أدعية نبوية عظيمة :
"اللهم إني أعوذ بك من زوال نعمتك، وتحول عافيتك، وفجاءة نقمتك، وجميع سخطك"
"اللهم إني أعوذ بك من جهد البلاء، ودرك الشقاء، وسوء القضاء، وشماتة الأعداء"
"اللهم إني أعوذ بك من العجز والكسل، وأعوذ بك من القسوة والغفلة، والعيلة والذلة والمسكنة، وأعوذ بك من الفسوق والشقاق والنفاق، والسمعة والرياء، وأعوذ بك من الصمم والبكم، والجنون والبرص والجذام وسيء الأسقام"
«اللهم إني أعوذ بك من الخيانة، فإنها بئست البطانة»
"اللهم إني ظلمت نفسي ظلما كثيرا ولا يغفر الذنوب إلا أنت فاغفر لي مغفرة من عندك وارحمني إنك أنت الغفور الرحيم"
الشيخ أيمن عبد الرحيم
اتقبض عليه من قدام بيته في القاهرة يوم 4 يونيو 2018،
واختفى قسريًا لحد 16 أغسطس. بعد ظهوره قال في المحضر إنه اتضرب واتكهرب. فضل محبوس في قضايا متتالية، وحاليًا محتجز في سجن بدر 1، وبيشتكي من إضاءة الزنازين 24 ساعة والتعنت في إدخال مستلزماته الشخصية.
خمسون عاما على ولادة اعظم موهبة في تاريخ كرة القدم، اللاعب الذي حرمته الاصابات من ان يكون الافضل في التاريخ، الذي جعل الكثيرين يعشقون اللعبة من اجله، جعل المدافعين الكبار يشعرون بالعجز في محاولة ايقافه
حمض البيمبيدويك دواء فموي لخفض الكوليسترول الضار وأطلق اليوم محلياً ولكن هو يستخدم في اوروبا وأمريكا منذ ٦ سنوات.
يعمل منفرداً أو مضافاً إلى الستاتين أو الإيزيتيميب او إبر الكلسترول حسب مستوى الخطورة والهدف المطلوب.
وهذه أسئلتكم المتكررة المرسلة على الخاص عن هذا الدواء وضعتها على شكل سؤال وجواب:
١. ما حمض البيمبيدويك؟
دواء فموي يخفض LDL-C في الدم.
٢. هل هو من أدوية الستاتين؟
لا.
٣. كم يخفض LDL عند استخدامه منفرداً؟
حوالي 21% عند 6 أشهر.
٤. كم يخفض LDL عند إضافته إلى الستاتين؟
انخفاض إضافي 15–18% فوق العلاج الستاتيني الموجود.
٥. ماذا عن دمجه مع الإيزيتيميب؟
المزيج الثابت يخفض LDL-C بنحو 35–38%.
٦. هل يغني عن الستاتين؟
لا. الستاتين يبقى العلاج الأول متى أمكن تحمله. يُضاف البيمبيدويك عند الحاجة إلى خفض إضافي أو عند عدم التحمل.
٧. لمن يُوصف؟
للبالغين الذين يحتاجون خفض إضافي في LDL-C، خصوصاً ذوي الخطورة القلبية الوعائية العالية أو المصابين بمرض شرياني تصلبي أو فرط كوليسترول عائلي، سواء كانوا يتحملون الستاتين أم لا.
٨. هل يفيد من لا يتحمل الستاتين؟
نعم.
٩. هل ثبت أنه يمنع الأحداث القلبية أم يخفض التحليل فقط؟
ثبت انخفضت الأحداث القلبية المركبة MACE-4 انخفاض نسبي 13% ومطلق 1.6%.
١٠. هل خفّض الوفيات؟
لم يظهر انخفاضاً ذا دلالة إحصائية في الوفيات القلبية الوعائية أو الوفيات الكلية بمفردها... الفائدة أوضح في احتشاء العضلة القلبية.
١١. هل يعمل بسرعة؟
يبدأ انخفاض LDL خلال أسابيع، ويُقيَّم عادة بعد 8–12 أسبوعًا.
١٢. لماذا تقل معه آلام العضلات نظريًا؟
هو دواء أولي يُفعَّل داخل الكبد بواسطة إنزيم معين موجود بكثرة في الكبد ونادر في العضلات الهيكلية مما يقلل احتمال الأعراض العضلية مقارنة بالستاتينات.
١٣. هل يسبب النقرس؟
قد يزيد نوبات النقرس في 3.1% مقابل 2.1% الخطر أعلى عند وجود نقرس سابق أو ارتفاع سابق في اليوريك.
