おかわい医こと

内科専攻医2 | 117 | Q-Assist | Anki | Apple信者 | 血液内科 | 感染症診療が好き

[おかわい医こと @okawaimed]

117回医師国家試験について語る【A】｜おかわい医こと @okawaimed #note https://t.co/sljdHP79PD

[わん(joslerの犬) @wankosobanyan]

外科、循環器あたりの不足や不十分な待遇は良く言われるけど、血液内科もめちゃ大変だししかも若い人の命に関わりまくるので頭上がらんしどうにか給料アップされて欲しい...

[おかわい医こと @okawaimed]

投票した！

[Sно @doga]

みんなでこいつに投票してJR困らせようぜwwwwwwwww

[おかわい医こと @okawaimed]

ビタジェクト………

[おかわい医こと @okawaimed]

こういうジジババ、嫌いじゃないけどな

[しがない内科医🩺 @shiganai_naika]

ちゃんと参加されてて、発言されることも
あります。

[おかわい医こと @okawaimed]

@forex1979 そういうことですね…

[おかわい医こと @okawaimed]

Sanford giudeのpiperacillin-tazobactamがいつのまにか「全ての患者にextended infusionを推奨する」になってるな。

4.5g over 4hr q8hr

[おかわい医こと @okawaimed]

確かに骨髄穿刺は静脈穿刺する手技より簡単

[音速 @SSCG2026]

骨髄路は静脈路より全然簡単だから、研修医のうちに経験しておくといいよ！

#なにもみてない

[けい@血液内科 @K12923203]

医者あるある

前屈みになった時に白衣のポケットからPHSを落とす。拾おうとした時にボールペンを落とす。

[おにだるま｜研修医の教科書 @Dharma_ph]

研修医・非循環器医なら抗不整脈薬はこれだけで十分です。

[りされもん/総合診療/Risa Nakajima @risalemon5]

自分より遥かに長く生きていて、国や地域の歴史を直接見てきている高齢の方から学ぶことは多いし、高齢の患者さんの語りに気づきや癒しを与えてもらうことは非常に多いです！

[おかわい医こと @okawaimed]

治療でステロイド使うから高血糖やなあ、とかこじつけてしまう

[ま ぬ け @TKHS_return]

例えばこの問題、bcが正解でdは真逆だというところまでは自信を持って答えられる
問題は残りの2つで、こいつらを自信を持って切ることができない
関係ないから以上の根拠がないから当たり前なのだが、こういう問題も「迷った問題」として△をつけてしまう
だから復習が辛くなる

[おかわい医こと @okawaimed]

腎臓が悪いとセフトリアキソン以外の薬も外来で1日1回投与可能だからいいね👍（よくはない）

[おかわい医こと @okawaimed]

腎臓内科回ってるときかかりつけの人の消化管出血と菌血症ばっかり診てたな。ローテ中はなんでやねんと思ってたけど、腎臓悪い人の必然と後から気付いた。

[わん(joslerの犬) @wankosobanyan]

腎臓内科が夜間に緊急対応しなきゃいけない病態は少ない（緊急透析、高K、PD関連腹膜炎くるい）ので比較的当直は楽な方だと思うんだけど、腎臓内科の入院患者さんやかかりつけ患者さんが急変リスク高すぎる人がめちゃくちゃ多いから患者数多い施設だと普通に地獄、というのは専攻医になるまで気づかなかった... とはいえ自分らでできる緊急対応が少ないので、ゆるい施設に行けばめっちゃ楽。

[おかわい医こと @okawaimed]

これすぎるな〜

[おかわい医こと @okawaimed]

単純に電話するのが苦手で、その科の病棟とか行ってコンサル相手を探してしまう

[ビジ医｜医師 × 構成作家（元IT企業） @benrii_dr]

研修医1年目で叩き込まれた金言
「足で稼ぐのに、上も下もない。
だからこそ下っ端は足で稼げ。」

対面コミュニケーションは定性的で軽視されがち。
でもみんながやらない環境では影響力が異常に大きい。

勤務医は忙しく、一刻を争う状況も多いので遠隔が許容されがち。
だからこそ余力があるときに自分から足を運ぶだけで、相手の記憶に強烈に残る。

飲み会の破壊力も大きいけれど、勤務時間内のひと手間は最終的に
自分の時短・働きやすさ・相談のしやすさに全部返ってくるんですよね。

[おかわい医こと @okawaimed]

少なくとも救急外来で使うには有用と思う。

病棟で治療効果判定的に使うのはあまり好まないが。

[Go Makishi (マキシ) 救急集中治療 @maxy89gt]

ドクターの皆様、1番好きな血液検査の項目は何でしょうか？

私はCRPです。
CRPの灯火なくして、診療の暗闇を歩くことはできない

[おかわい医こと @okawaimed]

どんな薬も時として毒物となる。薬を使うということは有害事象をマネジメントすることだなあ、と3年目になりつくづく思います。

[おかわい医こと @okawaimed]

セフェピム、メロペン、バンコ、すき

[おかわい医こと @okawaimed]

血液内科始めてからなんかゾシンの変な副作用に悩まされること多く、極力避けるようになってしまっている

[おかわい医こと @okawaimed]

キロサイド®︎はめっちゃ細胞殺してそうで好き（kill+cytoのイメージ:あくまで個人的な解釈）

[あめちゃん @ganbare_amechan]

命の番人→イノバン