ゆは

大阪医科薬科大学 医学部 5回生 #大阪医科薬科大学 #OMPU

[岩瀬翔(Kakeru)@シマ医者 @kkr12ms]

答志島では、医師と来ると無料で宿泊施設を利用できる取り組みを始めています
実際に行くと、10人以上泊まれるような大型宿で、目の前の港とビーチも眺められる場所でした

条件は、常勤医のいない休日夜間のみ島内電話番が対応に困った急患を見ること(飛行機でもある応酬義務)
家族旅行や研修にぜひ！

[星野創吉｜CoreGen. @Sokichi_Hoshino]

これは天才的なGemini Notebookの活用方法。これが無料は Google やりすぎだよな。

[メディカルノート (公式) @medicalnote_co]

薬が効かない心不全……高齢化で増加が予想されるHFpEF（ヘフペフ）とは？｜メディカルノート⇒https://t.co/eHPpmRuDmq

[らいおん先生 @drlion1111]

https://t.co/kOpjjkCWQm

[さとみな@Q-Assist @muroyamuron]

比較的徐脈、バラ疹、好酸球ゼロ
腸チフスを題材にした国試の問題は第86回が最後でそろそろ出そう

[ゆは @yu_medi_phar_]

@muroyamuron 表現促進現象により、芸人特性が発現

[メディックメディア医学系編集部 @medicmedia_]

【体験記】
＼QB演習グラフは演習ペースメーカー／

●「みんながこれくらい解いているなら，自分も最低限これだけは解かなければならない」という演習ペースの目安📈
●自分の演習モチベーションを保つために「夏までに演習量トップ20以内に入る」という目標立て💪

#医師国試 #医学生 #QB

👇️S大学の先輩のグラフ👇️

[ちーず @chizevsm5]

「AIでコードを書くのをやめて、第二の脳を作れ」と海外で話題になってるので共有。
OpenAIの共同創業者Karpathyが出した"第二の脳"のやり方はこう↓

・Obsidian（無料のメモアプリ）を入れて、vaultを作る

・そのvaultをClaude Codeで開いて、Karpathyの設計メモ（wikiのアイデアを書いた1枚）を渡して「これ作って」と言う

・AIが箱を3つ用意する（raw＝素材用／wiki＝AIが整えたページ用／CLAUDE. md＝動かすルール1枚）

・rawに素材（記事・PDF・文字起こし）を放り込んで「取り込んで」と言う

・あとは全部を横断して、いつでも聞ける

セットアップは5分。これで、白紙のチャットから毎回始めなくてよくなる。

なんでまだみんなこれを使ってないのか、本気で分からない。

[専攻医ハル（←研修医ハル） @haru_med]

【初期研修中に買うべき参考書まとめ】

研修医の方向けに「とりあえず買っといて損はない」的参考書をまとめました。
ここに挙げた13冊は、専攻医になっても全然使える！研修医のうちに買っておくと、
何かとピンチを救ってくれると思います🙌

①手技→ねじ子のひみつ手技
②輸液→これだけ輸液
③心電図→これだけ心電図
④胸部Xp→レジデントのためのやさしイイ胸部画像教室
⑤CT→CT読影レポート、この画像どう書く？
⑥MRI→レジデントノート 2024年8月 Vol.26 No.7 頭部CT・MRI
⑦超音波→心エコー一問一答／腹部エコー一問一答
⑧救急外来/当直→ER実践ハンドブック
⑨薬の用法・副作用・禁忌→今日の治療薬2024
⑩抗菌薬→感染症プラチナマニュアル
⑪病棟指示→病棟指示と頻用薬の使い方
⑫病棟の雑用→レジデントノート 2024年6月 Vol.26 No.4 病棟対応

[できるくん（診察ができる） @shin_deki_kun]

OSCE医療面接用プロンプトです！これとロールプレイプリントの症例とか国試の問題とかをチャッピーに投げたら医療面接練習ができます！

[専攻医ハル（←研修医ハル） @haru_med]

