エコーの美魅

体に良いことを✨✨ストレス溜めずに毎日すごしたい。夢よりも志を持って🐥やりがいは自分で見つける✨
超音波検査士。消化器。心臓。泌尿器。表在。🍀
#超音波検査

[エコーの美魅 @Rapyutatta802]

100記事目🐣🐣🐣
節目は心エコーの勉強会の内容でした🐣🐣🐣
https://t.co/bgmDqQkNsG

[チャロくん🍊🐐🌿🍒 @haino_san9]

「亜鉛低下、治療すべき？」

🤓「亜鉛が低かったので治療開始しました」
🐶「治療は何目的？」
🤓「亜鉛が低かったので・・・・」
🐶「それって意味あるの？」

血清亜鉛値はカットオフ（60-80）以下ばかり
特に高齢者では低下が目立つ
では治療すべきかどうかは、「症状」次第なり

🔴「亜鉛値低下→補充→症状改善」
を満たして初めて、亜鉛欠乏症なり🐶

亜鉛低下が予後に関わる肝硬変は覚えておくなり🍶
その他、糖尿病、炎症性腸疾患、腎不全では、亜鉛補充で症状改善も期待されるため補充検討とされるなり🐶

＃亜鉛欠乏症　＃亜鉛

[かじ 人間関係×心理学 心の曖昧さを味方にする心理カウンセラー @kazimendle]

うつで入院した30代の女性患者が「わたしはなんでこんなに不幸なんですか？」って聞いてきたので、私も含めて、他の看護師は「体調もよくなっていますよ」とか「お子さんも元気だし」とか、ちいさな幸せに視点を変えようとしたんだけど、主治医の先生はちがっていて「〇〇さんが不幸なのはね、ストレートに言うと…

[鳥好き循内医@開業準備中 @yu_sh02084]

〜循環器内科コンサルト、実況中継〜

「さあERからコールが入りました！
50歳男性、30分前から胸痛
ST上昇はないんですが……
心電図がなんか変で！」

「ST上昇はない——
その一言で気が緩みそうになる、その前に！」

「先生、心電図を確認！」

「V1〜V4に注目！
ST上昇……ない！
でも……J点が沈んでいる！
そこからupsloping型のST低下……あります！！」

「T波を確認！
高い……対称性……尖っている！！」

「これは……de Winter症候群ーーーー！！」

「STEMIじゃないは正しい
でもSTEMI equivalent、LAD近位部の急性閉塞！！」

「緊急カテ、オーダーーーー！！」

「先生、ERからカテ室へ
颯爽と駆け抜けましたーーーー！！」

〜fin〜

ST上昇はないけど緊急度はSTEMIと同じ

[札幌心臓血管クリニック検査科 @scvc_kensa]

先月行われた勉強会のアーカイブ動画です！

参加できなかった方はもちろん、もう一度見たいという方も是非ご覧ください！

https://t.co/CfqRnWz2gb

＃超音波検査士　＃エコー室勉強会　＃心電図

[今西純一｜淡路島の循環器内科医 @jun_awaji]

📌 #淡路島心エコー勉強会｜MR編⑰

僧帽弁逸脱の“部位同定”💡

STEP1｜傍胸骨長軸像↓

[札幌心臓血管クリニック検査科 @scvc_kensa]

12月に行われたエコー室勉強会のアーカイブ動画です！

見逃してしまった方やもう一度見たい方は是非ご覧ください！

https://t.co/Dt0dSO6Bqn

＃エコー室勉強会　＃超音波検査士

[循環器の教室 by ひつじ医師(循環器内科医) @hitsujidoctor]

【速報】感染性心内膜炎ガイドライン改訂
まだ旧ガイドラインの知識で止まっていませんか？ドキッとした方は要注意！
昨日発表されたJCS 2026年改訂版「感染性心内膜炎診療ガイドライン」で、特にインパクトの大きい3つの変更点をまとめました👇

1️⃣ 脳出血合併例の「4週待機」鉄則の見直し
脳出血合併IEでも、出血の拡大がない等の条件を満たせば「2週間以内の準緊急手術」が考慮可能に(Class Ⅱa)❗️
<背景>待機中の全身状態悪化で救命できない重症例が多く、早期手術でも術後神経症状の増悪リスクは従来想定より低いというエビデンスが蓄積したため。

2️⃣ 血液培養の「12時間あける」ルールの撤廃
診断基準から血液培養の時間間隔の記述が削除❗️
<背景> 修正Duke診断基準では、持続的に陽性であることを示すために12時間をあけて血液培養を行う基準もありましたが、2023 Duke-ISCVID診断基準では2回の血液培養の間隔に関する記述は削除されました！

