تعقيب :
1- الهدف المعلن هو أن يكون المريض هو المحور
ولكن عندما يتحول التمويل إلى آلية فإن 'القيمة تصبح محكومة بسقوف مالية وموافقات مسبقة
الواقع الحالي في التجمعات يُظهر أن المعيار المالي دخل بقوة في معادلة القرار الطبي
2- فصل الأدوار وتناقضات الميدان
فصل الأدوار خطوة تنظيمية جيدة لكنها على أرض الواقع خلقت 'جزرًا معزولة وتنازعًا في الصلاحيات
الغريب هنا هو "ازدواجية معايير الترشيد" فبينما يقع الطبيب والممارس الصحي تحت ضغط هائل لخفض التكاليف التشغيلية وتقنين المستلزمات الطبية والعمل بأعداد كادر محدودة دون حوافز أو ترقيات واضحة
نجد في المقابل تضخماً في الإنفاق على الهياكل الإدارية المستحدثة والمستشارين والمكافآت القيادية!
هذا التباين يثبت أن الضغط المالي لا يُدار بعدالة
فالتقشف يطال الميدان الإكلينيكي الذي يواجه المريض بينما تتسع الهوامش المالية للمكاتب الخلفية مما ينعكس سلباً على وقت وجودة الرعاية الطبية
3- مغالطة "البوليصة الحكومية الحرة"
الحديث عن أن "السوق سيكون مفتوحاً ومحرراً أمام المواطن ليتنقل بوثيقة التامين بين التجمعات والقطاع الخاص كما يشاء هو تبسيط لا وجود له في أي نظام صحي تأميني بالعالم
التمويل الحكومي (مركز التأمين الوطني) محكوم بـ "شبكات منافع" وضوابط صارمة جداً
والتحويل للقطاع الخاص لن يكون خاضعا لمزاجية المستفيد بل لشروط طبية معقدة
الدولة لا تهدف لترك أصولها المليارية في التجمعات
"تهش ذبان" لتدفع للقطاع الخاص بل الهدف هو الحوكمة الشديدة
4- التحول الرقمي والمؤشرات (KPIs) إذا لم تدعم الاستقرار الوظيفي والنفسي للممارس الصحي -الذي هو المحرك الأساسي للمنظومة-
ستتحول إلى أدوات طاردة للكفاءات الوطنية نحو الأسواق المجاورة التي تقدم استقراراً وعقوداً أوضح
#شركة_صحة_القابضة
#وزارة_الصحة #التجمعات_الصحية
الوجه الآخر للتحول إلى #الصحة_القابضة
ماذا يخفي خلف الستار؟
1- المريض من مستفيد مطلق إلى "رقم تأميني"
في السابق كان الطبيب يقرر والمستشفى ينفذ فوراً أما الآن فقد يجد المريض نفسه بانتظار موافقات إلكترونية معقدة لتغطية إجراءات طبية معينة ليدخل في دوامة التدقيق المالي ومقارنات التكلفة قبل الحصول على العلاج
2- الطبيب بين "حلف اليمين" وأهداف التجمع الصحي
الطبيب السعودي لقى نفسه في حيرة من جهة يبي يعالج المريض بأفضل وأضمن طريقة تمليها عليه أمانته المهنية، ومن جهة ثانية تضغط عليه إدارة التجمع عشان يقلل المصاريف ويسرّع خروج المرضى وتحويلهم للمراكز الصحية لتخفيف العبء المالي عن المستشفيات الكبرى
3- الموظف غياب الأمان وضبابية المستقبل
أصبح الموظف يعيش تحت مقصلة أرقام ومستهدفات صارمة (KPIs) في مقابل غياب آليات واضحة للترقيات والمكافآت والتي أصبحت مشروطة بالحصول على "توصية" أو "استثناء" مما يقتل الطموح ويفرغ بيئة العمل من مبدأ العدالة وتكافؤ الفرص
