Sebastián Germán

Try. Fail. Don't blame nor claim. Learn. Try again.

[Míriam González @miriamgonp]

Todo el mundo obsesionado con el loop.

“Deja de promptear, monta loops.” “Un agente no es más que un while loop.”

Y resulta que el loop es la parte fácil: son diez líneas de código. Nos hemos quedado todos mirando la pieza más tonta de la máquina.

Porque un loop hace una sola cosa, hacer que pase más rápido aquello a lo que lo has apuntado. Ya está.

Lo difícil es otra cosa, y es justo de lo que no habla casi nadie: un objetivo que no se te vaya moviendo por el camino, una verificación capaz de pillar al loop cuando se está mintiendo a sí mismo, y saber cuándo parar.

Los agentes se equivocan con una seguridad pasmosa. Eso el loop no te lo arregla. Te lo multiplica.

“Que loopee hasta que esté hecho”, dicen.

Ya, pero definir qué es “hecho”, de forma honesta y para que una máquina lo pueda comprobar, es el 90% del trabajo.

El loop es el 10% que queda. La condición de parada no es un detallito al final, es casi todo.

Yo tengo un sistema funcionando solo, a todas horas, hacia algo en lo que de verdad no me puedo permitir equivocarme.

Y lo que lo mantiene a salvo no es el loop.

Es el muro que tiene alrededor: un objetivo que no se mueve, un verificador que apunté a propósito contra mi propio sistema, y un botón de parada que salta cuando hay duda, no cuando hay certeza.

Lo monté para que desconfíe de sí mismo.

Por eso me chirría tanto lo de “loop engineering”.

El loop no es la ventaja, lo tiene cualquiera.

Lo que cuesta de verdad es el criterio, no perder de vista a dónde vas, y los frenos que le pones.

Construir eso sí es ingeniería. El loop casi se monta solo. 💜

[Míriam González @miriamgonp]

Os voy a contar algo que me hace mucha ilusión. 💜

Hoy @elespanolcom ha contado mi historia. Pero más allá de la historia, hay algo que he construido yo misma y que de verdad quiero enseñaros.

Soy ingeniera y tengo un cáncer de mama muy raro. En vez de quedarme quieta, hice lo único que sé hacer: ponerme a construir. Con IA he creado una herramienta que dibuja en 3D mis metástasis y ayuda a decidir dónde biopsiar, qué lesión da el mejor material para acertar con el tratamiento que me puede dar más vida.

Y lo más fuerte: no es una idea guardada en un cajón. El equipo de oncólogos de Zúrich que lleva mi caso ya la está usando para tomar esa decisión.

Para mí esto es lo que debería ser la IA en medicina: no quitarle el sitio al médico, sino darle mejores ojos para decidir. Y si me sirve a mí, ojalá sirva a más personas con tumores raros a las que nadie da respuesta.

🔬 La herramienta: https://t.co/oLL6Nipxoc

🗞️ Mi historia en El Español: https://t.co/EmautZrHee

Si os toca algo, compartidlo. Cada persona que lo ve ayuda de verdad. Gracias por estar siempre ahí. 💜

[Brais Moure @MoureDev]

Miriam estrena web para que puedas conocer mejor su caso de cáncer raro y ayudarla a financiar las pruebas que necesita para tratarse.

Toda ayuda suma → https://t.co/8EnxGFtLH8

[Míriam González @miriamgonp]

🌐 Ya está online la versión 2.0 de https://t.co/mcFTTsZBHD con mucha más información detallada ✨

Hemos actualizado completamente la web para que mi caso de cáncer de mama metastásico ultra-raro quede totalmente abierto, claro y transparente.

¿Qué había en la versión anterior?Un resumen general del caso, cronología básica y transparencia inicial de los gastos.

¿Qué puedes ver ahora en la versión 2.0?
La ciencia profunda y completa del tumor (sus dos caras, mutaciones y por qué los protocolos estándar no sirven)

Cronología detallada y toda la documentación clínica
Explicación clara del ensayo N-of-1 personalizado que necesito

Transparencia total: cada euro y en qué se usa (sección /gastos actualizada)

Esta versión 2.0 resuelve las dudas que más me habéis preguntado:
✅ ¿Por qué es tan especial mi tumor y los tratamientos habituales no funcionan?
✅ ¿Qué pruebas y medicinas específicas necesito?
✅ ¿Por qué la sanidad pública no lo cubre?
✅ ¿En qué se va exactamente cada donación?

