Luis Munuera

Unidad de Cirugía Esofagogástrica y Bariátrica. Hospital Universitario de Badajoz. #upperGI #surgery #laparoscopy #robotic #esophageal #gastric #roboticsurgery

[Gabriel Trinidad @gtrinidadr]

LAS CINCO CONTRADICCIONES DE LA #huelgamedica

Los meses de protestas y las manifestaciones de voluntad de acuerdo por parte de la ministra han rematado en la aprobación en consejo de ministros del EM que ha motivado la huelga sin reuniones en el último mes.

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[Gabriel Trinidad @gtrinidadr]

Hay tanta costumbre de acordar las cuestiones que SOLO afectan a los médicos con todo el mundo EXCEPTO con los médicos, que es lógico que ahora le parezca razonable avanzar en el conflicto con los médicos a base de voluntad de acuerdo con todo el mundo EXCEPTO con los médicos.

[Luis Munuera @munutwitt]

Lymph node harvest. Celiac Trunk. @CellaMedical3D @abexDaVinci @IntuitiveSurg #SoMe4surgery

[david andina @daandina]

Hola @manyez,

Me gustaría que nos explicaras a qué límite de la legalidad se ha llegado para no poder dar respuesta a estas 5 reivindicaciones que no se incluyen en su propuesta de Estatuto Marco:

1️⃣ ¿Por qué los médicos tenemos que aceptar trabajar en turnos de 17 horas de trabajo continuado de lunes a viernes y no podemos aspirar a trabajar en turnos de máximo de 12 horas que no pongan en riesgo nuestra salud física y mental y la integridad de los pacientes a los que atendemos?

2️⃣ ¿Por qué los médicos tenemos que aceptar trabajar “voluntariamente” en turnos de 24 horas de trabajo continuado sábados, domingos y festivos y no podemos aspirar a turnos de trabajo de máximo de 12 horas también los días festivos?

3️⃣ ¿Por qué los médicos tenemos que aceptar jornadas semanales de 45 horas y no podemos aspirar una jornada de trabajo de 35 horas semanales como el resto de trabajadores públicos?

4️⃣ ¿Por qué los médicos tenemos que aceptar que la hora de guardia se siga pagando peor que la hora ordinaria cuando una versión previa del Estatuto Marco del propio Ministerio de Sanidad recogía que la hora de guardia se debería pagar al menos igual que la hora ordinaria o el Estatuto de los Trabajadores indica que las horas extraordinarias se deben pagar igual o mejor que la hora ordinaria?

5️⃣ ¿Por qué los médicos tenemos que aceptar descansos semanales de tan solo 36 horas y no podemos tener descansos semanales de 48 horas acordes a la legislación europea?

Por favor y gracias.

[Gabriel Trinidad @gtrinidadr]

¿QUÉ SE HA HECHO EN ESTE MES PARA QUE ACABE LA #HuelgaMédica ?

Analicemos los movimientos del ministerio desde la finalización de la primera semana de huelga hasta el día de hoy, que empieza la segunda.

¿Cuántas reuniones ha habido?
¿Qué acuerdos se alcanzaron?

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[Gabriel Trinidad @gtrinidadr]

CONTEXTO:

El límite de la legalidad al que se refiere este cargo de Sanidad es para la negociación colectiva del EM.

Sin embargo, el periodista no preguntaba por eso (esa pantalla la hemos pasado ya), sino por la negociación en la #HuelgaMédica

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[Felipe Díez del Hoyo @Felipediezhoyo]

La creación de un marco de negociación específico para los médicos es lo que ocurre en todos los países de Europa. Que como todos sabemos tienen sistemas de salud de mierda. Y privados claro

[david andina @daandina]

Tras un turno de trabajo de 17 o de 24 horas (mal llamado “guardia”) al llegar a casa pasas el día con “resaca”, dormitando a ratos.

A la noche, incapaz de conciliar el sueño, muchos nos tenemos que tomar un zolpidem para dormir algo porque a las 8 de la mañana vuelves al hospital.

