もふふも

三次救急病院の内科医 中日ファンでもありますが最近はあまり現地に行けていない

[もふふも @mfmfdrfan]

多発性骨髄腫の2ndラインにおいてどこまでレジメンを提示すれば説明義務違反と言われずに済むのか問題

[もふふも @mfmfdrfan]

外来の再診料は何分かかろうが値段変わらないし入院中のICは基本無料だし急性期病院はDPCなんだから看護師がつきっきりになろうが固定額なのに請求してはならないことはないとか何を言ってらっしゃるのだろうか

[もふふも @mfmfdrfan]

@dokustock 造血幹細胞移植だと大体最終的にメロペンバンコポサコナザールに辿り着く

[もふふも @mfmfdrfan]

リスカとか眠剤やらメジコンODの搬送って不適切利用の最たるものだと思うけど（致命的な事はまずないので）
普段軽症で救急搬送に怒ってる人もそこには触れないイメージ

[もふふも @mfmfdrfan]

@Mics123123 それをオーダーしてから上申するのが研修医の仕事です

[もふふも @mfmfdrfan]

これって出すべきオーダー上に丸投げしてるヤバい研修医の自己紹介ってことで良い？

[seimik @Mics123123]

ローテ中に辛辣な対応してきた専攻医がERの勝手が分からず研修医のワイに色々聞いてくるけど「よく分からないんで看護師さんに聞いて下さい」ってあしらってる。勿論凄く良くしてくれた先生には「〇〇科に入院あげる時はこれとこれオーダーしてからコンサルする決まりですよ」とか詳細を情報共有してる

[もふふも @mfmfdrfan]

EARL先生ってよく救急車取ってバリバリ救急してたって話してるから三次の常勤の経験あるのかなと思ったら大学以外は200床規模の二次救急しかないのは意外だった

[もふふも @mfmfdrfan]

何で特定の医局のゆるふわ先生のために他の内科に行くのもやめなきゃいけないのか説明してほしい

[みゆ @busmachityu]

ママ女医の皺寄せを受けたくないならやることは簡単で、（ママ）女医がいない、もしくは冷遇されてる医局を選ぶだけなんよね
ママ女医がのさばってる医局に自ら好き好んで所属しておいて「皺寄せが」とか言ってるの草
お前の選んだ道やろ

[もふふも @mfmfdrfan]

救急科だけが自分の仕事に文句言われるとじゃあお前がしろという
循環器が文句言われてお前がカテしろとか消化器が文句言われてお前が内視鏡しろとか言ってるの見たことないけど
いかに専門性（笑）かよくわかりますね、誰でもできるからそう言えるだけ

[もふふも @mfmfdrfan]

1日の1／3しか対応しない診療科が専門性を誇るな

[もふふも @mfmfdrfan]

救急科は高齢者ROSCさせたら最後までみろよとは思う

[もふふも @mfmfdrfan]

この手の俺らがいなくちょ系のの救急科は24時間救急対応してから言って欲しい

[もふふも @mfmfdrfan]

普通の科は自分が専門のことが起きたら夜だろうが休日だろうがその科が対応するのに
救急科だけは昼間だけ救急車見ますの対応でも擁護されるのって何でなのだろうか

[もふふも @mfmfdrfan]

托卵率高いとかいうけどその割にHLA検査でハプロじゃなかった話って聞かない気がする

[もふふも @mfmfdrfan]

肺炎は呼吸器が見てくれないのにこの言い方は草

[さりりん @salinejapan]

「一般内科でも肺炎喘息COPDは診れるから！」っていうのはちょうど「デパス処方出来ればうつ病は診れるから！」と同じ感じがします。

[もふふも @mfmfdrfan]

blastが出てるDICを見た時に医者がやるべきことは血液内科への相談であって自分で治療を始めることではないだろ
病型分類もできないんだから

[もふふも @mfmfdrfan]

白血病血液内科に投げずに若手が治療する病院があるとか正気か？

[オタQQ @ryoinalf]

やばい指導医ジャンケンって、んなもん明らかにDICの診断基準を満たしてるのに「元気そうだしこんなDICはないから治療は俺が許さん」とか意味不明なこと言った挙句に翌日末血から芽球出たと報告してるのに「まあええから」でスルーした指導医に勝てる奴いるのかw

[もふふも @mfmfdrfan]

うちの病棟はそもそもVCMは定期採血時間に合わせて落とすプロトコールになってはいるんだけどね

[もふふも @mfmfdrfan]

◯/◯にバンコマイシン投与直前に採血お願いしますってVCM落とす時は毎回指示簿入れてるしそれが当たり前かと思っていた

[ふくろう@男性看護師 @fukro_ganpura]

医者が指示に「バンコマイシン血中濃度トラフ値採血」と書いた。
翌朝の明けの看護師は何も考えずに他の患者と同じタイミングで採血した。

その看護師はトラフ値の意味を知らなかった。

インシデントとなったが、その看護師は「私は悪くない。採血しただけ。詳しく説明しなかった医師が悪い。」と意見を変えなかった。

医師の説明不足か、トラフ値の意味を考えなかった看護師が悪いか。

[もふふも @mfmfdrfan]

いっそ110敗くらいして伝説作れよ