3️⃣ CTや18F-FDG PET/CTが正式に診断基準として記載
心臓CTや18F-FDG PET/CT（※国内保険適用外）が大基準に追加❗️
<背景>人工弁置換術後やデバイス留置後の症例では、心エコーだけではアーチファクト等で診断が難しく、CTや18F-FDG PET/CTが有用であるとの報告が多くなされたため。
※ただし18F-FDG PETは術後3ヶ月以内だと偽陽性が多く「小基準」になる点に注意！

ぜひこの投稿を保存＆シェアしていただき、一緒に知識をアップデートしていきましょう‼️

ガイドライン全文はこちら👇
https://t.co/eP17127BDm

＊最新ガイドラインの一部をまとめましたが、現場での意思決定には必ず公式資料を併用してください。

#循環器 #IE

[福田めもり🩺循環器内科医 イラスト産業医 @memori_fukuda]

会場にて、不整脈の先生から不整脈治療の視点からの図録作成の熱烈ラブコールがあり末次先生もコラボを快諾、会場がハッピーな空気に💝
#26JCS

[Dr.もさり｜山本 康博 @drmosari]

「お前がやれよ！」
研修医のとき、看護師長さんに怒られたことがある。

痰が多い肺炎の患者さんに、20分おきの吸痰を指示して、自分は去った。
担当の看護師さんが他に何人の患者を抱えているか、考えもしなかった。
「医者が一番偉い」と無意識に思っていたと思う。

あの一言がなかったら、自分はずっとチームを壊す側の医者だった。そんな反省記も書いてますのでよかったらお読みください👇

[薬学部教授のひとりごと @H_Nakaminami]

胃がん部位からピロリ菌以外の細菌が同定されました

大阪公立大学の研究チーム
胃がんが発生しやすくなっている組織から分離された、ピロリ菌とは異なる細菌を同定

本菌がStreptococcus属の新菌種であることを明らかにし、運動性が見られることからStreptococcus mobilisと命名された

[そらまめ@心エコー独り立ちできた @3cMx8ZtFc072018]

心エコーと腹部エコーできる技師と心エコーと血管エコーできる技師どっちが転職しやすいですかね？
#心エコー
#腹部エコー

[KagawaECG @KagawaECG]

⏩ 心電図による心筋梗塞の部位診断（を勉強する前に）
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ちょっと難しめの内容にはなるのですが...
.
心エコーの断面図と大まかでいいので関連づけておくと暗記量が減らせて，最終的に近道になります
.
冠動脈造影との関連がイメージしやすいように動画にしてみたので，よかったら参考にして下さい🙇

[札幌心臓血管クリニック検査科 @scvc_kensa]

心アミロイドーシスが疑われる症例

左室及び右室で求心性に肥大した心筋を認める

GLSの低下も認め、bull's eye表示では視覚的にapical sparingを確認できる

また心電図検査では心肥大を認めるにも関わらず低電位となっている

＃心エコー　＃超音波検査士　＃心アミロイドーシス

[札幌心臓血管クリニック検査科 @scvc_kensa]

大動脈弁と僧帽弁にリウマチ性変性を認める

いずれの弁でも弁腹の可動性が保たれているためdomingを認める

リウマチ性変性が進み狭窄することで治療が必要となるため定期的にフォローすることが重要である

＃心エコー　＃超音波検査士　＃リウマチ性変性

[Drぷー @Dr_ppooohh]

ついでに自家栽培しておくか←

[Dr.明日乃 @Asunokampo]

貧血がCTで推測できる豆知識。
心臓の壁よりも、心臓内腔がかなり黒ければ貧血、と言ってほとんど問題ないかと。
CT値30近辺ならかなり怪しいです。

[シロー @jiro_3_]

これ知らない人が多いですが、「黄ばんだ洋服も家にあるもの 」を使えば簡単に真っ白に戻せます。ぼくも3年前にクリーニング店で働いてる友人に聞いて知ったのですが、今までは洗濯して落ちなかった洋服の黄ばみは諦めてました。「え、普通そうでしょ？」っと思った人に試して欲しい、実は簡単にきれ

[🐶ただの小児科医, MD, PhD🐾 @Dr_dog_ped]

ビタミンA (レチノール、レチナール、レチノイン酸など)には催奇形性があるため、妊娠中にサプリとして摂取するのは絶対に控えた方がいいです💦💦

👇大事な啓発ありがとうございます👇

[永井友基@みんほす！ @yukina_minhos]

蜂窩織炎の鑑別はむっちゃむずいと思います

見た目だけじゃなく
熱さ
痛み
部位の左右非対称性
経過

などなど
かなり複数要素から鑑別するようにしてます

このスコアも点数を気にするというより
✅点数がつく項目が何なのか？を理解

して注意深く患者さんをみれるといい気がします🌟

⬇️以前バズった蜂窩織炎はどれ？の投稿です。
https://t.co/ueyOqlrgZd

[小渡亮介 @RyosukeKowatari]

なんとなくあげるのを控えてましたが、既にHPで公開している学会もありました、日本循環器学会からの公式声明ですね👀🔥