Gemma Pacheco dl Río

[La Traumatóloga Geek @traumatogeek]

La culpa de que no me vaya a la privada la tiene un cirujano cocainómano.

Hay una pregunta que me hacen bastante:
- Inés, con todo lo que tienes en redes, ¿cómo no te montas una consulta privada?

Yo me río, y el lunes vuelvo a fichar en mi hospital público. Porque sí, estoy en la publica por convicción. Aunque gane menos.

Pero que conste, no tengo nada contra la privada. Pienso que lo mejor es que ambas convivan y se complementen. Ademas de que hay profesionales buenísimos a las dos, como en cualquier oficio.
Aunque yo soy de la pública. Cuando decido si te opero, en esa decisión solo cuentan la evidencia, y mi criterio se respeta.

Luego está lo de los residentes. Aquí viene la historia. En a primeros del XIX, William Halsted diseñó la residencia quirúrgica moderna. Los aprendices vivían dentro del hospital (de ahí lo de "residentes"), disponibles día y noche. El detalle es que Halsted llevaba años enganchado a la cocaína. Luego vino la morfina (no dejéis de ver The Knick).

Parte de aquel modelo sobrevivió. Las guardias eternas y sobre todo la convicción de que "se aprende sufriendo", el adjunto que humilla porque a él también le humillaron. Halsted, que descanse en paz. Su manera de formar, que se jubile.

Mi residencia fue de todo menos agradable. Me guardo los detalles. Precisamente por eso siento que les debo algo a los que vienen detrás: una formación donde aprender no pase por agachar la cabeza, decir "buen trabajo" cuando se merece.

La privada forma cada vez más, bienvenido sea. Pero hoy la gran mayoría de los médicos del futuro se está formando en hospitales públicos.
Este sistema, con sus goteras, me hizo lo que soy. Me toca devolverle el favor.

Por favor, hagamos por salvar la pública.

#LaTraumatologaGeek

[Alerta Mundial @TuiteroSismico]

La delegación de Israel se retira de la asamblea de la ONU cuando el presidente de Turquía 🇹🇷 Erdogan calificó a GAZA como el mayor campo de concentración del mundo!!

No quisieron dar la cara

[Euprepio Padula @EuprepioPadula]

Lula ha dicho en la ONU lo que demasiados líderes callan: una organización incapaz de frenar las guerras y proteger a los más vulnerables está perdiendo su razón de ser. Sin valentía, autoridad ni reformas, la ONU corre el riesgo de convertirse en testigo mudo de la barbarie. Bravo, Lula.

[GUILLERMO FESSER @guillermofesser]

Por fin los medios de comunicación le plantan cara a Donald Trump. El tirano cruzó la línea roja el sábado al expulsar de la Casa Blanca a tres medios de comunicación (dos televisiones,CNN y MS NOW y una revista, Político) acusándoles de “fake news” y de suponer una amenaza para la seguridad nacional.

La realidad es que Trump ha sido desde el primer día de su mandato una amenaza para la primera enmienda de la Constitución que defiende la libertad de expresión y ha tratado de silenciar cualquier información mínimamente crítica con las medidas tomadas por su administración.

El pool de periodistas que cubren la Casa Blanca está compuesto por más periodistas de los que físicamente caben en la zona de prensa. Hasta Trump.2 la asociación de corresponsales en Washington se encargaba de rotar los medios para que todos tuvieran oportunidad de cubrir al presidente. Cada día iban solo los elegidos, pero con la obligación de compartir sus imágenes y grabaciones con los compañeros que no hubieran tenido acceso. A partir de 2025 Trump le quitó a la asociación el privilegio de decidir qué medios cubrían sus apariciones públicas y se lo otorgó a su jefa de prensa, quien empezó a prohibir la entrada a ciertos periodistas (por ejemplo al de la agencia Associated Press por negarse a llamar Golfo de América al golfo de México) y a invitar en su lugar a influencers e individuos de extrema derecha afines al movimiento MAGA.

Hoy en el hueco reservado a televisiones le tocaba cubrir la Casa Blanca a CNN, pero como Trump le prohibió la entrada el sábado, la Casa Blanca solicitó a otra cadena nacional que cubriera el hueco. Para su sorpresa, primero ABC, luego CBS, después Fox News y finalmente NBC declinaron la oferta y se negaron a cubrir a Trump, en solidaridad con CNN.

Con la cumbre de Naciones Unidas en marcha y Trump recibiendo a líderes internacionales, nada le puede hacer más daño a su ego que la ausencia de cámaras de televisión. Ya era hora de que la prensa le plantase cara. La plantada no es una proclama ideológica (Fox News y NBC están en extremos opuestos del espectro político) sino una llamada a la recuperación de la dignidad de la profesión periodística y del derecho de los ciudadanos a estar informados.

