🔴 İNFLAMASYON ve OKSİDASYON
🔸️Romatoid artrit
🔸️Ankilozan spondilit
🔸️Ülseratif kolit
🔸️IBS /SİBO
🔸️Seboreik dermatit, Egzama,Sedef
➖️Hastalıklarında inflamasyon ve oksidasyonun önemi
➖️Zerdeçal ve Balın etkisi
B12 seviyesi 600 uzerinde olmali...D3 seviyesi 55, B9 17-20 bandı üzerinde olmalı.....
💧Bu vitaminlerin çoğu IgA olusumunda onemlidir, bazılarının IgA üzerinde respetorleri var...
💧B12,B9,B6...Bu vitaminleri besinlerden aldığımız hali ile kullanamayiz..vucutta aktiflestirmemiz gerek...FAKAT; bunlara metil grubu takıp aktif hale getirecek olan Metilasyon döngüsü toplumumuzun %65"inde defekt, calismaz/az çalışır
💧Bu nedenle bunların aktif halini 《metilfolat(B9) -metilkobalamin (B12)-P5P (B6) 》 şeklinde kullanmak gerekir
3️⃣➖️ MİNERALLER....
💧Magnezyum (sitrat,glisinat, malat,taurat), çinko (glukonat)
💧Bu mineraller enzimlerin aktif olması için çok onemli...enzimler düzgün calismazsa IgA düşer...
🩸DEMİR: Eğer demir seviyeniz tam ise demir takviyesi almayin. Bunun birinci nedeni
●Insan vucudunda demir atılım mekanizması yok, fazlasi dokularda birikir
●ikinci sebep ise, demiri viruslerde çoğalmak için kullanır. Demir Sadece eksikse kullanılır...
💧Her üç mineralde mide asiti eksikliginde emilmez. Bu sebeple MIDE İLACLARI kullaniliyorsa ,mide ilaclari ile arasinda 6-8 saat fark olacak sekilde kullanılır....
4️⃣➖️ DAMAR SAĞLIĞI (Hesperidin)
💧Damarlarin iç duvarlari endotel hucrelerden oluşur.
■Virüsler
■Bakteriler
■Serbest radikaller
En çok buralara hasar verir.
💧Bu hasarlar sonrasi
☆ PIHTILAŞMA oluşur
☆D-DIMER yükselir
☆Fibrinojen artar
☆inflamasyon olusur
☆IgA düşer...
🩸Bu saydıklarımın hepsini Covid19 zamanı yaşadık çünkü Coronavirus endotel hucrelere zarar verdi
🩸Aşının zararları denilen, pıhtılasma diye bahsedilen sorunda buradan basliyor...
⭐️Aşı zararları (pıhtı,miyokardit, d-dimer) konusunu daha sonra yazacam....!
💧HESPERİDİN endotel hucreleri onarmada oldukca etkili bir flavonoidtir....
💧Bu flavonoidi defalarca yazdım zaten. Günlük 500-1000 mg sabah+aksam yemek ortasinda kullanılır...
5️⃣ENERJI (ATP) URETİMİ.... (NAD, Q10)
🩸Vucuttaki bütün bu islemlerin olması için enerji lazım...enerji birimimiz ATP....Bu ATP hücre içinde mitokondride uretilir.
🩸ATP uretmek için glikoz - yağ asiti gerekli...Bunların Hidrojen iyonlari NAD ile taşınır ve enerji uretilir...NAD YOKSA,ENERJI YOK...
🩸NAD 20 li yaşlar sonrası düşer, bu sebeple yaş aldıkça enerji de düşer...ABD'de kullanımı yaygındır, günlük 350-700 mg NAD kullanmak onemli
💧Soludugumuz oksijen mitokondride glikozu yakmak içindir...yani biz aslında mitokondri için solunum yaparız....
💧NAD ile tasidik Hidrojen iyonu var, oksijen var ama nir atesleyici, kibrit lazım....Iste bu da KOENZIM Q10......
🩸KOENZIM Q10 eksikse enerji düşer....kolesterol ilaci kullaninlarda net düşer....Yaş ilerledikce düşer....günlük 100mg kullanım önemli...
