وقد يسبب ضغط الحبل الشوكي #دوخة ! 😵💫
وهذه حالة من العيادة ..
بفضل ربي 🤍
بعد التشخيص الصحيح 👌 خلصنا الجلسة الثالثة 🥰
وللأسف جلست فترة طويلة تتعالج بالمناورات لعلاج الكريستالات 👎☹️💔
الحمدلله على العلم النافع والعمل الصالح
والحمدلله على السلامة 🙏😇
شلون تعرف اذا طبيبك نصاب ؟
ركز على نبرة صوته
نبرة الصوت قد تورّطك أكثر من كلماتك.
بالنسبة للجراح
المريض ما يسمع وش تقول فقط
بل يسمع كيف تقوله.
في دراسة مثيرة للجدل وجدت أن الباحثين استطاعوا التنبؤ بالجراحين الذين لديهم تاريخ طويل من دعاوى الأخطاء الطبية بمجرد الاستماع لنبرة أصواتهم.
دون الحاجة لمعرفة محتوى الحديث.
الجراحون الذين كانت لديهم دعاوى سابقة بدت نبرتهم أكثر تسلطًا وسيطرة.
وأقل تعاطفًا واهتمامًا.
تقدر تختار الكلمات الصح.
وتبتسم
وتضبط لغة جسدك
لكن نبرة صوتك أصعب شيء تخفيه.
اذا شفت نبرة صوت طبيبك متسلطة انحش
ثريد 🧵
هل كل مريض Neck Pain يستفيد من Thoracic Manipulation؟ 🤔
في دراسة مهمة لـ Cleland et al. حاولت تجيب الجواب باستخدام Clinical Prediction Rule (CPR) لتحديد المرضى الأكثر استفادة من Thoracic Spine Thrust Manipulation من أول فحص تبي تعرفهم ؟ 👇 كمل الثريد
الوضع صار صعب على أخصائيين العلاج الطبيعي ..
٣ حالات اليوم في عيادتي ( عملية رباط صليبي أمامي ) .. الجراحين ابلغوهم يبدأو تاهيل بعد أسبوعين !!؟؟ هذه كارثه 👎🏽
حالتين تغيير مفصل كامل للركبة .. الجراحين قالو يبدأو ت��هيل بعد اسبوعين !!؟ مني عارف هو ترند بين الجراحين !! .. و الادلة العلمية تصرخ في الزاوية 🤦🏽.
انتم عارفين اسبوعين ايش يعني ؟؟ .. تاخير في مد الركبة ، زيادة التثبيط العضلي ( AMI ) لعضلات الركبة .
أزيدكم من الشعر بيت !! اسبوعين تاخير معناها فترة التاهيل تزيد ٣ اشهر ..
و الأدهى و الأمر .. ان نتائج التأهيل تكون سيئة ، فعليا سيئة و وقتها من الملام ؟؟ الاخصائي طبعا 😂..
التوصيات العلمية أظهرت أن التحميل المبكر يعزز من التعافي من العملية بشكل افضل ..
٣٨٪ من المشاركين بالدراسة عند تأخيرهم لأكثر من أسبوعين .. زادت عندهم آلام الركبة .
و اظهرت ايضا التاهيل المبكر في اقل من اسبوع افضل من التأخير لأسبوعين و انه آمن جدا ولم يكن هناك اي ارتخاء في ( رقعة الرباط المزروع ) لمدة ٦ اشهر ..
اتمنى تغيير فكرة التأخير للتاهيل من قبل الجراحين ، و الالتفات للادلة العلمية و تقديم مصلحة المريض على ضمان نتائج العملية .. و شكرا
اذا تعاني من قصور القلب
هذي أكبر خرافتين لازم توقف تصدقها:
❌ الرياضة خطيرة على قلبي
✅ الحقيقة:الخمول أخطر! الرياضة تقلل الوفيات٢٦٪
❌ لازم أرتاح طول الوقت
✅ الحقيقة:الراحة الزايدة تضعف القلب أكثر!
الرياضة المقننة لحالتك ليست خطر على قلبك،بل تساعده
#قصور_القلب#HeartFailure
نحمد الله سبحانه وتعالى أن أكرمنا بإتمام صيام شهر رمضان المبارك وقيامه، ونسأل الله أن يديم علينا أمننا واستقرارنا، وأن يحفظ أبطالنا البواسل على الثغور والحدود في مختلف القطاعات العسكرية والمدنية.
وكل عام وأنتم بخير، وبلادنا في ع�� ورفعة.
الحمد لله على فضله وتوفيقه.
فخور بالمشاركة في نشر أول دليل إرشادي وطني "سعودي" لتقييم وعلاج #آلام_أسفل_الظهر و #عرق_النسا لدى البالغين، والذي يقدم توصيات موحدة قائمة على الأدلة العلمية.
🔗 https://t.co/57gJe0JrqZ
⁉️لماذا لا يلتزم المرضى بتمارينهم المنزلية؟
وماذا يخبرنا #الاقتصاد_السلوكي
"Behavioral Economics" ؟
تشير الدراسات إلى أن الالتزام بتمارين العلاج المنزلي قد ينخفض إلى نحو 30٪
المشكلة ليست في نقص النية
بل في تحويل النية إلى سلوك مستمر
🔻السبب الأساسي:
فوائد التمارين متأخرة الظهور
بينما التكاليف فورية (وقت، جهد، انزعاج أو ألم )
وهنا يقدّم الاقتصاد السلوكي
أدوات عملية #لتحسين_الالتزام👇
✴️ استراتيجيات قائمة على الأدلة لتحسين الالتزام:
1️⃣ اجعل الهدف ذا معنى شخصي
صياغة الفوائد (Gain framing)
أكثر فاعلية من التخويف
الأهداف الشخصية والملموسة
ترتبط بالتزام أعلى من الأهداف العامة
مثال:
" القدرة على اللعب مع الأحفاد دون ألم"
أوضح وأكثر تحفيزًا من
"تحسين مدى الحركة"
2️⃣ بسّط البرنامج وصمّمه بالتشارك
تقليل عدد التمارين (≤ 3) يرتبط بالتزام أفضل
إشراك المريض في اختيار التمارين يعزّز:
الاستقلالية، الكفاءة الذاتية، والالتزام طويل المدى
3️⃣ استخدم التخطيط المسبق
تحديد متى، أين، وكيف يزيد احتمالية التنفيذ
تشمل الاستراتيجيات:
• ربط التمارين بعادة قائمة مثل : الصلاة
(Habit stacking)
• ربطها بنشاط ممتع مثل : سماع بودكاست (Temptation bundling)
4️⃣ ركّز على الاستمرارية لا الكمال
تتبّع الأداء يعزّز السلوك عبر التغذية الراجعة البصرية
مكافأة الالتزام، وليس الأداء المثالي تحسّن الانتظام
5️⃣ تعامَل مع التعثر بمرونة
تفويت جلسة لا يعني الفشل
المرونة والاحتفاء بالتقدم يرفعان الالتزام أكثر من اللوم
يمكن استثمار " تأثير البداية الجديدة" لإعادة الانخراط
📌خلاصة مهنية:
الاقتصاد السلوكي لا يغيّر علم التمارين
لكنه يساعدنا على جعل المرضى يطبّقون
ما نعلم أنه مفيد ، تحسين الالتزام لا يتطلّب
أدوات معقّدة بل تصميمًا أذكى للسلوك داخل
الخطة العلاجية…
عبارات في التأهيل لازم ننتبه لها ..
العبارة الاولى :
" no pain no gain “ ..
تنفع مع حالات ال tendinopathy ✅
ومع حالات تاهيل الرباط الامامي post ACLR ✅
و مع حالات ال knee OA ( الالم الي يكون خفيف إلى متوسط ) ✅
⚠️ الالم لا يتجاوز ال 3/10 و بعض الحالات لا يتجاوز 5/10 .
🔴 لوالدك أو والدتك أو أي شخص فوق 60 سنة
▫️دراسة طبية كبيرة وجزء منها في السعودية طبقوا فيها تمارين ( المقاومة ) التقوية لدى الأشخاص فوق عمر 60 سنة عندهم ضعف في الكتلة العضلية عشان يشوفون ( كيف تختلف حياتهم للأفضل ).
🟢 وش كانت النتيجة:
▪️تحسن في حركتهم وقوتهم اليومية
▪️صاروا يعتمدون على أنفسهم أكثر
▪️تحسنت صحتهم النفسية
الفائدة ليست فقط عضلية .. الفائد��:
❌ تقليل دخولهم للمستشفى
❌ تقليل خطر السقوط في البيت
❌ تقليل خطر الكسور
#ثامر_الشهراني
The human body never ceases to amaze me 🤯
79 year old with severe spinal canal stenosis at L3/4 & extensive disc degeneration in lower 4 discs.....completely asymptomatic, walking unrestricted and enjoying life 🙌
لأبطالنا المرابطين على حدودنا
الشجعان الذين يبذلون أرواحهم
حمايةً لأمن بلادنا وسلامة أرواحنا
نسأل الله أن يحفظهم ويردهم سالمين..
اللهم احفظ لنا والدينا وأبناءنا وأحبابنا
وارحم من توفي منهم، واشفِ كل مريض
وأدم على بلادنا كل خير 🇸🇦🙏🏼
من حفل تخرج زملائنا اول دفعة في البورد السعودي للعلاج العضلي الهيكلي في العلا�� الطبيعي 🤩🤍
الف مبروك لزملائنا 🤩
فيصل عدنان
عبدالمجيد العتيبي
موسى جبلي
وعقبالنا باذن الله 🤍
@saudiMSK