医ぬ系

医エスマン

[医ぬ系 @t71132]

虚式、、、茈

[医ぬ系 @t71132]

今の日本やないか

[D Mk @wickedsmaahht]

アリの巣に2年連続で「無料の砂糖」を大量投下――社会主義がなぜ失敗するのか、アリのコロニーがその答えを即座に証明 @rich_anthill が公開した動画では、アリのコロニーに山のような砂糖が投下され、その後の30日間のタイムラプス映像が事の顛末を物語っています。アリたちは、まるでこの世の最高の恵みが訪れたかのように砂糖の山に殺到しますが、やがて「生きるために食料を探す」という本来の活動には一切関心を示さなくなります。投稿者の分析は辛辣です。「無料の砂糖がある以上、働く理由などなくなる」というわけです。 コメント欄は、たちまち経済学のケーススタディの場と化しました。「ユニバーサル・ベーシック・シュガー（砂糖の無条件支給）」、「アリの福祉」、そして「生産手段（今回で言えば砂糖）」を無償で与えると、なぜか生産性が消え失せてしまうという、お決まりの指摘が飛び交います。「各人から能力に応じて取り、各人に必要に応じて与える」という理想は、誰も貢献しようとしなくなる瞬間までしか機能しないようです。砂糖は記録的な速さで消え、巣は拡大し続ける一方で、アリたちは政治経済学における最も古典的な教訓の一つを、見事に実証してみせました。 自然界が代わりに実験を行ってくれたおかげで、私たちが自ら試す必要はなくなりました。アリのコロニーが、その答えを示したのです。 #アリの社会主義 #社会主義が失敗する理由 #アリのためのUBI #無料の砂糖 #アリの福祉 #もう働かないアリたち #コロニーの依存 #砂糖の大量投下 #タイムラプス #実験2年目 #アリの経済学

[医ぬ系 @t71132]

札幌行ったら
炭やで塩ホルモンをキメて
五丈原でシメるんだ🥺

[ゴン太🦍 @gorilla_buzz7]

【戦慄】高知で「1000円プレゼント企画」とか言ってこれやってるの、ガチで狂気すぎて震えるんだが…

夜道を歩くJK2人組の背後に男が無言でゼロ距離まで接近
↓
プレゼントと称してリュックに1000円札キーホルダーを無断でカチッと装着
↓
これだけ至近距離でカバン弄られてるのにJK側は1ミリも気づかず完全スルー
↓
ミッション成功みたいなノリで夜の街へ消えていく2人を見送って終了

「金あげてるからいいだろ」って思考がまずサイコパスすぎるし、同じ手口でGPSや盗聴器も秒で仕込めるって事実がホラーすぎるだろ。
企画って言えば何でも許されると思ってるやつ多すぎないか？

[医ぬ系 @t71132]

お昼のおつおめ(｀・ω・´)

[医ぬ系 @t71132]

午前お勤めしたんで🥺

[医ぬ系 @t71132]

ハナキン_(:3」z)_

[🌸夜櫻🌸 @Yozakura950818]

高知県多文化共生推進14名のリスト

テレビも新聞も報じないと思うので
上げておきます

外国人犯罪が起きても
もちろん彼らの責任ではない

ただし
彼らが推進した事は事実として
残ります

一人ひとりからどのような高知の未来をを
作りたいのか聞きたいと思いませんか？

[玉木雄一郎（国民民主党） @tamakiyuichiro]

昨日、我が党の福田とおる議員（@Toru_Fukuta ）も高市総理に質問したが、今のままだと、日本の製薬関連産業は衰退の一途を辿るだろう。そして、最終的に困るのは薬にアクセスできなくなる国民だ。

今の薬価制度のままでは投資回収ができないために革新的な医薬品の研究開発や上市の場として日本が敬遠され始めている。

創薬を成長投資17分野に掲げているにも関わらず、中間年改定で毎年薬価を引き下げる。「費用対効果分析」も薬価を引き下げることにしか使われない。引き上げられた医薬品は一つもない。これでは日本市場が敬遠されるのは当たり前だ。

とにかく、創薬や薬価については政府も与党も言うことは立派なのに、実際にやってることが真逆なのだ。

これまで田村まみ参議院議員（@mamitamuratw ）を中心に国民民主党が薬価の問題を粘り強く取り上げてきたが、いよいよ危機的な状況に入りつつある。

国民の皆さんの幅広い理解と後押しを何卒お願いしたい。

https://t.co/aaPOXGmsPQ

[医ぬ系 @t71132]

つっこんだら負け🤔？

[河野健一 Kenichi Kono ｜ 脳外科医 CEO｜AI 医療 MBA｜脳血管内手術支援AI @CeoImed]

分かりやすい！！！

｢錠剤を飲み込んだ後の錠剤の旅！｣

[医ぬ系 @t71132]

@kashiwa_ichiba それ、足りてないんじゃないの😢

[医ぬ系 @t71132]

ヒント
高齢者医療

[ハチ @yama3619]