⭐️Burada besinler oksijen ile birleşip yanınca bir atık/toksin oluşur....Bu toksinler GLUTATYON ve RESVERATROL ile temizlenir...Bu iki antioksidan mitokondri icin de onemlidir. Temizlenmezse mitokondri sayısı düşer, çalışma hızı düşer....
6️⃣HÜCRE ZARI OKSİDASYONU (omega-3, alfa lipoik asit)
🩸Hücre zararında OMEGA-3 ve OMEGA-6 bulunur...Omega-3 her zaman omega-6 dan FAZLA OLMAK ZORUNDA
💧Aksi hakde Hücre membranlarinda oksidasyon oluşur, bozulur. Bu durumda reseptörler çalışmaz...
💧Bunlar arasında insulin reseptörude var, D3 reseptörude, LDL ressptorude...Reseptör bozuksa bunlar hucreye girmez ve iskevi olmaz...
💧Biz Omega-3 yağ asitini uretemeyiz, disardan almak zorundayiz...NEREDEN ALACAZ?
💧Bitkilerden (ceviz,keten tohumu vs)-ALA formunu aliriz...ALA formu donusturulmeden KULLANILMAZ...EPA/DHA formuna donusturmek gerekir ama alinan miktarın sadece % 2,5' u dönüştürülebilir..Yani HAYVANSAL gidalardan almak gerekir
💧Balık ve balık yağı en onemli omega-3 kaynağıdır (EPA/DHA formu) günlük 1000-2000 mg...
🩸ALFA LİPOİK ASİT...hem hücre membrani oksidasyonu, hem HbA1c ( hemoglobine bağlanan şeker) dusurmede önemlidir...(350-600 mg/gün)
7️⃣➖️ AŞIRI GECİRGEN BAĞIRSAK....
💧Bu oldukça önemli bir konudur....Bagirsaklar,
👇DEVAMI ALT TWİTTE 👇
Size cevap yazıyorum ama gelmiyor, buraya yazayım 👍
🩸Serum demir seviyesi yemeklerden ve sirkadiyen ritimden etkilenir. Kan sabah açlikta alınmadıysada yüksek çıkar demir seviyeniz 121...AMA
🩸Ferritin, vücudun gerçek demir deposudur ve 30’un altında...
🩸MCV-MCH düşük ve RDW yüksek
➖️Bu durum erken evre demir eksikliği anemisi tablosudur.
▶️Yani, kandaki demir geçici olarak yeterli görünebilir ama hücreler demiri kullanmakta yetersiz ve eritrosit etkilenmis....HCT düşük
💧B12 alt sınıra yakin, bu da tamamlanmali
🔶️HDL nispeten iyi seviyede ama Trigliserit yuksekligi HDL nin o kismi iyiligini yok eder. HbA1c 5.6 ust sinira gelmis, bu 5.8 uzerine cikmasin Prediyabet gelir..
🔶️🔶️Kreatininde alt sınırda ve düşük...(kas kutlesi düşük durumda)
⭐️Genel olarak bir emilim, beslenme sorunu var. Mide aairi yetersiz olabilir. Ama şu yazdıklarımı kullanin.
📍Metilkobalamin +Adenozilkobalamin: sabah kahvaltıdan iki saat sonra tek tablet dil altinda eritilecek
📍Demir Bisglisinat iceren demir takviyesi: gece yatmadan aç olarak tek tablet
Bunları aynen yazdigim şekilde internette yazarsaniz bulursunuz.
▶️Ayrica bagirsak enterosit hucrelerini onarin mutlaka.
Bunun için
🔸️Sodyum bütirat
🔸️Glutatyon
🔸️Omega-3
🔸️Resveratrol
🔸️DMSA
Bunları kullanin.
Tekrar çok geçmiş olsun
🔴HbA1c (üç aylık şeker)
🩸HbA1c degerinize bakarak son üç aydaki ortalama kan glikoz seviyenizi gorebilirsiniz.
▶️FORMÜL :
28.7 x HbA1c - 46.7 = kan glikoz seviseyi
⭐️ÖRNEK: Tetkikinizde HbA1c seviyesi 7
➡️ 28.7 x 7 - 46.7 = 154.2
💧Yani siz son 3 ayda 154 kan glikoz seviyesi ile yasadiniz..
💧Yani tetkikinizde HbA1c 7 çıktı, sizde ogleden sonra şekerinizi ölçütünüz 96 çıktı diye ya benim sekerim normal demeyin....
