Le #TDAH fait la une du @NEJM !
Si vous cherchez une revue de la littérature complète, récente, rigoureuse, mais que vous n'avez le temps de lire qu'un seul article...et bien vous l'avez trouvée!
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En Psyacademy apostamos por la prevención y la atención temprana con una buena exploración COGNITIVA y una intervención multidisciplinar para evitar muchos de los problemas que vendrán en la adultez. Un TDAH no identificado y/o no tratado, genera muchos problemas en etapas posteriores. Y, sobre todo, si pasas escalitas pero no exploras, igual no ves que no es un TDAH sino un DAMP, un TCL o un Disejecutivo-Atencional, que están dentro del mismo grupo de trastornos 👇🏻
“El TDAH afecta aproximadamente al 2,5 % de los adultos en todo el mundo y se manifiesta de diversas formas a lo largo de toda la vida. Los adultos suelen presentar trastornos psiquiátricos coexistentes (ansiedad, del estado de ánimo, del sueño, por consumo de sustancias y de la personalidad), y corren un mayor riesgo de padecer afecciones somáticas coexistentes (obesidad, enfermedades cardiovasculares y cerebrovasculares, diabetes tipo 1 y tipo 2), y trastornos inmunitarios e inflamatorios.
La evaluación requiere entrevistar al paciente para identificar los síntomas principales, las afecciones coexistentes y sus efectos funcionales, lo que puede facilitarse mediante el uso de escalas de valoración estandarizadas. Los componentes clave del tratamiento son la psicoeducación y la medicación psicoestimulante o no estimulante, principalmente en combinación con intervenciones psicosociales y orientación sobre el estilo de vida.”
Que buen artículo del TDAH han lanzado en el NEJM.
El TDAH en adultos no es falta de voluntad. Es un trastorno del neurodesarrollo que sigue en la vida adulta en muchos casos. Afecta la atención, la organización, el control de impulsos y la regulación emocional.
Una revisión clínica publicada en @NEJM abordó uno de los problemas más importantes de la psiquiatría contemporánea: el reconocimiento, diagnóstico y tratamiento del TDAH en adultos.
Puntos clave:
🔹 Prevalencia: afecta aproximadamente al 2.5% de los adultos jóvenes en el mundo. Persiste hasta la adultez en al menos un tercio de los casos infantiles.
🔹 Manifestaciones: predominan las dificultades de atención, planificación, organización del tiempo e inquietud interna. La desregulación emocional es frecuente, aunque no constituye un criterio diagnóstico central.
🔹 Comorbilidades: son frecuentes la ansiedad, depresión, alteraciones del sueño y trastornos por consumo de sustancias. También se describen asociaciones con obesidad y enfermedades cardiovasculares.
🔹 Diagnóstico: es clínico. Requiere síntomas desde la infancia, presencia en múltiples contextos y deterioro funcional. Ningún cuestionario, prueba neuropsicológica o estudio de imagen confirma por sí solo el TDAH.
🔹 Tratamiento farmacológico: los estimulantes, como metilfenidato y anfetaminas, son opciones de primera línea según la mayoría de las guías. Los no estimulantes también tienen un papel importante. La elección debe individualizarse y requiere seguimiento.
🔹 Psicoterapia: la terapia cognitivo-conductual adaptada al TDAH puede mejorar la organización y el funcionamiento cotidiano, especialmente como complemento del tratamiento farmacológico.
🔹 Mujeres: el diagnóstico suele realizarse más tarde y los síntomas pueden confundirse con ansiedad o depresión.
Mensaje para todos: no toda distracción es TDAH, pero tampoco debemos ignorarlo en adultos con quejas cognitivas persistentes.
Diagnosticar correctamente implica evaluar la historia del desarrollo, identificar comorbilidades y ofrecer tratamiento basado en evidencia.
¿Estamos reconociendo mejor el TDAH en adultos o estamos confundiendo dificultades cotidianas con un diagnóstico clínico?
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El cerebro no envejece de forma lineal
Cambridge identifica 4 puntos de inflexión en“cableado”: 9, 32, 66 y 83 años
El gran cambio ocurre a los 32: finaliza la optimización de redes
Se ralentiza hasta los 66 que empieza envejecimiento de la arquitectura
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📄 Acabo de habilitar una mini biblioteca con documentos sobre metodología, análisis de datos, muestreo, elaboración de tesis, etc.
Todos están gratis para descargar, y sin necesidad de registrarse ni compartir datos. Llegar y llevar.
