高橋かよこ|発達凸凹子育て伴走コーチ🇺🇸米国式

＼ママの心身の負担を減らす！発達っ子のサポート伴走✨ ✨／ ◻︎おやこ発達支援NaviPa®️（ナビパ）代表◻︎アメリカ大学院卒、 現役大学講師▶︎発達支援のプロ ◻︎1,000組以上の親子をサポート ◻︎発達凸凹14歳長男＋11歳次男ママ 🌱 発達凸凹キッズママの心のMP回復術等🎁はリンク↓

[高橋かよこ|発達凸凹子育て伴走コーチ🇺🇸米国式 @oyatore_program]

発達障害の子に多いとされる『誤学習』。それほ「子どもが間違って覚えた」のではなく、大人が教えたかったこととは違うことを学習した状態です。例えば
・癇癪を起こすと要求が通る
・ 宿題を嫌がるとしなくて良いと言われる
・ 大声を出すと注目してもらえる
これらは全部誤学習です。
子どもが悪いのではなく、行動の結果としてその行動が強化（よく起こるようなる）された結果です。この２つをしてください。誤学習を防ぐことができます。

[高橋かよこ|発達凸凹子育て伴走コーチ🇺🇸米国式 @oyatore_program]

「褒めてるのに全然変わらない」って、もうお手上げ！！ってなってるママたちいますか？「ちゃんと褒めてるのに、また同じことしてる…もうどうしたらいいの」って。
元々は、ADHDの子の接し方として研究・開発されたペアレントトレーニングで最初に学ぶのが「注目」の力なんだけど、実はね、褒める「回数」より褒める「タイミング」のほうがずっと大事なんですよ。

[高橋かよこ|発達凸凹子育て伴走コーチ🇺🇸米国式 @oyatore_program]

子どもがいい行動をしているその瞬間に「いまやってるね！」って声をかける。終わってから「さっきよかったよ」じゃなくて、やってる最中に気づいてもらえること。これが子どもの脳にじわっと響く。「うちの子、褒めても効かない」と思ってるならタイミングだけ変えてみて。子どもは変われる可能性、十分あります。

[高橋かよこ|発達凸凹子育て伴走コーチ🇺🇸米国式 @oyatore_program]

「褒めてるのに全然変わらない」って、もうお手上げ！！ってなってるママたちいますか？「ちゃんと褒めてるのに、また同じことしてる…もうどうしたらいいの」って。
元々は、ADHDの子の接し方として研究・開発されたペアレントトレーニングで最初に学ぶのが「注目」の力なんだけど、実はね、褒める「回数」より褒める「タイミング」のほうがずっと大事なんですよ。

[高橋かよこ|発達凸凹子育て伴走コーチ🇺🇸米国式 @oyatore_program]

20年以上前にいたアメリカの話ですが、日本人の女性の友人が立て続けに「ADHD」と診断され、薬をもらい、学業のパフォーマンスが爆上がりしていたのを思いました。特に不注意優勢の女性はわかりづらいです。カモフラージュ、かなりされている印象です。

[ねこた｜発達特性｜はかせ @nekota_san_]

31万アクセス・女性のADHDが見すごされやすい理由と、生涯にわたるケアの必要性をしめした研究です。

女性は、ASDだけでなく、ADHDでも見すごされやすい。

専門家のグループが出した、440回引用された重要な論文です。

■ 目的

女性のADHDは発見や専門機関への紹介が遅れがち。その改善と、生涯にわたる適切な診断・治療・サポートの実践ガイダンスを提供する。

女性は男性にくらべ見すごされやすく、症状のあらわれ方や一緒におこえる疾患もちがう。

包括的な評価と適切な治療で、ADHDのある女性の長期的なQOL（生活の質）と幸福度の向上を目指す。

■ 方法

英国のADHDの専門家の組織「英国ADHDパートナーシップ」が会議を主催。

精神科医・心理士・看護師らの医療従事者、教育/産業の専門家、サービス利用者、慈善団体が集合。

最新の研究データ発表後、3つの小グループに分かれて議論し、最終的に全体で専門家の合意を形成。

①特定と評価
②介入と治療
③多機関の連携

■実践ガイドラインの主な内容

①症状・特徴のちがい

女性は多動性・衝動性より、不注意や、不安・気分の落ち込みなど「内面化された症状」としてあらわれやすい。

さらにまわりに合わせて症状を隠す「カモフラージュ」も多く、問題が表面化しにくく発見が遅れる原因に。

②評価時の注意点

「ADHD＝落ち着きのない男の子」というジェンダーバイアスが、先生や親の発見を遅らせる。

評価をするときは女性特有の症状のあらわれ方を考慮し、本人の自己評価だけでなく家族や学校からの情報も重視すべき。

③治療・介入のアプローチ

薬物療法の基準自体は男女で大きく変わらない。

ただし月経・妊娠・出産・更年期など女性特有のホルモン変化やライフイベントの時期には、症状の再評価や治療の調整を推奨。

年齢に応じた心理教育（自己理解の支援）や認知行動療法など、非薬物治療の組み合わせも重要。

④多機関の連携

教育機関・職場・社会的ケア・司法機関の関係者が女性ADHDの特性を正しく理解し、

連携して合理的配慮やサポート（試験時間の延長、職場環境の調整など）を行う必要性を確認。

■ まとめ

適切な支援には、「問題行動を起こす男の子」という固定観念から脱却し、女性に多い「目立たない内面化された症状」に気づくことが不可欠。

女性が成長・加齢とともに経験する複雑なライフステージの変化に対応するため、「生涯にわたるケアモデル」の導入が必要。

薬物療法や心理的介入を適切に行えば、ADHDの少女・女性の長期的なQOLが改善する。　↓

[高橋かよこ|発達凸凹子育て伴走コーチ🇺🇸米国式 @oyatore_program]

