大城 諒 @沖縄の足部マニア PT👣小さなクリニックのPT

[大城 諒 @沖縄の足部マニア PT👣小さなクリニックのPT @oshiroakito]

COGとCOP🦶

これ、ごっちゃになってる
人めちゃくちゃ多い印象。

COP→床反力作用点
COG→身体重心位置

よく見る、足底の外側を通って
母趾に抜けていく...ってやつはCOP。

COGは歩行中はむしろ
支持基底面には入りません！

#インソール作成には必須知識
#COG無駄に動かさないのが効率歩行

[大城 諒 @沖縄の足部マニア PT👣小さなクリニックのPT @oshiroakito]

@ChihoPT 色々とありがとうございます。
当分は自戒も込めてSNSは控えようと思います。
軽率な行動に御指南いただき、本当にありがとうございます。

[大城 諒 @沖縄の足部マニア PT👣小さなクリニックのPT @oshiroakito]

外反母趾の運動療法🦶

様々な要因が関与する病態。

靴やインソール、後足部アライメント
姿勢制御など、原因への介入が必須。

ただ、
結果因子だとしても足趾自体の
変形にも着目する必要があります。

数少ないエビデンスがある介入だし
足趾機能障害は2次障害へ発展します🦶

#原因は追求するよ

[大城 諒 @沖縄の足部マニア PT👣小さなクリニックのPT @oshiroakito]

@ChihoPT ご忠告ありがとうございます。
地方の理学療法士さんのポストで気づかされました。完全に私の不手際です、今後ないように致します、ありがとうございます。

[理学療法士_海津陽一 Ph.D. @copellist]

外反母趾の臨床症状💡
部位別の症状, 複数の論文報告❗️

足と靴の問題に関する文献抄読を共有しますᯤ
■高齢者：https://t.co/gRddjc7pCK
■脳卒中者：https://t.co/ggZHRWcgHw

思った以上に足元に問題を抱える方は多い
その問題を解像度高く捉え, 有効な治療をしたいですね😲

[大城 諒 @沖縄の足部マニア PT👣小さなクリニックのPT @oshiroakito]

胼胝・鶏眼の基礎知識🦶

扁平足や外反母趾にほぼ確で
併発する胼胝・鶏眼（ウオノメ）。

ポイントは圧＋摩擦。

メカニカルストレスを可視化
できる貴重な臨床所見です🦶

#沖縄
#理学療法士
#胼胝は骨に近い部分に
#鶏眼は柔らかい部分に

[大城 諒 @沖縄の足部マニア PT👣小さなクリニックのPT @oshiroakito]

外反母趾の臨床症状🦶

「外反母趾＝母趾の痛み」だけでなく、
関連・起因する症状が足部内外にでます。

外反母趾ですねー...
変化してますねー...ではなく

訴えや痛みを詳細に聞き
背景や痛みの時系列、全身との関連性
まで考慮して紐解いていく必要があります🦶

#沖縄
#理学療法士
#外反母趾は沼

[大城 諒 @沖縄の足部マニア PT👣小さなクリニックのPT @oshiroakito]

外反母趾の画像初見🦶

一般的にはHV角が重症度分類と
されていますが、これだけでは不十分。

M1M2で中足骨軸の開きと開帳度、
MPVでリスフラン不安定性、
DMAAで先天的骨形態の関与...等

X線だけでも多くの情報が得られます🦶

#沖縄
#理学療法士
#回内足が問題だけど全てじゃない

[大城 諒 @沖縄の足部マニア PT👣小さなクリニックのPT @oshiroakito]

外反母趾の捉え方🦶

外反母趾は足趾の疾患ではなく
足部全体の疾患と捉える必要がある。

遺伝、不適切な靴、歩容や足部形態...

様々な原因論が言われる中
結論は「人それぞれ」に終着。

結局外反母趾を見るのではなく
その人を見る事が大前提のスタンス🦶

#沖縄
#外反母趾
#回内だけが悪ではない

[大城 諒 @沖縄の足部マニア PT👣小さなクリニックのPT @oshiroakito]

New balanceオススメ👟

足の矯正靴メーカーとして立ち上げ、
今日まで発展しつづけるブランド👞

歩きを求めた880、standardの996
フラッグシップの1000and2000番台、
最新技術の990など、多彩すぎ。

足にトラブルがある方に真っ先に
オススメするのは880です✌️

#相棒は2002R
#残りスライドはリプ欄

[大城 諒 @沖縄の足部マニア PT👣小さなクリニックのPT @oshiroakito]

asicsのオススメな靴の紹介👟
ウォーキングとランニング編。

最近は運動靴からオシャレスニーカー
へとシフトチェンジしがちなasics。

ただし、
サイズバリエーションと靴の完成度
はやはり日本トップクラス🇯🇵です🚶

#残りスライドはリプ欄へ
#X投稿再開
#Instagramもみてね
#オニツカタイガー良き

[大城 諒 @沖縄の足部マニア PT👣小さなクリニックのPT @oshiroakito]

足底感覚・メカノレセプター🦶

セミナーの準備で見つけた文献。

めちゃくちゃ面白い。

#沖縄
#理学療法士
#足底感覚はロマン

https://t.co/w0VuM2KvCV

[大城 諒 @沖縄の足部マニア PT👣小さなクリニックのPT @oshiroakito]

沖縄にて🏝️
オフラインのセミナーに登壇します✌️

沖縄のセラピストの皆さん
ご参加・周知の程よろしくお願いします🦶

#沖縄
#理学療法士
#オキセラ
#足についていっぱい喋ります

「足」臨床に活かせる”機能アプローチ”と”シューフィットの重要性”
https://t.co/cVn1oXpzG1

[大城 諒 @沖縄の足部マニア PT👣小さなクリニックのPT @oshiroakito]

これは買い👟

#理学療法士
#靴は作れないので知識を
#Instagramがのびないよ

[大城 諒 @沖縄の足部マニア PT👣小さなクリニックのPT @oshiroakito]

二足歩行の意義🦶

直立二足歩行は人間のみ。
圧倒的効率性と運搬が起源。

ただ順番としては、
①快適性
②安全性
③効率性
の順番で優先されます🚶

「異常歩行が問題だ！！」
ではなく、効率性を捨ててまでも
異常歩行を選んでいると解釈しよう。

#理学療法士
#Instagramもみてね
#歩行はおもろい

[大城 諒 @沖縄の足部マニア PT👣小さなクリニックのPT @oshiroakito]

運動連鎖ってなによ🦶？

・相対的位置関係である
・数値で表された研究はない
・解剖学的、機能的な連鎖がある
・絶対この通りにいかない

↑が大前提の臨床ツールです。

囚われすぎもよくないですが、
個人的には好きな推論です🦶

#理学療法士
#Instagramもみてね
#残りはリプ欄へ
#作図が疲れた

[大城 諒 @沖縄の足部マニア PT👣小さなクリニックのPT @oshiroakito]

足部の研究報告まとめ🦶

最近では足部と歩行の
臨床研究も増えてる印象です。

実際に骨にピンを打ち込む
ぶっ飛び研究も。笑

ただ、全身との関連に関するものは
まだ少なくアートな要素も満載です。

だから足部がすきです。笑

#理学療法士
#続きはリプ欄
#Instagramはプロフへ
#姿勢反射おもろい