DLemus Nefrologia

Dra. Nefrobby #HGR46

[DLemus Nefrologia @NefrobbyDLemus]

@georgetolisjr A los estudiantes ya no les gusta realizar exploración, insonasion, palpación, etc. al pase de visita

[DLemus Nefrologia @NefrobbyDLemus]

@AcidoRinon Old school tmb: los alfacetoanalogos+combo completo:ac fólico+complejo b+fumarato

[Jonathan Chávez @JonathanNefro]

Una preocupación razonable para utilizar fármacos nefro y cardio protectores (iSRAA, ARNI, MRA y β-bloqueadores) ha sido el desarrollo de hiperkalemia, aquí las recomendaciones de expertos para su abordaje

CKJ 2026
https:/doi.org/10.1093/ckj/sfaf354

[NephroPOCUS @NephroP]

One more parameter for RAP estimation!
Comparison of the "Right Atrial Expansion Index" with IVC for #echofirst Estimation of the Right Atrial Pressure.
#POCUS #FOAMed
🔗https://t.co/jb22cF1VH4

[Mario Jimenez MD. PhD @DrMarioJimenez1]

Para Nefrólogos: El perfil antigénico en Membranosa.

🧬 Nefrología de Precisión: En la Nefropatía Membranosa (NM), el antígeno importa.

Mientras que los anticuerpos anti-PLA2R suelen indicar formas primarias, la detección de anti-THSD7A o anti-NELL-1 es una "bandera roja": se asocian a malignidad concurrente en un 20-30% de los casos. 

⚠️ Incluso en NM PLA2R+, hasta un 5% puede tener cáncer oculto. 
@CKJsocial
Fuente: https:/doi.org/10.1093/ckj/sfaf101

#Nefrologia #Glomerulonefritis #OncoNefrologia #MedTwitter

[Dr.Marlon Villanueva™ 🩺 𝕏 @MarlonVFZR]

🫀𝗜𝗻𝘀𝘂𝗳𝗶𝗰𝗶𝗲𝗻𝗰𝗶𝗮 𝗰𝗮𝗿𝗱𝗶𝗮𝗰𝗮 𝗶𝘇𝗾𝘂𝗶𝗲𝗿𝗱𝗮‼️
⬇️⬇️⬇️⬇️

🎯𝙏𝙞𝙥𝙤𝙨
🖍𝘿𝙞𝙨𝙛𝙪𝙣𝙘𝙞𝙤́𝙣 𝙨𝙞𝙨𝙩𝙤́𝙡𝙞𝙘𝙖: ventrículo dilatado, hipertrofia excéntrica, ↓contractilidad.
🖍𝘿𝙞𝙨𝙛𝙪𝙣𝙘𝙞𝙤́𝙣 𝙙𝙞𝙖𝙨𝙩𝙤́𝙡𝙞𝙘𝙖: ventrículo rígido, hipertrofia concéntrica, mala relajación y ↓llenado.

🧠 𝙈𝙚𝙘𝙖𝙣𝙞𝙨𝙢𝙤𝙨
🖍Sobrecarga de volumen → dilatación.
🖍Sobrecarga de presión (HTA/EAo) → hipertrofia.
🖍↑Radio o ↑tensión parietal (Ley de Laplace) → fracaso progresivo.

🌬️ 𝘾𝙤𝙣𝙨𝙚𝙘𝙪𝙚𝙣𝙘𝙞𝙖𝙨 𝙥𝙪𝙡𝙢𝙤𝙣𝙖𝙧𝙚𝙨
🖍↑Presión transmitida a venas y capilares pulmonares.
🖍Congestión pulmonar → disnea, ortopnea, edema pulmonar.
🖍Puede evolucionar a 𝙄𝘾 𝙙𝙚𝙧𝙚𝙘𝙝𝙖 𝙨𝙚𝙘𝙪𝙣𝙙𝙖𝙧𝙞𝙖.

🧂 𝙍𝙞𝙣̃𝙤́𝙣 𝙚𝙣 𝙡𝙖 𝙄𝘾 𝙞𝙯𝙦𝙪��𝙚𝙧𝙙𝙖
🖍↓Gasto cardiaco → ↓perfusión renal.
🖍Activación neurohormonal (SRAA, simpático) → vasoconstricción.
🖍Congestión venosa renal → ↑presión retrógrada → ↓filtrado glomerular.
🖍Resultado final: 𝙙𝙞𝙨𝙛𝙪𝙣𝙘𝙞𝙤́𝙣 𝙧𝙚𝙣𝙖𝙡 𝙥𝙤𝙧 𝙄𝘾 𝙘𝙤𝙣𝙜𝙚𝙨𝙩𝙞𝙫𝙖 (𝙘𝙖𝙧𝙙𝙞𝙤𝙧𝙧𝙚𝙣𝙖𝙡 𝙩𝙞𝙥𝙤 1-2).

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📚📖#ClubCrit

#IC #HeartFailure #MedTwitter #CritCare #UCI #ICU #CriticalCare #Diagnóstico #icu #intensivecare #MedTwitter #diagnosis #management #Riesgo #ICU #POCUS #UCI #Tratamiento #MedicinaBasadaEnEvidencia #Emergencia #Terapia #MedEd #Medicina #Emergencias #FOAMed #FOAMcc #MedTwitter #CriticalCare #MedEd #CuidadoCrítico #MedX #IntensiveCare #EducaciónMédica #MedIntensiva #MedXCommunity #MedicinaCrítica #MedED #CritCare #ICUManagement #MustRead #LecturaRecomendada

[Guille Martín @Farmaenfurecida]

La diálisis del tigre.

[DLemus Nefrologia @NefrobbyDLemus]

@AcidoRinon OMG, como le explicas al paciente que sus 46➡️🗑️, necesitará un acceso funcional

[Riñón Ácido @AcidoRinon]

Joya.

[DLemus Nefrologia @NefrobbyDLemus]

@AcidoRinon Espero recuerden la interacción a medicamentos, fármaco cinética, dosis en pacientes comorbidos, y enfermedades especiales, etc…una gran dismicion de personal en instituciones efectivamente.
A grandes decisiones Grandes responsabilidades

[Edgar V. Lerma 🇵🇭 @edgarvlermamd]

Gout Management in Patients With CKD: A Review ca. 2025 from @AJKDonline
#Nephpearls

👉 https://t.co/wUWR7QZDAv

[DLemus Nefrologia @NefrobbyDLemus]

@TrackYourHeart Escleromerma

[DLemus Nefrologia @NefrobbyDLemus]

@Medicinitos @AcidoRinon 😂

[DLemus Nefrologia @NefrobbyDLemus]

@AcidoRinon 🙄😱🫣

[DLemus Nefrologia @NefrobbyDLemus]

@AcidoRinon Así está pasando alfacetoanalogos para todos…prescripción de receta de cocina, no aceptan TRS, “guiño*, cita abierta Urg, 😢

[Sergio Zúñiga @medicosergio]

Hagamos y recomendemos el #ejercicio 🏋🏻‍♀️⛹🏻‍♀️🏊🏻‍♂️🚴🏻‍♂️

Lee, A. K., & Muhamad, R. B. (2023). Physically active primary care physicians consult more on physical activity and exercise for patients: A public teaching-hospital study. Safety and Health in Medical Settings. https://t.co/K2SuR3kepO

[IMCrit @IM_Crit_]

Great opportunity to publish the first case of acute cholecystitis that improved with furosemide!

[Nature Reviews Nephrology @NatRevNeph]

Renal fibrosis initiates at distinctive focal sites of the kidney parenchyma https://t.co/j7nntywEIl