4- الكوادر الوطنية والهجرة (البوصلة تتجه للخارج)
البحث عن الاستقرار التغيرات المفاجئة والمتلاحقة في الأنظمة واللوائح الداخلية للتجمعات الصحية خلقت بيئة مشحونة بعدم اليقين مما يدفع الطبيب والممارس الصحي للبحث عن عقود ثابتة وواضحة خارج هذا التخبط الهيكلي
إغراءات الأسواق المجاورة تقدم دول الخليج (مثل #الإمارات و #قطر ) عروضاً وظيفية شديدة الجاذبية ومستقرة للكفاءات السعودية مما يفتح الباب لظاهرة "نزيف الأدمغة الوطنية"
الخصخصة تحتاج إلى "إنسانية" وضمانات تحمي الممارس والمريض قبل أن تكون مجرد مؤشرات وأرقام
#تجمع_الرياض_الصحي_الأول
#مدينة_الملك_سعود_الطبية
#وزارة_الكحه
@mgoxo55@SaudiMOH937 البرقيه وصلت للديوان > وزارة الصحة >
تم ارشفه المعامله في صندوق بريد المسئول
يعني حتى رد على المعامله مارد
رفعت برقيه ثانيه بعد ارشفه الموضوع
تم الرد ارسال برقيه عن طريق البريد ⁉️
كل معامله توصله مايرد عليها يسوي لها ارشفه
ابي حل للنقطه هذي ‼️
منصة تواصل #الديوان_الملكي
بلا فائدة
اذا رفعت شكوى ضد مسئول
دورها يتوقف باحاله الشكوى الى المسئول
ما يعني ( اشعار المسئول بشكوى احد موظفيه ضد لدى الديوان الملكي )
وهذه هي غلطتي لاني دعمت الشكوى بمستندات
على المسئول
رقم طلبي 68875
لا انصح احد بالتعامل معه
اذا فيه حلول ثانيه لوصول شكوانا لولي العهد
ياليت تساعدونا فيها
لان مكتب #وزير_الصحة مغلق امام موظفيه
@FahadAlJalajel
@SaudiMOH937 الاخوان مركز انصال 937
يعطيكم العافيه
عدد الطلبات المرفوعه لكم = 5
اخر معامله 07289
دوركم فقط استقبال معامله واحالتها للمسئول
والطلب كان مقابله وزير مو تحويل شكوى 😡
نفس ماقام به #الديوان_الملكي
طلبي واضح
تشهد العاصمة #الرياض مؤخراً مؤشرات مقلقة ومخاوف من ارتفاع معدلات رصد حالات الإصابة بفيروس نقص المناعة البشري (HIV/الأيدز) والهربس والامراض الجنسيه وسط علامات استفهام حقيقية حول تحول تأشيرات الزيارة والسياحة إلى ثغرة وبائية تمرر الفايروس دون رقابة صحية مسبقة
المصيبة الحقيقية التي تتحمل مسؤوليتها #وزارة_الصحة ليست في توفير الدواء
بل في "الروتين الإداري والانفصال التام بين الدور الطبي والرقابة الميدانية"
لو تتبعنا النظام الحالي الصادم عند اكتشاف أي حالة (سواء في القطاع الخاص أو الحكومي)، نجد الدورة كالتالي:
1️⃣ يتم تنبيه الشؤون الصحية عند وجود مصاب
2️⃣ تقوم الشؤون الصحية باستدعاء المصاب وإحالته لأحد المستشفيات الحكومية.. وهنا ينتهي دورها
3️⃣ تقوم المستشفيات الحكومية بحجز موعد للمريض بناءً على المعاملة الواردة..
وهنا ينتهي الموضوع كلياً!
