Munirah_Alkhofi ⚕ Pharm.D,BCPS

“تعلمت: أن اعقل وأتوكل، أن أمضي بكل ثقة نحو المستقبل ،قد يأتي فجري أو لا يأتي ،ولكني بحبي و بإيماني راضية| IAU# | Board Certified Pharmacotherapy Specialist

[Munirah_Alkhofi ⚕ Pharm.D,BCPS @mnoor5y]

"عَسَى رَبُّنَا أَنْ يُبْدِلَنَا خَيْرًا مِنْهَا إِنَّا إِلَى رَبِّنَا رَاغِبُونَ"

[Munirah_Alkhofi ⚕ Pharm.D,BCPS @mnoor5y]

اعتدت على هدوء الصيدلية الداخلية ..
في ايام الطواريء .. تشوف القصة كاملة .. من عجلة الناس وسيارات الإسعاف .. إلى تلقي الخبر بالتنويم او الموت حتى .. ترى خوف وصدمة الأهل .. و الرجاء في عيونهم اللهم رحمتك يارب بكل مكروب 🙏🏻💔

[أروى عرب @ArwaArab]

"سيرسمك الناس بالألوان التي يمتلكونها"

[عالم الرسم @alamalrsm]

شاركونا اكككثر رسمه لكم تحبوها 🎨😍!

[Munirah_Alkhofi ⚕ Pharm.D,BCPS @mnoor5y]

الروح محتاجة عمرة اللهم بلغنا بقدرتك قريباً يارب 💗🙏🏻 ..

[Munirah_Alkhofi ⚕ Pharm.D,BCPS @mnoor5y]

وظيفتي في المعارض .. التذوق 😋😋

[Munirah_Alkhofi ⚕ Pharm.D,BCPS @mnoor5y]

سيرة ذاتية :
امرأة عادية لكنها تفتح قلبها وعقلها للعالم دائماً 💗..

[Munirah_Alkhofi ⚕ Pharm.D,BCPS @mnoor5y]

الله على الالتقاطة 🥹🥹 "يا أفتنَ الناس ألحاظًا إذا رَمَقا"

[مفازة @mafazah_sa]

#نداءات_شعرية

• "يا أغفل الناس عمّا بي وأعلمهم" | عباس بن الأحنف
• "يا أصدق الناس موعودًا إذا وعدا" | عمر بن أبي ربيعة
• "يا أحسن الناس يا مَن لا أبوحُ بِهِ" | بهاء الدين زهير
• "يا أفتنَ الناس ألحاظًا إذا رَمَقا" | نصر البصري

ما أعذب نداء شعري مرّ بك بالفصحى أو العامية؟

[European Society of Cardiology @escardio]

NEW 2026 #ESCGuidelines for the management of heart failure 👇https://t.co/taZLUcDktf

#ESCCongress

[Munirah_Alkhofi ⚕ Pharm.D,BCPS @mnoor5y]

في الصالات الرياضية :

ترى من يتحمل الالم بشدة .. يصرخ .. يتعب .. يقاوم .. يستسلم وينهض مرة اخرى .. فقط لانه وضع امام عينيه هدفاً واضحاً فهان الالم .. رأى النتيجة فازداد حماساً .. تقبل نفسه واقبل لكي يغيرها 🥹🙏🏻 ..

احب هذا المشهد 💗✨

[autumn girl @talya9646171863]

🧣☁️🤎🎃🍂

[Munirah_Alkhofi ⚕ Pharm.D,BCPS @mnoor5y]

✨احب الايام اللي احس اني انجزت فيها على جميع الاصعده الحمد لله 💗..

[Munirah_Alkhofi ⚕ Pharm.D,BCPS @mnoor5y]

جمال الصيدلة 😍😍🙏🏻

[Fatimah Alshehri🇸🇦 @Banitoto]

اليابان تُعد حالة استثنائية فريدة جداً في الجرعات المعتمدة عالمياً لعقار الريفاروكسبان 💊 في حالات الرجفان الأذيني (NVAF) 🫀 ولهم بروتوكول خاص بهم تماماً يختلف عن أمريكا وأوروبا وحتى المملكة العربية السعودية.

الجرعات المعتمدة في اليابان لـ(NVAF) بناءً على اعتماد هيئة الأدوية والأجهزة الطبية اليابانية (PMDA) كالتالي:

1- للمرضى بوظائف كلى طبيعية الجرعة القياسية هي 15 مجم مرة واحدة يومياً (بدلاً من 20 مجم المعتمدة عالمياً).

2- للمرضى بقصور كلوي متوسط (CrCl 30–49 مل/دقيقة) يتم تخفيض الجرعة إلى 10 مجم مرة واحدة يومياً (بدلاً من 15 مجم المعتمدة عالمياً).

وبالنسبة ل(DVT)لقيت في إحدى الدراسات عندهم أنّ جرعات التحميل (15mg BID) أو(10mg BID) لمدة 3 أسابيع و بعدها جرعة الإستمرار (15mgOD) بس اللي اعتمدت عندهم حسب ال(PMDA) هي (15mgBID) لمدة 3 أسابيع مثل البروتوكول العالمي.

طيب ما هو السبب العلمي وراء هذا الإختلاف؟
في دراسة (J-ROCKET AF) اليابانيون لم يعتمدوا على نتائج دراسة (ROCKET-AF) العالمية بشكل مجرد، بل قاموا بإجراء دراسة سريرية خاصة ومخصصة للمرضى اليابانيين تُدعى (J-ROCKET AF) و ذلك لإعتبارات الحركية الدوائية والعرق (Ethnicity & PK) حيث أظهرت الدراسات الحركية أن المرضى من العرق الآسيوي (والمرضى اليابانيين تحديداً) لديهم مستويات تعرض أعلى للدواء في البلازما (Higher plasma exposure) عند إعطائهم الجرعات القياسية، كما أنهم بطبيعتهم الجينية والجسدية أكثر عرضة لمخاطر النزيف الدماغي (Intracranial hemorrhage) مقارنة بالقوقازيين.