💧Sadece o anda, o saatte 96 çıktı ama ortalaması 154.. .
🟠Yazmışken HbA1c nedir onun mekanizmasını da yazayim.
🔶️ Diyet/beslenme ile aldığımız şekerlerden glikoz bağırsak enterosit hucrelerine SGLT-1 ile girer.
(Burada disakkaritler, bunlari parcalayip monosakkarit yapan enzimler, Fruktozun Glut-5 ile girmesi gibi detaylar var ama bunlara girmiyorum videoda diyabet ve ilaçlarını işlerken detayli anlattim zaten. )
🔶️Enterosit hücrelerden ise Glut-2 ile kana geçer...Portal ven ile karacigere, oradanda sisteme girer.. Glikoz kanda dolasiyor
🔶️Kırmızı kan hucrelerinin icinde oksijen taşımakta gorevli hemoglobinler var...
⭐️Demir bu hemoglobinlerin PORFİRİN HALKASİNA yapışır, oksijen taşımada gerekli...Demir yoksa oksijen yok, yani anemi var ve HGB( hemoglobin) düşer
🔶️Eritrositlerin ömrü 120 gün...dolayısıyla HGB ömrüde aynı....
➖️Şimdi bir metafor yapalim....
💧Damarlardaki kan okyanus, icindeki Eritrositler (kırmızı kan hucreleri) gemi olsun...Geminin demir atmak için kullandigi Çapa da hemoglobin...
💧Okyanus suyu tuzlu...her halükarda bu Çapa tuz baglayacak....Ne kadar ? Tuz ne kadar yogunsa o kadar çok
👆İste aynen böyle kanda glikoz ne kadar yogunsa hemoglobin o kadar çok glikoz baglar...Zaten kanda şeker dolaştıgi icin hemoglobine bir miktar glikoz baglanir
🟣SEVİYELER
🔷️Sağlıklı bireyde % 4.3 ➖️ 5.6 arası
🔷️Prediyebet 5.7 ➖️ 6.5
🔷️6.5 ve uzeri diyabet....
🔶️Glikoz eritrosite hemoglobin Beta zincirinde valin aminoasitine bağlanır....
👆Gördüğünüz gibi demir/oksijen aslinda hemoglobinde porfirine bağlanıyor, glikoz valine....E bizim oksijeni engellemiyor ki glikoz baglanirsa baglansin....!
🚫Öyle olmuyor....Çünkü hemoglobin bu oksijeni hamallık oldun diye tasimaz, gidip bir dokuya hucreye verecek....Hem İste...
⏩️Eğer kendisine fazla glikoz baglanirsa "5.6 uzeri" hemoglobin oksijene sıkı sarılıp zor bırakıyor, dokuya vermiyor....
👆Bu duruma ;
➖️"Oksijen disosiasyon egrisinin sola kayması " diyoruz...
🔶️Noronlar dahil dokular tam oksijen alamaz...
🔸️Sürekli uyku hali
🔸️Yorgunluk,halsizlik
🔸️Kafa karışıklığı, berrak dusunememe
🔸️kas ağrıları
Oluşur...
🔶️Özellikle diyabetlilerde bacaklarda,ayaklarda cilt morarmalarinin bir nedeni de budur. Çünkü doku oksijen almıyor . (Diğer neden diyabetik nöropati, o konuyu ayri ele alacam)
🔴SONUÇ:
🩸 3 aylık şeker diye adlandırdığımız HbA1c degerinizi 5.7'nin altında tutmaya çalışın...
🩸Bu seviyenin üstü ormanda yasasanizda oksijeni yetersiz bir hayat suruyorsunuz demektir....
🔴 HİPOTİROİDİ
🩸Eğer HİPOTİROİDİ hastası iseniz ve sabah aç karna Levotiroksin ( EUTHYROX, LEVİTRON) kullanıyorsanız 3 saat geçmeden KAHVE içilmemeli.....❗️
➖️NEDEN ?
🟥MEKANİZMA;
💧Levotiroksin ince bağırsakta (özellikle jejunum ve ileumda) emilir. Kahvenin içindeki bazi moleküler ise (özellikle polifenoller) ilacın çözünmesini ve bağırsak hücrelerine ulaşmasını, emilmesini engeller, azaltir....
