Tsuihiji Yusuke@投球障害×理学療法士

理学療法士 | 修士(医科学, スポーツ運動器理学療法学) | 北里大学→北里大学大学院| 投球障害 | 運動器エコー | 7/25@スポルタ 投球障害肘×胸郭出口症候群セミナー【申込はこちら▶︎▶︎▶︎

[Tsuihiji Yusuke@投球障害×理学療法士 @tsui_pt]

【投球障害×胸郭出口症候群】

7月25日(土)開催！
スポルタさんでセミナーさせていただきます！

今回は胸郭出口症候群を鑑別する上で
難渋する【評価】にフォーカスして
お話しいたします🗣️

申込はこちらから👇
https://t.co/W6KvCEOxXg

[伊豆原真人 @izuharabaseball]

故佐相真澄先生に指導して頂くために入学した息子。恩師を亡くすという高校生にしてあまりに辛い現実を受け止めて、それを乗り越えてきた三年生たち。1日でも長くこの仲間たちと高校野球がやりたいね。

[Tsuihiji Yusuke@投球障害×理学療法士 @tsui_pt]

【Neer testについてまとめました👇】

肩峰下インピンジメント症候群の評価でよく用いられるNeer test。

感度は60〜72%と比較的保たれていますが、
特異度は10〜95%と報告によって大きなばらつきがあります。

検査・評価方法は画像をご確認下さい！

[井上 彰（Akira Inoue） @akira_inoue_PT]

後輩の長南くんの論文がArthroplasty todayに掲載されました👏
以下のリンクからDownloadできますので、ぜひ皆さん目を通してあげてください！
THA後の大腿筋膜長筋の筋硬度をエコーで確認しました！
https://t.co/jZmlquiKxn

[Tsuihiji Yusuke@投球障害×理学療法士 @tsui_pt]

【Painful Arc Signとは？】

Painful Arc Signとは肩痛評価で
よく使われる整形外科テストの1つ。

✔️なぜ60〜120°で痛むのか？
✔️どの組織が圧迫されるのか？
✔️陽性だったら何を疑うのか？

を1枚にまとめました👇

感度は高くありませんが、特異度は約80％。
肩痛を診るなら知っておきたい評価です。

[Tsuihiji Yusuke@投球障害×理学療法士 @tsui_pt]

【2年連続トミージョンが2名】

これは色々考えさせられる報道ですね…

[ふくださん @fukudasun]

【オリックス】育成契約の前佑囲斗投手が２年連続でトミー・ジョン手術　小木田敦也投手も２年連続 https://t.co/UNCe7LMdt7

[Tsuihiji Yusuke@投球障害×理学療法士 @tsui_pt]

【ピラティスとヨガの違いをChatGPTに聞いてみた👇】

🧘‍♀️ヨガ
・呼吸や瞑想を重視
・柔軟性向上
・リラクゼーション効果

🏃‍♂️ピラティス
・体幹機能を重視
・姿勢改善
・動作の質を向上

簡単に言うと…

ヨガ＝「心身を整える」
ピラティス＝「身体を整える」
-----------------------------

なるほど🧐
最近理学療法×ピラティスはかなり需要があるので、自分もピラティスに関して勉強してみたいな〜

[Tsuihiji Yusuke@投球障害×理学療法士 @tsui_pt]

8/8.9で開催される
日本整形外科超音波学会のプログラムが
発表されましたね👏

今回は
主題1 アスリートサポートで
口述発表させていただきます🗣️

皆さまとお会いできるのが楽しみです！

[井上 彰（Akira Inoue） @akira_inoue_PT]

日本整形外科超音波学会　2026
後輩の佐久間くんがセラピスト部門の優秀演題セッションに選出されました👏
応援よろしくお願いします！

[Tsuihiji Yusuke@投球障害×理学療法士 @tsui_pt]

【NPWT（VAC療法）とは？】

NPWT（別名VAC療法・陰圧閉鎖療法）は👇

✅ 浸出液の除去
✅ 浮腫の軽減
✅ 血流改善
✅ 肉芽形成促進
✅ 創部合併症リスク低減

などを目的に使用されます。

人工関節置換術や脊椎手術後に使用される機会も増えており、理学療法士や看護師にとっても理解しておきたい治療のひとつです。

今回は
🔹NPWTとは？
🔹作用機序
🔹適応・禁忌

について1枚にまとめました👇

臨床で見かけるけど詳しくは知らなかったという方は、ぜひ画像をご覧ください！

[Tsuihiji Yusuke@投球障害×理学療法士 @tsui_pt]

@soheishimizu1 清水先輩いじりはほどほどにお願いします！笑

[Sohei Shimizu @soheishimizu1]

昨年acceptされた論文です。
Automated Length Measurement System (ALMS)を用いた腕尺関節裂隙距離計測の信頼性

エコー上で骨と骨の距離が自動的に計測できるといいですね。

https://t.co/9wYlcQrpcq

[Tsuihiji Yusuke@投球障害×理学療法士 @tsui_pt]

血液データも大切ですが、

同じくらい、もしくはそれ以上
重要なのが患者さんの「自覚症状」です！

✅ 息切れ
✅ 胸痛
✅ めまい
✅ 強い疲労感
✅ 下腿痛・腫脹
✅ 頭痛
✅ 動悸

HbやD-dimerが正常でも、
自覚症状から異常に気付くことは
少なくありません。

「何か変わったことありませんか？」
の一言の声かけも非常に重要です💡

[Tsuihiji Yusuke@投球障害×理学療法士 @tsui_pt]