طبيب الأمراض المعدية ينتهي دوره إكلينيكياً بمجرد خروج المريض من عيادته
لكن الأسئلة الحرجـة التي تبحث عن إجابة هي:
1️⃣ هل يتابع المريض عيادته بانتظام ويأخذ علاجه؟ (انقطاعه يعني ارتفاع حمل الفايروس وزيادة خطر العدوى)
2️⃣هل هناك آلية لملاحقة حاملي التأشيرات المؤقتة (الزيارة والسياحة) الذين ينشرون الفايروس دون قيود؟
3️⃣ هل تم رصد وتتبع من يثبت تهديدهم للمجتمع بنقل العدوى عمداً؟
يغيب تماماً "المراقب" المخول بالملاحقة الميدانية والربط الفوري مع #وزارة_الداخلية
وهو ما يفرغ النظام التشريعي الصارم من محتواه
رغم أن القانون يعاقب على تعمد نقل الفايروس بـ:
🔴 غرامة تصل إلى 300 ألف ريال والسجن حتى 5 سنوات
ما قيمة القانون الردعي دون "أدوات تفعيل
" تسعى خلف الناقلين وتراقب المستهترين؟
الأمن الصحي للمجتمع ليس مجرد خطابات إحالة وحجز مواعيد بل هو تقصٍّ وبائي حازم للحمايه
#السعوديه
#صحه #مكافحه_العدوى #صحه_القابضه #كحه
الدولة -أيدها الله- لم تقصر يومًا
دعم لا محدود ميزانيات ضخمة ورؤية طموحة تسبق الزمن وتوفر كل الممكنات والخيارات للوصول إلى القمة لكن
لماذا نرى تعثرًا أو تباطؤًا في تطوير بعض القطاعات؟
الحقيقة التي يجب أن تُقال:
"الأزمة ليست أزمة إمكانيات بل أزمة القيادات"
الفجوة الكبيرة بين الدعم الحكومي السخي والواقع الميداني في بعض الجهات تعود لعدة أسباب رئيسية:
1- غياب التخصص والفهم العميق:
وجود مسؤول في مكان لا يفقه أدواته يحوّل المشاريع الكبرى إلى مجرد "حبر على ورق" الإدارة ليست مجرد منصب بل وعي بالمتغيرات الحديثة
2- تغليب المصلحة المادية (عقلية اللجان): تجد بعض القيادات يحرص على حشر اسمه في كل لجنة تطويرية ليس شغفًا بالإنجاز بل حرصًا على المكافآت والعوائد المالية
هذا الجشع البيروقراطي يعطل سرعة القرار ويقتل جودة المخرج
3- سرقة الجهود وقتل الطاقات:
حين يبدع الموظف الصغير ويقدم فكرة نوعية تفاجأ بأن القيادي "يسرق" الفكرة وينسبها لنفسه أمام القيادة العليا هذا السلوك لا يسرق فكرة فقط بل يقتل الشغف والانتماء داخل المنظومة
4- جهل بالأدوات التقنية الحديثة:
الدولة توفر برامج وأنظمة تقنية خارقة قادرة على أتمتة وتسريع أعقد المعاملات
لكنها للأسف تقع أحيانًا في أيدي "جهلاء تقنيين"
من الآخر:
الوضع في بعض الأماكن كأنك:
"معطي واحد سيارة (روز رايس) فخمة
وهو يسوقها بعقلية وخبرة سيارة (أكسنت)!"
