムーズにして二重を安定させる役割があります。
また、今後加齢や額リフトを行うことで瞼が窪むリスクもあります。
眼窩脂肪はもちろん、特にROOFの取り過ぎは禁物です。
私はいかに脂肪を残すか？という考えで慎重に脂肪の減量を行っています。

患者様の体験談ですが、
周りのご友人に「とても可愛くなったね！埋没したの？」と聞かれて切開したよと答えると、
「すごい自然で綺麗だね！切開には見えない！」と、
とても驚かれるそうです。

切開するのであれば傷跡の美しさはもちろん、二重の食い込みもちゃんと調整できる先生で受けられることをお勧めします。

��のインスタプロフィールの
ハイライトの切開法87に、
こちらの症例の動画もまとめてますので、
そちらも是非参考にして���さい。

[ハチ💀面長ちゃん @ma09324736]

@zettaibikan やっぱり凄すぎます！！！！！

[ハチ💀面長ちゃん @ma09324736]

国宝に感動して歌舞伎見に行きたい

[ハチ💀面長ちゃん @ma09324736]

マンジャロ追加購入。やはり安い

[【絶対美感】美容外科医 前田進太郎 @zettaibikan]

【糸リフト後のハイフには注意】

ハイフ（HIFU）を照射して4日後に、頬に赤みが出てきたという方が来院されました。

診察すると、両頬にポツポツと点状の赤みが曲線上に並び、一部には痂皮（かさぶた）もできていました。照射の翌日には赤みに気づいていたそうで、今は少し痒みがあるとのこと。
（※写真の掲載は患者様のご同意を得ております。）

赤みの位置は左右対称で、並び方が糸リフトの針穴のように見えたため、過去の施術歴を確認したところ、4ヶ月前に韓国のクリニックで骨切りと同時に糸リフト（素材・形状は不明）を受けていたとのことでした。術直後にできた針穴の位置と、今回赤みが出ている部位が一致していたことから、ハイフによる局所的な熱傷（やけど）が疑われました。

ハイ���は超音波を用いたたるみ治療です。複数の高密度の超音波を一点に集束させることで熱が発生し、それを多点に照射することで一定の深さに強い熱を加え、組織を熱変性・引き締めていきます。

通常、ハイフの熱が加わるのは皮下の3.0mm〜4.5mmの層であり、理��上それより浅い層に熱が届くことはないはずです。それにもかかわらず、なぜ今回のような熱傷が起きたのでしょうか？

考えられる原因は、4ヶ月前に受けた糸リフトの影響です。

ハイフは超音波であり、その伝わり方（透過性）は皮膚や皮下脂肪などの組織に合わせて設計されています。しかし、糸は素材にかかわらず人体にとっては「異物」であり、超音波の透過性も組織とは異なります。

超音波が透過性の異なる異物に当たることで、エネルギーが反射・散乱・集束し、特に浅層にある糸では、皮膚表面に近い位置で熱が集中してしまう可能性が出てきます。それが皮膚表層での予期せぬ熱傷の原因となります。

他には骨切り後のプレートなど硬い異物も同様のリスク因子になります。ちなみに、ヒアルロン酸はジェル状で超音波をよく通す���め、このような現象は起きにくいとされています。

ハイフは、RF（ラジオ波）に比べて高エネルギーです。ハイフ照射により組織温度は65〜75℃程度まで上昇しますが、RFは40〜60℃前後です。

これは、ハイフのターゲットが「皮膚」ではなく「皮下」であるため、表皮に熱が加わらない前提で設計されているからです。しかし糸の影響で、熱の焦点が浅層にずれてしまうと、皮膚にも高エネルギーが加わってしまい、熱傷が起こるリスクが生じます。

もうひとつ考えられるのが、糸が周囲の熱伝導性に影響を与えるという可能性です。

これは「糸そのものが熱を持つ」という意味ではなく、糸の周囲に瘢痕や微細な炎症が起きていると、組織構造が変化して熱がこもりやすくなり、放熱がうまくいかずに熱傷が起こりやすくなる、というメカニズムです。

RFはハイフとは異なり、皮膚をじんわりと温めるような伝導型の加熱なので、温度が比較的低く、このような現象は起きにくいとされています。（ただ���、RFにも別のメカニズムによる熱傷のリスクはあります。）

