akina

たぶん歯医者さん。趣味読書。エビデンスも大事にしたい系。ひきこもり。 トンデモ歯科情報と戦う活動中 →トンバス【公式】@TondemoBusters コールセンターは固定ツイより

[akina @nakixa]

活動中

[気まぐれ歯科情報ななめ読み @Moody_Dent_Info]

【トンデモ歯゛スターズ・コールセンターの試験運用開始】
歯゛スターズメンバーとも協議を行い、幅広くトンデモ歯科情報の提供をして頂くことを目的として「コールセンター」の試験運用を開始いたしました。

下記フォームから、皆様からの情報提供お待ちしております！

https://t.co/5asVW4KWFT

[山田翔(歯科医師)🌈 @sho_el]

闇の組織のエージェントから、この動画を拡散せよとの指令を受けました。
規律、規律、規律の遵守...

いやマジで大事な内容。
歯科治療の裏話、真実が語られている...

おや、誰か来たようだ。

https://t.co/kJGWow4wst

[山田翔(歯科医師)🌈 @sho_el]

コイントスと変わらない占いみたいな唾液検査で、歯科への受診行動にも歯周病の改善にも結びつかないと研究で示された内容を、経費補助して国民皆歯科健診とする。
歯科医療従事者も国民も馬鹿にして、企業にお金を回す愚行。
これ、本当のことだからね。

[釣り好き歯科医 @KpJIqrfpP7ZpnjK]

歯科医療関連アプリは内容によっては申請が必要そうですね。相談して進められるそうなので。
ぜひ開発している先生は！
申請なしは罰則とかはあるのかしら…

[akina @nakixa]

@muscle_penguin_ @KpJIqrfpP7ZpnjK おもっ！（当たり前）

[釣り好き歯科医 @KpJIqrfpP7ZpnjK]

教えて！偉い人！今調べてるんだが医療に関わる便利アプリを作成しようとしていますが。
どうやら医療機器？として認可が必要だったり管理する会社？として登録？が必要に読める。データの暗号化やバックアップについても色々決まってそう。既にAIで医療に関わるアプリ出している人はどうしてるの？

[矯正女医 @denthealthorts]

日本矯正歯科学会の規定はとても厳しくて、認定医取得していることは経歴にしか載せちゃダメです🙅‍♀️
つまり、
トップページで「認定医」記載して広告するのは規定違反で、ちゃんとルール守ってないクリニックだと示しているようなもの。歯痒いけど、守るものはちゃんと守ることは大事！

[akina @nakixa]

@KpJIqrfpP7ZpnjK かなり閉殻気味です

[speeさん @spee_dentalblog]

第120回歯科医師国家試験の概要が発表されました。
https://t.co/NY1PVg6nCE
国試は令和9年1月30日及び31日
発表は3月16日(火）です。

[気まぐれ歯科情報ななめ読み @Moody_Dent_Info]

ご無沙汰しております。
骨太の方針2026の原案が出ていますが
・いわゆる国民皆歯科健診の具体化（歯周病検診や就労世代の歯科健診の更なる推進）
・地域の実情を考慮した2028年度以降の医学部定員の削減に取り組む

など、2025年の記載から変わってきているようですね。

[akina @nakixa]

元のニュースで気になったのは、
・「手作りよりも精度が高い」
→どういう意味？
・「量産可能」
→量産してどうすんねん
・治療費の抑制→「医院よる」
→？？？

【YAMAKIN開発】 | 高知のニュース・天気｜KUTV NEWS | KUTVテレビ高知 (1ページ) https://t.co/A7LTAlZ2kQ

[釣り好き歯科医 @KpJIqrfpP7ZpnjK]

なんだか一部お気持ち表明と期待とがぶつかり合っているので。
関係しそうなものを以下に。こちらを参考にご自身で咀嚼願います。
専門職の方々は普段ご自身がこれこそが！と思われている数々の治療のエビデンスと比較してみるのが良いと思われます。

https://t.co/umYiNhrIOj

[russianblue @russianblue2009]

Googleが昨日、Google Earthのフライトシミュレーターをブラウザで全世界に無料開放しました。

これまでこの機能はデスクトップ版の隠しメニューにしか存在せず、一般ユーザーにはほぼ知られていませんでした。
今回の変更でアカウント登録不要、ダウンロード不要、課金なし、地域制限なしで誰でも即日利用できます。

操作は4ステップです。
ブラウザでGoogle Earthを開く。
画面上部の「地球を探検」をクリック。
上部メニューから「ツール」を開く。
「フライトシミュレーター」を選択。

飛行中は本物の衛星写真と3D地形がリアルタイムで読み込まれます。
ベースマップを「衛星」に切り替えると、実際の地形の上を飛んでいる感覚になります。

現時点では実験的機能の扱いで、今後仕様が変わる可能性はあります。
動くうちに、一度試す価値はあります。

[ツチノコ在宅ケモ屋 @tsurutacl]