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En el cerebro hay una zona llamada córtex cingulado medio anterior que se activa cuando decides hacer algo que te cuesta, que no te apetece o que te genera cierta incomodidad.
Esa zona no es “la de la felicidad”, sino la que calcula si merece la pena esforzarse ahora para conseguir algo después. Cuando la usas de forma regular —levantándote aunque no tengas ganas, terminando una tarea aburrida, manteniendo un hábito aunque cueste—, se fortalece, igual que un músculo.
"Cualquier alumno puede encontrar cualquier información en internet sin ir a clases, pero si en clase aprende a pensar, a dialogar con otros que piensan distinto y a mirar desde distintas perspectivas, entonces la clase valió la pena".
Otorgan Nobel de Medicina a tres científicos por su trabajo para descifrar cómo el cerebro da forma a recuerdos, sentimientos y comportamiento
Observando qué circuito sostiene un recuerdo, un miedo o una decisión, encendiendo y apagando neuronas con luz
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“La inteligencia humana se posiciona como una de las dimensiones más antiguas y debatidas con mayor intensidad en la psicología (Deary, 2020; Jensen, 1998). Incluso los intentos por lograr una definición comúnmente acordada de la inteligencia humana han resultado difíciles (Bartholomew, 2004; Sternberg & Detterman, 1986).
Aunque abundan los desacuerdos sobre qué es la inteligencia humana, existe un amplio consenso en que es un constructo psicológico (Johnson, 2013; Plomin, 2018; Sternberg, 2012), es decir, una entidad abstracta, no observable, hipotética, inferida a partir de pensamientos postulados y comportamientos observables, que representa patrones de fenómenos psicológicamente relacionados (Cronbach & Meehl, 1955; Sijtsma, 2006).
En lenguaje sencillo, un constructo psicológico es un concepto desarrollado para describir un aspecto específico de la mente o el comportamiento que no es directamente observable, pero que se infiere a partir de patrones en pensamientos, sentimientos y acciones.
Además de la inteligencia, ejemplos de constructos psicológicos bien establecidos incluyen la ansiedad, la autoestima y la motivación.
Desde su surgimiento como atributo psicológico hace más de un siglo, se han propuesto muchas definiciones. De hecho, cuando Sternberg y Detterman (1986) encuestaron a dos docenas de expertos en el campo de la inteligencia, se obtuvieron dos docenas de definiciones diferentes, aunque hay una convergencia en torno a ciertas ideas centrales: capacidad para razonar, planificar, resolver problemas, pensar de forma abstracta, comprender ideas complejas, aprender rápidamente y aprender de la experiencia” (Gottfredson, 1997, p. 13). Esta definición ha sido reconocida desde entonces por expertos adicionales en el campo (p. ej., Colom, 2020; Deary et al., 2006; Halpern, 2014).”
¿Qué es inteligencia? Además del Coefiente de Inteligencia QI, se habla de incorporar el Coeficiente Emocional QE y complementarlo con la Inteligencia Espiritual (SQ)
La SQ se relaciona con variables clave: propósito, ética y resiliencia Ver Cinco Pilares de Emmons
¿Conoces el modelo de Tremblay de cognición social? una forma de interpretar los diferentes procesos dentro de la cognición social y buena base para el diagnóstico de TEA
En mi web: No sin mi Ados-2. Las cognición social más allá de lo observable
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Aldous Huxley dijo una vez: «Está oscuro porque te esfuerzas demasiado. Hazlo todo con ligereza, incluso cuando sientas profundamente. Deja que las cosas fluyan con suavidad. Yo solía ser ridículamente serio, un mojigato sin humor. La lección más valiosa es esta: incluso al morir, hazlo sin pesadez ni dramatismo. Suelta tu equipaje y sigue adelante. Hay arenas movedizas que te arrastran al miedo, por eso debes caminar con suavidad y ligereza. Ligeramente, mi amor».
Hablo a menudo de los «problemas» de tener TDAH. Hoy voy a hablar de una de sus posibles «ventajas»: la curiosidad.
No es un criterio diagnóstico ni tiene por qué aparecer en todas las personas con TDAH, pero hay datos interesantes.
Un estudio con 521 adultos encontró una asociación entre los rasgos hiperactivo-impulsivos y una mayor curiosidad.
Eso no significa que el TDAH sea una ventaja, ni que esta relación sea universal. Pero también merece la pena investigar las fortalezas, no solo las dificultades.
Versión libre, como siempre.
Estudio: Le Cunff et al. (2026), BMC Psychology.