shinyi 8a

[shinyi 8a @shinyialexander]

Disfruta tu felicidad hasta que se agoté, luego sufre, no antes.

[Antelm Pujol, MD PhD @AntelmPujol]

🚩🚩Dormir poco aumenta el riesgo de Alzheimer.

📌 1 sola noche sin dormir eleva la carga de β-amiloide en el cerebro hasta un 5% en el hipocampo y tálamo.

📌 Dormir <6 h/noche se asocia con más acumulación de β-amiloide en regiones clave.

🫡Cuidar nuestro descanso no es opcional.

[Lainezismo @lainazismo]

Los jugadores de Haití cuando vean que en la pausa de hidratación dan agua potable

[Julio @JulioFdez79]

ONDANSETRON//METOCLOPRAMIDA

[Orlando RPN @OrlandoRPN]

Estudio ARISE FLUIDS de Choque Séptico

Los famosísimos 30 ml/kg de fluidos IV 💦

Versus

Vasopresor Temprano 💉

🟰 Ninguna de las 2 estrategias disminuyó la mortalidad a 90 días

Los pacientes de fluidos a 30 ml/kg (29, realmente) tuvieron:

💦 🫁 más edema pulmonar (5% vs 0.6% en el grupo de vasopresor)

⏱️ más tiempo en UCI

💉 más tiempo con vasopresor (paradójicamente)

A ver si con esto ya cambian las recomendaciones del Surviving Sepsis y quitan los chingados 30 ml/kg de agua…

DOI: 10.1056/NEJMoa2516225

[Saavedra @FernandaSV94]

La pregunta ya no es si la diálisis peritoneal funciona en la LRA.
La evidencia dice que sí. La verdadera pregunta es: ¿por qué seguimos utilizándola tan poco?

Ventajas:
-Mayor estabilidad hemodinámica
-No requiere acceso vascular ni anticoagulación sistémica
-Menor riesgo de bacteriemia asociada a catéter
-Útil en estados de hipercoagulabilidad y entornos con recursos limitados

[Gabriela Amador @GabyNeph]

🧵 Hilo (1/4) 🔥

🫀🫘🧍🏽Nueva guía 2026 AHA/ACC/ADA/ASN sobre el Síndrome Cardiovascular-Renal-Metabólico (CKM)

El CKM reconoce la conexión entre obesidad, diabetes tipo 2, enfermedad renal crónica y enfermedad cardiovascular.

El objetivo es identificar el riesgo de forma temprana, prevenir la progresión y aplicar estrategias dirigidas a mejorar los desenlaces cardiovasculares y renales.

#CKM #CardioRenalMetabolico #Nefrología

[Keith Siau @drkeithsiau]

Absorption of nutrients within the GI tract 📍

[Jonathan Chávez @JonathanNefro]

En Vasculitis ANCA y hemorragia alveolar, posterior a forzar el análisis con métodos Bayesianos, se observó que tratarlos con plasmaferesis otorgó 93% de probabilidades de mejorar la sobrevida

PostHoc del PEXIVAS

J Rheumatol 2026
10.3899/jrheum.2025-0796

[CardiovascularCorner @TrackYourHeart]

Arrhythmias in pregnancy: what every clinician should know.

A state-of-the-art review from JACC Clinical Electrophysiology highlights a growing challenge in maternal cardiovascular care.

Thread 🧵

[The Body Explained | Medicine, Injuries, A+P @BodyExplained]

⁉️What electrolyte abnormality is the most dangerous hallmark associated with refeeding syndrome?

A. Hypokalemia
B. Hypophosphatemia
C. Hypocalcemia
D. Hyponatremia

[Julio Rodríguez, PhD | Genética Clínica @bitacorabeagle]

La suplementación con creatina tiene capacidad para restaurar la homeostasis intestinal, además de una significativa actividad antioxidante y antiinflamatoria

Al favorecer la regeneración de ATP y mejorar la función mitocondrial 1/2

[Franklin Loachamin @FranLoachamin]

Excelente imagen de Nefrótico y nefrítico.
Créditos a quien corresponda.

[NO CONTEXT HUMANS @HumansNoContext]

Too real

[Antelm Pujol, MD PhD @AntelmPujol]

🚩😴 ¿CUÁLES SON LAS CARACTERÍSTICAS MÁS IMPORTANTES PARA QUE EL DESCANSO NOCTURNO TENGA UN IMPACTO POSITIVO EN LA SALUD?

⚠️Las características que se asocian a mejores marcadores de salud y rendimiento son:

—Regularidad a la hora de irse a dormir y despertarse.
—Menos de <2h de diferencia entre nuestros horarios de despertarse y acostarse entre días laborables y no laborables.
—Irse a dormir antes de las 23:59h.
—Despertsrse antes de las 8:59h.

‼️Revisión sistemática de +90.000 participantes con datos de salud cardiovascular, composición corporal y rendimiento cognitivo.

[Sergio 🇫🇷 @Seergiot3ck]

pov te equivocas de puerta y entras a la oficina de David Faitelson

[Hans Collin @HansCollin2]

Jueves de educación médica.

Alex, 40. Toma dosis usuales de hidroclorotiazida y enalapril para su hipertensión pero no hay mejoría. Su médico quiere añadirle otro antihipertensivo.

Te visita para una 2da opinión.

Ves ésto durante el examen físico y se aclara todo.

¿Qué es?
🧵

[Enrique Muñoz @enriquemunozFM]

El audio grabado a muy corta distancia del sujeto de Teotihuacán pone la piel chinita.

Se le oye fuera de sí, molesto porque los turistas se acercan a tomarse fotos en un sitio que, según dice, “fue construido para sacrificios”. Después cambia el tono y hasta empieza a hablar con acento español, usando expresiones como “vosotros” y “habéis”.

Más que extraño, el momento resulta inquietante y profundamente perturbador.

Escucharlo así, tan cerca, no da curiosidad: da escalofríos.

@Rhevolver

[Jose Ramos Vivas @joseramosvivas]

Especial médicos🩺⚕️🏥👨🏻‍⚕️👩🏻‍⚕️.
Os dejo esta carta en JAMA. Se la pondré a mis alumnos en la próxima clase:
He elegido estas frases :
👇🏻⏰
«La medicina puede tener un significado extraordinario. Pero no puede sustituir el estar presente en tu propia vida. El mundo puede necesitarnos como médicos. Pero las personas que nos aman nos necesitan como nosotros mismos. Y ese es el rol que nadie más puede llenar.»

«La residencia refuerza la lección de que las instituciones están diseñadas para perdurar más allá de los individuos. En cambio, las familias no.»

«Creo en formar a la próxima generación. Creo en el significado de este trabajo. Lo que ha cambiado es mi disposición a absorber el desgaste sin cuestionarlo.»

«Ya no estoy dispuesta a seguir posponiendo la vida. La medicina exige mucho. Y nosotros damos profundamente. Pero no puede tomarlo todo.»

«El significado de mi trabajo es profundo. El significado de mi presencia en casa es irremplazable.»

[Orlando RPN @OrlandoRPN]

Un Reversal!

Amoxicilina (solita) fue igual de Efectiva comparada con Amoxicilina-Clavulanato para pacientes Adultos con Sinusitis Aguda
👃🦠💊

y no solo eso, presentó menos efectos adversos gastrointestinales y tuvieron menos riesgo de infecciones secundarias 👍 y es más barata!

https://t.co/rfytxyURHN