【病院試験 頻出質問30選】

マッチング対策で一番大事な面接の準備。
最低限この30個はパッと答えられるように、自分の考えを簡潔にまとめておきましょう！

1. 志望動機を教えてください
2. 当院のプログラムについて、よいと思った点を教えてください
3. 当院を見学したとき、どんな感想を持ちましたか
4. 当院は第何志望ですか
5. あなたの長所を教えてください
6. あなたの短所を教えてください
7. 友達からはどのような性格と思われていますか
8. 座右の銘は何ですか
9. コミュニケーション力には自信がありますか
10. 趣味・特技を教えてください
11. 最近読んだ本を教えてください
12. （履歴書の資格欄を見て）なぜ○○の資格を取ったのですか
13. 医師を志したきっかけをおしえてください
14. 今までで一番頑張ったことをおしえてください
15. 挫折した経験を教えてください
16. リーダーシップをとった経験はありますか
17. 臨床実習で印象的だったことを教えてください
18. 大学生活の思い出を教えてください
19. 大学時代、アルバイトはしていましたか
20. 初期研修の抱負を教えてください
21. 2年後、どのような医師になっていたいですか
22. 初期研修に関して心配なことはありますか
23. 理想の医師像を教えてください
24. 現在の志望科を教えてください
25. その診療科のどんな疾患に興味がありますか
26. 3年目以降の進路についてどのように考えていますか
27. 最近気になった医療ニュースはありますか
28. 医師の働き方改革についてどう思いますか
29. 自己アピールを1分でお願いします
30. 最後に言いたいことはありますか

[メディックメディア医学系編集部 @medicmedia_]

【医学生必見👀✨️️QB新機能登場！✨️】
●正答率を10％刻み→5％刻みに
●消去法で選択肢を選べるようになりました！

新機能を活用してQBをどんどん演習しよう💪

#医師国試 #医学生

[なんでもないか｜当直・病棟の判断順 @naikanandemo]

『カルテで避けている記載トップ3』

最後は全医師に守ってほしい。

☀︎〜〜〜は否定的

→一度の検査や診察で
疾患を否定するのは実質不可能です。

限られた検査や専門家しかいない
夜間救急ならなおさら。

『強くは疑わない』など
婉曲表現に留めておこう。

☀︎帰宅可能（でカルテが終わっている）

→帰宅後に悪化する可能性は
どんな疾患、患者層でもありうる。

臨床医としては
『今後の経過も見ないとわかりません』
というのが本音なので

『現時点で絶対入院適応ではないが、今後増悪する場合は必ず再度受診するよう指示』
など、悪くなった場合の指示も書いておく。

（増悪の内容は、
主訴によって説明内容変えますが）

それで、一番守ってほしい三つ目👇

[にゅも【医傑】 @Iketsu_medical]

医学生向けの対戦型勉強ゲームを作りました！

私がCBT対策で作成したAnkiデッキも問題として収録しています。

勉強の息抜きに遊んでみてください♪

まだユーザーが少ないので、初期ユーザー募集中です！

反響があればiOS版も作ります📱
いいね・リポストお願いします🙇
https://t.co/wL2PHZ5bt8

[ゆは @yu_medi_phar_]

メモ

[エド🇮🇳｜大人の勉強 @edward_toeic]

https://t.co/kp5GaniDFN

[らいおん先生 @drlion1111]

【今さら聞けない⚡️】AI・AGI・ASIの違いと、それぞれが医療に与える影響は？
（医師＆医療コンサルタントが解説🔍）

◾️まずは結論から
・AI→特定の仕事をこなす人工知能
・AGI→人間のように幅広く考える汎用人工知能
・ASI→人類全体の知能を超える超知能

医療で言えば、
・AIは診断補助
・AGIは医師の思考補助
・ASIは医学そのものを作り変える存在
です。

◾️そもそもAIとは？
いま医療現場で使われ始めているのは、ほぼAIです。
・画像診断支援
・内視鏡AI
・心電図解析
・カルテ要約
・問診補助
・論文検索
・創薬スクリーニング
などです。

