📄 Are we misclassifying mitral regurgitation in MVP?
🔗 https://t.co/zi1mU7F1bj
🫀 Mitral valve prolapse (MVP) is the leading cause of primary MR…
👉 but accurately quantifying MR remains a major challenge
Why?
❗ Eccentric jets
❗ Multiple jets
❗ Non-holosystolic regurgitation
➡️ Traditional methods (PISA, 2D echo) often fall short
✨ This study explores a smarter approach:
👉 Three-dimensional continuity equation (3D-CE)
🔬 Study design:
👥 72 MVP patients (65% female, mean age ~60)
📊 Compared:
✔ 3D-CE
✔ Conventional diameter-based CE (2D-CE)
✔ CMR (gold standard)
📊 Key findings:
⚠️ 2D-CE overestimates MR severity
➡️ +19 mL bias vs 3D-CE
🔥 3D-CE vs CMR:
✔ Excellent agreement (r ≈ 0.93–0.94)
✔ Minimal bias (+2.1 mL)
❌ PISA performance limited
➡️ Especially in patients with multiple jets (r = 0.40)
📈 The graphical abstract (page 2) clearly shows:
✔ Strong concordance between 3D-CE and CMR
✔ Systematic overestimation with 2D methods
🧠 Why this matters:
👉 MVP anatomy is complex:
✔ Non-circular annulus
✔ Bileaflet prolapse (86%)
✔ High prevalence of MAD (96%)
❗ Assuming a circular annulus (as in 2D methods) → major source of error
👉 3D imaging captures true anatomy
➡️ More accurate regurgitant volume
🚀 Clinical implications:
👉 In patients with moderate or borderline MR:
✔ Better classification
✔ Better timing of intervention
✔ Reduced risk of under/over-treatment
💡 Supports a multimodality approach (Echo + CMR)
⚠️ Take-home message:
🧩 In MVP, geometry matters.
👉 If you measure MR with the wrong shape… you get the wrong answer.
➡️ 3D-CE brings us closer to the truth.
#Cardiology #Echocardiography #MitralRegurgitation #MVP #CardiacImaging #3DEcho #CMR #ValvularHeartDisease #Innovation 🫀📊
مع تسارع التطورات في المجال، كثير منا يخلط بين 3 أشياء في عالم الذكاء الاصطناعي، حتى بعض المختصين التقنيين، وهي:
النماذج، المنتجات، ووكلاء الذكاء الاصطناعي.
بين مثلاً ChatGPT و OpenClaw و Deepseek، الفرق بينهم كبير!
أُبسطها لك بتقسيمها لـ٣ طبقات:
١- الطبقة الأولى: النماذج AI Models
هي "العقل" الأساسي الي يفهم ويكتب ويحلل ويبرمج، وهو الي يُبنى عليه بقية الطبقات.
أمثلة: GPT, Claude, Llama, Qwen, Mistral, DeepSeek.
٢- الطبقة الثانية: المنتجات AI Products
هي الواجهة الجاهزة الي نستخدمها كمستخدمين لتشغيل هذه النماذج بسهولة وسؤالها والإجابة مباشرة، وهي الأشهر والأكثر استخداماً.
أمثلة: ChatGPT, https://t.co/djKbEG9rfJ, Gemini App, Microsoft 365 Copilot, Perplexity, Grok.
٣- الطبقة الثالثة: الوكلاء AI Agents
هي أنظمة لا تكتفي بالإجابة، بل تنفّذ مهام متعددة باستخدام نموذج وأدوات وصلاحيات. ترتبط مباشرة بالنماذج (الطبقة الأولى)، وتوفر بيئة لتنفيذ مهام بصلاحيات أوسع بكثير من الطبقة الثانية.
أمثلة: OpenClaw, Hermes Agent, OpenAI Codex, Claude Code, Devin, OpenHands.
الخلاصة:
النموذج = العقل
المنتج = الواجهة
الوكيل = المنفّذ.
النموذج يشغّل الذكاء، المنتج يسهّل استخدامه، والوكيل يحوّل الذكاء إلى عمل فعلي.
بالإضافة إلى ٣ أنواع يستخدمها غالباً المختصين، وهي:
٤- أطُر تطوير الوكلاء - Agent Development Frameworks
هي أدوات للمطورين لبناء وكلاء ذكاء اصطناعي وربطهم بالنماذج والأدوات والبيانات.
مثل: LangChain, LangGraph, CrewAI, AutoGen, Semantic Kernel.
٥- نماذج محلية - Local Model Runtimes
هي أدوات تتيح تشغيل النماذج محلياً على جهازك أو سيرفرك، بدلاً من الاعتماد الكامل على الخدمات السحابية.
مثل: Ollama, vLLM, LM Studio, llama.cpp.
٦- بوابات النماذج - Model Gateways / Routers
هي بوابات تربطك بعدة نماذج من مكان واحد، بدلاً من التعامل مع كل مزود بشكل منفصل.
مثل: OpenRouter, LiteLLM, Portkey.
@Awaedco
الرجاء التواصل معي.
عندي مشكلة في المنصة لم يتم حلها .
خدمة العملاء أمس يقولون تم الحل.
للاسف لم يتم حلها.
والآن خدمة العملاء ما يردون، رسائل التواصل من المنصه أيضا الرد آلي مافي حل للمشكلة.
