Merve Celep

Savcı Esralar öldü.

[Merve Celep @meroblastom]

Çabalamaya devam etmek adına tek bir mantıklı sebep bulamıyorum.

[Merve Celep @meroblastom]

Bulamadı

[Merve Celep @meroblastom]

En beybi arkadaşlarımdan birinin iyi dileği gibi; çiçekleneceğim yeri bulmam umuduyla 🌸

[Merve Celep @meroblastom]

Melankoliye bağlayınca döndüğüm o platform 🫠

[Merve Celep @meroblastom]

Travma sonrası toraks BT’de psödoanevrizma; aort duvarında fokal dışa doğru balonlaşma, çevresindeki yağ dokusunda dansite artışı ve eşlik eden mediastinal hematomla kendini gösterir. Bu bulgular hayatı tehdit eden damar yaralanmasına işaret eder ve acil müdahale gerektirir.
#TATDKursGunleri @TrTATD

[Merve Celep @meroblastom]

Toraks BT’de mide içeriğinin toraks boşluğuna herniasyonu, özellikle travma öyküsü olan hastalarda diafragmatik rüptür lehine güçlü bir bulgudur. Bu tablo genellikle sol hemidiafragmada izlenir ve acil cerrahi değerlendirme gerektirir.
#TATDKursGunleri @TrTATD

[Merve Celep @meroblastom]

@kaanbasarcandas Teşekkür ederim ben de seni tebrik ederim. Güzel mücadeleydi sayende maksimum verim aldım eğitimlerden 😃

[Merve Celep @meroblastom]

@kaanbasarcandas 61’de bırakalım 😂

[Merve Celep @meroblastom]

Unstabil vertebra kırıkları genellikle korpusun posterior elemanlarının kırığı ve ligamentöz yırtıkla birliktedir. Bu durum instabiliteyi düşündürür ve MR görüntüleme gerekebilir. Ancak her vertebra kırığında MR zorunlu değildir; klinik ve radyolojik değerlendirme ile seçici yaklaşım önerilir.
#TATDKursGunleri @TrTATD

[Merve Celep @meroblastom]

Vertebra transvers process kırık ve dislokasyonlarında koronal plan, yükseklik kaybı ve medio-lateral yer değişimi değerlendirmesinde kritiktir; sagittal plan ise listezis ve anterior-posterior kaymaları saptamada vazgeçilmezdir. Her iki plandaki değerlendirme cerrahi planlamada tamamlayıcıdır.
#TATDKursGunleri @TrTATD

[Merve Celep @meroblastom]

Toraks BT’de koronal plandaki görüntüleme, kırığın önden arkaya doğru uzanımını, varsa aks deviasyonunu ve kemik uçları arasındaki kaymayı net şekilde ortaya koyar.
#TATDKursGunleri @TrTATD

[Merve Celep @meroblastom]

Toraks BT’de kırık değerlendirmesinde uçlar arasında 2 mm’den fazla ayrışma olması, deplasman (yer değiştirme) olarak kabul edilir. Bu durum, iyileşme süreci ve tedavi planını doğrudan etkiler.
#TATDKursGunleri @TrTATD

[Merve Celep @meroblastom]

Akciğer laserasyonu toraks BT’de genellikle düzgün sınırlı, içi hava, sıvı veya her ikisiyle dolu kaviteler şeklinde izlenir. Travmatik akciğer yaralanmalarında kontüzyonla birlikte görülmesi sık olup ayırıcı tanıda önemlidir.
#TATDKursGunleri @TrTATD

[Merve Celep @meroblastom]

Prosedüral sedasyonda komplikasyonlar genellikle işlem sonrası ortaya çıkar. Hasta tam uyanmadan gözlemden çıkarılmamalı, etkili doz titresi yapılmalı, izlemde en az 2 kişi bulunmalı.
#TATDKursGunleri @TrTATD

[Merve Celep @meroblastom]

GSA uygulamalarında iki altın kural: 1) Acele etme! 2) İlaçları titre ederek ver! Hedef, hastaya özel optimal etkiyi minimum riskle sağlamaktır.
#TATDKursGunleri @TrTATD

[Merve Celep @meroblastom]

Prosedürel sedasyonda olası hava yolu müdahaleleri için oksijen, geniş damar yolu, hava yolu ekipmanları ve antagonist ilaçlarla hazır olunmalı.
#TATDKursGunleri @TrTATD

[Merve Celep @meroblastom]

Hipoventilasyon erken tanınmalı, desatürasyona izin verilmemeli. Taktil/verbal uyarı, oksijen desteği, gerekirse RSI gibi basamaklar uygulanmalı.
#TATDKursGunleri @TrTATD

[Merve Celep @meroblastom]

ETCO₂’de 10 mmHg üzerindeki artış, engellenmemiş havayolunda hipoventilasyonun en erken göstergelerindendir. Kapnografi bu yönüyle kritik bir araçtır.
#TATDKursGunleri @TrTATD

[Merve Celep @meroblastom]

Kapnografi, pulse oksimetriye kıyasla hipoventilasyonu daha erken tespit eder. Prosedürel sedasyonda solunum olaylarını azaltmak için önerilmektedir (ACEP 2014).
#TATDKursGunleri @TrTATD

[Merve Celep @meroblastom]

Prosedüral sedasyon öncesi tam monitorizasyon; KB, nabız, solunum sayısı ve SpO2 takibi gereklidir. Ancak hiçbiri apneyi erken dönemde tespit edemez; bu yüzden ek solunum monitörizasyonu şarttır.
#TATDKursGunleri @TrTATD

[Merve Celep @meroblastom]

Prosedürel sedasyon öncesi açlık süresi, emezis veya aspirasyon riskini anlamlı azaltmaz. Açlık gerekçesiyle işlemi geciktirmek kanıta dayalı değildir.
#TATDKursGunleri @TrTATD