matsuneko🐈まつねこ

看護師・介護支援専門員。取得済み→心電図検定１級（A）終末期ケア専門士、2級FP/AFP、日商簿記検定3級、両立支援コーディネーター、年金アドバイザー3級、福祉住環境コーディネーター2級、患者家計アドバイザー会員
取得予定（夢）→主任介護支援専門員、心電図検定マイスター
#ECG #12誘導 #心電図 #心電図検定

[matsuneko🐈まつねこ @matsu58328]

I'm a Japanese nurse with no ER experience, but I enjoy muscle training and reading EKGs. I use translation software for English and am learning new things. Sometimes, I check waveforms on X. I usually post about my daily life in Japanese 🐱.

[matsuneko🐈まつねこ @matsu58328]

感性を言葉にする　「自分の言葉」で生きるための教科書 - 日経BOOKプラス https://t.co/Ki0DFGgnp2

[matsuneko🐈まつねこ @matsu58328]

今日はこの本を読む🐱

[matsuneko🐈まつねこ @matsu58328]

普通の Google の検索窓のところにある AI っていうやつをしてあれでダラダラしゃべるのが一番早く出る し新しい情報でそこそこ 正確に出てくるから検索して調べるにはあれ使うんだけどもっと しっかりした知識とかありだしたかったらやっぱり自分のデータベースが必要だしそうなると時間かかるしなー

[matsuneko🐈まつねこ @matsu58328]

結局のところRAGとかナレッジベース系の AI ってみんなどこの会社の使ってるんだろう？今のところは Google のを使ってるんだけど…
自分にはクロードのがしっくりこないんだよな。なんかちょっと考えすぎるというか 的確な答えをすごい回りくどくいう感じがして。なんだかんだで一番使ってるのが、

[matsuneko🐈まつねこ @matsu58328]

鼻中隔湾曲症の手術を終え、運動もできないので今日はこの本を読みます。出血と口呼吸でちと辛い。

[心リハPTせこ @crptseko]

#心電図ライフハック　No.3
徐脈のときの心拍数の数え方

次の心電図の心拍数はいくつでしょうか？
➡️Answer：36拍

方法：6×6=36

1枚の心電図は10秒間の記録なので、 QRSの個数×6で心拍数が求められます！💡

徐脈のときは、「300,150,100,75,60,50‥」と数えるよりもこっちの方が早いです🥰

[matsuneko🐈まつねこ @matsu58328]

一見ふつうっぽいけど、AFを起こしやすそうな人の波形ってわかるんですね。

[matsuneko🐈まつねこ @matsu58328]

P波を見つけることに命を懸ける！、名言。

[じろ @jiro_ecg]

# 洞不全症候群、Ⅰ度以上の房室ブロック
# リードレスペースメーカ（MicraAV、VDD）
# 胸水貯溜＋人工呼吸器によるQRS波の変動

P波がない部分でのペーシング間隔は6マスであり、50ppmと判断します。PQ間隔が不安定ながらついてきていることはVDD作動として矛盾しません。ここから、①VDD作動のリード

[まめたろう,MD, PhD🫛EP Univ. @mameeps]

【Masquerade bundle branch block, MBBB】

2 or 3枝ブロックの鑑別として時々聞くMBBBについて理解が不十分だったので、自分なりにイメージを言語化できないかと描いてみました✍️

イメージが合っているのか、ノートを元に一緒に考えて下さったOcean先生@concealedtogezo 、ありがとうございます😭✨

[matsuneko🐈まつねこ @matsu58328]

やっぱり３回マイスターも、マイスターチャンネルみとるのだな。

[matsuneko🐈まつねこ @matsu58328]

@YouTube https://t.co/BZHwcFy8QD

[matsuneko🐈まつねこ @matsu58328]

【心電図検定対策講座】心電図検定について https://t.co/fbRxl83Mep @YouTubeより

[matsuneko🐈まつねこ @matsu58328]

【心電図検定対策講座】心電図検定1級からマイスターを目指す vol 1 https://t.co/4xRJUBFTdE @YouTubeより

[matsuneko🐈まつねこ @matsu58328]

ご家族に加齢による身体の変化を受け入れられてもらえてないなと感じたときは、普段の会話の中で、介護している人自身の加齢を感じてもらうような会話を（あえて）挟んでる。その流れで患者の状態、これからの方向を少し考える時間を作るようにしている。
これが在宅の現場でもうまく通用するかな🙄

[佐々木 淳 ＠医療法人社団悠翔会 理事長・診療部長 @junsasakimdt]

91歳、体重24キロ、食事半量食べるのに5時間。

仕事を辞めて特養から自宅に引き取り、娘さんは丁寧に一生懸命ケアされていたんだろうと思う。

娘さんが受け入れられないこの経過は、救急搬送を除けば、いわゆる「老衰の自然な経過・よい最期」でもある。

誰かが穏やかな理想的な老衰だということを、どう頑張っても残された時間は長くはないことを、そして「誤嚥性肺炎」も病気というより人生の最後の避けられない機能低下の一部なのだということを伝えることができていたら。

受け入れるまでの時間はあったはず。特養入居、退去、そして娘さんの不安の吐露、その話をするタイミングもあったはず。

もちろんそれでも受容できないというご家族もおられる。でもこの娘さんはいつかその時がくることは理解されていたようにも読める。

ご家族のナラティブと、支援者の理解が乖離したままその時がきてしまった、ということなのだろうか。

本人にとっても、娘さんにとっても「よい時間・よい最期」になっていた可能性もあるだけに、とても残念に思う。

仕事をやめて介護し、再び仕事をやめて裁判に臨むという娘さん。裁判に勝てば、医療者のミス、恨みを晴らした、ということになるのかもしれない。しかし、それは結果として、この療養生活を失敗と定義する。それは娘さんに一生の後悔を残すことにもなるのではないか。

本当はいい経過だったんだよ、お母さんは充分感謝してるはずだよ、そう伝えたい。

[佐藤 文俊|訪問看護の情報発信 @fumitoshi_MW]

看取りのパンフレットとして有名な「これからの過ごし方について」は、多くの訪問看護師のみなさんが知っていて活用をしていると思うのですが、それ以外にも困りごと別に様々なバージョンがあるのは、意外に知られていません。

緩和ケア.netのページで紹介されています。
結構、役に立ちます。
https://t.co/pepKDZexD6

[matsuneko🐈まつねこ @matsu58328]

個人落札だけだろうと承知で出品した私の落ち度か？
そんなの想像できるかいな。せめて出品の時に業者は落札不可みたいなぼたんをつけるべきじゃない？と思うんだけど。同じ思いした人いないかな。

[matsuneko🐈まつねこ @matsu58328]

メルカリにビデオカード出品したけど、ものの数秒で海外発送業者落札って、なんじゃそりゃ。
AI使ってるのかな。落札するほうもある程度のリスクを承知なだろうけど、出品する側のリスク対策もしてほしいんだが。

[日本不整脈心電学会JHRS_PR @JHRS_PR]

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