Samir Romero M

Médico por vocación, amante de la música por pasión! 🎶
Anestesiólogo fanático del ultrasonido!

Made in Colombia 🇨🇴

[Franklin Loachamin @FranLoachamin]

Si te piden que retires un catéter de alto flujo , sin temores !!
Hazlo como un experto

[Ramiro Esparza @docramiro]

Guías del Síndrome cardiovascular-reno-metabólico ✅
Referencia: DOI: 10.1161/CIR.0000000000001415 , AHA, ADA

[Leonardo Santos @Leo_Santo5]

💊 ¿Cuántos Días de Antibiótico Son Suficientes… y Cuándo Estamos Tratando de Más?

🔰📚ACC 2026

🧪 PCT y PCR
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🧠Evaluación Clínica vs Duración Fija
⚠️ Menos Antibiótico ≠ Peor Desenlace

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[Servicio Geológico Colombiano @sgcol]

#SismosColombiaSGC Evento Sísmico - Boletín Preliminar, 2026-05-14, 07:48 hora local Magnitud 5.5, Profundidad 90 km, El Litoral del San Juán (Docordó) - Chocó, Colombia ¿Sintió este sismo? repórtelo https://t.co/pgC7OC2O7j https://t.co/63pt8nVsSe #Temblor #Sismo

[Dr. Jair Vargas @DrDeLaUCI]

MANEJO EXACERBACIÓN DE ASMA GINA 2026 🫁‼️

[Radio Nacional CO @RadNalCo]

#Regiones I El legado africano sigue vivo en el Pacífico colombiano.

El magíster y gestor cultural, Juan Pablo Romero Rentería destacó la importancia del reconocimiento del Patrimonio Mundial Africano, señalando que este valida la herencia cultural afro en Colombia, especialmente en el Pacífico.

A pesar de la riqueza de expresiones como la marimba y la danza del currulao, aún existe una deuda institucional para posicionar estas manifestaciones al nivel que merecen, como sí ha ocurrido con otros ritmos del país.

Desde la Emisora de Paz de Buenaventura 104.9FM y el programa el Atardecer de Sol y Luna, nos sumamos a este día tan importante para nuestro territorio y la región pacifica colombiana.

[Isabel Fernández @isafernan]

Un estudiante de medicina de segundo año me preguntó a su profesor por qué no podemos eliminar completamente el VIH del cuerpo como hacemos con otros virus, y la respuesta es lo más cercano a una película de terror en la medicina moderna.

El "horror" es que el VIH no solo te infecta.....¡se convierte en ti!! Aquí está por qué no podemos simplemente eliminarlo:

• Integración Genómica: Cose su propio ADN en el tuyo. No puedes matar el virus sin matar la célula huésped.

• El Reservorio: Se esconde en células de memoria en reposo durante décadas. Permanece silencioso e invisible tanto para tu sistema inmunológico como para nuestros mejores fármacos.

• Tasa de Mutación: Evoluciona más rápido que cualquier entidad biológica que conozcamos. Para cuando apuntamos a una versión, ya ha mutado en cientos de otras.

• Santuarios: Se esconde en el cerebro y otros sitios donde la mayoría de los fármacos no pueden llegar....

[Oliverio @LuisOliverio]

Manejo de Cirrosis en hospitalizados. Tal vez no muchas cosas nuevas, pero importantes:

🟢El término histológico "cirrosis" se recomienda reemplazar por "enfermedad hepática crónica avanzada compensada" (cACLD). El estándar de diagnóstico ya no es la biopsia, sino elastografía y recuento de plaquetas.
🟢En Sangrado variceal: meta de hemoglobina de 7 g/dL. Transfundir plasma fresco congelado basándose en el INR... es mala idea, aumenta mortalidad.
🟢Todo paciente ingresado al hospital, con ascitis grado 2 o 3 debe someterse a una paracentesis diagnóstica, incluso en ausencia de síntomas. Si extraes >5 L: reposición con albúmina (6 a 8 g/L)
🟢La peritonitis bacteriana espontánea (PBE): >250 PMN. La utilidad de la profilaxis secundaria sistémica está en duda
🟢 Recuerden que ahora el síndrome hepatorrenal tipo 1 se actualizó a HRS-AKI (lesión renal aguda). La terlipresina (o norepinefrina) es el tratamiento de primera línea.
🟢El INR es inútil para medir el riesgo real de sangrado, ya que existe un reequilibrio simultáneo de factores procoagulantes y anticoagulantes. No lo usen para transfundir plaquetas ni plasmas, no no no.
🟢La restricción proteica está absolutamente contraindicada y se recomienda incluir snack nocturno con proteínas para evitar la cetosis. Medir el amonio venoso: innecesario.