この記事を見て不安に感じた方もいるかもしれませんが、実際にはこのようなケースは非常に稀です。

現在、美容クリニックで主に使われている糸リフトはフローティングタイプが多く、頬に針穴��できることは少なくなっています。そのため、糸が皮膚に近い層に残るリスクも比較的低いです。

ただし注意が必要なのは、頬部に針穴ができるタイプの糸リフトです。たとえばこめかみから刺入して頬に刺出するタイプや、頬部から上方へV字に挿入するようなタイプでは、V字の折れ曲がる部分に糸が密集し、浅層に糸が引っかかっている可能性も高いため注意が必要です。

また、皮膚が薄い部位や、糸が触知できる、あるいは引きつれ（ディンプル）があるような部位も、ハイフ照射の際には避けた方が安全です。

クリニックの方針によりますが、糸リフト後は3〜6ヶ月程度空けてからハイフを行うのが一般的です。

今回の方は4ヶ月経過しておりますが、それでもこのような反応が出たということは、単純に何ヶ月経過したかだけで判断するのではなく、糸の太さや素材、分解のスピード、そして糸周囲の組織状態も加味して判断する必要があるかと思います。

特に太めの糸は分解されにくく、糸の周囲に被膜が形成されている場合などは、1年以上経過していても残存している可能性があります。「時間が経てば安心」というわけではないのが現実です。

施術を行う立場としては、糸リフトの既往がある方にはどんな糸を、どこに、どのように入れたのかを、可能な限り把握しておくことが重要です。

針穴のあった部位は極力避けて照射する、必要に応じてエコーで位置を確認する、照射深度や出力を調整するなどの対応が必要です。

糸リフトとハイフは頻度の高い美容施術ですが、組み合わせた際のリスクを理解したうえで、より安全な美容医療を提供していくことが大切かと思います。

[ハチ💀面長ちゃん @ma09324736]

歯医者さんって
頬と顎下脂肪吸引とかヒアルロン酸できるんだ！お医者さんだけだと勝手に思ってたわ
でも症例は綺麗だったなー

[ハチ💀面長ちゃん @ma09324736]

4月にクレーターの予約とマンジャロの予約せっせと夏準備

[ハチ💀面長ちゃん @ma09324736]

クレーター治療から約2週間これはすごい。組み合わせ神すぎる

[ハチ💀面長ちゃん @ma09324736]

@tHa56008 遅くなりました。
まだ考えておりましたらいつでもDMください🙇‍♀️

[ハチ💀面長ちゃん @ma09324736]

せっかくコメントしてくれてた方全然返せてなかった
全切開の質問がDMでも多かった
質問遅れててもよければ返しますので言ってください😊

[ハチ💀面長ちゃん @ma09324736]

@OQmWVrnWE458358 遅くなってしまいました。
まだ考えておりましたらいつでもＤＭください🙇‍♀️

[ハチ💀面長ちゃん @ma09324736]

コメント見逃すので全切開の詳細のコメントいただいてた方らそのままDMしてください😊

[ハチ💀面長ちゃん @ma09324736]

関係あるのかわからんけど点滴打ってからマンジャロの副作用少ない気がする

[ハチ💀面長ちゃん @ma09324736]

マンジャロ買ったついでに
気になってたエクソソーム点滴受けたけど
花粉も落ち着いて二日酔い皆無でびっくりしてる

[ハチ💀面長ちゃん @ma09324736]

マンジャロ2.5mg4本買ってきた
これが大阪最安値？な気がする

[ハチ💀面長ちゃん @ma09324736]

聞いてくれるってことは成功したってことなのかな
そして紀田先生イケメンすぎて
ヒアルロン酸入れたい
入れたらいい場所も���えてくれたりするのかな
イケメンすぎて緊張しそう

[ハチ💀面長ちゃん @ma09324736]

なんかこんな私にもめちゃくちゃ目と鼻の修正のドクター聞いてくれる人がいて嬉しい
大満足セレクト大岩先生と目は前田先生です
最近クリニックここばっかだけど
ソフウェーブは気になるから他いいところないかな

[ハチ💀面長ちゃん @ma09324736]

トライフィルとキュアジェットの組み合わせやばいかも。めちゃくちゃクレーターよくなった。肌調子がいい

[ハチ💀面長ちゃん @ma09324736]

春は色々やりたいことが多くなる