4 formas de aportar al proyecto (todas importantes):
🔁 Compartir la web
🧬 Leer la ciencia y pasársela a quien pueda moverla
💬 Comentar en la web o proponer mejoras al proyecto 💜 Donar aquí → https://t.co/1YDmfmWxwo

Gracias de corazón por estar a mi lado. Cada acción cuenta muchísimo 💕

[Míriam González @miriamgonp]

Hoy tengo que pagar más de 6.000 € de impuestos por el dinero que la gente buena me ha donado en @gofundme para poder pagar tratamientos y gastos que la Seguridad Social no cubre.

Tengo incapacidad absoluta del 33 % reconocida. El dinero que recibo es para poder vivir y tratar una enfermedad. No es un lujo, es una necesidad.

La Ley 29/1987 permite una reducción por discapacidad en herencias, pero en donaciones inter vivos (que es mi caso) la Administración la está denegando en Murcia. Mientras tanto, otras comunidades sí la aplican o tienen bonificaciones mucho más generosas.

@Hacienda_Gob, @RegionDeMurcia ¿Es justo que una persona con discapacidad tenga que pagar impuestos por donaciones destinadas a su salud? ¿Es de recibo que el Estado y algunas comunidades discriminen según donde vivas?

Esto no es solo mi caso. Es el de miles de personas enfermas que tienen que recurrir a la solidaridad de la gente porque el sistema no llega.

No es justo que paguemos impuestos por intentar sobrevivir.

Si estás pasando por algo similar, comenta.

Si crees que esto es injusto, comparte.

[Míriam González @miriamgonp]

Es AHORA 🙏

@rocaproject_ elige al invitado del Episodio 100 por los comentarios con más likes.

Comunidad tech, vamos a reventarlo a likes y que se note nuestro poder.

Mi historia: ingeniera de software de 35 años con cáncer de mama metastásico ultra-raro que está usando IA + oncología de precisión para abrir camino.

1️⃣ Abre directo en mi comentario 👉
https://t.co/502wDGa93t

2️⃣ Dale LIKE ❤️

3️⃣ RT + comparte

Cada like cuenta. Vamos a demostrar lo que podemos juntos 💜

[E.T. Gafapasta @ETGafapasta]

Se busca en #Valladolid el audífono perdido de Jammin, un niño de 15 meses con #sorderaProfunda. La madre del pequeño pide ayuda para encontrar el dispositivo en el estado que sea para que lo cubra el seguro
https://t.co/oKPxo5O5MJ

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[Míriam González @miriamgonp]

At 35 I was diagnosed with metastatic breast cancer.

80% of my tumor shows neuroendocrine differentiation. The Ga-68 scan lit up like a Christmas tree, clear proof of high somatostatin receptor expression.

The World Health Organization classified this as a distinct subtype back in 2019. American and European guidelines already have specific treatment pathways… but in Spain we still don’t. So I’m being treated as standard breast cancer by default.

That gap could cost me access to therapies that science already knows may work for my exact molecular profile.

Time is not on my side with metastasis. I can’t wait years for the system to catch up.

My oncology team is fighting hard for me within the current protocols, they are not the problem. The guidelines are.

I’ve put all my molecular data, imaging and case details on https://t.co/mcFTTsZ3S5 so other patients and researchers can use it.

If you share this video, you’re helping me get the right treatments faster… and you might be saving someone else’s life too.

Please watch until the end and share if you can.
Together we can push for change. 💪🎗️

[Antonio Banderas @antoniobanderas]

COMUNICADO

Hola amigos.
Me resulta desolador tener que dar de nuevo explicaciones que he repetido, una y otra vez, sobre mis objetivos en mis proyectos teatrales.

La ruina de la que se me hace víctima en determinados medios no existe. Lo siento por aquellos que pudiesen encontrar un cierto placer en que esto fuese así.
El proyecto del Teatro del Soho CaixaBank es un proyecto donde solo me planteo un objetivo: hacer las cosas como creo que se deben hacer y tratar de buscar la excelencia en nuestras producciones, más allá del déficit económico que estos acarreen, y que, gracias a Dios, puedo asumir sin ningún problema. Ese es el pacto con mi pasión por el teatro, por mi ciudad, y conmigo mismo.

Si hubiese querido ganar dinero habría sido muy fácil. Pero he preferido hacer producciones grandes, donde he dado trabajo a cientos de personas, y he disfrutado como no lo habia hecho en toda mi carrera.
La noticia es que voy a seguir haciéndolo. Lo he dicho en ruedas de prensa y en diferentes entrevistas en incontables ocasiones.

El Teatro del Soho CaixaBank es una empresa privada sin ánimo de lucro que más bien opera como un teatro público. Eso quiere decir que el proyecto no recibe subvenciones de dinero público y no lo hará mientras yo esté vivo. Me hago cargo de los gastos derivados de acometer proyectos carísimos que difícilmente veréis en empresas que han de presentar una cuenta de resultados. Y aquí me gustaría agradecer la destacada participación de los magníficos patrocinadores que me acompañan en esta aventura.