💧Örneğin 100 mg Levotiroksin alıyorsanız bu doz 50 mg'a düşer...
🔸️TSH yükselir
🔸️T4 düşer...
💧Testlerde bu sonuç çıkıncada hekiminiz dozu 150 mg seviyesine çıkarır...
💧Oysaki olan biten tek şey sabah kahve içmek...
🩸Bu durum süt icinde geçerli (kaksiyum sebepli)
🔸️Süt
🔸️Kalsiyum takviyeleri
🔸️Demir iceren ilaçlar/takviyeler
🔸️Liften çok zengin kahvaltılar...(bağırsak ta ilac emilmeden atılır)
🔸️Magnezyum takviyeleri
👆Bunlarda Ayni şekilde ilac emilimini bozar....Ilacla bunlarin arısında 2-3 saat olmali...
📌Özellikle demir ve kalsiyum, levotiroksine bağlanarak emilimini oldukça azaltir....
🔴SONUÇ:
💧Eğer HİPOTİROİDİ hastası ve Levotiroksin kullanıyorsanız, doz yetmiyor diye doz artırmadan önce bunları yapıp yapmadığınıza bakarak hareket etmek
💧Bazen yükselen TSH'nin sebebi tiroit bezi değil... İlacın peşinden içilen kahve, demir-kalsiyum takviyesi olur...
🔴MİDE İLAÇLARI (PPI) ve KALBE OLUMSUZ ETKİSİ
⭐️PPI (proton pompa inhibitörü) mide ilacları 《örnek : Nexium, Lansor, Esom vs》uzun süre kullanımda kalpte QT uzamasına neden olur...
⭐️Özellikle bazı antibiyotikler, mantar (antifunfal) ilaclari, antidepresanlar ile beraber kullsnilirsa...
🟥MEKANİZMA....
📌Önce QT konusunu şöyle açayım:
➖️Kalpte; temiz kanı vucuda, kirli kanı akciğere pompalayan odaların (ventrikül/karıncık), ilk kasılma başlangıcından (Q) kasılmayı bırakıp dinlenme anına geçtiği an(T) arasindaki süre...
👆Bu süre 0.44 ile 0.46 saniye arasinda olur...Yani elektirik akımının gelmesi ve çıkması arasında ki süre bu....LUB -DUP sesinin olduğu an...
▶️Elektrik gelince ne olur;
🔸️elektirik geldigi anda hucrede iyon kanalları açılır ve SODYUM bir kaç milisaniyede içeriye dolar...BARAJ KAPAĞI açılmış gibi düşünün....(baraj kapağı önemli..!)
🔸️Sidyum kapilari kapanir....Hücre kasılmaya başlar ve KALSİYUM kanalları açılır....Hucreye kalsiyum dolar ve iyice kasılır...(Şu anda kan pompalaniyor)
🔸️Bir kaç milisaniye sonra kalsiyum kanallarida kapanır ve potasyum kanallari açılır...Bu defa disardan degil, hucre içinde ki POTASYUM yine Baraj kapağı gibi açılan kanallardan disariya çıkar....
➖️Sodyum ve kalsiyum girdi, potasyum çıktı....ENERJİ HARCAMADIM...Açtım kapıları girdiler çıktılar....
👆Şimdi bizim bu hucreleri eski haline getirmeniz, gevşetmemiz lazim ki, odakara tekrar kan dolsun ve tekrar kasılıp pompalasin....
💧Sodyumu geldigi yere, hucre disina atmam lazım...potasyunuda eskisi gibi iceriye alacam...Bunu yapacak olan ise ;
⚠️Na / K - ATPaz (Sodyum porasyum pompasi)
💧Bu pompa hücre içinden 3 sodyumu alıp dışarıya atar, dışarıdan 2 potasyumu alıp içeriye sokar....(Eski haline geliyor hucre)
💧Ama dikat....! Gördüğünüz gibi pompanin sonunda ATP var....yani bu pompa enerji ile çalışır. Az once baraj kapaginı açtık paldır küldür girdiler, simdi durum öyle degil...
⭐️⭐️işte o ATP nin pompayw taşınması için MAGNEZYUM lazım....
‼️PPI mide ilacları ise uzun süre kullanimda MAGNEZYUM emilimini bozarak bu pompanin düzgün çalışmasını engeller....
