LN. Juan Ramón Vergara

Nutriólogo con enfoque clínico en nefrología y enfermedades crónico - degenerativas | Universidad Michoacana de San Nicolás de Hidalgo | Universidad Montrer.

[LN. Juan Ramón Vergara @Nut_JRV]

El desgaste energético - proteico que experimentan los pacientes que viven con enfermedad renal crónica es multifactorial. Algunos de los mecanismos implicados son los siguientes:

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Día mundial del riñón 2026 🫘🌎
Salud renal para todos: Cuidando a las personas, protegiendo el planeta.

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La nutrición NO ES un premio de consolación. No la estudies si no quedaste en medicina u otra carrera. Por favor sigue intentando con la carrera que deseas; tarde o temprano lo vas a lograr. Pero la nutrición merece ser estudiada por personas con compromiso y convicción.

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No importa la hora que sea, tú come fruta. Tu salud digestiva, cardiovascular, renal, metabólica, mental y tu microbiota, te lo van a agradecer siempre. 🫐🍇

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Cubrir totalmente el gasto energético de un paciente representa una fuerte carga económica para el mismo y/o cuidadores, sin contar las bolsas de alimentación, entre otros insumos necesarios para la nutrición enteral.

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Las fórmulas enterales comerciales son más seguras y aportan mayor beneficio a los pacientes, pues están estandarizadas. Sin embargo, la gran mayoría de ellas no son accesibles. No debemos satanizar a las fórmulas artesanales. A veces es la única forma de nutrir al paciente.

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Por favor, dejen de utilizar albúmina para evaluar el estado de la reserva proteica visceral. Gracias.

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Cuando usas albúmina sérica para el diagnóstico nutricional:

La masa muscular // La albúmina.

[Dr. Javier Flores @farmacotips]

¡¡GUÍA DE DIABETES MELLITUS!!

ACTUALIZACIÓN POR ADA 2025 ‼️

Todos los cambios en este hilo 👇

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¿Esto se podría considerar maltrato infantil? 4 días de nacido y ya le daban extracto de aloe, el cual es hepatotóxico. La OMS recomienda alimentar exclusivamente al recién nacido con leche materna y no dar agua, tés, infusiones, etc.

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@B48Juanita No es una fuente confiable de información dicha página web. Muchos de los alimentos que se enlistan ahí en realidad sí se pueden consumir en la enfermedad renal crónica. El problema son los alimentos ultraprocesados.

[LN. Juan Ramón Vergara @Nut_JRV]

@Gilbertoalcal20 Exacto. También me he encontrado con que los prescriben en estadios iniciales de la enfermedad 😢

[LN. Juan Ramón Vergara @Nut_JRV]

@B48Juanita No es complicado, en realidad muy pocos alimentos interactúan con los anticoagulantes. A sus órdenes, soy nutriólogo renal.

[David Gómez @Davidgomct]

Se validó una nueva ecuación antropométrica para estimar la masa muscular esquelética (SMM) usando DXA 💻

Esta nueva ecuación (imagen 2) puede ser útil para estimar el porcentaje de masa muscular💪 en una población general con un rango de edad amplio y un IMC <35 kg/m²

[LN. Juan Ramón Vergara @Nut_JRV]

La intención de este post no es satanizar el uso de cetoanálogos, sino indivualizar su prescripción y prescribirlos de manera adecuada. Los cetoanálogos no son para todos los pacientes que viven con enfermedad renal crónica.

[LN. Juan Ramón Vergara @Nut_JRV]

En términos de costo, las leguminosas son mucho más accesibles que los cetoanálogos. En términos de restricción hídrica, los cetoanálogos implican una mayor ingesta de agua.

[LN. Juan Ramón Vergara @Nut_JRV]

En la práctica es preferible que el paciente se coma 1/2 taza de leguminosas, que no sólo aportan proteínas, sino también hidratos de carbono, fibra, hierro y magnesio, a que se tome N cantidad de cetoanálogos, que sólo aportan aminoácidos y un poco de calcio.

[LN. Juan Ramón Vergara @Nut_JRV]

Pero en la práctica, no es sostenible ni fácil de realizar una dieta muy baja en proteínas (0.4 g/kg). Los pacientes con ERC tienen requerimientos elevados de energía y restringir alimentos como las leguminosas, para incluir cetoanálogos, dificulta aún más el aporte calórico.

[LN. Juan Ramón Vergara @Nut_JRV]

Se debe de individualizar la prescripción de cetoanálogos en los pacientes. Desde el punto de vista teórico, es muy sencillo afirmar que los cetoanálogos se pueden acompañar de una dieta muy baja en proteínas (0.4 - 0.6 g/kg)...

[LN. Juan Ramón Vergara @Nut_JRV]

Me he topado con prescripciones médicas o de nutrición con dosis de 1 tableta en cada tiempo de comida, en todo el día. Por tanto, no habrá beneficio alguno en la uremia del paciente.

[LN. Juan Ramón Vergara @Nut_JRV]

Sin embargo, para que pueda haber dicho efecto en las concentraciones séricas de urea, se deben de prescribir en la dosis adecuada.

1 tableta por cada 5 kg de peso corporal del paciente, repartidas en tres tomas al día.

[LN. Juan Ramón Vergara @Nut_JRV]

Los alfa cetoanálogos de aminoácidos NO RETARDAN la progresión de la enfermedad renal crónica. En realidad, su uso se limita a disminuir las concentraciones en sangre de urea y prevenir las complicaciones asociadas a la hiperuremia.

Abro hilo: