こめ @sin_ko_me - Twitter Profile

あなたが医療法人化するべきか解説します。税金は、調べるほど良く考えて作られていると感心するものです。これはクリニック経営の出口の話ですが、結局、個人に出す時に課税されるから、普通に考えたら個人に全部出して全力インデックスが最も期待値が高い。この考え方は、多くの開業医が考えることで、間違ってるとも思わない。 2点考慮することがあって、 ①再現性がある場合、再投資の方が利回りが圧倒的に良いので、法人化して拡大することに一定の合理性がある。これは横展開の話ね。注意点として横展開は管理コスト上昇を伴うので、一院より利益率が低下する。もう一つ、保険診療依存の場合、診療報酬改訂で再現性が崩れてモデルが赤転したとき、全拠点赤転しかねないので、そうなると立て直しより倒産する方が早い。 ②事業売却でも、持分ありで分離課税で売却する場合は相当相手を選ぶし、その相手に買いたいと思われる状態に仕上げておかなければならない。その為には属人性を極限まで抜いて、仕組み化しておく必要がある。これは横展開と実は相性が良い。縦展開は仕組み化の真逆をいくので、一院縦展開系は売りづらそう。結局院長ありきになるし。持分なしは事業売却でも最高税率かかるし、退職金否認リスクがあるので、税率を下げるには他のスキームを組み合わせる必要がある。以上を鑑みても、 ✅個人で出来る節税なんて限られている ✅小さい法人で出来る節税も限られてる中途半端なサイズのクリニックなら、個人にさっさと最高税率で出して全力インデックスが最適解。法人が大きくなると、法人複数使ったりMSを大規模にしたりして、合法的に大きな節税が出来るようになるし、出口の幅も広がる、という理解。ただし、このレベルは複数院でどうこうとかいう小さい話ではない。大規模医療法人レベル。どことは名前は出さないが...Xにも普通にいるよね。言わなくても分かってると思うけど。と、いうわけで、普通の才能の人が普通にクリニックやる分には法人化するメリットは乏しいです。あと役員社宅とか所得分散は法人の不自由さ(事業内容の制限：医療法42条の附帯業務)に対して得られる節税メリットが小さいんじゃないかなぁと思います。やっちゃダメとも思いませんが。よって法人化をすべき人は以下です。 ①理由があって分院を出したい人 ②属人性を抜き、EXITを描ける人 ③持分なしを活用したい人

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