👆Icerde KALSİYUM'u unuttuk....
🔸️Onu da SERCA pompası sarkoplazmik retikuluma pompalar.. Bu da ATP ve dolayısıyla MAGNEZYUM bağımlı...
🔸️Ya da Ca+2 - ATPaz dışarı pompalar, bu da ATP (magnezyum bağımlı)
🟢ANTİBİYOTİKLER, ANTİFUNGAL ve ANT��DEPRESANLAR...
🩸Bunlardan bazıları (isimlerini altta yazacam) potasyum baraj kapagini kapatır, inhibe eder....
⚠️Hani ilk başta Sodyum ve kalsiyum girmisti, kalp kasıldı, sonra kapak açılıp hucre icindeki potasyum çıkıyordu ya iste o kapaklardan 《IKr/hERG》tipi potasyum kanallari kapalı / bloke....
‼️Kalp (ventriküller) kasılmış halde kaldi QT suresi uzadı...
⭐️Bütün hepsi degil, sadece IKr/hERG tipi bloke...zaten hepsi bloke olursa defterimiz oracıkta kapanir...
🟦QT UZARSA.....
1️⃣➖️ Hucreler deşarj olmadan siradaki elektirik akımı gelir ve Duzensiz ani atımlar /ÇARPINTI olur....
2️⃣➖️ Beyne giden kan yetersiz olacağı icin baş dönmesi, göz kararması , sersemlik oluşur...
3️⃣➖️QT fazla uzarsa bayılma (senkop) gelişir...
4️⃣➖️Torsades de Pointes (Tehlikeli Aritmi)
QT uzamasının en tipik ve en korktugumuz şekli/ sonucu...Zaten bu durumda Kalp çizgisi EKG'de kurdele gibi bükülerek dalgalanmaya başlar. Kalp aşırı sekilde hızlı ve düzensiz atar, artık kan pompalayamaz, sadece titrer (ventriküler fibrilasyon)....《Bu apayri bir konu》
⛔️POTASYUM KANALINI BLOKE EDEN İLAÇLAR
🔷️Antibiyotikler:
🔸️Azitromisin, Klaritromisin, Eritromisin, Siprofloksasin, Levofloksasin, Moksiflokasin
🔷️Mantar İlaçları:
Flukonazol, İtrakonazol, Ketokonazol
🔷️Antidepresanlar: Sitalopram, Essitalopram, Amitriptilin
🔴SONUÇ....
👆Eğer PPI mide ilacı kullaniyor ve yazdigim bu ve buna benzer QT uzaması yapan ilac kullanıyorsaniz günlük;
⭐️⭐️⭐️MAGNEZYUM (sitrat,taurat,glisinat) kullanılmak gerekir....
🩸Eğer sizde herhangi bir QT uzaması tespit edilmişse
👇DEVAMI ALT TWİTTE 👇
🔴 SİGARA İÇENLERİN C VİTAMİNİ NEDEN DÜŞER?
▶️ Çünkü C vitamini yangın söndürme tüpü gibi harcanır...NASIL ? ve NE YAPMAK LAZIM?
🟥MEKANİZMA
1️⃣➖️Sigara dumanı
🔹️serbest radikal içerir
🔹️ROS (reaktif oksijen türleri)
🔹️RNS (reaktif nitrojen türleri)
📍Yani Her nefes = oksidatif yük demek. Oksidatif strese ugrayan her molekül, hucrenin elektron dengesi bozulur. Iste bu bozulmayi gören ;
➖️ C VİTAMİNİ (askorbik asit) ➖️
Bozulan moleküle kendinden
🔸️ elektron verir,fedakarlık yapar.
🔸️radikalleri nötralize eder..
➖️Bunun sonucunda da C vitamini hızla oksitlenir.....
⚠️askorbat dönüşüme ugrayip DEHİDROASKORBAT olur....AKTİF C AZALIR...
🩸 Sigara içen biri:
➖️ sürekli ROS üretir
➖️sürekli C vitamini harcar
➖️depo dolamaz....
⭐️Depo dolmaz deyince bazen "C vitamini depolanmaz ki" şeklinde yazanlar oluyor...Elbette öyle degil,depolanir...
➖️Özellikle:
🔹️adrenal
🔹️ beyin
🔹️ lökosit
🔹️ Cilt
🔹️göz/retina.....8-10 günlük hücre içinde C vitamini tutar....
