من وحيّ قرآن الفجر (فجر #١٠٠)
الخميس ٢٢ جمادى الأولى ١٤٤٧ هـ
الموافق ١٣ نوفمبر ٢٠٢٥ م
﴿وَقَالُواْ ٱلْحَمْدُ لِلَّهِ ٱلَّذِيٓ أَذْهَبَ عَنَّا ٱلْحَزَنَۖ إِنَّ رَبَّنَا لَغَفُورٞ شَكُورٌ﴾
[فاطر: ٣٤]
لم يقولوا: الحمد لله الذي أعطانا النعيم،
بل قالوا: ﴿ٱلَّذِي أَذْهَبَ عَنَّا ٱلْحَزَنَ﴾.
كأنّ زوال الألم أبلغ من نيل اللذّة،
وكأنّ اكتمال الفرح لا يكون بإضافة نعيم، بل برفع غمّة.
آيةٌ تصف لحظة السلام المطلق…
حين تنتهي كلّ معاناةٍ كانت تسكن القلوب الطاهرة في دار النقصان.
الحَزَن.. وجعُ الأرواح النقيّة
الحَزن الذي يتحدّث عنه القرآن ليس حزنًا أنانيًا على مالٍ أو جاه،
بل حزن الأرواح المثالية التي ترى العالم كما ينبغي أن يكون، لا كما هو.
المؤمن لا يعاني من قسوة قلبه، بل من رهافة إحساسه:
•يرى الظلم فيتألّم،
•يرى الفقر فيتوجّع،
•يرى المرض فيحمل وجع المريض في صدره.
الحزن هو ضريبة الرؤية الصافية،
وألمُ الوعي في قلوبٍ أوسع من ضيق العالم.
أذهب عنّا الحزن.. أي أذهب عنّا الوعي الناقص
في الدنيا يرى المؤمن الألم دون الغاية،
والابتلاء دون البناء الذي وراءه،
فيحزن لأنه لا يرى الصورة الكاملة.
لكن في الجنة تنكشف الحقيقة:
يُشفى القلب من سؤال “لماذا؟”،
وتتحوّل الدمعة إلى دهشة،
والوجع إلى شكر،
والشكّ إلى رضا.
فزوال الحزن هو اكتمال الرؤية،
حيث لا يبقى في الوجود ما ينافي الحكمة،
ولا في النفس ما يُنازع التسليم.
قال بعض العارفين:
“أذهب عنهم الحَزَن لأنهم بلغوا مقام الرضا،
ومن رضي عن الله أذهب الله عنه الحزن في الدنيا قبل الآخرة.”
فالجنة ليست دارَ جزاءٍ فحسب،
بل دارُ كشفٍ ورضا،
يُرى فيها وجه الحكمة في كلّ ما كان من حزنٍ أو فقدٍ أو ألم.
في الدنيا، الحزن دليل حياة القلب،
وفي الجنة، ذهابه دليل كماله.
الحمد لله الذي أذهب عنا الحَزَن
علّمنا أن الحزن في الدنيا رسالة،
وأن زواله في الآخرة جزاء.
د. وليد أحمد حسن فتيحي
#من_وحي_قرآن_الفجر #فجر100 #وليد_فتيحي
https://t.co/UlfgQl4nkT
اهتم بصحتك ..
علامات نقص الفيتامينات:
•الإرهاق المستمر: نقص فيتامين B12.
•ضعف المناعة: نقص فيتامين C.
•تساقط الشعر: نقص البيوتين (B7).
•جفاف البشرة: نقص فيتامين E.
•الإصابة المتكررة بالبرد: نقص فيتامين D.
•شدّ وتشنجات العضلات: نقص المغنيسيوم.
•ضعف النظر ليلاً: نقص فيتامين A.
•هشاشة الأظافر: نقص الزنك.
•القلق والتوتر: نقص فيتامين B6 مع المغنيسيوم.
•آلام المفاصل: نقص فيتامين D مع K2.
•تشقق الشفاه: نقص فيتامين B2.
•ضعف الذاكرة: نقص مجموعة فيتامينات B-complex.
•الإمساك: نقص المغنيسيوم مع الألياف.
•تنميل الأطراف: نقص فيتامين B1 مع B12.
•تقرحات الفم: نقص فيتامين B2 و B3 و B12.
•ضعف العظام: نقص الكالسيوم مع D3 و K2.
