とも皮膚科クリニック【公式】

群馬県高崎市内に2023年5月12日開院した皮膚科・アレルギー科クリニックです。院長は制御性Ｔ細胞についてちょっと詳しいです。

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乾癬の治療は日進月歩です。10年前には治せなかったような重症の患者さんでも、今はピカピカの肌を取り戻せる時代になりました。諦めて治療を中断してしまった方も、ぜひもう一度、皮膚科の門を叩いてみてください。あなたに合った新しい治療法がきっと見つかります。

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喉が締め付けられるような息苦しさや犬が吠えるような咳、ゼーゼーという呼吸音はアナフィラキシーの危険信号です。さらに、激しい腹痛や繰り返す嘔吐といった消化器の症状も重篤なサインの一つです。これらの症状が急に出た場合はためらわずに助けを呼んでください。

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酒さは慢性的な病気であり、良くなったり悪くなったりを繰り返します。完全にゼロにすることは難しくても、適切な治療とスキンケア、悪化因子の回避を組み合わせることで、日常生活に支障がないレベルまで症状をコントロールすることは十分に可能です。焦らずじっくりと肌と向き合いましょう。

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これまで普通に食べられていた果物や野菜で、口の中が痒くなることはありませんか。これは花粉食物アレルギー症候群（PFAS）という病態です。花粉症の人が、そのアレルゲンと構造が似ている食物を摂取した際に反応します。成人の食物アレルギーの代表例です。

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生物学的製剤を使用する前には、結核や肝炎ウイルスの検査が必須です。免疫を抑える治療のため、体内に潜んでいる結核菌などが再活性化するリスクがあるからです。皮膚科医は皮膚だけでなく、全身の感染症リスクもしっかり管理しながら、安全に治療を進めていきます。

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重症円形脱毛症に対する最新の飲み薬であるリットフーロも事前の健康チェックが欠かせません。免疫を調整するお薬なので治療前には血液検査や胸部レントゲン検査を行い感染症のリスクを十分に評価した上で開始します。治療中も定期的に通院していただき副作用がないか確認しながら進めます。長年治らなかった脱毛症でお悩みの方は安全に治療できる皮膚科にご相談ください。

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2024年のガイドライン改訂で、5つの新薬が追加されました。ジファミラスト、ネモリズマブ、トラロキヌマブ、ウパダシチニブ、アブロシチニブがいずれも最高ランクの推奨度で記載されています。数年前までの「ステロイドと保湿だけ」の時代とは、治療の選択肢が根本から異なります。

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「ステロイドは不安だし、プロトピックのヒリヒリも苦手」そんな方への新しい選択肢として、近年「JAK阻害外用薬」が登場しています。2020年から承認された「デルゴシチニブ（コレクチム）」などのJAK阻害外用薬は、免疫細胞の暴走をピンポイントで止める新しいメカニズムの薬です。ステロイド特有の「皮膚が薄くなる」副作用がなく、プロトピックのような強い刺激感も出にくいのが特徴です。現在は生後6か月以上の小児から使用可能で、炎症を抑えながらバリア機能を高める効果も期待されています。

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アナフィラキシーを疑う強い症状が出た場合、すぐに救急車を呼び、あお向けに寝かせて足を30cm程度高くしてください。嘔吐がある場合は顔を横に向けます。急に立ち上がらせたり座らせたりすると血液が心臓に戻らなくなり、数秒で急変して心停止する恐れがあります。

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治療費が高額になる場合、付加給付や医療費控除も活用できます。最新の注射製剤や内服薬は、3割負担でも月々の支払いが大きくなりがちです。高額療養費制度だけでなく、自治体独自の助成や確定申告での控除など、経済的な不安を解消するための制度を賢く利用しましょう。

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世界中で古くから使われている乾癬の飲み薬にメトトレキサートがあります。日本では長らく保険適用外でしたが、近年正式に承認されました。特に関節症状を伴う乾癬に有効性が高く、安価であることもメリットです。定期的な血液検査で副作用を管理しながら使用します。

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ニキビの始まりは毛穴が詰まる白ニキビです。実は目に見えない微小な毛穴の詰まりからニキビは始まっています。この白ニキビの段階で治療を開始することが、赤く腫れたりニキビ跡になったりするのを防ぐ最大の防御策となります。

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乾癬患者さんの約15％に、関節の痛みや腫れを伴う「乾癬性関節炎」が合併します。関節リウマチと似ていますが、リウマチ因子は陰性であることが特徴です。朝のこわばりや、指全体がソーセージのように腫れる症状が見られたら要注意です。関節破壊が進行して不可逆的な変形をきたす前に、早期発見と治療が必要です。

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ニキビの炎症が治まった後に残る赤みは、時間が経てば自然に薄くなっていきます。抗菌薬を使い続ける必要はありませんが、新しいニキビを作らないための維持療法と、紫外線対策を徹底することが回復を早めます。

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PFASの症状は、特定の果物や野菜を食べてから直後〜15分以内に出現します。口の中が痒い、喉がイガイガする、唇や喉が腫れるといった症状が主で、口腔アレルギー症候群とも呼ばれます。違和感があれば無理に食べ続けないでください。

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酒さの肌はバリア機能が低下しているため、少しの刺激でもヒリヒリ・ピリピリと感じる敏感肌状態になっています。今まで使っていた化粧水が突然しみるようになったら要注意です。乳酸スティンギングテストと呼ばれる刺激評価でも、酒さ患者さんは健常人より刺激を強く感じることが判明しています。

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顔にできたいちご状血管腫は小さくても早めの治療が必須です。顔の皮膚は薄く、血管腫が大きくなると皮膚が伸びて目立つ傷跡やたるみが残りやすいからです。見た目の問題はお子様の将来のコンプレックスに直結するため、迷わず専門医にご相談ください。

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「お風呂から上がって一息ついてから塗る」……それでは遅すぎます。保湿剤のゴールデンタイムは、浴室を出てから「3分以内」です。 入浴後の肌は水分を吸っていますが、そのまま放置すると入浴前よりも乾燥が加速します。タオルで優しく水分を拭き取ったら、水分が逃げる前にすぐに保湿剤でフタをしましょう。お風呂場の中に保湿剤を持ち込んで、脱衣所で塗ってしまうのが、アトピー肌を守る最強の習慣です。

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治療中でも外出や仕事での視線が気になりストレスを感じる方はウィッグの活用を強くお勧めします。ウィッグを使うことで病勢が悪化することはありませんし何より患者さんのQOLや自尊心を大きく回復させる効果が証明されています。帽子やヘアアレンジも含め自分らしく過ごせる工夫を見つけましょう。

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化粧品やスキンケア用品を選ぶときは「ノンコメドジェニックテスト済み」という表記を探してください。これはニキビの元ができにくいことを確認した製品です。正しく選べば、治療中もメイクを楽しむことができます。

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