👆Bu durum A,D,E,K vitamini deposu gibi degil. Hızlıca tüketilip oksitlenir, idrarla atılır...Yarı ömrü 4-6 günlük bir depo....
⚠️Zaten hiç depo edilmese C vitamini almadigimizin 3. Gün dökülürüz, skorbüt hastası oluruz,dişetleri kanamaya başlar...Mevzuya dönelim;
▶️Normalde Dehidroaskorbatin çoğu tekrar AKTİF askorbat olur...AMA;
➖️Sigara içende "YENİDEN DÖNÜŞÜM BOZULUR"
❗️oksidatif stres yüksek
❗️glutatyon tüketilmiş
❗️geri dönüşüm zayıf, çünkü surekli tuketim var.....
2️⃣➖️EKSTRA MEKANİZMA
➖️Sigara:
🔹️adrenal stresi artirir
🔹️ kortizolü yukseltir.
🔹️ C vitamini kullanımı artae..
(çünkü C vitamini adrenal bezde yoğun kullanılır)
🟣 KLİNİK SONUÇLARI...
1️⃣🔸️Sigara içenlerde C vitamini ihtiyacı %50-70 fazla olur....Ve günlük gerekir çünkü bozulanlarin tekrar askorbata dönüşmesi zorlasir...
2️⃣🔸️ DAMAR ETKİSİ
(Bu konu sigara + kalp + endotel hucre üçgeni içinde döner)
⭐️ENDOTEL = HER ŞEYİN BAŞI
➖️Endotelleri damarın iç duvarındaki hücreler olarak düşünün
🔹️damar tonusu/esnekliği
🔹️kan akışı
🔹️ pıhtı dengesi...
👆Bunlarin merkezinde NO (Nitrik oksit) var...
📍"eNOS enzimi" NO üretir ve damar esnek olur,kirilga/sertlesmis olmaz..
➖️ C vitamini: eNOS’u stabilize eder, BH4 kofaktörünü korur...Yani çalışıp NO uretmesini saglar..
❗️ C VİTAMİNİ YOKSA/ EKSİKSE....
➖️eNOS bozulur.... NO yerine:
Süperoksit (ROS) üretir...
⚠️ PARADOKS.... Aynı enzim:
ya damar açar (NO)
ya hasar yapar (ROS)
➖️C vitamini yoksa:enzim ters çalışır
👆Bu durum böyle kalmaz...LDL okside olur (oxLDL)
MAKROFAJ SAHNEYE ÇIKAR
💧 oxLDL' ri makrofaj içine alır ;
KÖPÜK HÜCRE ve PLAK OLUŞUR...
3️⃣➖️KOLLAJEN ETKİSİ
➖️ C vitamini:
prolin / lizin hidroksilasyonu için kofaktor....yani kolajen oluşumu için şart...
⚠️ C EKSİKSE....
➖️Kolajen yapidaki damar duvarı:
❌ zayıf
❌ kırılgan olur, o makrofajlar okside LDL ile danar içine yapışır...SONUÇ;
⭐️Daralmaya, yikanmaya baslayan sertlesmis damarlar....
⭐️Aynı zamanda cilt yaslsnir,kemikler zayıflar, çünkü ikisindede kolajen çok önemli...
🔴SONUÇ;
🩸C vitamini sadece bağışıklık vitamini değil…damarın sigortası....Cilt ve kemiklerin yaşlanmasini engellemede çok onemli
🩸Günlük C vitamini ihtiyaci 80-100 mg arası....AMA;
⭐️Sigara içiyorsanız 200- 250 mg ihtiyaç var...
🩸Endotel hasarlari onlemek icin
🔸️Hesperidin
🩸Oksidaayonu onlemek için yine çabuk tükenen
🔸️Glutatyon
🩸Hücre zar stabilzasyonu ve oksitlenmesini onlemek için
🔸️Omega-3....
👆Sigara kullaniyirsaniz C ile birlikte bunlarida kullanmak gerekir...
‼️Butun bunlar diş eti çekilmesi ve kanamasi içinde geçerli...
🔴AZ TUZ TÜKETMEK HER ZAMAN "İYİ DEGİLDİR"...!