【悲報】
ビタミンC大先生、重症熱傷患者に有害であることが示唆され試験中止に。

JAMA掲載。

VICTORY試験になります。

重症熱傷患者に
高用量ビタミンC点滴

を入れたら助かるのか？

という、昔から熱傷界隈で議論されていた超重要PhaseⅢ試験の結果が出ました。

まず前提として、、

重症熱傷では

大やけど
↓
活性酸素大量発生
↓
血管ボロボロ
↓
全身浮腫
↓
ショック

という流れが起こります。

なので昔から

「抗酸化作用のあるビタミンCを大量投与したら良いのでは？」

という考え方がありました。

実際に昔の研究では、

輸液量が減った
人工呼吸器期間が短くなった

などの報告もあり、、、

今回のVICTORY試験は、

そんな長年の仮説に決着をつけるための国際共同PhaseⅢ試験です。

対象は、

体表面積20%以上の重症熱傷患者238例。

ビタミンC群120例
vs
プラセボ群118例

にランダム化しています。

ビタミンCは
50mg/kgを6時間毎、96時間投与。

結果は、、

主要評価項目（28日死亡＋臓器障害）

ビタミンC群：40.8%
プラセボ群：29.7%

P=0.06

有意差はつかなかったが、、

まさかの
ビタミンC群の方が悪い結果

さらに衝撃だったのは死亡率。

28日死亡率

ビタミンC群：15.0%
プラセボ群：7.6%

P=0.001

ほぼ2倍。

病院死亡率も

ビタミンC群：23.3%
プラセボ群：16.1%

で有意に悪化。

その結果、

予定症例数666例を待たずに

有害性・無益性基準を超えて試験中止。

DSMBからストップがかかりました。
あまり見たくないタイプの結果です。

Discussionを読むと

原因不明！？

ただ
①活性酸素は悪者だけではない
②高用量ビタミンCによる腎障害
③免疫応答への悪影響

などが考察されています。

そして個人的に面白いのは、
これ実は敗血症領域で既視感があります。

皆さん当然ご存知ですよね！！
2022年のLOVIT試験、NEJMで出た時私もビビりました。

高用量ビタミンCは

死亡または持続的臓器障害
を増やしました。

当時かなり話題になりましたよね

今回の結果を見ると、、
ビタミンCやべぇなという感じ

オンコロジー界隈でも

がん患者でビタミンC好きな人がいますが感染症が被ると、マジで大事になるんで怪しい自由診療で分からんで打ったらだめですよ！！

【NEJM】
Intravenous Vitamin C in Adults with Sepsis in the Intensive Care Unit | New England Journal of Medicine https://t.co/ZSLqh1Ea5v

生体はそんな単純ではありません。

今回のVICTORY試験は、

「活性酸素を消せば良い」

という教科書的発想に対し、

RCTで真正面からNOを突きつけた試験と言えるかもしれません。

医療は本当に難しいですね。

こういう臨床試験は社会正義だと思ってる。

[Sato Shuntaro｜佐藤俊太朗 @Shuntarooo3]

『疫学のデザイン入門: 健康科学への因果的アプローチ』はAmazonで予約できるようになりました！税込み3520円です（原著は6679円）．なお，kindle版の予定はございません．
初版部数は限られていますので，是非ご予約を！！

#疫学のデザイン入門

https://t.co/5l0Ip955y4

[釣り好き歯科医 @KpJIqrfpP7ZpnjK]

AIで医療情報を調べて質問をしてくる患者さんに否定的な意見が歯科医療従事者から見られますが、歯科医療従事者がAIを使って自分に都合の良い論文をチェリーピッキングして提示する説明資料を作成している事があるので患者さんを責める理由はない気がしている。
もし提示されたら患者さんはAIに以下⇩

[Sato Shuntaro｜佐藤俊太朗 @Shuntarooo3]

生物統計家としての今までの流れや考えを書かせていただきました。自分のやりたいことを記事を書く中で考え直し、輪郭がはっきりしてきました。これからもがんばります。

関心ある方は読んでいただけますと嬉しいです。

https://t.co/BnOwgiNaU2

[AUTOMATON（オートマトン） @AUTOMATONJapan]

【ニュース】『マインクラフト』にて、海上保安庁が「日本周辺の海」を再現してワールド無料公開。実際に東京湾から“マリアナ海溝”まで行ってみた
https://t.co/aRxhN5xKeB

[Sato Shuntaro｜佐藤俊太朗 @Shuntarooo3]

DAGを使い捨てるのでなく，みんなで育てよう，という考え方．
確かに研究ごとにそれぞれが0から考えるのはもったいないと思う．RQや標的集団によって異なるのではという疑問についても軽く取り扱っていた．

Living DAGs: the future of DAGs in epidemiology https://t.co/nhMlSIqJPG

[矯正女医 @denthealthorts]

「独自」の治療なんて絶対的におすすめできない。。通院していた患者さんたちは早く信頼できるクリニックにかかってほしいし(同じようなクリニックに引っかかりやすいので正しい選び方をお願いします)、矯正に関わらずこういった被害はなくなってほしい。