المشكله حي عندي أمر قيد التنفيذ من شهر ديسمبر.
@AskAwaed السلام عليكم.
عندي أمر على المنصة قيد التنفيذ من ديسمبر.
تواصلت مع خدمة العملاء بالتلفون وبعد المراسلة يقولون تم حل الشكوى.
للاسف لم يتم حلها.
والآن تلفون خدمة العملاء لا يرد.
@AskAwaed السلام عليكم.
عندي أمر على المنصة قيد التنفيذ من ديسمبر.
تواصلت مع خدمة العملاء بالتلفون وبعد المراسلة يقولون تم حل الشكوى.
للاسف لم يتم حلها.
والآن تلفون خدمة العملاء لا يرد.
Routine Echocardiographic Assessment in LVAD Patients—A Structured Approach to Acquisition and Interpretation https://t.co/QKd8n9F9qV #mdpijcdd via @JCDD_MDPI
🫀💊 Lipid management after statins: more tools, more complexity, more responsibility
This 2025 JACC Advances expert panel offers a timely, pragmatic appraisal of lipid management in the post-statin era, comparing international guidelines and translating them into real-world, case-based decisions .
📌 Core message
LDL-C remains causal for ASCVD, but the therapeutic landscape has expanded dramatically. Statins are still the foundation, yet non-statin therapies are now essential to reach modern LDL-C targets—especially in high- and very-high-risk patients.
🌍 Guidelines: same evidence, different philosophies
ESC guidelines are the most aggressive (LDL-C <55 mg/dL, and <40 mg/dL after recurrent events).
ACC/AHA remain more conservative, prioritizing randomized trial evidence.
Canadian guidelines sit in between.The result? Different thresholds, same patients, increasing clinical ambiguity.
🧠 Key advances highlighted
Combination therapy beats dose escalation: doubling statins yields ~6% LDL-C reduction, while adding ezetimibe, PCSK9 inhibitors, bempedoic acid or inclisiran achieves 20–60%.
Therapeutic inertia is a major problem—many high-risk patients remain far above target.
Imaging matters: CAC ≥300 AU confers a risk similar to secondary prevention and should trigger aggressive LDL-C lowering.
Lp(a) and ApoB deserve broader screening, even if outcome-driven targets are still evolving.
👩⚕️ Why the case-based approach matters
Real patients rarely fit guideline boxes: young adults, women planning pregnancy, South Asian populations, HIV patients, severe hypertriglyceridemia. The paper shows how rigid guideline application fails without clinical judgment.
🔮 Bottom line
We are no longer in a “statin-only” world. Modern lipid management requires earlier risk detection, imaging-guided stratification, combination therapy, and individualized targets. Guidelines inform decisions—but expertise personalizes them 🚀
د. شانع شانع استشاري أمراض القلب للكبار
حاصل على البورد العربي في الطب الباطني
الزمالة السعودية في أمراض القلب
الزمالة السعودية والبورد الوطني الأمريكي في تخطيط (ايكو) القلب
احجز موعدك الآن في فرع الورود و الملقا..
عبر الرقم الموحد 200 20 30 800 او عبر التطبيق د. شانع شانع استشاري أمراض القلب للكبار
حاصل على البورد العربي في الطب الباطني
الزمالة السعودية في أمراض القلب
الزمالة السعودية والبورد الوطني الأمريكي في تخطيط (ايكو) القلب
احجز موعدك الآن في فرع الورود و الملقا..
عبر الرقم الموحد 200 20 30 800 او عبر التطبيق د. شانع شانع استشاري أمراض القلب للكبار
حاصل على البورد العربي في الطب الباطني
الزمالة السعودية في أمراض القلب
الزمالة السعودية والبورد الوطني الأمريكي في تخطيط (ايكو) القلب
احجز موعدك الآن في فرع الورود و الملقا..
عبر الرقم الموحد 200 20 30 800 او عبر التطبيق د. شانع شانع استشاري أمراض القلب للكبار
حاصل على البورد العربي في الطب الباطني
الزمالة السعودية في أمراض القلب
الزمالة السعودية والبورد الوطني الأمريكي في تخطيط (ايكو) القلب
احجز موعدك الآن في فرع الورود و الملقا..
عبر الرقم الموحد 200 20 30 800 او عبر التطبيق د. شانع شانع استشاري أمراض القلب للكبار
حاصل على البورد العربي في الطب الباطني
الزمالة السعودية في أمراض القلب
الزمالة السعودية والبورد الوطني الأمريكي في تخطيط (ايكو) القلب
احجز موعدك الآن في فرع الورود و الملقا..
عبر الرقم الموحد 200 20 30 800 او عبر التطبيق د. شانع شانع استشاري أمراض القلب للكبار
حاصل على البورد العربي في الطب الباطني
الزمالة السعودية في أمراض القلب
الزمالة السعودية والبورد الوطني الأمريكي في تخطيط (ايكو) القلب
احجز موعدك الآن في فرع الورود و الملقا..
عبر الرقم الموحد 200 20 30 800 او عبر التطبيق .
Individuals with elevated Lp(a) show significantly higher prevalence of site-specific subclinical #atherosclerosis—especially in severe or multisite cases. Findings indicate that Lp(a) plays a role in the early stage #ASCVD. https://t.co/MruHSyHru8
#JACC#ACCIntl