洗井ぐま🦝

優しい産業保健

[洗井ぐま🦝 @occuphysic]

メンタルの基礎知識のない産業医とこそ、やりとりに価値があると思うし、国として、そこに価値を見出しているというメッセージと受け取りました。ちゃんと手間に対して保険点数取れるようになったのは病院側にもメリットあると思ってたけど、捉え方は人それぞれですね。

[親亀っくす @oyagamex]

ワイは精神科なので、こんなの850点もらってもやりたくない。なんでいちいちメンタルの基礎知識もない産業医とやりとりしないといけないのか。休むなら休む、働くなら働く、それだけだ。中途半端に労働者を甘やかすな。

[洗井ぐま🦝 @occuphysic]

患者の礼節が保たれているか評価する一方、自身が礼節に欠けている◯◯科医も誰か偉い人に適切に評価されてほしい

[洗井ぐま🦝 @occuphysic]

前半のご意見は理解できます。「普通診断書と傷病手当金の診断書の違いが分からない産業医はやるべきでない」というご要望（とアカウント名）は過激な感じがしますね。たしかに傷病手当関連の知識に乏しい産業医は少なくない気もしますが。ちなみにアカウント名は控えめにいって大好きです。

[プッシー五郎 @pussyGOROU]

そういう話ではなく、会社都合による休職なので傷病手当金の診断書は復職不可とした産業医の責任で書いて欲しいということですね
普通診断書と傷病手当金の診断書の違いが分からないなら産業医をやらないで欲しいです

[洗井ぐま🦝 @occuphysic]

傷病手当金の支給に係る産業医の意見の取扱いについて(◆平成26年09月01日事務連絡)
https://t.co/JhykVl2v8b

[洗井ぐま🦝 @occuphysic]

主治医側から見ると、こう思うのは当然よなぁ。産業医のほとんどは厚労省の復職の手引きにしたがって、主治医の診断書出てから復職判定する流れだから、復職診断書出ても復帰できないことはあるよね。ムカつくだろうけど患者を思ってもう一度診断書出して欲しい。復職不可の時のお金の出処他にないし。

[AMAPSYMED @AMApsymed]

主治医が「復職OK」って診断書出したあと
職場・産業医から「復職NG」と言われたと。

...そこまでは良いとして、これで
「主治医に傷病手当の書類描いてくれ」
ってのはおかしくないか？

以降はこれ「会社都合の休業」だろ？？

[洗井ぐま🦝 @occuphysic]

病気による休職は、解雇を猶予されているので、主治医の診断書がないと病気で休んでいることの証明ができず、雇用の継続ができなくなるので、主治医は意地を張らずに診断書を書くのが良い。主治医はもしかしたら復職できないかもしれないけど、そろそろどうかな位の気持ちで診断書を書いて欲しい。

[洗井ぐま🦝 @occuphysic]

精神科出身の産業医、婚活で言えば顔だけで無双するタイプ。精神疾患対応ができるだけで市場価値が高く、産業保健の他の領域を必死にやらなくても評価される。そりゃあ、あいつらは調子に乗るし、ブスな私は嫉妬する。

[サンスクリット @QMdFe2juYO65300]

@majimesonomono @marginalized_md そうとも言えますし、労コンなんて基本独学で受かるような試験に通っただけで、専門医も指導医も持たない人が誰に何をどうやって教えるのか気になりますね😅

[洗井ぐま🦝 @occuphysic]

@marginalized_md 古参の位置づけにズレがありそうです。産業医資格を持つ人の5%しか日本産業衛生学会に入ってないですし、産業衛生専門医は1000人に満たないマイノリティですが、私の述べた「古参」はこのあたりを指しました。もちろん、この中でもクライアント困らせそうなヤバい産業医がいないとは言い切れませんが。

[洗井ぐま🦝 @occuphysic]

@majimesonomono たしかに、そういう一面もあるかもしれません。古参の敷いたものが絶対解ではなく、新参の感じている問題点も事実であり、古参の盲点だったり、手が回ってないところがあるのも否めないです。

[羽目を外す内科医 @majimesonomono]

要は、俺らの縄張りを荒らすなよってことですよね🤗

[洗井ぐま🦝 @occuphysic]

こんなことを考えるとき、産業医界の諸先輩達が産業医の給料の相場を保ってくださったから今があると思うと感謝しかないし、価値を下げないような仕事をしたいなとも思いつつ、それってどういう仕事なのかと考えたりする。

[洗井ぐま🦝 @occuphysic]

「臨床からドロップアウトした後、ラクしてお金稼ぎたいマインドで産業医で開業したどこの馬の骨かわかんねぇような奴が、産業衛生指導医みたいな顔で偉そうなこと抜かすなよ」と内心鼻で笑いながら、お世辞にお世辞を重ねる優しい世界

[洗井ぐま🦝 @occuphysic]

比較的新参っぽい、我流で労コン取ったような産業医。そのポテンシャルは高いんだろうけど「私たちが産業医教育をする」みたいなことを言って、そこに古参（産業医大や産衛学会）が苦労して築いてきたものに思いを馳せられずにイキってしまう視野の狭さや思慮の浅さが鼻につく。

[洗井ぐま🦝 @occuphysic]

久しぶりに見に来たけど、産業保健業界のことを真剣に考えている顔して、みんなポジショントークで、「自分がいかに正しいか（自分のキャリアの正当化）」、「自分がどうやったら食い扶持を失わないか」みたいな思考が垣間見えて、だいたいみんなカッコ悪い

[洗井ぐま🦝 @occuphysic]

「産業医に怒られる」「産業医に説教される」ということなんだろう。そんな産業医がこのご時世にまだ蔓延ってるなら、まだこの業界ではある程度自分の需要はあるのかもしれない

[よんてんごP @yontengoP]

みんな大好きYOASOBI『アイドル』なのだけど
あの中の歌詞で一つ誤解してたコトがあって

「何も食べてない、それは内緒」
っての、アレ私はてっきり

「忙しすぎてメシも食えてねえけど、ソレはファンには伏せておく」っていう
社畜の産業医面談みたいな話かと思ってたけど

どうやら違うらしい

[洗井ぐま🦝 @occuphysic]

今の自分は医療や産業保健に関連のある資格しかないけど、直結しなさそうな資格・スキルを身につけて、　イノベーションを起こしてみたい。
「産業保健✖️法」「産業保健✖️マネジメントシステム」「産業保健✖️経営学」「産業保健✖️電子カルテ」「産業保健✖️AI」とかみんなよく考えるものだ

[洗井ぐま🦝 @occuphysic]

看護・介護系職✖️美容師のダブルライセンスがあると、今までにない（すでにあるかもしれないが）世の中の役に立つ事業ができる。
何か今持っている資格・スキルと掛け合わせて何かの資格や技術を身につけて、新しくて面白い仕事をいつかやってみたいものだ

[モンちゃん@介護福祉系Ns @ns_monchan]

たまに良かれと思って、バリカンやスキバサミで美容師ばりに患者や利用者の髪を整える強者な看護師や介護職がいるけど、あかんで😀

美容師法で禁止！
もし何かあったり、何もなくても本人や家族に訴えられたら一発アウト！

タイキックや！！

[洗井ぐま🦝 @occuphysic]

極論、産業医なんていてもいなくてもいいんじゃないか。むしろ変に知識だけあってあれこれ言う方が害なこともあるんじゃないか？産業医自体が軽い発達障害だったりしたら有害だし無自覚だし、悪性度高そう。

[洗井ぐま🦝 @occuphysic]

話題の仲介業者の産業医変更推奨記事、監修した保健師とやらの所属と名前が出てないなー