Los médicos podemos solicitar pruebas o derivaciones con prioridad “normal” o “preferente”.
La mayoría deberían pedirse con prioridad “normal” pero si la espera va a ser de varios meses, se termina pidiendo por prioridad “preferente” sin serlo.
Los jefes de servicio que reciben estos volantes se encuentran con un número de pacientes “preferentes” que no pueden citar en los huecos que tienen reservados para pacientes “preferentes” y en muchas ocasiones tienen que darles una prioridad “normal” tras analizar la razón de la derivación para poder atender los más “preferentes”.
El resultado es que muchos pacientes ven como lo dan una cita en meses o años y vierte su malestar hacia su médico de Atención Primaria que no puede hacer nada o termina en Urgencias donde tampoco se le pueden dar citas antes ni adelantar las pruebas en la mayoría de los casos.
En ocasiones desde Urgencias se terminan ingresando pacientes con el único objetivo de poder adelantar esas derivaciones y pruebas que se podrían estudiar ambulatoriamente.
La sanidad pública está rota. Desde hace varios años. En Madrid, en Cataluña, en Andalucía y en prácticamente cualquier CCAA… Y desgraciadamente nadie hace nada.
🔴 Ayer empecé a atender niños en Urgencias a las 7:45 de la mañana. Seguí viendo niños a las 3:00 de la tarde. A las 10:00 de la noche continué atendiendo pacientes. A las 3:30 de la mañana seguía haciendo el mismo trabajo que empecé 20 horas antes.
Esto en España se llama guardia médica y ningún otro país en Europa lo sigue permitiendo. Se juntan 3 turnos y un solo médico hace el trabajo de 3 médicos. Se ahorra dinero y se ahorra personal.
Los turnos de tarde, de noche y de fin de semana se pagan peor que el turno de mañana (porque cuando esto se diseñó así hace décadas se suponía que estabas de guardia a la expectativa de trabajar…), no computan como parte de tu jornada ordinaria (por eso al día siguiente a diferencia de un bombero o un policía tienes que volver a trabajar) y tampoco computan como tiempo trabajado para tu jubilación (a pesar de que terminarás trabajando 3-4 años más en forma de guardias).
En España si trabajas en la sanidad pública estas obligado a hacer guardias médicas hasta las 55 años en número de 4-5 al mes. Guardias que ponen en riesgo tu salud física y mental y la integridad de los pacientes a los que atendemos.
Los que han aprobado este Estatuto Marco que perpetúa este sistema de guardias son los mismos que hace unos años prometían abolirlo. A los sindicatos que tienen una representación nula entre los médicos les da absolutamente igual y no han hecho nada por cambiarlo.
Por eso el enfado y la decepción entre los médicos es tan grande. Por eso están rotos todos los puentes. Por eso todo esto acabará con una huelga indefinida.
A la gente de Tenerife,
Mi nombre es Tedros, y ejerzo como Director General de la Organización Mundial de la Salud, el organismo de las Naciones Unidas responsable de la salud pública mundial. No es habitual que escriba directamente a la gente de una sola comunidad, pero hoy siento que no solo es apropiado, sino necesario.
Quiero hablarles directamente, no a través de comunicados de prensa ni informes técnicos, sino de ser humano a ser humano, porque se lo merecen.
Sé que están preocupados. Sé que cuando escuchan la palabra “brote o epidemia” y ven un barco acercarse a sus costas, afloran recuerdos que ninguno de nosotros ha logrado superar del todo. El dolor de 2020 sigue siendo real, y no lo minimizo ni por un momento.
Pero necesito que me escuchen con claridad: esto no es otro COVID-19. El riesgo actual para la salud pública derivado del #hantavirus sigue siendo bajo. Mis colegas y yo lo hemos afirmado sin ambigüedades, y lo repito ahora. El virus a bordo del MV Hondius es la cepa Andes del hantavirus. Es grave. Tres personas han perdido la vida, y nuestro corazón está con sus familias. El riesgo para ustedes, en su vida cotidiana en Tenerife, es bajo. Esta es la evaluación de la OMS, y no la hacemos a la ligera.