"平均で"収入の50%という、北欧レベルに課税されてる日本で、

・インフラの崩壊が止まらない。
・子どもの給食が戦時中レベル。
・生活保護は窓口で断られて餓死。
・とにかく中小企業の倒産が急増。

という有様で、本当にどこに金が消えてるの？
どうせ有意義に使われないので、減税しか望まない。

[医ぬ系 @t71132]

高知で岐阜ご当地が食べれる！？

[高知 アテと酒 ほたえる店主 @hotael316]

突然ですが皆様
『漬物ステーキ』ってご存知でしょうか？

当店のバイトくん（岐阜出身）に
『店長、これめっちゃうまいんですよ』と
教えてもらって作って食べたら
（なんじゃこりゃあ、美味いじゃんか）で
高知に全く関係ないですが
オススメメニューに入れました🤣

生ビール、ハイボール、日本酒、何にでも合いますよ🍻

[高知 アテと酒 ほたえる店主 @hotael316]

突然ですが皆様
『漬物ステーキ』ってご存知でしょうか？

当店のバイトくん（岐阜出身）に
『店長、これめっちゃうまいんですよ』と
教えてもらって作って食べたら
（なんじゃこりゃあ、美味いじゃんか）で
高知に全く関係ないですが
オススメメニューに入れました🤣

生ビール、ハイボール、日本酒、何にでも合いますよ🍻

[医ぬ系 @t71132]

未開封、、、

[医ぬ系 @t71132]

実家で発掘
未開封いくらやろ🤔

[May_Roma めいろま 谷本真由美 @May_Roma]

東大の総長選が大荒れですが、これを機に私は日本政府にどうしてもお願いしたいことがあります。

それは日本のすべての大学教員の業績を透明化し、ネットで国際基準で後悔することです。

現在、researchmapと言うサイトで一応公開されてはいますが、あれには一般書籍や記事までも含まれ、何故か大学の学内のニュースレター扱いの様なものの紀要まで含まれています。はっきり言って見づらいです。国際標準ではありません。

https://t.co/vvPS1nAp4C

国際標準で見るのであればscopusです。

https://t.co/bpW7JioZeP

東京大学始め、日本のすべての大学には政府の補助金がかなり出ていますから、有権者はどんな人々が大学で研究をし、教えているのかと言うことを知る権利があります。

有権者は税金を払っている以上、政府の税金の使い道の行き先と結果を知る権利があるのです。

したがって、政府はこのリサーチマップの表示方法をスコーパスに近づけ、全国民にどの教員が一体どんな論文を書いており、どんな学術誌に掲載し、一体何回引用されたのかと言うことを全て表示し、さらに大学の研究者の実績評価の方法と言うものを国民にわかりやすく説明をする義務があります。

説明する方法は、大体12歳で偏差値50位の子供でもわかる書き方にしなければなりません。

それが国民の標準的な文章理解のレベルだからです。

官僚が書くように、複雑な文章にしてはなりません。

そして、日本国民がどの研究者がどれだけ産業や日本経済に貢献していると言うことがよくわかれば、日本国民は快く税金を払ってくれるでしょう。

応援したい研究者や大学に寄付金を払いたいと言う人だって出てくるはずです。

日本国民は大変素直で科学技術を尊敬していますから、人類の進歩に貢献している方は、皆さん応援したいのです。

研究者の評価方法は、私の「世界のニュースは日本人は知らない」と言う本のしりあ6にさらに詳しく書いてあります。

このシリーズは、私が芸能事務所に所属していないどころか、無所属無名の無職の浪人、肥満不細工の中年女という全くマスコミ受けしない属性であり、しかしマスコミの中の人より遥かに高学歴で国際経験があるためマスコミからはゴミ右翼扱いで、宗教団体や政党から金が来るわけでもないため、テレビで全く宣伝されませんし、書評も一切ありませんが、口コミで60万部も売れていて、今年の12月には特別編やダイジェスト版合わせ、なんと10作目が出ます。

https://t.co/xW7HdG3yzm

私がなぜこれを書いたかと言うと、日本のテレビや雑誌には研究実績が全くなく、レベルが低い研究者が我が物顔で登場し、肩書きで国民を欺き、さも自分が有能なものであると言うように発言を繰り返し国民に害を与えているからです。

経済や社会政策だけではなく、なんと医療の分野でも適当な発言を繰り返してマスコミから金をもらっているのです。

そんな事は全く許されるべきことではありません。

一般国民の皆様に、真実を知らせるため、大学の研究者はどうやって評価するべきかと言うことを解説したのです。

子供でもわかるように説明をしたかったので、小学生でも理解できるようにしてあります。

本を読むのが苦手な人でもわかる内容にしてあります。

有用な知識と言うのは世間に広げ、活用されなければなりません。

高市政権におきましては、様々な税金の使い道を精査されており、大学改革も行うと言う方向性のようでありますが、諸外国のやっていることを参考し、きちんと頑張っている研究者が報われるような仕組みを作っていただきたいと考えております。

@takaichi_sanae
@PressSec_JP
@HYT4ALL
@jimin_koho

繰り返しになりますが、他の先進国で常勤講師の職にしか採用されないような人が教授や総長になる事はあっては絶対になりません。

[裏筋 @urasudi]