ASDやADHDの子には、「実行機能」という脳の働きに弱さがあることが多いと言われています。 実行機能って、「やるべきことを段取りよく始める力 」「気持ちや行動を切り替える力 」「衝動をぐっと抑える力」。 これ、意志の力とは別ものです。 頑張りたくても、脳の仕組みとして難しいことがある。とりあえず、先延ばしにしちゃう時、親としてはこう言ってみてほしい↓

[岩切健一郎 / 発達障害専門FP（FP1級/CFP®︎） @hokennobro]

ADHDのパートナー全員と親全員に伝えたい！！！！
見えてたら、ゴミも捨てるし、電気も消すから！！見えてないから困ってる訳で！！

[高橋かよこ|発達凸凹子育て伴走コーチ🇺🇸米国式 @oyatore_program]

最近、難しいなと思うことがある。不登校や発達障害の子たちが通える学校や、通信制が雨後のタケノコのように増えてきた。良いことだし、モラトリアム時期ならそれで良い。けれどそこからの出口戦略、現実的にどのようなところで働くか、働き方があるか、っていうのがまだまだ追いついてない。学校までは配慮されてきた。けれどそっから。その現実に、教員も本人も家族も追いつかない。

[高橋かよこ|発達凸凹子育て伴走コーチ🇺🇸米国式 @oyatore_program]

長くやらなくていいから、とりあえず、最初の３分だけやってみよう。って。とにかくとっかかりのハードルをやたらと下げてみてほしい。やり始めたらドーパミンが出て意外とできちゃったってこと、誰にもであるでしょ。あれを狙ってきましょう。

[高橋かよこ|発達凸凹子育て伴走コーチ🇺🇸米国式 @oyatore_program]

ASDやADHDの子には、「実行機能」という脳の働きに弱さがあることが多いと言われています。 実行機能って、「やるべきことを段取りよく始める力 」「気持ちや行動を切り替える力 」「衝動をぐっと抑える力」。 これ、意志の力とは別ものです。 頑張りたくても、脳の仕組みとして難しいことがある。とりあえず、先延ばしにしちゃう時、親としてはこう言ってみてほしい↓

[高橋かよこ|発達凸凹子育て伴走コーチ🇺🇸米国式 @oyatore_program]

自分が不快だからと、そのお気持ちを主張して、それが配慮という形で通った場合に、不快だと言えば周り動いてくれた！と、無理を言えば道理が引っ込むを覚えてしまう。そう、これが誤学習なんですよね。人間誰しもしちゃう。

[高橋かよこ|発達凸凹子育て伴走コーチ🇺🇸米国式 @oyatore_program]

@Ricenimisosoup おまちしてますね☺️

[高橋かよこ|発達凸凹子育て伴走コーチ🇺🇸米国式 @oyatore_program]

@nekota_san_ そうだったのですね。わざわざありがとうございます！

[高橋かよこ|発達凸凹子育て伴走コーチ🇺🇸米国式 @oyatore_program]

今もかどうかは肌感ではわからないけれど、米国では、Caucasion（白人）に診断が多くて、アフリカンアメリカンやアジア人たちの診断は遅れがちです。

白人、男子に多いっていう思い込みです。ここ数年以内に出ていた当事者の結構売れた本にもその描写があったと思う。

[ねこた｜発達特性｜はかせ @nekota_san_]