El año pasado metimos en el Soho, contando con la producción que recaló en Madrid, casi 200.000 espectadores. Hemos logrado romper moldes en estos años y lo vamos a seguir haciendo. No, amigos míos, no estoy arruinado, estoy a tope! Y soy amenazantemente feliz!
Hasta la vista babies.

[Míriam González @miriamgonp]

Tengo cáncer de mama metastásico con un subtipo raro.
La OMS lo reconoce desde 2019.
Las guías españolas todavía no.
Y esto marca la diferencia en cómo me tratan 👇

Me llamo Miriam, tengo 35 años y mi tumor tiene una particularidad importante: el 80% de las células expresan marcadores neuroendocrinos (Cg 80% / Syn 80%).

Esto lo convierte en un BC-NED, una categoría reconocida por la OMS desde 2019 que las guías nacionales todavía tratan como “cáncer de mama hormonal estándar”.

No lo es. Y es un problema de guías, no de clínicos.

Tras 25 meses de terapia endocrina + CDK4/6i en dos líneas, mi último perfil molecular muestra:

🧬 3 mutaciones distintas en RB1 emergentes en ctDNA (Guardant360, abril 2026)

🧬 ESR1 D538G subclonal en biopsia líquida (VHIO36, 7 días antes)

🧬 CCND1 ×20 + FGFR1 ×13 amplificados (eje 11q13)

🧬 Progresión exclusivamente ósea multifocal con actividad metabólica creciente en PET

Es un perfil híbrido luminal + neuroendocrino con múltiples drivers de resistencia activos a la vez.

El gap estructural: las guías nacionales (SEOM en España y equivalentes en otros países) clasifican mi tumor bajo el algoritmo HR+/HER2-, sin algoritmo específico para BC-NED.
Las guías internacionales (NCCN Neuroendocrine Tumors 2025 y ENETS Consensus 2023) sí reconocen el BC-NED como entidad distinta con eje terapéutico propio, incluyendo valoración de SSTR2 y PRRT (177Lu-DOTATATE).

Misma paciente. Misma biología. Dos hojas de ruta distintas según el marco aplicado.

Los oncólogos que me atienden hacen su trabajo correctamente dentro del marco que tienen. El problema es el marco, no las personas.

Cuando las entidades raras se meten en algoritmos genéricos, la biología se aplana y los ejes terapéuticos accesibles se pierden.

Si trabajas en BC-NED, pérdida de RB1, SSTR2/PRRT, cáncer de mama ESR1-mutado en premenopáusicas, resistencia por FGFR1 amplificado, o integración de guías entre mama y neuroendocrinos escríbeme DM.

Si mi caso ayuda a impulsar actualizaciones de guías que beneficien a otras pacientes con subtipos raros, este post merece la pena.

📂 Caso completo en: https://t.co/mcFTTsZ3S5

[Míriam González @miriamgonp]

No tengo palabras para lo arropada que me siento 🥹

[Carlos Azaustre @carlosazaustre]

Alguien muy querida por toda la comunidad necesitaba nuestra ayuda y ¿por qué no? Le regalamos un Mac a @miriamgonp

Cuando tu mundo se dió la vuelta, te encontraste con un gran reto de investigación sobre tu enfermedad rara, todo desde un iPhone, ya que tu Mac se había roto hace un año, eso no podía ser. Las batallas se ganan en equipo amiga.

Estamos orgullosos de todo lo que estás luchando Miriam, eres el ejemplo de muchos.

En las luchas nunca se puede ganar solo, así que aquí nos tienes amiga.

De parte de todos nosotros 🫶

[Jordi Sabaté Pons @pons_sabate]

Desde que @sanchezcastejon se comprometió conmigo públicamente que ayudaría a vivir a las personas enfermas de ELA, han muerto 7.200 personas.

Muchas de ellas, por muerte evitable, ya que queriendo vivir, se vieron obligadas a morir por una cuestión económica.

A día de hoy, solo dan ayudas para elegir libremente vivir, en la Comunitat Valenciana y en Castilla y León.

Es perturbador.

[Míriam González @miriamgonp]

Seguimos trabajando intensamente en mi caso. Tenemos equipo de trabajo, equipo médico y pruebas médicas en camino.

Porfa que no decaiga la difusión, esto solo acaba de empezar 🙏

https://t.co/erayZFfmfM

[Jaime Gómez-Obregón @JaimeObregon]

👋 Hola, Ministerio de Transformación Digital, @mintradigital:
👋 Hola, Secretaría de Estado, @SEtelecoGob:

Autofirma es un componente esencial de la Administración Electrónica española. Millones lo utilizamos para relacionarnos con la Administración. No por placer, sino porque es ✨requisito✨.