En este momento, no hay pasajeros con síntomas a bordo. Un experto de la OMS está en ese barco y los suministros médicos están disponibles. Las autoridades españolas han preparado un plan cuidadoso y detallado: los pasajeros serán trasladados a tierra en el puerto industrial de Granadilla, lejos de las zonas residenciales, en vehículos sellados y custodiados, a través de un corredor completamente acordonado, y repatriados directamente a sus países de origen. Ustedes no tendrán contacto con ellos y sus familias tampoco. También quiero decirles algo más, algo que va más allá de la ciencia.
Agradecí personalmente al Presidente del Gobierno, Pedro Sánchez, la decisión de España de acoger este barco. Lo califiqué de acto de solidaridad y deber moral. Porque eso es exactamente lo que es. Quiero que sepan que la solicitud de la OMS a España no fue arbitraria. Se realizó en pleno cumplimiento del Reglamento Sanitario Internacional, el marco jurídicamente vinculante que define los derechos y obligaciones de los países y de la OMS cuando responden a eventos de salud pública de importancia internacional. Según esas normas, debe identificarse el puerto más cercano con capacidad médica suficiente para garantizar la seguridad y la dignidad de quienes están a bordo. Tenerife cumplió ese criterio y España lo honró. Casi 150 personas de 23 países llevan semanas en el mar, algunas de luto, todas asustadas, todas deseando regresar a casa. Tenerife ha sido elegida porque tiene la capacidad médica, la infraestructura y sé que la humanidad necesaria para ayudarles a llegar a un lugar seguro.
Y porque lo creo profundamente, estaré allí en persona. Tengo la intención de viajar a Tenerife para observar esta operación de primera mano, para estar junto a los trabajadores sanitarios, el personal portuario y los funcionarios que la están llevando a cabo, y para rendir mi homenaje personal a una isla que ha respondido a una situación difícil con dignidad, solidaridad y compasión. Su humanidad merece ser presenciada, no solo reconocida desde la distancia.
Como he dicho muchas veces: los virus no entienden de política ni respetan fronteras. La mejor inmunidad que tenemos es la solidaridad.
Tenerife está demostrando esa solidaridad hoy. El capitán del barco, Jan Dobrogowski, la tripulación y la empresa que opera el buque han mostrado una colaboración ejemplar en este momento tan difícil. En nombre de la Organización Mundial de la Salud, y en nombre de esos pasajeros y de sus familias en todo el mundo, agradezco al pueblo de Tenerife y a todas las demás personas involucradas.
Por favor, cuídense ustedes y cuídense los unos a los otros. Confíen en los preparativos que se han llevado a cabo. Y sepan que la OMS está con ustedes, y con cada persona en ese barco, en cada paso del camino.
Con respeto, cariño y gratitud,
Tedros
Por eso me ha jodido tanto escuchar a gente que no tiene ni repajolera idea de nuestra profesión decir que no tenemos vocación. Perdonen ustedes, es la jodida vocación de trabajadores (hoy mayoría de trabajadoras) que les hace salir 2,3 o 4 horas tarde,lo que mantiene el sistema.
Buenos días @AntonioMaestre,
Trabajo exclusivamente en la Sanidad Publica como la gran mayoría de mis compañeros (menos del 10% compatibilizan pública y privada y suelen ser especialistas sin guardias como dermatólogos, oftalmólogos o ORL).
Agradecería si me pudieses responder a estas 5 sencillas preguntas sobre el nuevo Estatuto Marco responsabilidad del Ministerio y que nos ha llevado a la actual huelga médica:
1️⃣ ¿Por qué los médicos tenemos que aceptar trabajar en turnos de 17 horas de trabajo continuado de lunes a viernes y no podemos aspirar a trabajar en turnos de máximo de 12 horas que no pongan en riesgo mi salud física y mental y la integridad de los pacientes a los que atiendo?