【リハビリ前に確認しておきたい血液データを表にまとめました👇】

リハビリを安全に進めるためには、血液データを「数値」として見るだけでなく、その背景にある病態まで考えることが重要です。

例えば…

🔹Hb低下
→ 貧血による離床耐性低下

🔹WBC・CRP上昇
→ 術後炎症か感染かを判断

🔹D-dimer上昇
→ DVT・PEリスクを考慮

🔹Na低下
→ せん妄や転倒リスク増加

🔹K異常
→ 筋力低下や不整脈の可能性

血液データは患者さんの状態を把握するための重要なヒントです。

ただし、数値だけで判断するのではなく、
✅ バイタルサイン
✅ 自覚症状
✅ 術後経過
と合わせて総合的に評価することが大切です💡

[ReHabase（宮本梓） @ReHabase3]

先日アナウンスしました無料メール配信の論文レビューのサンプルをお伝えします。
整形外科で活躍するセラピストの皆様に活用いただきたいと思っています。登録はプロフィールからお願いいたします。

[Tsuihiji Yusuke@投球障害×理学療法士 @tsui_pt]

【リハビリ前に確認しておきたい血液データを表にまとめました👇】

リハビリを安全に進めるためには、血液データを「数値」として見るだけでなく、その背景にある病態まで考えることが重要です。

例えば…

🔹Hb低下
→ 貧血による離床耐性低下

🔹WBC・CRP上昇
→ 術後炎症か感染かを判断

🔹D-dimer上昇
→ DVT・PEリスクを考慮

🔹Na低下
→ せん妄や転倒リスク増加

🔹K異常
→ 筋力低下や不整脈の可能性

血液データは患者さんの状態を把握するための重要なヒントです。

ただし、数値だけで判断するのではなく、
✅ バイタルサイン
✅ 自覚症状
✅ 術後経過
と合わせて総合的に評価することが大切です💡

[Tsuihiji Yusuke@投球障害×理学療法士 @tsui_pt]

【介入前に確認しておきたい血液データ、いくつわかりますか？】

病院で働いていると
毎日のように目にする血液データ。

整形外科で勤務する上でよく見るものを
10項目ピックアップしてみました！

まずはこの10項目、
何の略語か答えられるか
リプ欄でリアクションしてください🤔

[Tsuihiji Yusuke@投球障害×理学療法士 @tsui_pt]

【300人達成🎉】

Xのフォロワーが300人を達成しました！

いつも投稿を見てくださる皆さま、
いいね・リポスト・コメントで反応してくださる皆さま、
本当にありがとうございます。

理学療法士として、

✔️基礎的な解剖や知識のおさらい

投球障害を専門とする立場として、

✔︎ 投球障害の予防・評価・リハビリ
✔︎ 肩・肘に関するエビデンス

を発信してきました。

これからも
「明日の臨床に活かせる情報」
を発信していきます！

今後ともよろしくお願いいたします！

#ブルーバッジ

[Tsuihiji Yusuke@投球障害×理学療法士 @tsui_pt]

【血圧だけでなく脈圧も見る⚠️】

術後患者さんの離床前評価で大切なのは、血圧の数値だけではありません。

「脈圧（収縮期血圧−拡張期血圧）」を見ることで、一回拍出量や循環状態の変化を把握できることがあります👇

例えば、

120/70 mmHg → 脈圧50 mmHg

100/80 mmHg → 脈圧20 mmHg

収縮期血圧は100 mmHg台あっても、脈圧が大きく低下している場合は循環血液量減少やショックの初期徴候が隠れている可能性があります。

特に術後は、

✓ 頻脈
✓ 冷汗
✓ 四肢冷感
✓ めまい
✓ 尿量低下

などを伴う場合は要注意。

脈圧は「30 mmHg未満」で注意、
「20 mmHg未満」では循環不全を疑う1つの目安になります。

血圧だけでなく脈圧にも注目することで、術後合併症の早期発見につながるかもしれません💡

[Tsuihiji Yusuke@投球障害×理学療法士 @tsui_pt]

@KW_ot_sports 笹川さんありがとうございます！
些細なことを疑問に思い、より患者さんのためになるように努めます！

[Tsuihiji Yusuke@投球障害×理学療法士 @tsui_pt]

整形外科病院に勤務しているのですが
術直後の翌日の朝患者さんのお部屋に
伺うと少し窮屈な格好で食事を召し上がっている姿は時折見かけます。

TKA後、THA後、脊椎OPE後など
色んな要因がありますが、、、

【側方アームレスト】

ポジショニングとして非常に有効だなと感じました！

[理学療法士_海津陽一 Ph.D. @copellist]

📕ベッド上の食事姿勢。側方アームレストで改善
・健康成人40名🇯🇵

側方アームレストは,
🔹姿勢改善：胸椎後弯↓, 頸椎伸展↓
🔹肩周囲への負担軽減
🔹呼吸機能：肺活量↑
🔹快適さ：80%が最も快適と評価

1日3回の食事時の姿勢改善が図れる
とても有益なツールですね😲
#ベッド #側方アームレスト