Marcelo Valio

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✨ Another beautiful sunrise in Balneário Camboriú.

Thank you to everyone who joined today's live. I hope these moments brought you peace, inspiration, and positive energy.
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Stress Relief Vol. 1

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🌿 Real sunset in Bombinhas, Brazil
✨ 4+ hours

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@Wondercri1982 😡

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@Rainmaker1973 Quero aprender

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@LedaLuiza4 @aldorebelo Não existe isso!!! É tudo teatro!!!!

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@777Deto O médico do vídeo sabe fisiologia, mas a conduta que defende (EV rotineiro via PS para ferritina baixa) não é a mais segura nem a mais baseada em evidências. Ela ignora opções melhores (quelatos orais), expõe riscos oxidativos desnecessários e o ambiente é errado para tal....

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@777Deto O ferro é sim cofator importante para a tireoide (enzima TPO na síntese hormonal) e a deficiência de ferro (mesmo sem anemia) pode reduzir o T3 ativo, piorar a conversão periférica e contribuir para sangramento menstrual mais intenso.

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@777Deto • Iniciar ferro quelato oral ( mg elementar/dia ou em dias alternados) + vitamina C.
• Investigar a causa da menorragia (ginecologia) e tratar cofatores da tireoide.
• Reavaliar em 4-8 semanas. Alvo funcional de ferritina costuma ser >50-100 ng/mL em pacientes sintomáticas.

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@777Deto • Ferritina baixa isolada não justifica pular direto para EV.

Abordagem correta e prática
• Confirmar com exames: ferritina + saturação de transferrina (TSAT) + PCR + painel tireoidiano completo (TSH, T4 livre, T3 livre) + selênio, zinco etc.

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@777Deto • Ferro EV só quando: intolerância comprovada, má absorção, falha após trial oral adequado ou necessidade urgente (anemia grave, pré-operatório, ICC etc.).

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@777Deto O que as diretrizes realmente recomendam
• British Society for Haematology (BSH), UpToDate, CONITEC e guidelines semelhantes: ferro oral como primeira linha em IDWA.

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@777Deto contaminação cruzada. PS não é ambiente adequado para procedimentos eletivos. Isso sobrecarrega o sistema e viola o princípio de cuidado prudente.

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@777Deto 1. Pronto-Socorro não é lugar para isso
Infusão de ferro EV é tratamento eletivo, não urgência. Levar uma paciente hígida (sem anemia grave, sem instabilidade) ao PS expõe ela desnecessariamente a um ambiente hospitalar com alta carga de bactérias, vírus,etc — risco real de

[Marcelo Valio @mvalio]

@777Deto Elas repõem ferritina e melhoram sintomas (incluindo fadiga, tireoide e sangramento) de forma eficaz e segura, sem expor a paciente a radicais livres. Múltiplas meta-análises confirmam que quelatos são a melhor opção oral, frequentemente eliminando a necessidade de EV.

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@777Deto 1. Ferro quelato oral é muito superior para este cenário
Formas queladas como ferroglicina ou ferrous bisglicinato têm absorção 2,5–3,4 vezes maior que o sulfato comum, menor irritação gástrica e respeitam a regulação natural via hepcidina.