2️⃣ ¿Por qué los médicos tenemos que aceptar trabajar “voluntariamente” en turnos de 24 horas de trabajo continuado sábado, domingos y festivos y no podemos aspirar a turnos de trabajo de máximo de 12 horas también los días festivos?
3️⃣ ¿Por qué tenemos que aceptar jornadas semanales de 45 horas y no podemos aspirar una jornada de trabajo de 35 horas semanales como el resto de trabajadores públicos?
4️⃣ ¿Por qué tenemos que aceptar que la hora de guardia se siga pagando peor que la ordinaria cuando una versión previa del Estatuto Marco del propio Ministerio de Sanidad recogía que la hora de guardia se debería pagar al menos igual que la hora ordinaria o el Estatuto de los Trabajadores indica que las horas extraordinarias se deben pagar igual o mejor que la hora ordinaria?
5️⃣ ¿Por qué los médicos no podemos aspirar a descansos semanales de 48 horas acordes a la legislación europea y nos tenemos que conformar con descansos semanales de 36 horas?
Esto no es solo una huelga.
Trabajamos en el Sistema Nacional de Salud y llevamos años al límite: agendas imposibles, sobrecarga constante y cada vez menos tiempo para ejercer la medicina como nuestros pacientes merecen.
Cuando los médicos paramos, no estamos abandonando a nuestros pacientes, estamos diciendo: así no podemos seguir trabajando.
Y si nosotros no podemos seguir… el sistema tampoco.
Esto nos afecta a todos.
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‼️ Estudiantes de medicina, médicos residentes y médicos adjuntos nos volvemos a manifestar hoy enfrente del Congreso de los Diputados en contra de un Estatuto Marco aprobado por Mónica Garcia y sindicatos con escasa o nula representación entre los médicos (SATSE, CCOO, UGT, CSIF) y que perpetua el modelo de guardias médicas de 17 horas de lunes a viernes y de 24 horas de sábado a domingo:
1️⃣ ¿Por qué los médicos tenemos que aceptar trabajar en turnos de 17 horas de trabajo continuado de lunes a viernes y no podemos aspirar a trabajar en turnos de máximo de 12 horas que no pongan en riesgo nuestra salud física y mental y la integridad de los pacientes a los que atendemos?
2️⃣ ¿Por qué los médicos tenemos que aceptar trabajar “voluntariamente” en turnos de 24 horas de trabajo continuado sábados, domingos y festivos y no podemos aspirar a turnos de trabajo de máximo de 12 horas también los días festivos?
3️⃣ ¿Por qué los médicos tenemos que aceptar jornadas semanales de 45 horas y no podemos aspirar una jornada de trabajo de 35 horas semanales como el resto de trabajadores públicos?
4️⃣ ¿Por qué los médicos tenemos que aceptar que la hora de guardia se siga pagando peor que la hora ordinaria cuando una versión previa del Estatuto Marco del propio Ministerio de Sanidad recogía que la hora de guardia se debería pagar al menos igual que la hora ordinaria o el Estatuto de los Trabajadores indica que las horas extraordinarias se deben pagar igual o mejor que la hora ordinaria?
5️⃣ ¿Por qué los médicos tenemos que aceptar descansos semanales de 36 horas y no podemos aspirar a descansos semanales de 48 horas acordes a la legislación europea?
La manifestación del sábado 14 de febrero se continuará con una huelga médica indefinida a partir del próximo lunes 16.
Sintiendo el perjuicio que esta huelga va a ocasionar a los pacientes desde el Ministerio de Sanidad no nos han dejado otra opción.
Nos va la vida en ello.
🙏 Ojalá una carta en la que la Mónica García ministra nos responda a estas 5️⃣ sencillas preguntas:
1️⃣ ¿Por qué los médicos tenemos que aceptar trabajar en turnos de 17 horas de trabajo continuado de lunes a viernes y no podemos aspirar a trabajar en turnos de máximo de 12 horas que no pongan en riesgo mi salud física y mental y la integridad de los pacientes a los que atiendo?