"من مواطن النُبل: درجة اسمها "المسكوت عنه"وهي:
أن تعرف أكثر مما تبدي لكنك تسكت حفظاً للقلوب، وأن تبصر ما يؤذيك لكن تختار مساحة السكتة بين الكلمات لتهدأ النفوس، وأن تدرك ما خلف النبرة والإيماءة فتصمت لتهب الأمان، وأن تسكت عن عثرة المتلعثم وتغير السياق لرفع الحرج عنه" (م)
#جماليات
في الحياة توجد طريقتين للعيش :
إما أن تعيش كوعي أو كذاكرة ..
العيش كذاكرة هو أن تتحرك في الحياة وفق المعلومات اللي تلقيتها ووفق المشاعر المخزنة نتيجة مواقف مؤلمة وصدمات وغيرها، وهذي الطريقة في العيش هي جهنم العاجلة لأنك خاضع تماما لكل شعور يثور وكل فكرة وكل موقف، العيش بالذاكرة هو العيش بتبعية مطلقة للتأنيب والتخويف والتعلقات بكا��ة أشكالها
العيش بوعي هو اليقظة من الحلم، وتذكر حقيقتك المتسامية الموصولة هو أن تبدأ ترى أفكارك ومشاعرك مهما كانت كثافتها عبارة عن ملابس مستعارة، من هنا تتلمس برد النعيم والحرية المطلقة، العيش بوعي هو أن تجلب حضورك من أقصاه وتجعله ينغمس في لحظات الحياة، الحضور وحده اللي يجعلك ترى سخافة كل ماضخمته وبساطة كل ماتعلقت فيه
بالعيش بوعي سوف تعرف الله كحقيقة وليس كمعلومات سمعتها من رجال الدين وتكتشف أن الطريق إليه واسع جدا وليس محصورا بالطرق التقليدية
سوف تشعر بقربه في كل مظاهر الحياة وليس المسجد فقط، في الجمال في الحب في العطاء في التعليم في نسمات الليل في مساحات السماء في كل تجليات الحياة بالحضور الواعي فقط يحدث ذلك
الحضور هو الكدح المذكور في الآية ( إنك كادح إلى ربك كدحا فملاقيه )
الكدح إلى الله هو تحرير طبقاتك وأنواتك واوهامك وروغانك ..
الله ��بحانه ليس غائب حتى تبحث عنه فهو الظاهر الشهيد، أنت المحجوب بانفصالك عن شهود هذا الحضور
لايمكن الوصول لله من خلال ( الأنا ) حتى لو تم زخرفتها، تصل إليه من خلال الحقائق فالله لايهتم بالعناوين والملصقات والمظاهر والأشكال، وأهم حقيقة هي قلبك، السلام .. المحبة .. النور 🤍:)
🩸 تشخيص وعلاج نقص الحديد IDA في البالغين – دليل شامل للأطباء
🔹 أولًا: التشخيص 🩺
1️⃣ المؤشرات المخبرية لنقص الحديد
📌 CBC:
✔️ فقر دم ميكروسيتي (MCV منخفض) أو نورموسيتي
✔️ كريات دم حمراء منخفضة
✔️ كريات شبكية منخفضة
✔️ ارتفاع في عدد الصفيحات أحيانًا
📌 تحاليل الحديد:
✔️ فيريتين <30 نانوغرام/مل → نقص الحديد
✔️ TSAT <20% → انخفاض مخزون الحديد
🔹 ثانيًا: الأسباب الشائعة 🔍
🩸 🚨 النزيف المزمن:
✔️ نزيف الجهاز الهضمي (قرحة، أورام، التهابات مزمنة)
✔️ غزارة الطمث (الدورة الشهرية الشديدة)
⚡ 🚫 سوء الامتصاص:
✔️ جراحة السمنة
✔️ داء سيلياك
✔️ أمراض الأمعاء الالتهابية
💡 🔼 زيادة الاحتياج:
✔️ الحمل 🤰
✔️ فترات النمو السريع
🩹 🩸 التبرع المتكرر بالدم
🔹 ثالثًا: العلاج 💊
1️⃣ الحديد الفموي (Oral Iron) – العلاج المفضل
✅ الجرعة الموصى بها:
✔️ 60-200 مجم من الحديد العنصري يوميًا
✔️ يُفضل إعطاء جرعة 100 مجم يومًا بعد يوم (كل 48 ساعة) لزيادة الامتصاص
✅ أنواع الحديد الفموي:
💊 سلفات الحديدوز (Ferrous sulfate): 65 مجم حديد لكل قرص، 2-3 مرات يوميًا
💊 غلوكونات الحديد (Ferrous gluconate): أقل تهيجًا للمعدة