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El paquete de Autofirma que distribuís para Mac no cumple las garantías de seguridad modernas (notarización), así que el sistema dice que es malware que puede dañar el sistema y rechaza instalarla. 😃🔫
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🤦 Para instalarla hay que —ojo al dato— desactivar las políticas de ciberseguridad del sistema operativo. 🤦

¡Hola, @INCIBE! Hacéis campañas fabulosas para concienciar a la ciudadanía de los riesgos de ciberseguridad, pero luego nos enjaretáis —el Estado— marrones como este. ¿Podéis hacer algo, por favor?

Respetado ministro @oscarlopeztwit:
Respetada secretaria de Estado @mariagv:

— Si hacéis software, cumplid los estándares modernos de empaquetado y distribución de software.

— Si no podéis notarizar Autofirma, modernizad la arquitectura del programa para que se pueda.

— Si no podéis modernizar Autofirma, necesitamos un Ministerio para la Transformación del Ministerio de la Transformación Digital.

Esto es lo que ve un usuario al intentar instalar Autofirma en un Mac:

[Míriam González @miriamgonp]

Nunca pensé que llegaríamos a 30k recaudados. Ya estamos pidiendo presupuestos y una de las posibilidades es que tenga que hacerla fuera de España, está siendo complicado encontrar un centro aquí que la hagan. Así que ahora más que nunca tu ayuda es importante 👇

https://t.co/bkvOA14jwa

[Míriam González @miriamgonp]

Tenemos web 🌐

https://t.co/mcFTTsZBHD

Ahí está todo documentado públicamente: el perfil molecular, la ciencia detrás del caso, el equipo de cuatro países, la cronología semana a semana.

Para quien se acaba de unir: tengo cáncer de mama metastásico con una biología tan rara que las guías clínicas no tienen respuesta para él.

Hace unas semanas decidí investigar mi propio caso con IA. Un hilo. Un equipo espontáneo. Y ahora esto.

No sé lo que viene. Pero voy con más información que nunca y con el mejor equipo posible.

Si eres oncólogo/a, investigador/a o simplemente quieres entender qué está pasando está todo ahí 👇

[Sebastián Germán @sbgermanm]

@CowboysEs_Radio @AlejandroGCalvo @DivisaFilms Escena favorita.... Complicado hay muchas pero ahora mismo (mañana sería otra) la de la traición del moro. Es brutal, en sintonía con toda la película.

[Míriam González @miriamgonp]

Gracias a la difusión he podido contactar con la presidenta de uno de los consorcios internacionales líderes en oncología de precisión (@WIN_Consortium).

Tiene un comité molecular global donde se discuten casos complejos y se exploran estrategias de tratamiento personalizadas.

Me ha propuesto que mi equipo médico presente mi caso en el próximo comité molecular internacional de WIN.

Para que eso sea posible, necesito contactar con el equipo de oncología de precisión del VHIO, que es el nodo español dentro de este consorcio y quienes pueden llevar mi caso a ese evento.

Además, ahora si que es importante que tengan toda la información posible sobre mi tumor: las pruebas de última generación que necesito hacer son la llave para que puedan tomar las mejores decisiones en mi caso.

Cada compartir, cada colaboración y cada euro que llega a través del link de la bio tiene un impacto real en que esto pueda seguir adelante.

Gracias por estar ahí. 💜

Pd: me está costando contactar con el equipo que puede llevar esto en VHIO

Esto no le pasa a casi nadie. Y ha ocurrido, en parte, gracias a la difusión y al apoyo que habéis dado a mi historia. 🙏

[Míriam González @miriamgonp]

Esto solo es el principio 👇

En los últimos días, el alcance de este proyecto ha cambiado de forma significativa.

Lo que inicialmente planteábamos como una biopsia avanzada para tomar mejores decisiones clínicas, se ha convertido en algo mucho más grande

un proceso real de medicina personalizada coordinado a nivel internacional.

🌍 Qué ha pasado en estos días

Gracias a la visibilidad del caso, hemos conseguido:

🔸Contacto con especialistas en oncología de precisión en distintos países
🔸Posibilidad de presentar el caso en un tumor board internacional
🔸 Coordinación con equipos en España, Suiza y Estados Unidos

Esto supone un cambio importante:

👉 Ya no estamos hablando solo de una prueba
👉 Estamos construyendo una estrategia personalizada completa

🔬 El siguiente paso sigue siendo crítico

A pesar de este avance, hay algo que no cambia:

👉 Necesitamos una re-biopsia avanzada

Es el punto de partida para todo lo demás.

Sin esa información:

no se puede caracterizar el tumor actual
no se pueden seleccionar ensayos adecuados
no se puede avanzar en el proceso

Seguimos 🤜🤛
Apoya la causa: https://t.co/nNsy6JZWbc