痛風

自分に優しく、人に厳しく。
皆で幸せになりたいが難しい。

[痛風 @too_whoo]

確かにそうですわ。

[東徹 21世紀の精神科医 21st century psychiatrist @21st_Psychiatry]

マンジャロは調剤拒否するとして
ゼップバウンドなら拒否しないの？
同じ成分なのに？
適応内だから？

調剤拒否とか雰囲気で言ってるだけでしょ。
本気でやるなら適応内でも
この患者にはベンゾは不適切だから調剤拒否します
までやれよ。
薬剤師なら。
根性無しが。

[痛風 @too_whoo]

費用負担感がないので、
クリニックが頻回受診させる。
ってのもあると思います。

[Dr.ひつじ｜投資 @DrL1st]

医師として疑問なんですけど、医療費をほとんど負担していない人ほど医療機関を頻繁に利用する傾向があるのはなぜなのでしょうか？

制度設計について考えさせられます。

[街の薬局屋さん @kusuriya2024]

結局、巨大な力を持つ医師会を前に、監督官庁である筈の #厚生労働省 ですら指導ができない。
結局は #薬局 と #薬剤師 に余計な仕事を押し付け増やすことしかできない。
この有様に対して文句何一つも言えない薬剤師会。終わっている．．．。

[痛風 @too_whoo]

断ります、若しくは疑義照会します。
って皆さん答えてあげてください。
それがお望みみたいだから。
何のためかしらんけど。
私ですか？
断って通報します。

[EARLの医学&AIノート @EARL_med_tw]

「処方してんのは医師だろ」「多くの不適切使用はクリニックが院内処方してる」って薬クラが言うのは分かるんだけど（実際ほとんどはおそらくそう）、じゃあ自前でマンジャロ持ってないクリニックからの自費処方箋の患者が薬局来たらどうすんの？という話で。疑義照会もかけずにスルーして調剤するの？

[痛風 @too_whoo]

@currycurrylisa 個人の倫理感に頼る仕組みがよくないですね。適切な相互監視が必要です。
このしくみを作る責任は薬剤師にもありますね。

[痛風 @too_whoo]

発揮してやるから医薬分業しな？

[PHARMACY NEWSBREAK @jiho_pnb]

薬局でもマンジャロの「リスク」説明を 厚労省、調剤の可否判断は「職能に基づいて」 https://t.co/Mpj6kO6tW8

[痛風 @too_whoo]

流石に万が一にもないくらいの可能性をあげて「君たちどうするの？なんも意見ないじゃない」
は言い掛かりでしょ。
もちろん適切に対応するけど、
自費マンジャロの問題点は医者と医薬分業の不備であってそこを論点にするのはあたりまえでしょう。

[痛風 @too_whoo]

自費マンジャロ受けた事ある薬剤師さんっておる？

[痛風 @too_whoo]

自費マンジャロ受けた事ある薬剤師さんっておる？

[EARLの医学&AIノート @EARL_med_tw]

「処方してんのは医師だろ」「多くの不適切使用はクリニックが院内処方してる」って薬クラが言うのは分かるんだけど（実際ほとんどはおそらくそう）、じゃあ自前でマンジャロ持ってないクリニックからの自費処方箋の患者が薬局来たらどうすんの？という話で。疑義照会もかけずにスルーして調剤するの？

[痛風 @too_whoo]

@currycurrylisa 形ばかりのクソ医薬分業。
実は「まずはこれでしばらくやってもらって、そのうち完全分業にじますから、、」という口約束があったみたいですよね。だとすれば完全分業を薬剤師として目指さない人は全てダメです。

[痛風 @too_whoo]

@moruco712 医者から薬のPowerを持たせないこと、　とても重要です。

[痛風 @too_whoo]

ホンマ医薬分業大切ですわ。

[Ouk4 @dwnq_boc]

ちゃんと止めてやるから
調剤は薬剤師通るように義務付けろよ

[痛風 @too_whoo]