A mes y medio de las elecciones, algo por fin está cambiando. El tirano se tambalea y la gente empieza a perderle el miedo.

[Carlos del Amor @cdelamor_]

“La bola negra”
Poeta en Hollywood.

[GUILLERMO FESSER @guillermofesser]

Huyendo del buli de Estados Unidos, Canadá se va con Europa y, al ver lo bien que pinta el plan, Australia pide la vez.

Al final los grandes hitos de la política internacional de Trump van a ser que Justin Bieber pueda participar en Eurovisión y que la carne de canguro se considere dieta mediterránea.

[OUTSIDERS.ESP @outsidersesp]

Le humillaron, insultaron, apalearon hasta romperle los dedos, la cara, la cabeza. Le quemaron. Le cortaron la lengua. Y, finalmente, después de tres dias de someterle a brutales torturas y humillaciones, le asesinaron disparándole hasta 44 tiros.

El 15 de septiembre de 1973, en el Estadio Chile convertido en centro de detención, torturas y terror fascista, los militares golpistas, fascistas pinochetistas, asesinaron al cantautor Victor Jara. Como el, miles de personas pasaron por las manos de estos sádicos que querian borrar su memoria, destruir su legado, reventar sus voluntades a base de golpes y brutales torturas.

Antes de morir, y mientras otros reclusos y compañeros intentaban socorrerle, curarle y esconderle de sus torturadores, consiguió escribir, sin dejar esa sonrisa, la sonrisa que nunca le abandonó y que más cabreaba al facho mientras le apaleaba, los últimos versos de su última poesia, ‘Somos cinco mil’.

Querian callarle pero le hicieron inmortal.

[El Intensivista @el_intensivista]

Qué escándalo: un intensivista decide trabajar donde le pagan mejor o vive mejor. Habrá que avisar también al ingeniero que cambia de empresa, al profesor que se va a la privada, al abogado que monta un despacho, al enfermero que emigra, al camarero que cambia de bar y al funcionario que pide una excedencia.

Los profesionales no son propiedad del Estado ni están adscritos de por vida al puesto que un día eligieron.

Si a Sanidad le preocupa que los intensivistas se vayan a la privada, a estética, a investigación o a vender helados, quizá podría probar una idea revolucionaria: hacer que quedarse merezca la pena.

Menos reprochar al que se va. Más preguntarse por qué se va.

[GUILLERMO FESSER @guillermofesser]

25 años después del 11-S sufrimos las consecuencias de la decisión del presidente George Bush de politizar el miedo. En lugar de abrir una reflexión sobre las causas del atentado, ¿qué había hecho mal Estados Unidos? ¿Qué se podía mejorar? Bush les dio a los estadounidenses permiso para odiar.

Un miedo que sigue hoy y del que Trump se ha aprovechado de forma brillante convenciendonos de que vivimos en un estado de emergencia permanente. Los inmigrantes nos invaden, los periodistas nos mienten, las universidades adoctrinan a nuestros hijos, los demócratas hacen trampa en las elecciones.

Estados Unidos es hoy una nación temerosa que sospecha del resto de países, se aísla y confunde agresividad con fortaleza. Sus líderes, en lugar de eficiencia, demandan lealtad. Las instituciones, en lugar de venerarse, se cuestionan. Cualquier crítica se considera una traición a la patria.

Trump sabe que el miedo necesita un protector y que el protector puede exigir un aumento de poder a cambio. Por eso mañana, 25 años más tarde, no va a acompañar en Nueva York a otros 4 presidentes (Clinton, Bush, Obama y Biden) en el homenaje a las víctimas.

Según el NYT Trump quería convertir la ceremonia de mañana en un homenaje a sí mismo. Recordemos que hace 25 años, después del colapso de las torres gemelas, se pavoneó de que el "Trump Building" pasaba a ser el edificio más alto. Comentario que, además de insensible, era falso (era 70 Pine Street)

Ahora lleva una semana reinventándose la historia y asegurando que al día siguiente lideró un batallón de entre 100 y 200 trabajadores que ayudaron a labores de rescate y de limpieza en la zona cero. Algo que no le consta al departamento de bomberos.

Ha llegado a estirar tanto la mentira que afirma que puso en riesgo su vida ayudando a otros cuando el rascacielos One Liberty Plaza estuvo a punto de derrumbarse y dos bomberos tuvieron que sacarlo en volandas como un héroe contra su voluntad. También que desde Trump Tower, a 6.5 kms de las torres gemelas, pudo ver a gente desesperada arrojándose al vacío. Vamos, ni con ojos de Superman.

