医員まるお

心臓血管外科。外科専門医になりました。

[医員まるお @plkMudIvbCIoQOS]

@Bigflower_CVS 出血量が多くて他家輸血の準備が間に合わないときだけです、、、

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うちの上司はセルセーバー血を使用すると術後出血が増えるから使用するなといいます。毎回大量に廃棄されて勿体無いと思ってしまいますが実際のとこどうなんでしょうか、、

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@k28073041 術後の輸血量は多いと思います。当院の上司にはセル血は実際にはヘパリン残ってるから使うなって言われます。術後に入れることがないので実際のところどうなのかが経験できず比較できないです。

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@k28073041 再開胸も少なくないので下手なのは間違いないです、、それとは別に意外と投票は割れてますね😳

[医員まるお @plkMudIvbCIoQOS]

CABG術後の抗血栓薬どうしてますか？
ITAとSVGを使用した通常のバイパスを想定してます。

[医員まるお @plkMudIvbCIoQOS]

なんかアホみたいな感想だけどみんな英語ペラペラで凄いなぁ、、😶

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当科では強制退院させれるような人はそもそもすでに退院してるので、なかなか難しい問題です、

[ツイシリ @twi_sirius]

現役看護師が語る看護の現場！
セクハラ患者には、キツーいお仕置きです！！
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@SSCG2024 無駄な使用が無いよう意識していきます！

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術後は希釈性の凝固障害への恐れがあって外液入れるよりかは、、、ってなってしまうんですよね、、実際のところどうなんでしょう🤔

[音速 @SSCG2026]

いまだに輸血製剤を『濃いもの』としてあたかも血漿浸透圧を維持するかのような誤解を耳にする。そしてその迷信の由来になるような基礎研究を検索したが何もヒットせず。

多分だけど、見た目。確かに血管内へ残りそうな雰囲気はある

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@pristagram ただ手技的なことを聞かれると一気に化けの皮が剥がれます、、😢

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片足吻合練習してると運針云々の前に体幹が弱すぎて途中で足が攣る、、

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当院の僧帽弁形成術後のほとんどがsevere→mildなんだけどそんなもんなのかな🤔

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CABGのLCx or RCA吻合。SVG使用し��中枢吻合も終えてフローメータで測るとパラメータが非常に悪く流れてない可能性が非常に高い。そういった場合に

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@echoboys116 ご質問失礼いたします。
遅ればせながら会員登録させていただいたのですが、こちらのセミナーのアーカイブは後日配信開始でよろしいでしょうか、、初回のzoom登録できていないと拝聴できなかったりしますか？

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@RyosukeKowatari その動画とっても気になります🫣

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心タンポナーデを合併するＡ型解離に対して救急外来でタンポ解除する必要がある場合のアプローチについて是非教えてください。

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@RyosukeKowatari 勉強になります🔥🔥
まだそういったヒリヒリする症例を担当することはほとんどありません��、常にイメトレしておきます！！

ありがとうございました🙇

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人工心肺離脱時に心機能が立ち上がりきらないとき、どう降りていくかの声かけがまだまだ自信ないです。。

[医員まるお @plkMudIvbCIoQOS]

@RyosukeKowatari ちなみにですがエンプティビーティングとはフルフローでボリューム引き気味で0.2Lずつ降ろしながら適��なボリューム調整していくって感じで合ってますか、、？
ごめんなさい意図が100%伝わってなくて😭

[医員まるお @plkMudIvbCIoQOS]

@RyosukeKowatari 0.2Lずつ！！
想定よりもゆっくり降ろしていく感じなんですね、、😳

当たり前ですけど術者発信でどんどん周りを巻き込むのが重要ですね！

お誕生日おめでとうございます🎂