ぐりぐり

たぶんどこかのマイナー科せんこー／労コン取りたい／当科、産業医関係の先生方とつながりたいです

[ぐりぐり @p1000san]

当店のサービス内容にご不満がありましたら、すぐにご自宅へお引き取りいただき、どうぞ他の店をご利用ください😌

[橘 玲 @ak_tch]

東大教授で日本教育学会長の「遺伝的要因のおそろしさ」投稿で興味深いのは、これまで教育学は「遺伝」を語ることを拒否していたのに、これはただの建前で、本音では「学力（知能）も性格も外見もぜんぶ遺伝で決まる」という遺伝決定論だったというのが、バレたことでは。

[中田賢一郎/さくらライフグループ代表/医師x僧侶x経営者/ @n_kata]

昼頃、生保の人がいきなりウチのクリニックに現れて、「中田と話させろ」と押しかけてきたらしい。

さらに診察させろと押しかけてきたとのこと。

そもそも私の診察は限られた人あとは代診だけなのですが、そんなの関係ないと！

医療券の確認をしようと思ったら、医療券持ってないとのことでお帰りいただいた様子。そのあとまた来たみたいなので警察呼んで生活安全課に名前と電話番号をお伝えして調査してもらうことにしました。精神障害系の方でした。

ガチの人なら見てあげてもいいけど、自由診療しかしてないから1時間20万円です。

やっぱり生活保護の人ってタダでなんでもできると思ってるんだろうね、、、

主治医行って薬調整してもらえ

[ぐりぐり @p1000san]

小児科と産科を除いた全診療科がそのリソースを高齢者に大きく割かれている。
高齢者医療の負担増大対策には、「老年科」を設けて、○歳以上あるいは1割負担者は「老年科」に限定するとか。

[ぐりぐり @p1000san]

これって車で例えたら、現役トラックを時々点検・修理して荷物を運べるようにするならともかく、耐用年数過ぎてもう引退した車を一生懸命パイプ掃除してエンジンだけはかかるように維持しておきながら観賞用クラシックカーみたいに実用はしない、みたいな…
現代医療と資本主義の相性悪すぎます。

[山本 @yamamoto_log]

昔の人口三角形時代は医療経済学の
「地域住民を医療で元気にする事で生産性が上がる」
というロジックがありましたし実際そうだったんです、が

今は人口逆三角形なのでそのロジック多分通らないんすよね

となると医療福祉って地域にとっては重荷なんすよ
日本の医療って滅茶苦茶高度なのでカネかかる

[ぐりぐり @p1000san]

@yamamoto_log 医療って福祉や社会主義と親和性高くて、「誰でも」「どこにいても」「平等に」って主張する方が必ずいるんですよね。
そんな余裕はないのに…
感染症で若年者がバタバタ倒れるのを助けるならともかく、現代医療は資本主義と相性悪過ぎます

[山本 @yamamoto_log]

仰る通りでこの話が今後絶対出るんすよね

なら十勝スタイルが現代なら滅茶苦茶良いんじゃないかなと

祖父「十勝は医師を内製する気はない」
？「ならどうすんの？」
僕＆はむかずさん＆祖父「旭川に俺達が行けば良いだろ」

五百周くらいして十勝式が世の中の最先端になる
ならざるを得ない、はず

[ぱやぱやくん @paya_paya_kun]

人生は「ゆるやかな自傷行為」でおかしくなっていく。お酒ばかり飲む、歯を磨かない、風呂に入らない、爪を切らない、鏡を見ない、服を洗わない、髪を切らない、部屋を片付けない、ゴミを捨てない、カーテンを開けない、人に会わない、スマホばかりを見る。自分を雑に扱う習慣が人生をおかしくする。

[まーたん @maatan_223220]

統合失調症の妄想

40年前「自分は天皇だ」
20年前「家に盗聴器が仕掛けられている」
10年前「集団ストーカーに追いかけられている」
5年前「電波を通して周りが攻撃してくる」
最近「脳に人工知能があってそれに支配されている」

なんかトレンドでもあるんか？

[cherry @cherry_n_s_r]

Twitterの医者には看護師を過度にバカにしてる奴が多いが…
世の中に、低〜中学歴の若い女だけ集めて、あのレベルの強度とミスの少なさで仕事をさせている集団なんて、他にそうそう無えだろうよ

[山本 @yamamoto_log]

で、ここから経済圏の強さで見ていくとね？
その地域にある大学が重要になる

例えば
○畜大と産学連携する十勝一次産業は日本最強一次産業生産を司る。富む
○医学部と連携する地域は生産については空洞になる。貧困が進む

という傾向は必ず出る
医療批判ではなくない袖は振れないから必ずそうなる

[山本 @yamamoto_log]

昔の人口三角形時代は医療経済学の
「地域住民を医療で元気にする事で生産性が上がる」
というロジックがありましたし実際そうだったんです、が

今は人口逆三角形なのでそのロジック多分通らないんすよね

となると医療福祉って地域にとっては重荷なんすよ
日本の医療って滅茶苦茶高度なのでカネかかる

[山本 @yamamoto_log]