El que si va a estar mañana recordando a las víctimas va a ser el alcalde de Nueva York, Zohran Mamdani que acaba de desclasificar documentos de 2001. 170.000 páginas que prueban que el entonces alcalde Rudy Giuliani sabía que el aire contaminado de la zona cero era irrespirable y, sin embargo, mintió diciendo que no había nada que temer. Ello llevó a la muerte por cáncer a miles de trabajadores de la construcción, policía y bomberos.

De hecho han muerto más personas después a causa de las enfermedades contraidas por respirar ese aire contaminado que en el propio atentado (recordemos que fueron 3.000 víctimas). Mañana también se las va a recordar, por vez primera, con un minuto de silencio.

La ceremonia culmina con un gesto de esperanza al anochecer, apuntando con dos cañones de luz al firmamento para recordar el sitio exacto en que se levantaban las torres. Pero Trump estará haciéndose un homenaje a si mismo en el Pentágono para meter más miedo.

[Enric Juliana Ricart @EnricJuliana]

Crecen las alarmas sobre la evolución de la IA. Ingenieros asustados. Anthropic pide una ralentización.
Un buen momento para recordar la encíclica 'Magnifica Humanitas' del pasado mes de mayo. La Iglesia católica avisó con un texto consistente.
https://t.co/iQHg0T2vRB

[Esteban F-Hinojosa @EFdezHinojosa]

Vuelvo al @eldebate_com con el microensayo, “El desgaste moral en medicina”, una reflexión de fondo, nacida de décadas en las trincheras de la práctica clínica y de haber mirado de frente las heridas que el sistema deja en quienes la ejercen. Confío en que su lectura sea enriquecedora y abra un espacio de diálogo fecundo, tan necesario para que esta vocación conserve su condición de ministerio secular, una entrega al cuidado de la vida humana en su estado más frágil, donde la técnica, por sí sola, se revela insuficiente

https://t.co/6x9IzYzLYi

[EL PAÍS @el_pais]

📹 Vídeo | 'Naza', el documental sobre "el sistema de matanzas masivo" de Israel en Gaza, se lleva una ovación de 25 minutos en Venecia https://t.co/wD593sIrn3

[Carlos del Amor @cdelamor_]

El 11S que nunca fue, las noticias de ese día antes de que llegara LA NOTICIA.
La hice hace un tiempo pero sirve hoy para ilustrar lo frágil que es todo.
#11SRTVE

[EL PAÍS @el_pais]

Columna | "Ahora que las fronteras de la historia nos invitan a temer a los pobres, insistamos en que el verdadero peligro está en los ricos" por Luis García Montero https://t.co/DzcrJ8qz0o

[La Traumatóloga Geek @traumatogeek]

Una multa para hacernos personas. Cuando estudias medicina no piensas en las guardias. Primero la ilusión de entrar en la facultad, luego la de pasar de curso. Después quizás una erasmus Las guardias son una cosa borrosa que le pasa a gente mayor que tú o en un futuro en el que no piensas.

Hasta que haces la primera y maldices a quien tuvo esa feliz idea. Pero no era eso de lo que quería hablarte .

Ando estos días de viaje con italianos y, como pasa siempre, acabamos hablando de trabajo. Les cuento lo de los turnos de 24 horas. Evidentemente, ellos flipan en colores, porque no tienen nada parecido. Casi como si les dijese que sangramos a los pacientes y equilibramos sus humores según Galeno.

Allí la jornada máxima son 12 horas y ya puede arder el hospital. Pero ojo, que no lo tienen desde siempre. Hasta 2015 estaban excluidos de la directiva europea de los tiempos de trabajo. Tuvo que abrirles Bruselas un expediente para que un médico fuese un trabajador más.

Esto no es una opinión. Está más que demostrado que a las 24 horas sin dormir rindes el equivalente a una persona con un gramo de alcohol en sangre. Eso es el doble del límite para conducir.

A ningún paciente le parece bien que le opere un cirujano borracho. Lo de sin dormir lleva décadas pareciéndonos normal.

Así que si, siento mucho haber hecho que los italianos dejen de pensar que el nuestro es un país del primer mundo.

#LaTraumatologaGeek

[Federico Relimpio @frelimpio]

