鶴木クリニック医科歯科（顎変形症・骨切り専門）

顎変形症治療に特化したクリニックです。
顎変形症学会　認定医・指導医

日本口腔外科学会　認定専門医

国際口腔顎顔面外科専門医
　顎矯正手術(OGS)指導医

症例はハイライトをご覧下さい。

[鶴木クリニック医科歯科（顎変形症・骨切り専門） @saburoro]

顔の歪み・咬み合わせ・歯並びが悪い・口が閉じにくい・呼吸が苦しい等の悩みは、顎変形症が原因かもしれません。
顎口腔機能診断施設に指定されている矯正歯科を受診し、検査を受けますと、顎変形症か否かわかります。
その場合は、健康保険にて歯列矯正と顎矯正手術を受けることができます。

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@aokiachievement 教育が変われば日本が変わりますね！
分かち合いのレベルに到達できるよう精進します。
いつもありがとうございます！

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@aokiachievement 新しい会場ですね！

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@yasuka_aphro マスターマインドグループですね！

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@shimog2000 JでなくてGということは、、
Gが出ましたか、、

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今週はTAO(台湾矯正歯科学会)にて、招聘講演をさせて頂きました。
土曜に講演→帰国日曜にオペという弾丸日程でしたが無事にこなせました。

東京女子医大足立でいつもアシスタントをしてくれる林先生が応援に来てくれました。
会場の台南は半袖の気候だったので身体がビックリしています。

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@hatoyamayukio パンダより自由主義の方が大事です。
毒入りパンダなんかいりません。

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@hashimoto_lo あなたどこでおかしくなったの。
残念だよ。

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担当の先生、意地張っちゃったのかな。
原因不明ならまず近くの異物(プレート)を除去する。
このままじゃ繰り返すよ、、ずっと

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感染が、続いているなら早めにプレートをとる。収まるはずがない。

切り返す排膿処置で、患者に痛い思いばかりさせて主治医は首をかしげてると、、

基本が解ってない、、

プレート除去で終わる話だよ。

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最近は自由診療で骨切り手術を行うドクターも増えてきました。
もちろん上手い先生もいますが、経験不足なドクターのトラブルケースを目にすることが増えてきました。
(経験不足が自由診療でやるな💢)

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@StoneNorthSea 骨の接触面積を確保できていれば、実は１０日目でプレートを除去しても下顎では問題は起こりません。
噛み合わせの微調整のために、あえて１０日目頃に、プレートをとってしまう施設もある位です。

そういった知識や経験を得るまで、しっかりと病院や師匠の元で研鑽してから独立すべきですね。

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@asoutoru 麻生先生、コメントありがとうございます！
どんな治療・手術でも担当するドクターで、治療結果に雲泥の差が生じるということですね。
ドクター選びは大切ですね。

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西川先生が担当してくれるアライナー矯正と行う両顎手術は、臨床的にかなり良い結果になります。下手なワイヤー矯正よりビシッと仕上がる印象があります。

西川先生のノートに記載されているように、3Dシミュレーションを事前にしっかりと行えるのがその理由だと再認識できました。

https://t.co/GCcP8UcKDw

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福岡で開催されている日本口腔外科学会総会・学術大会に参加してきました。
いつもお世話になっている東京女子医大足立医療センターの皆さんと記念撮影📷

[鶴木クリニック医科歯科（顎変形症・骨切り専門） @saburoro]

https://t.co/DbJaMhRPdr
術後感染・鼻血・耳の痛み等

術後トラブル回避・対処法をまとめた動画です。鶴木クリニックで退院前の患者さんに見て貰っています。

他施設で手術を受ける患者さんにも有益な情報だと思います。興味のある方はご覧下さい。

[鶴木クリニック医科歯科（顎変形症・骨切り専門） @saburoro]

鶴木クリニックでは、術後2週間程度は、患者さんに毎日頬を外から優しく触って頂き、痛くないかを確認して貰ってます。
途中で触って痛くなる場合は、感染の初期症状の可能性がありますので来院して頂き血腫コントロールを行います。

感染のごく初期に対応すれば、洗浄や抗生物質の投与で済みます。

早めに対処しておいた方が良いのは火事🔥と同じです。ボヤで終わらせましょう。

[鶴木クリニック医科歯科（顎変形症・骨切り専門） @saburoro]

術後感染の原因は、血腫によるものがほとんどです。
傷の中に古い血液(血腫)が多く貯まりますと感染(化膿)の原因になります。
これを防ぐために、ドレーンを留置したり・洗浄をするのです。

[鶴木クリニック医科歯科（顎変形症・骨切り専門） @saburoro]

骨切り手術後の感染は、その後の対処がとても重要です。
排膿を伴うような感染のほとんどは下顎で起こります。一度汚染されたチタンプレート・スクリューが入ったまま感染を制御することはできません。
骨の動かし方にもよるのですが、消炎処置後は、早めのプレートを除去することが望ましいです。
※慢性の感染継続は骨が少しずつ溶解していくこともあります。

術後感染の対処も解らないドクターが自費診療の骨切りをしたりしちゃダメですよ、、。