本音を言わせてくれ。

日本政府、今まで真面目に訪問診療をやってきた医療機関までまとめて締め上げるような制度変更で、いったい何をしたいの？

さすがにしんどいって。

俺たちは、国が在宅医療を推進するという方向性を示してきたから、その制度を前提に訪問診療に投資してきた。

医師を確保して、
看護師を雇って、
車を用意して、
医療機器を揃えて、
24時間対応できる体制を作って、
地域の病院やケアマネ、訪問看護、介護施設との関係を作ってきた。

訪問診療って、医者が患者の家に行けばそれで終わりじゃない。

夜中に電話が来ることもある。
休日に急変することもある。
看取りもある。

そのために人を雇い、設備を整え、何年もかけて体制を作る。

当然、その前提には国が決めた診療報酬制度がある。

別に「診療報酬は永久に変えるな」と言っているわけじゃない。

医療費が増えていることも分かる。
不適切な訪問診療や、制度を利用して効率よく稼ぐことだけを考える医療機関があるなら、そこを是正するのも理解できる。

必要ならルールを厳しくすればいい。

でもね。

国が在宅医療を推進して、それを信じて人と金を投入して体制を作った医療機関まで、後から一律に条件を変えて採算を悪化させるのは違うと思う。

もし最初から、

「数年後にはこの点数になります」
「この条件では算定できなくなります」
「この規模では採算が取れなくなる可能性があります」

と分かっていたなら、それを前提に投資判断ができた。

医師を何人雇うか。
看護師を何人配置するか。
どこまで患者を受け入れるか。
24時間体制をどこまで整備するか。

全部変わってくる。

でも実際には、その時点の制度を前提に設備投資して、人を雇って、患者を受け入れて、地域の在宅医療を担ってきた。

その金はもう使っている。

スタッフだって簡単に増やしたり減らしたりできない。

患者だって、「採算が悪くなったので来月から診ません」と簡単に切れるものじゃない。

そこで後から、

「医療費を適正化するので診療報酬を見直します」
「より効率的な医療提供体制にします」

と言われる。

言っていることは分かる。

でも、現場からするとそんな簡単な話じゃない。

特に困るのが、制度の先が読めないこと。

来年はいくらになるのか。
3年後はどうなるのか。
どんな訪問診療が評価されて、どんな訪問診療が減算されるのか。
人を増やしていいのか。
設備投資していいのか。
患者をさらに受け入れていいのか。

そこを具体的に示してほしい。

こっちは遊びで訪問診療をやってるわけじゃない。

一度患者を受け入れたら、その人の生活そのものを支える責任がある。

だから、

「在宅医療を推進します」
「でも医療費は抑制します」
「具体的な評価は改定のたびに変わります」

では、経営者として投資判断ができない。

人生も資産もかけて医療機関を経営している側に対して、

そんな不確定な状態で
「人を雇ってください」
「24時間対応してください」
「看取りまでやってください」
「地域医療を支えてください」

と言われても、普通に怖いだろ。

不適切な訪問診療を規制することと、
真面目に地域の在宅医療を担ってきた医療機関を守ることは、
普通に両立できると思う。

制度を悪用しているところがあるなら、そこを狙って規制すればいい。

でも、国の方針を信じて設備投資して、人を雇って、何年もかけて地域の患者を受け入れてきた医療機関まで一緒に締め付ける必要があるのか。

俺はこれからも訪問診療をやりたい。

患者も受け入れたい。
医師も雇いたい。
看護師も増やしたい。
看取りまでちゃんとやりたい。

制度の抜け道を探して儲けたいわけじゃない。

普通に、地域に必要とされる医療を続けながら、事業としても成長させたいだけ。

だからこそ思う。

これから訪問診療に参入する医療機関に新しい条件を設定することと、

すでに国の方針を信じて、人と金を投資して在宅医療の体制を作ってきた医療機関を保護することは、

両立できたはず。

新規参入のルールを厳しくするのは理解できる。

不適切な医療機関を排除するのも理解できる。

でも、すでにゲームに参加して大金を投じて、患者まで抱えた後でルールそのものを変えられたら、経営側はどうすればいいの？

しかも医療は普通の商売と違って、

「儲からなくなったので撤退します」

では済まない。

その先には患者がいる。

正直、この部分に関しては、現場にリスクを押し付けすぎる制度設計だと思う。

これで本当に日本の在宅医療が良くなると思うの？

ここまで読んでくれてありがとう。

[知念実希人【公式】 @MIKITO_777]

いや、だからそうじゃなくて、
契約だとしたらどうして

『1時間以上かけてしっかりすべてのリスク説明』
『家族も同席』
『すべて理解しましたと返事を貰う』
『そのうえで、説明内容を書いた契約書にサインや捺印を貰う』

という、ことまでしているのに、あとで

『理解したといったし、サインもしたけど相手が実はよくリスクを理解していなかったんで、その契約は無効ね。
賠償金払いな』

っていう判決が医療にだけ適応されるのか知りたいのと、
これ以上どうすればいいかを聞きたいんだけど……

[医ぬ系 @t71132]

サタデーナイトフィーバー

[医ぬ系 @t71132]

ぢどり亭サイコー