الموتر غالي وقوي بس القائد ما يعرف للتقنيات الموجودة
التطوير الحقيقي لا يحتاج فقط إلى ميزانيات بل يحتاج إلى "غربلة" مستمرة للقيادات واستبدال العقول البيروقراطية القديمة
#تطوير_القطاعات #الفكر_الإداري #الكفاءة_الإدارية
#وزارة_الصحة #صحة_القابضة #شركة_صحة_القابضه #صحه_القابضه #التجمع_الصحي_الاول
#مدينة_الملك_فهد_الطبية #مدينة_الملك_سعود_الطبية
"تفاعلكم يحفزني للكتابة"
بين خدمة المريض و هوس الأرقام.. هل التحول الصحي ماشي بالطريق الصح؟
تشهد #السعودية اليوم نقلة كبيرة في القطاع الصحي ضمن رؤية 2030 والهدف الأساسي منها واضح:
المريض يأخذ خدمة أفضل بسرعة أعلى وجودة أحسن
فكرة التحول الصحي تعتمد على أن ميزانية #وزارة_الصحة تخصص من ميزانية الدولة
وهو يكمل الباقي من توظيف وخلافه
اما حاليا اختلف الوضع
اصبح المخصص المالي لكل مريض على حده
يعني تكلفة مريض في #مدينة_الملك_فهد_الطبية تختلف عن تكلفة مريض في #مدينة_الملك_سعود_الطبية
بنفس الخطة العلاجية والاجراءات
وتعتمد على :
جودة الخدمة
ورضا المريض
وسرعة علاج المريض
وتصرف من ميزانية الدولة او التامين بناء على الخدمة المقدمة
في بعض الجهات الصحية بدأت تظهر مشكلة
التركيز صار على الأرقام أكثر من المريض نفسه
بدل ما يكون الهدف علاج المريض بشكل أفضل صار أحياناً الهدف هو:
كيف نطلع بمؤشرات ممتازة في التقارير؟
للحصول على العائد المالي الاعلى من وزارة المالية
لما يصير الرقم أهم من الإنسان
#وزارة_الصحة وضعت مؤشرات مهمة مثل تقليل وقت الانتظار وهذا شيء ممتاز في الأصل لأن الناس تعبت من المواعيد الطويلة والزحمة
لكن المشكلة تبدأ عندما يتحول المؤشر إلى الهدف بحد ذاته
بعض الإدارات بدلاً من زيادة الكوادر أو تحسين الخدمة قد تلجأ لحلول أسرع فقط حتى تظهر الأرقام جميلة، مثل:
•تأجيل بعض الحالات الصعبة أو المعقدة او رفضها لأنها تحتاج وقت أطول وتؤثر على سرعة الإنجاز
•الكشف السريع جداً على المرضى لإنهاء أكبر عدد ممكن خلال وقت قصير حتى لو احتاج المريض وقتاً أطول للفحص والسماع لشكواه
•تحويل المريض من مكان لمكان داخل نفس التجمع الصحي ( من مستشفى الى مركز صحي ) أحياناً ليس للحاجة الطبية وإنما لتخفيف الضغط على المؤشرات
. تقليل وقت الانتظار بزيادة عدد #العيادات_الافتراضية
بمعنى آخر: المريض يخرج بسرعة لكن ليس دائماً بخدمة مكتملة او علاج كامل
من المتضرر؟
أولاً: المريض
قد يفرح المريض لأنه دخل بسرعة وما انتظر لكن بعدها يكتشف أن التشخيص ناقص أو العلاج غير كافٍ، ويرجع للمستشفى مرة ثانية بحالة أسوأ
ثانياً: #الأطباء والممرضون
الكادر الصحي يعيش ضغطاً كبيراً بين واجبه المهني في خدمة المريض بشكل صحيح
وبين ضغط إداري يطالبه بإنهاء الحالات بسرعة للحفاظ على “المؤشرات "
ثالثاً: النظام الصحي نفسه
إذا صار التركيز على السرعة فقط فالمشكلة الصحية قد لا تُحل من أول مرة بل يحدث تشخيص خطا واخطاء #طبية وبالتالي يعود المريض للعلاج مجدداً وهذا يكلّف الدولة وقتاً ومالاً أكثر
المطلوب: التوازن
لا أحد يختلف أن تقليل الانتظار شيء ممتاز لكن الأهم هو: هل تعالج #المريض بشكل صحيح؟
نجاح التحول الصحي الحقيقي ليس في أن المريض يدخل ويخرج بسرعة فقط بل في أن يخرج وهو فعلاً أخذ علاجاً جيداً وتحسنت حالته
لذلك من المهم ألا تكون التقييمات مبنية فقط على سرعة الخدمة، بل أيضاً على:
•جودة العلاج
•نسبة تحسن المرضى
•دقة التشخيص
•رضا المريض الحقيقي، وليس مجرد رقم في استبيان
التحول الصحي مشروع كبير ومهم والهدف من الحديث عن هذه الملاحظات ليس الانتقاد، بل الحرص على نجاحه. لأن في النهاية الرقم مهم.
