*Criterios Roma IV Síndrome de Intestino Irritable:
Dolor 1 día o + a la semana en los últimos 3 meses con 2 o más de los siguientes:
Es relacionado con la defecación
Asociado a un cambio en la frecuencia de deposiciones
Asociado a un cambio en la apariencia de las deposiciones
Según la GPC 2020 el dato clínico más frecuente es la Pérdida de la consciencia (66.7%)✅ bradicardia fetal (55%), dificultad respiratoria (50%) entre otros.
Las minifestaciones clínicas iniciales más frecuentes son síntomas premonitorios(27%) e hipotensión (21%)
⭐️ El cuestionario/escala de PUQE se utiliza para evaluar las náuseas y vómito en el embarazo y establecer la severidad del estado clínico.
Tx:
◾️Primera línea: antihistamínicos(anti-H1)
◾️Segunda línea:
Metoclopramida u ondasetrón
◾️Tercera línea:
Corticoesteroides
+Tiamina
En embarazo se puede ⬆️ la troponina en caso de preeclampsia o HT gestacional.
La CK MB puede estar presente en útero y placenta y se eleva en las 24h después del parto, por lo que es menos específica.
Se prefiere medición de TROPONINAS+ECG en el dolor torácico en el embarazo
En mujeres con diagnóstico de prolapso del cordón umbilical se deben colocar en posición fetal (para disminuir la compresión del cordón) y realizar llenado vesical con 500ml de solución salina en lo que ingresan a quirófano