١٤. هل يؤثر في الأوتار؟
نعم. سُجل تمزق أوتار في 0.5% من مرضى البيمبيدويك مقابل 0% في الدواء الوهمي في التجارب، ويصيب غالباً وتر الكتف الدوار أو العضلة ذات الرأسين أو وتر أخيل وقد يحدث خلال أسابيع إلى أشهر.
١٥. من الأكثر عرضة لمشكلة الأوتار؟
من تجاوزوا 60 ومرضى القصور الكلوي، ومن يتناولون كورتيزون أو فلوروكينولونات ومن لديهم تاريخ سابق بأمراض الأوتار.
١٦. هل يجتمع مع الستاتين؟
نعم ...مع تحديد الجرعة في نوعين : لا تتجاوز 20 ملغ يوميا من السيمفاستاتين ولا تتجاوز 40 ملغ يوميا من البرافاستاتين.
١٧. هل يناسب مريض الكلى؟
لا اذا كان القصور شديد (eGFR <30).
١٨. هل يناسب مريض الكبد؟
لا يناسب حالات القصور الشديد (Child C).
١٩. هل يناسب الحامل أو المرضع؟
لا.
٢٠. هل يرفع السكر أو يسبب السكري؟
لا.
٢١. هل يخفض الدهون الثلاثية؟
لا
٢٢. هل يستطيع المريض إيقاف بقية أدوية الكوليسترول بعد بدئه؟
لا.
Bempedoic acid
🔥يخفض دواء حمض البيمبيدويك (Bempedoic Acid) الكوليسترول الضار (LDL) بنسبة 25٪ عند استخدامه وحده.
🔥وقد تصل نسبة خفض الكوليسترول الضار بنسبة 38٪ عند دمجه مع إيزيتيميب (Ezetimibe).
🔥تصل إلي خفض الكوليسترول الضار بنسبه 65% مع الستاتين (statin)وإيزيتميب(ezetimibe) اي الفموي الثلاثي وهي نسبه ماتقارب PSCK9
✅️ بيمبيدويك أسيد (bempedoic acid )
من الأدوية الحديثة الخافضة للكوليسترول ويعمل بطريقة مختلفة عن الستاتين إذ يثبط إنزيم في الكبد مسؤول عن تكوين الكوليسترول.
ويتميز بأنه ينشط في الكبد فقط(prodrug) ولا يؤثر في العضلات مما يقلّل احتمال حدوث آلام أو ضعف عضلي مثلما يحدث أحيانا مع الستاتينات.
✅️التوصيات الحديثة للجمعية الأوروبية للقلب 2025⬇️⬇️
⬅️ أوصت التحديثات الأخيرة لعام 2025 بإدراج بيمبيدويك أسيد ضمن العلاجات المعتمدة والفعالة لخفض الكوليسترول.
✅️ يوصى باستخدامه في حالات:
1️⃣ المرضى الذين لا يتحملون الستاتين.
2️⃣ والمرضى الذين لم يتمكنوا من بلوغ الهدف المطلوب للكوليسترول الضار LDL رغم استخدام الستاتين مع إيزيتيميب.
ويمكن تناوله مع الستاتين أو مع الإيزيتيميب لتحقيق خفض أكبر في مستوى الكوليسترول الضار .
د.محمود هاشم
إستشاري القلب
كتب أحد الأشخاص بعد ساعات من إعلان إدين دجيكو اعتزاله الدولي:
"لقد اكتشفت للتو أنه اعتزل، لأن حرفيًا لم ينشر أحد الخبر. 433، فابريزيو، لا أحد. لا يهتمون إلا بما يخدم علاقاتهم وتسويقهم، ولا أعرف حتى ماذا أقول يا رجل"
للاسف الشديد في واحد فقد شغله في السعودية
المؤسسة اللي كان بيشتغل فيها قفلت
شغال IT محتاج شغل بسرعة لان الكفيل مديله مهله ينقل من عليه
محتاجين ندعمه ضرروري هنا
السلام عليكم دلوقتي يا جماعة والدة صاحبتي عندها breast cancer و انتشر في المخ والكبد والرئتين والعظام والغدد الليمفاوية هي محتاجه اربع حقن الحقنة ب 135 الف احنا جبنا حقنه ومعاد الجرعة التانية كمان 20 يوم ياريت اللي يقدر يتبرع ب اي مبلغ حتى لو 100 جنيه هيفرق وياريت تعملوا ريبوست
انا شوفت الفيديو ده علي تيك توك من شوية لمريضة كانسر قولون مرحلة رابعة وهو ام ومتجوزة وبتشتري كيماوي فقولت انشره هنا من باب المساعدة
ده الانستا باي 01101091908
وده رقم المحفظة 01127664086