医者が薬を売るのがおかしいのです。
医者が悪いのでも、患者が悪いのでも、対立をあおっているわけでもないのです。
医者が薬を売れる、というルールがおかしいのです。

[救命医エルメス @doctor_birkin]

リスクがあっても使用したい人がいる

そもそも処方する医者が悪いのであって薬局が尻拭いする内容ではない

医師と薬剤師の対立関係を作って
薬剤師が逆恨みされたらどうするのか

国や製薬会社がきちんと対応しないのが悪い

> 薬局でもマンジャロの「リスク」説明
https://t.co/fwOQ2HSOKm

[痛風 @too_whoo]

オモロイけど薬剤師が手掛ける仕事かって言うとどうだろうね？？

薬局で「ぷよぷよ」、ゲームを付加価値に https://t.co/zdGAS503EU

[痛風 @too_whoo]

誰もこの場合について言及しないが。
薬剤師なら一人は思い当たる患者さんいるよな？？

[痛風 @too_whoo]

いや、ありえますよ。
精神科の超多剤は1日40錠ありえる。
40×30で1ヶ月1200錠。
2年で楽勝で20000錠超えます。
もうこんな人誰も評価できないんで（たぶん、、処方医ならできるのか？？）そのままなんですよ。

[痛風 @too_whoo]

医者を管理できるシステムですね。
わかります。
処方したのは誰？
って話ですよね。

[知念実希人【公式】 @MIKITO_777]

この容疑者、生活保護を受給しているので、無料で受診を繰り返してこれだけの向精神薬等の薬を手に入れ、それを売り払っています

つまり、全て国民が納めた保険料や税金です

しっかりと管理できるシステムを作るべきだと思います

[痛風 @too_whoo]

@XGzKqVPnGa64010 アンコントローラブルだと、思うんですよね。責任とれるのかなっておもいます。

[痛風 @too_whoo]

いや、ありえますよ。
精神科の超多剤は1日40錠ありえる。
40×30で1ヶ月1200錠。
2年で楽勝で20000錠超えます。
もうこんな人誰も評価できないんで（たぶん、、処方医ならできるのか？？）そのままなんですよ。

[EARLの医学&AIノート @EARL_med_tw]

他人に渡す目的で自宅に向精神薬など19種類約5000錠の医薬品を保管したとしていた生活保護の今川祐希容疑者（40）続報

✅「納得できない。薬を売ったりあげたりする目的で家に置いていたわけではない」と容疑を否認
✅1つの医療機関で令和6年2月から約2万錠を処方されていた
✅薬を渡したことについて動機を「ボランティア精神」「これまで睡眠薬などを飲んできて薬に詳しいので、適切な薬を渡す自信があった」と供述
https://t.co/eBP3y7dqah

5000錠溜め込んでて「打ったりあげたりする目的じゃない」なんて言い訳通用しねーわ。あと2万錠も処方した医療機関どこだよ

[痛風 @too_whoo]

います。
1日40錠なら楽勝です。

[チクチク@製薬ブログ @mrnetinfo]

"容疑者は薬について「生活保護で診察を受けて処方された」と説明。1つの医療機関で令和6年2月から約2万錠を処方されていた。"

これさ…先月まで貰っていたと仮定すると
700錠/月もらっているのよね…

そんなことあるの？
3錠分3を3〜4種類とか
医療機関も異常じゃ？🧚

https://t.co/YEirRkFEGT

[痛風 @too_whoo]

@tyonbuya 1000点です😊

[痛風 @too_whoo]

ここで日本薬剤師会が定めた調剤の定義の「処方意図の評価」が生きてくるわけか、、
日薬、天才だった。

[ちょん @tyonbuya]

マンジャロを処方できる医師に制限を設ければ良いのでは？
それをしないのであれば、内科やそれに準ずるような診療科以外の処方は調剤拒否してもいいくらいにはっきりして欲しいわ。日頃は薬剤師には医療的判断できないだのと職能を否定しまくっておいて、なにが「職能に基づいて」判断だよ。

[毒剤師 @3c1mj1t7pONBDMu]

ミュートしてたけど、なんか貫通してきた。

これは同意。いいこと言ってる。