▶️SORU: Karbonhidrat az, tuzu neredeyse hiç kullanmam...Ama buna ragmen sürekli KALP ÇARPINTISI, TAŞİKARDİ oluyor...Tetkiklerde bir şey çıkmıyor, NEDEN?
➖️CEVAP: Sorunun içinde...Öyle tuzu sifirlayamazsin...Kalp çarpıntısı oluşur...
💧Klasik ezber şu:
"Az tuz = her zaman iyi".....
👆 FİZYOLOJİ BÖYLE ÇALIŞMAZ..
🟥MEKANİZMA....
(Önce Temel Fizyoloji)
🔹️Sodyum (TUZ).
➖️Diyelim ki damarlarda basınç düştü, kan hacmi düştü, her yere istenildiği ladar gidemiyor, beyine bile oksijen akışı azaldi....
➖️Kalp kanı her yere ulastirmak için hızlı hızlı atmaya, kan pompalamaya çalışır, çarpıntı olur...
➖️Damarlarda hacmi artirmak için SODYUM ve SU lazim....
➖️Bu durumda Normalde olan;
📍 Böbrekte... (Jukstaglomerüler Hücreler)
1️⃣ Sodyum düşerse (macula densa algılar)
2️⃣ Böbreğe gelen basınç düşerse
3️⃣ Sempatik aktivite artarsa... (B1 reseptör)
👆Bu üçünden biri olursa BÖBREKTEN RENİN salgilanir..
▶️ RENİN NE YAPAR?
💧Bobrekten salınan bu RENİN bir enzim...Gider Karaciğerin ürettiği ANJİYOTENSİNOJENİ keser....
💧Kesilen Anjiyotensinojen , ANJİYOTENSİN-1 ' e dönüşür...
⭐️ANJİYOTENSİN-1 hiç bir işe yaramaz...Bu sebeple ACE devreye girer...
🩸ACE = Angiotensin Converting Enzyme
En yoğun akciğer endotelinde bulunur....Covid zamaninda Coronavirusun skcigerde tutundugu molekül..
🩸ACE ne yapar?
Anjiyotensin 1'i alıp Anjiyotensin-2 'ye dönüştürur...
⭐️Asıl güçlü,iş yaoan molekül bu...
🩸Anjiyotensin-2 gide "AT1" reseptörüne bağlanır...Bu baglanma sonrasi
🔹️Arteriyollerde vazokonstriksiyon (damarda daralma)
🔹️Efferent arteriyol daralması (GFR’yi korumak için bovrekte olan bir olay)
🔹️Aldosteron salınımı (adrenal korteks)
🔹️ADH salınımı (hipofiz)
🔹️Sempatik sistemi artırir
🔹️Susama merkezini uyarir
⭐️Yani tam bir "acil durum hormonu."
👆Bunlar ne yapar bakalim....
🔶️ALDOSTERON
🔹️Aldosteron distal tübül ve toplayıcı kanalda ENaC kanallarını artırır...
🔹️Sodyum geri emilimini artırır( ahada bize bu lazim),
🔹️Potasyum atılımını artırır...
➖️Sonuç:
Sodyum artti
Sodyum su ceker,su da tutuldu
Kan hacmi ARTTI...
Basınç ARTTI.....
⭐️Kalp saçma sapan bir hizlanip bir yavas atmayi birakti....Artik normal ,guzel bir hızda atsada beyine kan gidecek, damarkarin içi dolacak..
🔶️ADH ne yapar?
🔹️Böbrektw yoplayıcı kanalda aquaporin kanallarını artırır.
🔹️Su geri emilir.
🔹️Kan hacmi ARTAR....(yine damarı doldurduk)
⏺️ Biz akcigerde ACE ile bir aniyotensin-2 yapmistik....işte o Anjiyotensin-2
🔹️Noradrenalin salınımını artırır
🔹️Presinaptik geri alımı azaltır filan ama kafa karismasin oralara girmeyeyim...
👆Şimdi bu kişide Tuz (sodyum) vardı ve butun islemler gayet sağlıklı oldu.....Damarda basınç kan hacmi olusturduk..
➖️ Bu sebeple
🔹️Tuz duyarlı hipertansiyonda
🔹️İleri kalp yetmezliğinde
🔹️Sirozda asit varsa
🔹️Nefrotik sendromda (bobrekte hasar varsa) TUZ ALIMINI KISITLIYORUZ...