⑥ASDのある女の子は、なぜ診断が遅れるのか？

専門家の古い思い込みや医療制度のカベによって、ASDのある女の子は適切な診断から遠ざけられています。

そのために、多くの女性が何十年も未診断のまま、「自分がおかしい」「自分はこわれている」と自分をせめ続けながら生きています。

■何を調べたの？

・医療体制にどのような課題があるのか
・診断が自己理解や自己肯定にどのようにつながるのか

・なぜ女の子のASDの診断は拒否されたり遅れたりするのか

・未診断のまま放置されることが当事者にどれほど大きな苦痛を与えるのか

■どうやって？

複数のデータを組み合わせて検討しています。

・ベストセラー作家 ホリー・スメール氏の体験談
・当事者や家族の証言
・アンケート
・国の医療ガイドラインとの比較

■わかったこと

①「自分はこわれている」と思い込んで生きる苦痛

何十年も診断されなかった女性は、　

「まわりと違うのは自分に悪いところがあるからだ」

と考え、自分をせめ続ける傾向がありました。

一方で、大人になって診断を受けることで、

「自分はこわれていたわけではなかった」

と理解し、自分を肯定できるようになる人もいました。

②専門家の思い込みによる診断の拒否

今でも

「ASDは男の子のもの」

という偏見が残っています。

実際に診断を断られた理由として、

・目があうから
・友達がいるから
・共感力が高いから
・想像力があるから
・学校で問題なくすごしているから

などがあげられていました。

しかし、これらは女の子が必死に行っているマスキングや内面化を見落とした結果である可能性があります。

③問診やスクリーニングが実態にあっていない

・問診票が目に見える問題行動を前提に作られている
・言葉の遅れがあっても「はずかしがり屋」「不安」と判断される

ため、特性を内面にかかえ込む女の子ははじめの段階で見落とされやすくなっています。

そのため、高額な自費での検査を受けざるを得ない家族も少なくありません。

④絶望的な待ち期間

ガイドラインでは、

「紹介から評価まで13週間」

とされています。

しかし調査では、

・43％　が　2年　待ち
・24％　が　3年以上　待ち

でした。

この長い待ち期間が、本人や家族のメンタルヘルスをさらに悪化させています。

■まとめ

現在の診断基準や医療システムは、特性を内面にかかえ込む女の子の実態に十分対応できていません。

[ねこた｜発達特性｜はかせ @nekota_san_]

アジア系のASDの女の子が、高く評価されてしまいASDの発見が遅れる？　民族性とASDの二重のカベ

高橋かよこさん@oyatore_programから民族性や文化についてコメントいただいたので紹介します。

実は、前のポストでは省略してましたので、するどい大切なコメントでした。

↓　ここから

ASDのある女の子はただでさえ特性を内面に抱え込みやすく、診断が遅れがち。

そこに「人種・文化のカベ」が加わると、見すごしは二重三重になります。

① 診断基準が「西洋の白人」基準

いまの診断のツールは主に欧米の白人を基準に作られています。

たとえば「目を合わせない」は西洋ではASDのサインとされますが、文化によっては大人を直視しないことが礼儀正しさ。

専門家がコミュニケーションの遅れを「人種や文化のせい」と片付け、評価につなげない例もあります。

②アジア系（インドなどの南アジア系）では「理想の女の子」に化けてしまう

しずか・目をあわせない・感情を内に抱え込む──これらの特性が、南アジア文化では「礼儀正しく理想的な女の子」として高評価に。

本人が限界までマスキングしてあわせていても「いい子ね」とほめられるだけで、SOSとして気づかれません。

② 黒人の女の子は問題児にされやすい

支援が必要なのに「問題行動」として罰せられがち。

ASD当事者で黒人女性の言語聴覚士ワルダ・ファラさんは、こどもの頃に教室でたくさん質問しただけで「反抗的・かまってちゃん」とみなされ退学に。

大人になっても「友達もいるし成績もいいから」と診断を否定され続けました。

黒人の女の子のASDの研究で不足しています。

④ 障害への世間体と家族の恐れ

障害への強いスティグマ（偏見・恥の意識）が残る地域も。

「娘がASDだと、きょうだいの縁談にひびくのでは」と親があえて診断を拒否する例もあります。

[高橋かよこ|発達凸凹子育て伴走コーチ🇺🇸米国式 @oyatore_program]

ほんとこれなんですよ。私が専門以外の（たとえばスポーツ系）の学科に教えにいくときも、明らかに10年前と違ってみんな発達障害のことを知っている。その上で、ちょっとした差別心があるなあと感じます。大人としてしっかり伝えなきゃいけないと思ってます。

[なかッち （株）遊究舎代表 @yukyusha]

貴重な機会をありがとうございます。

発達障害について広まると同時に、些細な問題も「あの子は発達障害なんじゃない？」とレッテル貼りに使われている現状があります。学生が冗談で「お前発達やんwww」と人の苦手さを揶揄する場面も多々あります。

正しい知識と共に、こうした自分の中にある差別意識を強く自戒しなければ、障害のある人もない人も生きやすい社会にはならないということをお伝え頂ければとても嬉しく思います。

[高橋かよこ|発達凸凹子育て伴走コーチ🇺🇸米国式 @oyatore_program]

なるほどです！ゲーム依存の子がどうなるのか、ちょっと心配でした。使用されたら６週間で終わった後に地獄を見そうな気がして。

[てんねんDr.「子どもの発達障害がよくわかる本」発売中 @adhdsavetheplan]

やり過ぎないように作られているとはいえ、ゲーム依存傾向の子（ゲームがやめられずご飯食べない、宿題やらない、親とケンカ毎日など）などは注意が必要で、個人的には処方しない方向です。

[高橋かよこ|発達凸凹子育て伴走コーチ🇺🇸米国式 @oyatore_program]

発達障害などで「こだわりが強い子」を「好きなことへの集中力がある子」って捉え直す。 この見方の転換（リフレーミング）、一度や二度はやったことある人、多いと思う。でも。それ、実際に子どもに声に出して言ってみたことある？ここからさらにもう一歩踏み込んで欲しい理由があります。