“Esto no se arregla con pastillas para dormir” es la única verdad que escucho a la ministra desde hace varios meses.

[Jose Ramos Vivas @joseramosvivas]

🚨 Fantánstico Review en JAMA (publicado HOY) que destapa cómo la obesidad impulsa el cáncer a nivel molecular. 🎗️⚖️
El exceso de peso no es solo "grasa extra": el tejido adiposo se vuelve inflamatorio y hormonalmente "loco", alimentando tumores. 🧬🔥
📊 Datos crudos:
Representa el ~10% de TODOS los nuevos cánceres diagnosticados cada año en EE.UU. Hasta 50% en tipos como endometrial, hígado, páncreas, etc. 📉
🔍 Mecanismos clave que revelan que la Inflamación crónica → aumenta citoquinas (IL-6, etc.) que promueven crecimiento tumoral.
Alteraciones hormonales → estrógenos elevados y leptina que estimulan proliferación.
🦠Microbiota alterada → pérdida de bacterias protectoras como Akkermansia muciniphila. @SEMicrobiologia
Supresión del sistema inmunitario → menos T cells y NK cells que eliminan células cancerosas.🏹

💊 La Cirugía bariátrica y agonistas GLP-1 (como Ozempic/Wegovy) reducen el riesgo al bajar de peso. Pero para impacto real: >10% de pérdida de peso es el umbral clave. 🏃‍♂️🥗💉
(No he visto menciones a grants, equity, patentes o consultorías directas de fabricantes de agonistas GLP-1 o fármacos para obesidad en la revisión).
La obesidad es prevenible (en la gran mayoría de casos) → ¡moverse, comer mejor y controlar el peso salva vidas! 👇
#Obesidad #Cáncer #Prevención #JAMA #Salud #Medicina #Bienestar #Ciencia #GLP1 #PérdidaDePeso
El paper aquí ⬇️ https://t.co/jKC0EPXC7w

[david andina @daandina]

En España los tratamientos de diálisis y los tratamientos oncólogicos nunca se suspenden por una huelga.
Quiero creer que @cristina_pardo e @_InakiLopez_ no eran conscientes de tremenda burrada pero ver a la ministra que sí lo sabe asintiendo es desolador:

[Fed. Nac. ALCER oficial @FNALCER]

Ante las noticias sobre la posible repercusión de la huelga de médicos en los tratamientos de hemodiálisis, queremos aclarar que: 
ℹ️ Los tratamientos de diálisis en los hospitales españoles no se suspenden por motivos de huelga de los profesionales sanitarios.
🏥 Estos tratamientos forman parte de los servicios mínimos obligatorios establecidos de cada hospital o de los centros específicos de diálisis.
✅ Los servicios de diálisis siguen desarrollando su labor habitual de manera normal ante este tipo de situaciones de huelga u otras similares. 
@SENefrologia y @FNALCER

[Gabriel Trinidad @gtrinidadr]

UN ESTATUTO PARA GOBERNARLOS A TODOS Y ATARLOS EN LA OSCURIDAD.

I. ¿Por qué hay huelga de médicos?

Este hilo está dirigido a las personas que quieran saber algo más de por qué muchos médicos hemos hecho (y probablemente, seguiremos haciendo) huelga.

[Gabriel Trinidad @gtrinidadr]

¿PARA QUÉ SERVIRÁ EL ESTATUTO SANITARIO?

1.- Para que la ministra pueda alegar que acabó con las guardias cada vez que alguien apunte, cuando se vaya con tanta gloria como descanso deje, que creó mas problemas de los que resolvió, igual que sus antecesores.

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[Keith Siau @drkeithsiau]

This is Mariano Barbacid, a Spanish cancer researcher who recently made the news after finding a cure for an aggressive form of pancreatic cancer in mice. His lab developed a new triple therapy regimen targeting the KRAS cancer pathway, implicated in 90% of pancreatic cancers. The combination of daraxonsib, a RAS(ON) inhibitor, afatinib (EGFR/HER2 inhibitor) and SD36 (a selective STAT3 PROTAC) led to complete elimination of tumour cells over a 200 day study period, bringing much needed hope to this often devastating condition.