💊 فومارات الحديد (Ferrous fumarate): 106 مجم حديد لكل قرص
✅ تحسين الامتصاص:
✔️ تناوله على معدة فارغة مع فيتامين C 🍊
✔️ تجنب مضادات الحموضة، الكالسيوم، الشاي، القهوة ☕🚫
✅ المدة:
✔️ 6 أشهر على الأقل بعد تصحيح الهيموغلوبين لضمان إعادة ملء مخازن الحديد
✅ الآثار الجانبية:
🚨 اضطرابات الجهاز الهضمي (غثيان، إمساك، طعم معدني)
💡 الحل: استخدام الحديد كل 48 ساعة أو تغيير نوعه
2️⃣ الحديد الوريدي (IV Iron) – متى يُستخدم؟
✔️ عدم تحمل الحديد الفموي
✔️ سوء ا��تصاص شديد
✔️ فقر دم حاد غير مستجيب للعلاج الفموي
✔️ مرضى الفشل الكلوي على الغسيل الكلوي
✅ الجرعات والأنواع:
💉 Ferric Carboxymaltose (Injectafer):
✔️ 50 mg/mL IV جرعة واحدة، قابلة للتكرار بعد أسبوع
💉 Iron Sucrose (Venofer):
✔️ 100-300 مجم IV لكل جلسة، على 2-5 جلسات حسب الحاجة
💉 Iron Dextran (Infed):
✔️ جرعة وحيدة عالية تصل إلى 1000 مجم IV
🚨 الآثار الجانبية:
✔️ تفاعلات تحسسية نادرة → يجب إعطاء الجرعة الأولى ببطء
3️⃣ نقل الدم – متى يُستخدم؟ 🩸
🚨 حالات الطوارئ فقط:
✔️ هيموغلوبين <7 g/dL مع أعراض (دوار، إغماء، خفقان)
✔️ نزيف حاد نشط
✔️ قصور قلبي أو إقفار دماغي مع فقر دم شديد
🩸 كل وحدة دم تحتوي 200 مجم حديد، لكنها ليست علاجًا طويل الأمد
🔹 رابعًا: متابعة الاستجابة للعلاج 📊
✅ الاستجابة الأولية:
✔️ ارتفاع الشبكيات بعد 7-10 أيام
✔️ تحسن الأعراض خلال أسبوعين
✔️ ارتفاع الهيموغلوبين 1-2 g/dL شهريًا، التصحيح خلال 6-8 أسابيع
🚨 إذا لم يتحسن المريض:
✔️ عدم الالتزام بالعلاج؟
✔️ نزيف مستمر؟ (🔬 فحص الجهاز الهضمي)
✔️ سوء امتصاص؟ (🧪 tTg IgA لداء سيلياك)
✔️ أسباب أخرى لفقر الدم؟ (🔬 نقص B12، أمراض مزمنة)
📌 الخلاصة:
✅ الحديد الفموي الخيار الأول، يستمر لمدة 6 أشهر لتعويض المخزون
✅ الحديد الوريدي للمرضى الذين لا يتحملون الفموي أو لديهم سوء امتصاص
✅ المتابعة ضرورية لتقييم الاستجابة ومنع الانتكاس
المصدر Up to date
نرجوا الرجوع للمقال للتفصيل
#فقر_الدم #نقص_الحديد #الطب
📍 حالات موسمية شائعة ، طفل أتى للعيادة يشتكي من أعراض نزلة معوية (Acute Viral Gastroenteritis - AGE) ؟ كيف نتصرف مع الحالة؟ هل ال Metoclopramide خيار جيد للأطفال؟
📢 إدارة التهاب المعدة والأمعاء الفيروسي الحاد عند الأطفال (Acute Viral Gastroenteritis - AGE) 👶🏥
🔹 التعريف (Definition):
•متلازمة سريرية تتميز بزيادة عدد مرات التبرز (>3 إسهال مائي/يوم) او زيادة في ال��عدل المعتاد ، مع/بدون قيء أو حرارة.
•مرض محدود ذاتيًا (Self-limited)، عادةً ≤7 أيام، ولا يتجاوز أسبوعين.
🔹 دواعي التنويم (Hospitalization Indications):
🔻 صدمة نقص الحجم (Hypovolemic shock).
🔻 جفاف شديد (Severe dehydration) يتطلب تعويض وريدي سريع.
🔻 جفاف متوسط مع رفض السوائل الفموية.
🔻 تدهور سريري (Clinical deterioration).
🔻 قيء مستمر أو صفراوي (Intractable/bilious vomiting).
🔻 فشل العلاج بالإماهة الفموية (ORT failure).
🔻 اضطرابات عصبية (Lethargy, seizures).
🔻 احتمال مرض آخر (مثل انسداد معوي).
🔻 عدم القدرة على ضمان متابعة منزلية مناسبة.