や

人口逆三角形が全てだと思います

人口三角形なら何が出てきても医師が最強だと思います
人口逆三角形と医療が相性悪すぎるんすよね

例えば医療経済学も人口三角形なら完全な形で機能するけど人口逆三角形だと怪しいんすよ

禁忌の話をすると
「その人治して労働生産性あがるの？」
が出ちゃう

これは勿論禁忌なので言うもんじゃないですが医療経済学の建付けを見てると思ってはしまうんすよ

だから医は仁術文脈だとわかるんすけど医療経済学文脈で話されると
僕「うーん」
となります

昔なら誰治しても医は素晴らしかったんですが人口逆三角形だと少なくとも
「医療経済学の説得力が薄くなる」
という話すかね

[山本 @yamamoto_log]

流石はむかずさんよ

これが道民です

皆さんご理解頂けましたでしょうか

Q重い病気になったらどうすんの？
A旭川行きゃ良いだろうがよ

Q遠くない？
A行きゃ良いだろうがようるせえな

これ意外と現代医療問題にクリティカルだから

遠くまで行きゃ良いんだよ

[親亀っくす @oyagamex]

ワイが医学生としてポリクリ回った時に看護の実習見た感想だと、あんな軍隊のような厳しいだけの実習だけで何が身につくんだろう？看護学生はこれぐらい厳しくしないとサボるような連中なのか？と思いましたね。

[そこらへんの医者 @isha_sokorahen]

専門学校卒なのに同じ土俵で張り合おうとしてくる看護師。
おまえの方が高給だよ能力の割にな。

[高須克弥 @katsuyatakasu]

高須家の家訓は「馬鹿でない証拠として医師免許だけは取っておけ」です。
今のところ家訓は守られています。なう。

[サイコパワー @dr_psycho_power]

フリースクールとか通信制高校とかいう存在がこれら「週5回毎日行く」というものの価値を軽く見せているのだ。
これができないと通常の社会人にはなれないということは隠匿して。

[Dr.しんぱく/医師キャリア戦略/ヘルスケア×◯◯の会主催 @dr_shinpaku]

医師が消耗する瞬間

初診患者さんが診察室に入るなり開口一番で、

「こっちは3時間も待ってるんだ。こんなに待たせやがって。」

この瞬間、保険診療辞めようかな、とふと脳裏によぎる。

こっちは朝からひっきりなしに患者さんの診療を行い、予約時間の30分前、お昼休憩に行かずに診察を始めた際の実際のエピソードです。

今の日本の医療システムは専門医への受診アクセスがフリーです。それなりの大病院でも紹介状1つもらえば下手すりゃ当日でも診てもらえる。それが当たり前だと思ってる。

事前予約システムがあるのに当日いきなり紹介状持ってきて、その日に専門医に診てもらえる。それなのにこのクレーム。

「3分診療」と揶揄される医師の診察だが、実際再診なら3分しかないのだ。いや、患者さんの出入りを含めて5分だが。

30分に5-6人診療することもざらだ。ちょっと普段と調子が違う患者さんがいれば追加検査、場合によりそのまま緊急入院。そして外来中に入院患者対応が必要なことも…

そりゃ消耗しますよね。

いつまで持つのか自分。

こんな想いを抱いたことがある先生はいらっしゃいますか？

[はさみ @iyaitaxky]

直美もまあ、同じようなものだ。下手に外の空気なんか吸わせない。まともな倫理観も社会性も、余計な知恵として教えない。そのほうが都合がいい。 そこで登場するのが「金・車・時計・酒・女」の『港区豪華五点セット』だ。

中身の成熟をすっ飛ばして、この五つだけ頭に詰め込む。すると、白衣を着ているだけで自分を選ばれた人間だと思い込む、欲望だけ立派な「ドパガキ」が出来上がる。あとは放っておけばいい。金で膨らみ、車で威張り、時計で値札をぶら下げ、酒で判断力を捨て、不同意性交で最後のブレーキまで外す。

人生というのは便利なもので、ブレーキを外した人間にはちゃんと壁が用意されている。 だから直美のように『俺っ天才』な僕ちゃんへ、この五点セットだけ丁寧にインストールしておけばいい――という、悪趣味な競争政策が成立する。

倫理教育なんて面倒なものは省略。医師としての責任感なんて、なおさら教えない。そんなものを身につけられて、十年後に立派な競合クリニックでも開かれたら困るではないか。独立した途端、本人が勝手に派手な問題を起こして転げ落ちてくれれば、将来の競争相手が一人減る。育成というより、競合他社の芽を本人自身に摘ませる仕組みである。

オーナー側から眺めれば、実によくできた話だ。若手を立派な医師に育てるより、欲望だけ一人前に育てておく。そうすれば何人かは自分からコースアウトする。

教育費を節約しながら将来の競争まで減らせるのだから、一石二鳥どころか、医療費削減のために経営学の教科書に載せたくなるほど薄汚く効率的であ
る。

[ダンベル @dumbbell594]

何度も言うけどお前ら患者が税金の恩恵を受けてるだけで本来であればお前ら患者が払うべきところを税金で補填してるだけなのに、なぜ医者が税金をもらってるという解釈になるのか

税金の恩恵を受けてんのはお前ら患者だぞ
特に低年収でロクに税金払ってないお前らな
勘違いするなよ