لكن الإنسان أهم
#وزارة_الصحه
#وزارة_الصحة
#صحه_القابضه
#التجمع_الصحي
هل هناك خطة لربط نسبة من رواتب القيادات بمعدلات رضا المرضى وانخفاض نسبة الأخطاء الطبية
هل هناك سقف زمني لبقاء القيادي في منصبه لا تجدد إلا بتحقيق قفزة نوعية، لضمان ضخ دماء جديدة ومنع التكلس الإداري؟
هل تم إجراء تحليل الارتباط والمهام للتأكد من عدم وجود تضخم في المناصب القيادية
أسئلة الى #شركة_الصحة_القابضة
هل يوجد خطة لتغيير القيادات التنفيذية في التجمعات الصحية وفروعهم الادارية ؟
هل يوجد خطة الى تأميم التجمعات في حال فشلها واعادتها
الى #وزارة_الصحة مرة إخرى كما فشل قطاع #الاسكان و #العقار ؟
هل يوجد سلم راتب واضح كما كان سابقا في #وزارة_الصحة ؟
ما هي الآلية القانونية لمحاسبة مجالس التجمعات في حال الإخفاق المالي أو التشغيلي؟
هل سيلتزم كل تجمع صحي بنشر تقارير مالية مدققة من قبل شركات مراجعة بشكل سنوي ومعلن للعموم؟
كيف يتم الفصل في التقارير المالية بين المبالغ المخصصة لعلاج المرضى والمبالغ المخصصة للمكافآت الإدارية
من الامور التي تحز في النفس
حجم الدعم المالي الكبير من دولتنا الحبيبة #السعودية
في مجالات كثيرة ، سواء #التعليم#التطوير#السياحة#الصحة
هل تعلم عزيزي المواطن أن عدد كبير من هذا الدعم
الموجه اليك لا يصلك .. بسبب بعض القيادات التي
تكون رؤيتهم قصيرة وهي
(كم حصتي من هذا المبلغ)
التحول للخصخصة شيء يخدم المواطن أولا وقليلا للموظف
لكن بحاجة اعادة النظر في سن القوانين التي تحمي
الموظف من تسلط من يملك الصلاحية
هذه القوانين يتم اقرارها من مجلس الوزارة وليس
اللجان الداخلية للدول الصغيرة
فـ هي الوحيدة العادلة في هذا البلد
#السعوديه#السعوديه_العظمى
من أسلوب التحايل في تعيين المناصب القيادية
للدولة الصغيرة حسب النظام
مدير الادارة = 5 سنوات قابلة للتمديد سنة واحدة
يتم تعيين مدير الادارة لمدة 6 سنوات
ثم تعيينه لمنصب أعلى أو اعادته لمنصبه السابق
#التجمع_الصحي
دولة داخل دولة في بعض المؤسسات الحكومية
فالمناصب القيادية تعتمد على التوصيات و التزكيات
حتى لو كانت خلاف النظام واللوائح
وان كانت مخالفة تم تعديلها لتكون مناسبة لأعضاء الدولة
الصغيرة
#الصحة_القابضة
ميزانيات الدولة تعلن بشكل سنوي وعلني
على بنود التطوير ، الشراء المباشر ، اللجان ، الابتعاث
لماذا تمنح لبعض المدراء صلاحية تحويل البنود
الى بند خارج دوام أو مكافات نهاية كل سنة مالية ؟
لماذا يكون التطوير واللجان محصور لبعض الاسماء
رسالتي لولي العهد :
نؤمن برؤيتكم وخططكم لتطوير البلد
لكن فتح الميزانية بهذا الشكل والصلاحيات الممنوحة
للمدراء التنفيذين
الذي يسن القانون ويتقاسم الكعكه مع اعضاء اللجان
جعلت الميزانية باب مفتوح لكل من يملك صلاحية
#السعوديه