🔹 تعويض السوائل (Fluid Resuscitation):
✅ Mild to moderate dehydration: العلاج الأساسي هو العلاج بالإماهة الفموية (ORT).
اذا كان الترجيع شديد يمكن إعطاء محلول وريدي.
�� Severe dehydration: محاليل متساوية التوتر وريدية (IV isotonic fluids) .
🔹 متى نستخدم أوندانسيترون؟ (Ondansetron Indications & Dose):
💊 متى؟
✔️ الأطفال ≥6 أشهر مع جفاف خفيف - متوسط، وقيء يعيق ORT.
✔️ يثبت فعاليته في إيقاف القيء، تقليل الحاجة للسوائل الوريدية، وتقليل معدلات التنويم.
💊 الجرعة:
•0.15 mg/kg جرعة فموية واحدة (بحد أقصى 8 mg).
•تجنب الجرعات المتكررة لتقليل خطر الإسهال.
•الحذر في الأطفال المعرضين لإطالة QTc أو نقص بوتاسيوم/مغنيسيوم.
🔹 لماذا لا نستخدم ميتوكلوبراميد؟ (Metoclopramide Risks):
❌ تجنب استخدامه في الأطفال بسبب المخاطر التالية:
⚠️ يسبب تفاعلات خارج الهرمية (Extrapyramidal reactions) مثل التقلصات العضلية اللاإرادية (Dystonic reactions) وأزمة التحديق (Oculogyric crisis).
⚠️ تأثيرات جانبية خطيرة أخرى مث�� النعاس والتهيج.
⚠️ فعاليته في التهاب المعدة والأمعاء الحاد غير مثبتة، لذا غير موصى به كعلاج روتيني.
🔹 التغذية (Nutrition):
🍽️ استئناف نظام غذائي مناسب للعمر فور تعويض السوائل.
🍚 تجنب الأطعمة الغنية بالسكريات البسيطة، لأنها تزيد الإسهال الأسموزي.
🤱 الاستمرار في الرضاعة الطبيعية، لأنها تقلل مدة الإسهال.
🔹 مراقبة الاستجابة (Monitoring Response):
🔄 قياس الوزن باستمرار:
✔️ تحسن سريري وزيادة الوزن = استجابة جيدة.
✔️ عدم تحسن أو فقدان وزن = إعادة التقييم لاحتمال مرض آخر.
🩸 مراقبة إلكتروليتات الدم في حالات الجفاف الشديد.
🔹 متى نخرج المريض من المستشفى؟ (Discharge Criteria):
✅ استعادة الترطيب والوزن.
✅ قدرة الطفل على الشرب بدون قيء متكرر.
✅ ضمان متابعة منزلية مع الأهل.
✅ شرح الأعراض التي تستدعي العودة للطبيب.
📌 المصدر: UpToDate 2025.
#Pediatrics #Gastroenteritis #MedicalEducation #FluidManagement
(آثار الإمام ابن قيم الجوزية مجموعة)
ما زالت فرحةُ طلاب العلم عظيمة بمشروع «آثار الإمام ابن القيم الجوزية»، الذي أشرف عليه الإمام بكر بن عبدالله أبو زيد، رحمهما الله رحمة واسعة.
وها هي ذي بين أيديكم مجموعةً في رابط واحد، وقد أُتيح نشرها بإذن كريم من الدار الناشرة (دار عطاءات العلم).
https://t.co/YTS6aBCnll
-الدنيا تركض بنا ركضاً عجيباً مريباً ..
-والآخرة تطلبنا طلباً حثيثاً سريعاً ..
ولذا ينبغي أن يبادر العبد، ويركض بالأعمال الصالحات قبل الفوات.
قال ﷺ:
"اغتنم خمسا قبل خمس:
شبابك قبل هرَمِك
وصحتك قبل سقمك
وغناك قبل فَقرك
وفراغك قبل شغلك
وحياتك قبل موتك".
وصية لكل صحيح معافى: ستتمنى الصوم ولن تقدر، وتتمنى المشي إلى المسجد ولن تتمكن، وتتمنى قيام الليل ولن تستطيع.
الملائكة المقربون عجز��ا عن إحصاء ثنائك فمن أنا؟ والأنبياء المرسلون اعترفوا بالعجز والقصور فمن أنا؟ وليس معي إلا أن أقول: أنت أنت وأنا أنا فمنك الرحمة والفضل والجود والإحسان ومني العجز والذلة والخيبة والخسران يا رحمن يا ديان يا حنان يا منان أفض علي سجال الرحمةوالغفران
الفخر الرازي
يشتكي أنه يصلي ويصوم .. ولكن ما زالت حياته بها بعض المشاكل!