النتيجة: أثبتت الدراسة أن جرعة 15 مجم في الجسم الياباني تعطي نفس الفعالية والأمان التي تعطيها جرعة 20 مجم في الأجسام الغربية، مع الحفاظ على معدلات نزيف منخفضة وآمنة.

طبعا ليست كل الـ (DOACs) بنفس الطريقة في اليابان، لكن الفلسفة اليابانية العامة تميل دائمًا إلى الحذر واستخدام جرعات أقل مقارنة بباقي دول العالم (أمريكا وأوروبا) بسبب الخصوصية الجينية و الجسدية يعني كتلة جسم أصغر ومعدلات أعلى جينياً للنزيف الدماغي، لذلك تم تعديل جرعات الـ (Rivaroxaban) رسمياً وبشكل قانوني في أدلتهم لتكون أقل من العالم، بينما بقية الأدوية تُحكم بالممارسة السريرية الحذرة.

من الحقائق الطبية المثيرة للإهتمام، أن المرضى من شرق آسيا لديهم ما يُعرف بـ (East Asian Paradox)، فهم أكثر عرضة للإصابة بالسكتات الدماغية الإقفارية (الجلطات) وفي نفس الوقت هم أكثر عرضة لمخاطر النزيف الدماغي عند استخدام مسيلات الدم مقارنة بالقوقازيين. هذه المعادلة الصعبة هي التي جعلت هيئة الأدوية والأجهزة الطبية اليابانية (PMDA) متشددة جداً ولا تقبل بنتائج الدراسات الغربية كمسلّمات.

السؤال الآن بصفتك طبيب ممارس في السعودية لو جاك مريض ياباني أو اسيوي يحتاج (Rivaroxaban) بتمشي على أي جرعة !؟ 💊

https://t.co/tYPYZ6MXXH

https://t.co/onQMJqwHY1

Review Reports: Drugs | Pharmaceuticals and Medical Devices Agency https://t.co/Ea7Zl6p2Z9

[Munirah_Alkhofi ⚕ Pharm.D,BCPS @mnoor5y]

صباح الخير :
اللهم ارزقنا حياة طيبة بجودك وكرمك يارب 🙏🏻💗

[ا.د.عبدالرحمن الشاعر @1Shaer]

﴿ مَنْ عَمِلَ صَٰلِحًا مِّن ذَكَرٍ أَوْ أُنثَىٰ وَهُوَ مُؤْمِنٌ فَلَنُحْيِيَنَّهُۥ حَيَوٰةً طَيِّبَةً ۖ ﴾
فإن الإيمان شرط في صحة الأعمال الصالحة وقبولها، بل لا تسمى أعمالاً صالحة إلا بالإيمان، والإيمان مقتضٍ لها؛ فإنه التصديق الجازم المثمر لأعمال الجوارح من الواجبات والمستحبات

[Munirah_Alkhofi ⚕ Pharm.D,BCPS @mnoor5y]

✨أشياء عظيمة تستحق الامتنان :
وجه امك ..
ضحكة العائلة ..
يوم عمل سلس نفعت فيه البلاد والعباد
أكلة دافيه .. كوب ماء بارد ..
فراش نظيف ..
وبال مرتاح وسعيد مؤمن بما عند الله.. لم يؤذِي احد ولم يؤذيه احد

الحمد لله 💗🙏🏻..

[Munirah_Alkhofi ⚕ Pharm.D,BCPS @mnoor5y]

قرأت الآية وكأنها رد لسؤالي :

﴿ قَالُوا أَتَعْجَبِينَ مِنْ أَمْرِ اللَّهِ ۖ رَحْمَتُ اللَّهِ وَبَرَكَاتُهُ عَلَيْكُمْ أَهْلَ الْبَيْتِ ۚ إِنَّهُ حَمِيدٌ مَّجِيدٌ﴾

[Munirah_Alkhofi ⚕ Pharm.D,BCPS @mnoor5y]

تساؤل الليلة :
لماذا أنا بالذات !؟

[Munirah_Alkhofi ⚕ Pharm.D,BCPS @mnoor5y]

ونعم بالله

[مُتَّسَعٌ|فَتاة @uixi_9]

"في الدنيا نجوب هنا وهناك، بين علوٍ ودنو، الحال ليس واحد، ولكن مسبب الحال واحد؛ يهب لمن يشاء، ويمنع من يشاء، فالقنوط باب الشقاء، والرضا بوابة الراحة.. وما بينهما نتقرب لله بالأمل فيه سبحانه وبحمده"

[Munirah_Alkhofi ⚕ Pharm.D,BCPS @mnoor5y]

"ربي لا اذكر منك إلا الجميل، ولا أرى منك إلا التفضيل؛ خيرك لي شامل، وصنعك لي كامل، ولطفك بي كافل، فلك الحمد حمدًا يدوم بدوامك لا يبيد "✨🤍

[Munirah_Alkhofi ⚕ Pharm.D,BCPS @mnoor5y]

سيرة ذاتية :
امرأة تنهض كلما هداتها العواصف 🙏🏻 ..

[َ @1rrroossee]

«وكانَ وجودكِ معِي حِجابًا بيني وبين مَشقَّاتٍ كثيرة»
ــــــ الرَّافِعي.