FDAはAI搭載医療機器のリストを公開しており、
米国ではAI医療機器が実際に承認・販売されています。

ただし、AIは基本的に特定業務に強い道具です。

胸部X線は読めても、
患者さんの家庭背景、治療費、仕事、介護、人生観まで含めた意思決定は苦手です。

◾️AGIとは？
AGIは、Artificial General Intelligenceの略で、
日本語では汎用人工知能と呼ばれています。

OpenAIはAGIを、
「人類全体に利益をもたらすべき技術」
として位置づけています。

医療でAGIが実用化されると、
・症状を聞く
・鑑別診断を出す
・検査計画を立てる
・論文を読む
・治療方針を比較する
・患者説明文を作る
・病院経営まで考える
ここまで一気通貫で行う可能性があります。

医師で言えば、
・研修医
・専門医
・薬剤師
・医療事務
・経営コンサル
・研究者
が1つになったような存在です。

◾️ASIとは？
ASIはArtificial Super Intelligenceの略で、
人類の知能を大きく超える超知能です。

これはまだ存在していません。

医療でASIが実現した場合、
・新しい疾患概念の発見
・老化メカニズムの解明
・創薬期間の大幅短縮
・がん個別化医療の高度化
・精神疾患の病態解明
・再生医療の設計最適化
などが起きる可能性があります。

一方で、医療判断を人間が監督できるのかという問題も出ます。

◾️医療への影響は3段階で見ると分かりやすいです

第1段階
AIが医師の作業を減らす
・記録
・要約
・画像チェック
・診療補助
・予約や事務処理

第2段階
AGIが医師の思考を補助する
・診断推論
・治療選択
・患者説明
・臨床研究
・医療経営

第3段階
ASIが医学の限界を押し広げる
・新薬
・再生医療
・予防医療
・寿命延長
・難病治療

◾️ただし、医療AIにはリスクもある

WHOは医療AIについて、
・誤情報
・バイアス
・プライバシー
・説明責任
・医療格差
・安全性
を課題として挙げています。

FDAもAI医療機器について、
安全性と有効性を製品ライフサイクル全体で
評価する必要があるとしています。

つまり、
AIを使えば医療が良くなる

ではなく、
安全に設計されたAIを、医療者が適切に使うと医療が良くなる
というのが正確です。

◾️まとめ
医師がAIに置き換わる話ではありません。
しかし、AIを使う医師と、使わない医師の差が徐々に大きく開き始めているという話です。

[ゆは @yu_medi_phar_]

憧れ

[清澤 @MuYrsu]

出会ってから29年目、結婚してから17年目。
今でも尊敬しまくってます。そこだけは揺らいだことがないっすね。

[清澤 @MuYrsu]

Q-Assist腎臓が完成しました！
書き込み済みのPDFもアップ済みです！
旧動画を見た人向けの改定ポイントに関する動画も近日中に撮影する予定です。

[いちご大福🦖🦚🦖 @chanrica0707]

研修医ちゃんに伝えたいこと投稿をよくみる

私は自分が研修医の時こんなに出来たかなってくらい、近年の研修医みな優秀な子が多いって思うけど

シンプルに
「上級医から言われたことをしっかり出来る」研修医の子が一番信頼できたな。

すごく当たり前なんだけど、結局これが一番大事で
医療の現場に入ったばかりの最初2年間でどれだけ差がつくか？じゃなくて、しっかり基本的なことを身につけてほしい

私自身がコツコツ積み重ねタイプで、際立って優れたりすることも全くないからそう思うのかもだけど

難しい手技や考え方に最初からガンガン挑むより、日々の診療ルーチンをこなしてく。少し自分で考えて分からないことはすぐに上に聞く。

私が外勤の日、朝病棟で研修医ちゃんに「これとこれ、確認してやっといてほしい」と伝えていたことを、夕方帰った時にちゃんと出来てる子が一番信頼できたな…

[メディックメディア医学系編集部 @medicmedia_]

【医学生向け体験記：実習中から始める国試対策】

私は先日無事に医師国家試験を終えたのですが，自分の経験をもとに，実習中の国試勉強の進め方についてお話しさせていただきます！

まず，全体を通しての目標としては，5年生終了時点で，
①「Q-Assist」（以下Qアシ）を全科目視聴していること
②「クエスチョン・バンク」（以下QB）1周目問題を完了していること
を目指すと良いと思います．

そのためには，
↓