🟢Peki şahsı ln hiç bir sıkıntısı yok....Niye ne kadar az tuz alirsan o kadar sağlık diyoruz?
➖️HİÇ....Böyle saçmalık olmaz..
💧Ortada hic bir sebep yokken sürekli tuzu kısar, ya da sıfır tuz diyeti iygulamaya başlarsan
8️⃣ RAAS neden sempatik sistemi artırıyor?
▶️ vücut şunu düşünüyor:
❗️Kan hacmi düşmüş...Hayati organları korumalıyım, oksijen gitmezse beyin hasar alır...."
➖️O yüzden: az önce anlattigim RAAS distemi devreye girer...
🔹️Kalp hızlanır
🔹️Damarlar daralır
🔹️Böbrek perfüzyonu korunur
👆Ama bunlar tuz (sodyum) varsa olur ve biter. .Ya tuz-sodyum düşükse?
❗️SISTEM SÜREKLİ ÇALIŞIR....
➖️RAAS bu sekilde kronik aktif kalırsa;
🔹️Endotel disfonksiyonu
🔹️Oksidatif stres
🔹️Vasküler hipertrofi
🔹️Fibroz artışı OLUR...
⭐️Yani sistem akut (kisa sureli) koruyucu.... kronik (sürekli) ise ZARARLI.
🔴SONUÇ
💧Sürekli düşük sodyum;
RAAS + sempatik artış zinciri kronik aktif.
Renin
Ang II
Aldosteron
Noradrenalin
Vazokonstriksiyon
Kalp hızı...Hepsi surekli artmış halde...
👆Bunun sonucu
🔹️ÇARPINTI..
(👇DEVAMI ALT TWİTTE 👇)
🔴D eksikliği ve KEMİK ERİMESİ
➖️Bu Alıntı yaptığım mesajı biraz açarak sebebini yazayım...
1️⃣➖️D vitamini düşük...
🔸️D vitamini bağırsaklardan kalsiyum giriş kapılarını açar. D yoksa kanda kalsiyum yok...!
👆Sizde D düşük
2️⃣➖️Kanda kalsiyum düşemez, tehlikrlidir. Sistem bunu farkeder. Paratiroid bezlerinden PTH yükselir, kana salgılanır
👆Sizde PTH yüksek
3️⃣➖️PTH kemikler dokuyu parçalar/eritir ve kana kalsiyum sağlar...
👆Sizde kemik erimesi başlamış...❗️
⏩️NE YAPILMALI ?
1️⃣➖️D vitamini takviye almalı ki bağırsaktan kalsiyum çekilsin....FAKAT;
🔸️Aldığımiz takviye D vitaminleri aktif degildir...Bagirsakta kalsiyum kapısını AKTİF D3 açar..
🔸️Aldığımız takviye D vitaminleri Bobrekte AKTİFLEŞİR ve bunu aktiflestorecek enzim MAGNEZYUM ile çalışır.
⭐️Bu nedenle D3 takviye +Magnezyum alinmali
2️⃣➖️Aktif D var...Kalsiyumu kana aldik....Ama bu kanda duranaz, damarlarda kalsifikasyon/kireclenme, bobrekte taş yapar...Bunu kemiklere almalıyız
⭐️K2 (mk-7,mk-4)....Kemillerdeki bir molekül kandaki kaksiyumu kemiğe ceker ama o molekül K2 ile çalışır....YANİ;
✅️D3 + MAGNEZYUM + K2....Bu üçü beraber kullanilacak
✅️Kalsiyum kanda yukselince PTH düşecek (kemikten eritmeye gerek yok, zaten kalsiyum var)
✅️Bağırsaktan aldigimiz Kalsiyumu kemiklere cekecegiz ve eriyen kemik doku yenilenecek...
✅️Ayrıca MAGNEZYUM'un daha iyi islev gormesi için B6 (P5P formu) eklemek iyi olur....
👆Bu durum düşük D3 sebebi ile kana kalsiyum saglamak için kemiklerden kalsiyum almamin,kemik eritmenin fotoğrafı....
⭐️Çünkü kanda kalsiyum öyle rastgele dusemez,hayatidir. Sistem senin kemigini unursamaz, hayatta kalmanin yolunu arar...