2️⃣ ¿Por qué los médicos tenemos que aceptar trabajar “voluntariamente” en turnos de 24 horas de trabajo continuado sábado, domingos y festivos y no podemos aspirar a turnos de trabajo de máximo de 12 horas también los días festivos?
3️⃣ ¿Por qué tenemos que aceptar jornadas semanales de 45 horas y no podemos aspirar una jornada de trabajo de 35 horas semanales como el resto de trabajadores públicos?
4️⃣ ¿Por qué tenemos que aceptar que la hora de guardia se siga pagando peor que la ordinaria cuando una versión previa del Estatuto Marco del propio Ministerio de Sanidad recogía que la hora de guardia se debería pagar al menos igual que la hora ordinaria o el Estatuto de los Trabajadores indica que las horas extraordinarias se deben pagar igual o mejor que la hora ordinaria?
5️⃣ ¿Por qué los médicos no podemos aspirar a descansos semanales de 48 horas acordes a la legislación europea y nos tenemos que conformar con descansos semanales de 36 horas?
“Este sistema que hemos asumido como normal y no lo es” según decía la Mónica García médica antes de ser ministra es lo que perpetua este nuevo Estatuto Marco.
Esto es lo que una gran mayoría de médicos no vamos a aceptar. Y esta es la razón por la lleva acumulados 6 días de huelga médica a los que se sumarán 25 días más de huelga de febrero a junio.
Como explicaba el Javier Padilla médico antes de ser secretario de Estado “para acabar con una huelga médica hace falta diálogo, compromiso y acuerdo”.
En su mano está solucionarlo.
👉 Mi empleador me obliga a hacer dos guardias de 24 horas de festivo al mes.
👉 El nuevo Estatuto Marco dice que solo haré guardias de 24 horas si es “voluntario”.
👉 Mi empleador me dice que OK y que su alternativa es que trabaje 10 horas de guardia de festivo cada fin de semana del mes.
🔴 Es decir jornadas semanales de 6 días y 45 horas (35 horas + 10 horas de guardia sábado o domingo), obligatorias hasta los 55 años, sin descanso (las 36 horas ya las “descansó” el fin de semana porque solo trabajo 10 horas) y además permitiendo que la hora de guardia de festivo sea remunerada peor que la hora de diario.
🙏 Ojalá lo haya entendido mal y esto no es lo que nos ofrece el nuevo Estatuto Marco para los que “voluntariamente” digamos que no queremos hacer más guardias de 24 horas.
Gracias al nuevo estatuto marco el concepto nocturnidad sigue contando para celadores, TCAEs y enfermeras y no para los médicos.
El personal con más formación es el que a lo largo del año tiene menos derecho a descanso y cobra proporcionalmente menos por las horas más penosas.
🔴 El acuerdo que perpetua las guardias de 17 h de lunes a viernes, las guardias “voluntarias” de 24 h sábados y domingos, la remuneración de la hora de guardia por debajo de la ordinaria y las jornadas semanales de 45 h o más lo firman Mónica García, SATSE, UGT, CCOO y CSIF. Qué no se nos olvide nunca.
👉 Los sindicatos médicos convocan una huelga indefinida a partir del 16 de febrero:
‼️ Sobre las guardias médicas y el borrador del Estatuto Marco que quieren aprobar la ministra Mónica Garcia y los sindicatos que tienen una representación minoritaria o nula entre los médicos como CCOO, UGT, CSIF o SATSE:
🔴 Las guardias siguen siendo obligatorias hasta los 55 años
🔴 La hora de guardia se podrá seguir pagando peor que la hora ordinaria
🔴 Las guardias de días festivos seguirán siendo de 24 horas “voluntariamente”
🟠 Las guardias de días laborables seguirán siendo de 17 horas pero sin trabajar la jornada ordinaria (única mejora objetiva y real aunque suponga seguir trabajando 17 horas seguidas)
🪧 Por estas y por otras razones la huelga médica continuará los días 14 y 15 de enero.