El texto, a continuación NO es mío. Estoy buscando al / a la autor/a. Cuando sea mayor, quiero escribir así. Por favor, autor/ a: contacta conmigo. Tengo que felicitarte.
#EstatutoMarco
#SanidadPública
TEXTO:
“Todos los colectivos sanitarios son necesarios. Nadie lo discute. Pero ser necesario no significa ser equivalente. El #hospital no es una fiesta infantil con globitos, medallitas y frases de PowerPoint para que ningún ego frágil acomplejado se vaya a casa con sarpullido.
Es un sistema complejo con funciones distintas, responsabilidades distintas y consecuencias distintas.
Y sí, existe una jerarquía funcional.
No moral. No humana. Funcional.
Hay quien diagnostica y decide.
Hay quien ejecuta, cuida, administra, monitoriza o traslada.
Todos imprescindibles.
No todos intercambiables.
Sin embargo España ha conseguido una hazaña europea: tener una de las menores diferencias salariales entre #médico y enfermería pese a que la diferencia de formación, función y responsabilidad es abismal. Once años largos antes de ejercer como especialista. Once. Pero nada, detalle ornamental. Lo importante es que nadie se nos acompleje. Que no se note demasiado que diagnosticar no es administrar, que prescribir no es ejecutar, que decidir un ingreso no es tomar constantes y que firmar un alta no es acompañar emocionalmente al paciente hasta la puerta.
Igual dignidad, sí.
Equivalencia profesional, no.
Pero decir esto provoca ataques de dignidad selectiva en ciertos sectores. Entonces aparecen los discursos de "trabajo en equipo", "horizontalidad", "competencias avanzadas", "liderazgo compartido" y demás espuma tibia de cursillito de empoderamiento en tonos pastel.
Todo muy bonito hasta que algo sale mal. Entonces desaparece la transversalidad, se esfuma el empoderamiento, se pincha el globo y todo el mundo mira al juez señalando al medico... entonces todos acaban teniendo claro que "ellos solo hicieron lo que ordeno el medico".
Y al que le escueza, que se rasque la entrepierna con el Estatuto Marco.
Porque ésa es la madre del disparate: un Estatuto Marco que permite negociar las condiciones laborales de los médicos sin los médicos. Con sindicatos que representan a enfermería, auxiliares, celadores y otros colectivos, pero contra los sindicatos que representan a la inmensa mayoría de los facultativos.
Democracia sindical, lo llaman...
Es como si Iberia negociara las horas de vuelo y los descansos de los pilotos con el personal de tierra porque son más. Total, todos trabajan en el aeropuerto. Todos son importantes. Todos quieren que el avión llegue. Pero cuando el aparato esté a diez mil metros, igual conviene que el descanso del piloto no lo haya decidido el que coloca las maletas.”
@SMACORDOBA
@smandaluz
@cesm_sindicatos
@amytsmedicos
@ArnauCast19
@MUDmedicos
@AsociacionMIRe
@DrMiguelLazaro
@victorpedrera
@frangragar
@mariajocesm
@MJCampilloP
@RocioZambrano28
@ClaudioTriay
@jdelvalle79
@terevallesmm
@Romero49119Gil
@angelopezh

[david andina @daandina]

📍Os dejo esta entrevista en @Hora25 sobre las guardias y por qué los médicos nos oponemos a este Estatuto Marco aprobado por el Gobierno.

🙏 Os pido ayuda para difundirlo en redes, WhatsApp, Telegram…

👉 Muy agradecido a @jl_sastre por la oportunidad:
https://t.co/mJvVWpa6jD

[Dr. Santiago Blanco Rey, MD, MSc @SantiBlancoRey]

🔎 ¿Una piedra en el colédoco siempre exige CPRE? En ≥76 años con coledocolitiasis no complicada, una gran emulación de ensayo no halló beneficio con CPRE precoz frente a observación. Decidir según contexto, no por rutina. https://t.co/mwIAtQETEB

[Euprepio Padula @EuprepioPadula]

El Gobierno de Friedrich Merz ha decidido reactivar la devolución a Italia de los solicitantes de asilo cuya gestión corresponde, según las normas europeas, al país por el que entraron en la Unión. Y Meloni no puede protestar: Alemania está aplicando los acuerdos europeos.
Alemania no ha decidido devolver a “todos” los que entraron por Italia. Cada caso debe examinarse individualmente y existen excepciones por vínculos familiares, plazos, situación jurídica o riesgo para los derechos fundamentales.

La paradoja es evidente. Quien rompe la solidaridad europea cuando considera que puede obtener un beneficio electoral termina descubriendo que esas mismas reglas también pueden aplicarse en su contra.

Las incomprensibles decisiones adoptadas por Italia contra España no solo han deteriorado las relaciones entre dos países amigos y fundadores de la Unión, sino que también han expuesto a nuestro país al aislamiento y pueden acabar complicando los viajes de miles de ciudadanos italianos en pleno periodo vacacional.

Europa no puede convertirse en un escenario de represalias, controles fronterizos y cálculos electorales. La inmigración exige cooperación, responsabilidad compartida y políticas comunes, no gestos propagandísticos para competir con la extrema derecha.

Meloni quiso demostrar firmeza frente a España. Alemania acaba de recordarle que, en Europa, romper la solidaridad siempre tiene consecuencias.

[Isabel Lorenzo @Isabelalor2015]

@fel_mad87456 Sin duda, es que hay mucho usuario de la sanidad pública que se cree hoy tan especialista en Medicina como ayer en Derecho Internacional y hace dos semanas en fútbol. Y por ahí no.