يأتيني في العيادة أناسٌ لديهم مشكلات مختلفة، رغم أنهم يصلون ويصومون ويتقربون إلى الله سبحانه..
ويتعجب كلّ منهم: أنا أصلي وأصوم .. لماذا عندي مشاكل؟
وعندما تناقش هذا الإنسان تجد أن لديه توقعات غريبة عن الحياة..
مِثل أنّ الحياة لا بدّ أن تكون صفر مشاكل!
وأنه إذا كان يعبد الله سبحانه وتعالى ويصلي ويصوم، فمعناه أن الله سبحانه لا بدّ أن يعطيه حياة جيدة!
فيظنّ أن العبادة تستلزم حياة جيدة لا يوجد بها مشاكل.
مع أنّ الهدف الأساس�� من الإيمان ليس أن تكون حياتُك مثالية بلا مشاكل أو ابتلاءات، بل الهدف الأساسي من الإيمان هو أن تكون آخرتك جيدة.
أمّا في الدنيا، فالإيمان يساعدك أن تعيش حياةً طيبة.. والحياةُ الطيبة ممكنةٌ حتى مع وجود المشكلات.
ولنا تفصيل في مفهوم الحياة الطيبة في مواضع كثيرة.
الله الهادي
🎯👌🏼
تسبيح اللسان مع استحضار القلب: من أعظم العبادات التي يُتقرب بها إلى الله.
فمالذي يمكن (استحضاره في القلب) من الحقائق عند قول "سبحان الله"؟
• أن يتذكر المسبح ما نزه الله نفسه عنه في كتابه من النقائص التي نسبها إليه الجاهلون، فتعالى الله أولا عن الشريك والند، وتعالى عن الصاحبة والولد، وتنزه عن الخطأ والنسيان، والسنة والنوم، لا يعجزه ��يء، ولا يمسه لغوب، ولا تخفى عليه خافية، ولا يظلم مثقال ذرة، ولا يحتاج إلى أحد...
• ثم بعد تنزيهه عن أفراد النقائص، فإنه يتذكر تنزيه الله المطلق عن كل ما لا يليق بكماله، بصرف النظر عن المخلوقين وأقوالهم، فهو سبحانه المنزه عن كل نقص -علمناه أم لم نعلمه-، المطهر من كل دنس، السلام من كل عيب، سبحانه لا يناله السوء، ولا يُنسب الشر إليه.
• وكما ينزه المسبِّح ربه عن كل نقص، فهو ينسب له في المقابل كل كمال، فيتذكر صفاته العلى وينسبها بكمالها إليه، فهو العليم كامل العلم، الرحمن كامل الرحمة، القوي كامل القوة، اللطيف كامل اللطف، وهكذا.. يتذكر صفات الله ويتذكر كمالها الذي لا تشوبه شائبة.
• ويتذكر أن التسبيح هو مقام تعظيم، وهو المقصود من كل ذلك التنزيه، ولذلك كان التسبيح لائقا بهيئة التذلل والتعظيم والانحناء للرب، كما هو الحال في السجود والركوع، ومن عظمته أنه هو ذكر الملائكة وحملة العرش، الذين يسبحون الليل والنهار لا يفترون، فللتسبيح شأن مهيب عظيم.
��� ويتذكر أنه ما من شيء إلا يسبح بحمده، تسبح له السماوات السبع والأرض ومن فيهن، فالمسبح ينسجم بتسبيحه مع كل المخلوقات، ولو كُشف له ما خفي لشهد تسبيح ما حوله كما كانت المخلوقات تسبح حقيقةً مع داوود عليه السلام، وفي تذكر هذا معنى وجداني عميق في نفس المسبح.
• ويتذكر أنه بتسبيحه فإنه يحقق غاية الخلق التي خلقه الله لأجلها، وبعث رسوله لتحقيقها {إِنَّاۤ أَرۡسَلۡنَـٰكَ شَـٰهِدࣰا وَمُبَشِّرࣰا وَنَذِیرࣰا • لِّتُؤۡمِنُوا۟ بِٱللَّهِ وَرَسُولِهِۦ وَتُعَزِّرُوهُ وَتُوَقِّرُوهُۚ وَتُسَبِّحُوهُ بُكۡرَةࣰ وَأَصِیلًا}
• ويتذكر فضل التسبيح العظيم، وأن بقوله تُغفر الخطايا، وفوق ذلك فهو أحب الكلام إلى الله، وكفى بذلك فضلا يستحضره العبد عند تسبيحه، ودافعا للازدياد منه.
م.ن
https://t.co/Bxv9LQM3PQ