‼️ Como médico que llevo 15 años haciendo guardias en Urgencias y que me quedan otros 15 años más de guardias obligatorias si se aprueba este Estatuto Marco me gustaría que alguien del Ministerio de Sanidad, SUMAR, UGT, CCOO, CSIF o SATSE me respondiese a estas preguntas:
1️⃣ ¿Por qué tengo que aceptar trabajar en turnos de 17 horas de trabajo continuado de lunes a viernes y no puedo aspirar a trabajar en turnos de máximo de 12 horas que no pongan en riesgo mi salud física y mental y la integridad de los pacientes a los que atiendo?
2️⃣ ¿Por qué tengo que aceptar trabajar “voluntariamente” en turnos de 24 horas de trabajo continuado sábado, domingos y festivos y no puedo aspirar a turnos de trabajo de máximo de 12 horas?
3️⃣ ¿Por qué tengo que aceptar jornadas semanales de 45 horas y no puedo aspirar una jornada de trabajo de 35 horas semanales como el resto de trabajadores públicos?
4️⃣ ¿Por qué tengo que aceptar que la hora de guardia se siga pagando peor que la ordinaria cuando una versión previa del Estatuto Marco del propio Ministerio de Sanidad recogía que la hora de guardia se debería pagar al menos igual que la hora ordinaria o el Estatuto de los Trabajadores indica que las horas extraordinarias no se pueden pagar peor que la ordinaria?
Por favor y gracias.
Mientras tanto #huelgamédica14E
LO QUE NADIE TE CUENTA
Este niño tiene un sarcoma osteogénico. Un tumor que te come el hueso. Hace 40 años: amputación directa. Hoy: le quitamos el trozo y ponemos hueso de cadáver.
¿Eso es nuevo? NO. Lleva haciéndose desde que yo no había nacido.
¿Entonces qué cambia? Que ahora antes de abrir hacemos un ensayo general con un muñeco de plástico. Útil, sí. Revolucionario, para nada.
LA NOTICIA REAL (que no vende)
Para salvar esa pierna necesitas:
3 cirujanos especializados
1 anestesista pediátrico
al menos 2 enfermeras
1 circulante
Quirófano
CERO prisa
CERO mirada al beneficio
¿Qué hospital privado puede permitirse esto?
NINGUNO. Porque no es rentable dedicar medio equipo toda una mañana a un crío.
EL PROBLEMA
Nos venden "tecnología futurista" cuando lo revolucionario es otra cosa: que tengamos un sistema que puede gastarse recursos infinitos en salvar la rodilla de un niño sin preguntar cuánto cuesta.
Eso NO lo hace una impresora.
RESUMEN: Gran cirugía. Equipazo. Resultado perfecto.
Pero dejad de vendernos la impresora 3D como si fuera el protagonista. El protagonista es un sistema público que puede hacer Tetris con huesos reales durante 8 horas sin mirar el reloj.
Viva la sanidad pública. Que es la única lo suficientemente loca para invertir todo eso en salvar UNA pierna.
🧵1/
¿Y si el #burnout no fuera solo cansancio, sino una señal de que el sistema sanitario ha dejado de tener sentido para quienes lo sostienen?
Un artículo del @TheKingsFund sobre el NHS me ha removido.
Porque lo que describe... lo vivimos aquí, cada día.
👇
Un servicio de urgencias hospitalarias dispone de personal administrativo, celadores, TCAEs, enfermeras y médicos.
TODOS trabajan a turnos menos uno.
#EstatutoPropio
La obligatoriedad de prestar la atención urgente 24/7 corresponde al sistema sanitario, a los médicos solo durante su jornada.
No es normal trabajar jornadas interminables porque el sistema quiere ahorrar en plantilla, mientras que no lo hace así para enfermeras, TCAE o celadores
Los médicos cometemos errores. Lo sabemos e intentamos evitarlo a toda costa. La diferencia es q trabajamos bajo los más altos estándares de formación y educación. Entonces, ¿q sentido tiene rebajar esos estándares y ofrecer alternativas más económicas, a costa de la seguridad?