[david andina @daandina]

👉 Mi empleador me obliga a hacer dos guardias de 24 horas de festivo al mes.

👉 El nuevo Estatuto Marco dice que solo haré guardias de 24 horas si es “voluntario”.

👉 Mi empleador me dice que OK y que su alternativa es que trabaje 10 horas de guardia de festivo cada fin de semana del mes.

🔴 Es decir jornadas semanales de 6 días y 45 horas (35 horas + 10 horas de guardia sábado o domingo), obligatorias hasta los 55 años, sin descanso (las 36 horas ya las “descansó” el fin de semana porque solo trabajo 10 horas) y además permitiendo que la hora de guardia de festivo sea remunerada peor que la hora de diario.

🙏 Ojalá lo haya entendido mal y esto no es lo que nos ofrece el nuevo Estatuto Marco para los que “voluntariamente” digamos que no queremos hacer más guardias de 24 horas.

[Laura R. Lucio @lauraluciogonz]

Estimado Alberto: Los médicos no pedimos normas que invadan competencias autonómicas ni leyes “de carta a los Reyes Magos”. Pedimos que el Estado ejercite plenamente las competencias que sí tiene, y que hoy no está ejerciendo.

El Estatuto Marco es una ley básica estatal (art. 149.1.18 CE). Eso significa que puede y debe fijar:
– límites máximos de jornada y descanso,
– un marco básico de guardias,
– criterios comunes de salud laboral,
– principios de carrera profesional y jubilación,
– y garantías mínimas para la seguridad del paciente.

Todo ello sin gestionar plantillas ni presupuestos autonómicos, que es donde empieza y termina la competencia de las CCAA.

Decir que el margen estatal es “muy estrecho” no es exacto:
el Estado ya regula jornada, incompatibilidades, formación MIR, homologaciones, evaluación, bases del empleo público y derechos laborales básicos en sanidad desde hace décadas, y el Tribunal Constitucional lo ha avalado reiteradamente.

Lo que pedimos los médicos no es centralismo, sino bases claras y seguras que eviten precisamente la litigiosidad y la desigualdad territorial que hoy existe.

Que una norma pueda ser recurrida no puede convertirse en excusa para no legislar, porque entonces ninguna ley básica social sería posible. El riesgo de control judicial forma parte del Estado de Derecho; la inacción también tiene consecuencias, y hoy las estamos viendo en forma de agotamiento profesional, fuga de talento y deterioro asistencial.

Por último: cuando miles de médicos paran durante varios días no están pidiendo milagros.
Están diciendo que el marco actual y el propuesto no protege ni a los profesionales ni a los pacientes.

Eso merece algo más que resignación jurídica. Merece una reforma ambiciosa, bien hecha y dentro de la Constitución.

[Mónica Lalanda @mlalanda]

Buen día para recordar que los principios políticos de @Monica_Garcia_G fueron en como líder de AFEM (Asociación de Facultativos y Especialistas de Madrid). Un grupo reivindicativo que a día de hoy ella misma tacharía de clasista y elitista. Solo había médicos 😱.
Médicos 🤢

[Jose M. Balibrea MD, PhD, FACS @BalibreaJose]

Todo claro: deciden los partidos (en función de sus intereses) y los sindicatos NO médicos (en función de sus intereses).

Por favor, contad la verdad sobre la estructura de la mesa de negociación (1+3+1) y luego intentad justificar este ninguneo, esta desconsideración salvaje.

No sé, recuperando lo que defendíais en 2018… a mí esto me suena a venganza (por llamarlo de algún modo)

[Alberto García-Salido @Nopanaden]

Algunos parece que son magníficos adalides de la sanidad pública salvo cuando son los médicos de la sanidad pública los que solicitan mejores condiciones laborales.
Es ciertamente enriquecedor descubrirlo.

[NACHO TELLADO @_naxotellado]

Pues tiene toda la razón. Ojalá acabe de ministra y cambie el sistema.