Está bueno para recordar generalidades. Pueden leerlo completo en el canal (https://t.co/3O93s10Td0).

[Samir Romero M @samoromero]

¿Recuerdas cuando te uniste a X? ¡Yo sí! #MiAniversarioDeX

[Juana Peña @Chris_Montz]

El lunes 24 de marzo de 1980, el arzobispo salvadoreño Óscar Arnulfo Romero fue asesinado de un disparo en el pecho mientras celebraba una homilía en la capilla del hospital La Divina Providencia, en San Salvador. Su muerte, según fuentes oficiales, se debió a sus constantes denuncias contra la dictadura militar de extrema derecha que gobernaba El Salvador en esos años y a su defensa de los pobres y los derechos humanos.

El día anterior, durante la misa del domingo 23 de marzo, Monseñor Romero dirigió un mensaje firme a los militares, pidiéndoles que detuvieran la represión contra los campesinos:

“Yo quisiera hacer un llamamiento a los hombres del ejército y la policía. Hermanos, son de nuestro mismo pueblo, matan a sus mismos hermanos campesinos. Ante una orden de matar que dé un hombre, debe prevalecer la ley de Dios que dice: ‘No matar’. Ningún soldado está obligado a obedecer una orden contra la ley de Dios”.

Al día siguiente, un suboficial de la Guardia Nacional le disparó desde un vehículo frente a la puerta de la capilla.

Poco después de este crimen, Rubén Blades escribió ‘El Padre Antonio y el Monaguillo Andrés’ en homenaje a Monseñor Romero y la grabó con su banda Seis del Solar para el álbum ‘Buscando América’, publicado en 1984 bajo el sello Elektra Records. Treinta y ocho años después de su asesinato, Monseñor Óscar Arnulfo Romero fue canonizado y declarado santo por el Papa Francisco el 14 de octubre de 2018, sellando así un legado que trascendió la violencia para convertirse en símbolo de fe, justicia y memoria.

[Dr. Javier Flores @farmacotips]

VASOPRESINA Receptores & funciones que debes recordar:

[Samir Romero M @samoromero]

Me recomendaron escuchar:
'Invierno segundo movimiento - Vivaldi' para hacer dormir a la bebé...

Confirmo que es muy buena, para hacer dormir al papá... 🫠

[Dr. Javier Flores @farmacotips]

SCIHUB YA NO FUNCIONA 🥲

7 alternas para artículos científicos

Totalmente gratis:

[Samir Romero M @samoromero]

Conclusión:
1. Fibrinógeno
2. Plaquetas
3. Plasma

No transfundir a lo pendejo
Gracias

Fuente:
De los deseos
Miami me lo confirmó
J.Clin. Medicina. 2025 , 14 (3), 784; https://t.co/72x74hjCJp

[Samir Romero M @samoromero]

En Hemorragia Mayor🩸

* 🚫 Foco hemorrágico (Qx 🔪 ó Radiology Intervencionista)

* ATX: <60 min, Max. 3 h - Antifibrinolític
2g Bolo ó 1g Bolo + 1g Infusión (Indicado en Trauma, 🫄, Cx Mayor) NO en 🩸 Vias Digestivas

* C/30-60 min, medir 🕐 de coagulac, Fibrinógeno y plaquets

[Samir Romero M @samoromero]

* Complejo Protrombínico (CCP) y Factor 7️⃣:
No se recomienda su uso rutinario.
Se considera su administración como último escalón cuando todas las otras medidas han fallado, es un «uso compasivo». Dosis de 90 ug/Kg. Alto riesgo trombótico

[Samir Romero M @samoromero]

* Corregir
⬇️ T°: Con calor
⬇️ Ca+2: Con Ca+2
⬇️ pH: Perfusión/Control de Shock
Revertir Anticoagulación
Uso de POCUS
Hb: "> 7 g/dL"

[Samir Romero M @samoromero]

* Plaquetas:
> 50.000: En todos los casos
>100.000: Hemorragia Activa ó Lesión Neurológica

* PFC: Para corregir INR Prolongado >1.5 veces valor referencia (15-20 ml/Kg)

* La fórmula 1:1:1 pudiese ser útil la 1ra hora, luego todo debe guiarse.

[Samir Romero M @samoromero]

* Si tiene ROTEM/TEG y la sabe interpretar, genial!

* Fibrinógeno:
>1.5 g/L en Trauma
> 2 g/L en Cx 🫀 y🫄

Tto: Crioprecipitados 2-3 pools ó Concentrados de Fibrinógeno 3-4 g
(PFC solito, no corrige ⬇️ Fibrinógeno)

[Samir Romero M @samoromero]

Buen intento de hackear cuentas 🙄